Die Behandlung von Zahnfleischerkrankungen könnte das Wiederauftreten von Vorhofflimmern reduzieren

Japanische Studie untersucht die Auswirkungen einer parodontalen Behandlung während der „Blankzeit“ nach der Ablation

JAPAN: In einer kürzlich im Journal of the American Heart Association veröffentlichten Studie untersuchten Forscher des Hiroshima University Hospital den Zusammenhang zwischen Zahnfleischerkrankungen und dem Wiederauftreten von Vorhofflimmern (AF) nach einer Behandlung mit Radiofrequenzkatheterablation (RFCA).

Die Forscher rekrutierten 330 Patienten mit Vorhofflimmern, die sich zwischen April 2020 und Juli 2022 ersten RFCA-Eingriffen unterzogen. Die Patienten wurden am Tag vor ihrem RFCA-Eingriff einer parodontalen Untersuchung unterzogen, wobei der Schweregrad ihrer Zahnfleischerkrankung mithilfe der PISA-Metrik (Parodontal Inflammed Surface Area) quantifiziert wurde .

„Diejenigen, die zustimmten, unterzogen sich während der Blanking-Periode einer empfohlenen nicht-chirurgischen parodontalen Behandlung, insbesondere 1 und 3 Monate nach der RFCA“, erklärten die Forscher.

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Zahnfleischerkrankungen gehen mit höheren Rezidivraten einher

Die Studie ergab, dass bei Patienten mit höheren PISA-Ergebnissen, die auf eine schwerere Zahnfleischerkrankung hinweisen, innerhalb von 12 Monaten nach dem RFCA-Verfahren häufiger ein Wiederauftreten von Vorhofflimmern auftritt. Die Analyse der Receiver-Operating-Characteristics ergab einen PISA-Grenzwert von 615.8 mm2, wobei diejenigen in der „hohen PISA“-Gruppe „signifikant niedrigere Überlebensraten ohne Vorhofflimmern“ zeigten.

„Bei Patienten mit einem höheren PISA-Wert war die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens größer“, stellten die Forscher fest.

Wichtig ist, dass die Forscher herausfanden, dass bei Patienten, die während der „Blanking-Periode“ – den ersten Monaten nach RFCA, in denen das Risiko eines erneuten Auftretens am höchsten ist – eine parodontale Behandlung erhielten, im Vergleich zu denen, die keine Behandlung erhielten, weniger Vorhofflimmern-Rezidive auftraten.

„Kaplan-Meier-Analysen zeigten, dass in der Behandlungsgruppe im Vergleich zur Nicht-Behandlungsgruppe innerhalb von 12 Monaten weniger Vorhofflimmerrezidive auftraten, insbesondere bei denen mit hohem PISA-Ausgangswert.“

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Auswirkungen auf die Behandlung von Vorhofflimmern

Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass die Integration der Zahngesundheit in die umfassende Behandlung von Vorhofflimmern eine wertvolle Strategie sein könnte. Durch die Erkennung und Behandlung von Zahnfleischerkrankungen, insbesondere in der kritischen Phase nach RFCA, können Ärzte möglicherweise das Risiko eines erneuten Auftretens von Vorhofflimmern verringern und die Ergebnisse für Patienten verbessern.

„Die Forschung unterstreicht einen signifikanten Zusammenhang zwischen systemischer Entzündung, die durch Parodontitis hervorgerufen wird, und der Pathogenese von Vorhofflimmern und plädiert für die Integration der Zahngesundheit in die Behandlung von Vorhofflimmern“, schlussfolgerten die Forscher.