Tabhaítear Costais Bhliantúla de $31 milliún le hOideas Antaibheathach Míchuí ag Cuairteanna Fiaclóireachta

Stáit Aontaithe Mheiriceá: Cosnaíonn oideas míchuí antaibheathach le linn cuairteanna fiaclóireachta thart ar $31 milliún in aghaidh na bliana, agus is ualaí as póca iad formhór na gcostas, de réir taighde a rinneadh le déanaí. 

Spreag an tionchar eacnamaíoch suntasach seo imní i measc gairmithe cúram sláinte faoi na costais neamhriachtanacha agus na héifeachtaí díobhálacha féideartha a bhaineann leis an gcleachtas.

Freagairt ar Bhearta Coisctheacha le haghaidh Ionfhabhtaithe Ionfhabhtaíocha

D’aibhsigh Cynthia L. Gong, PharmD, PhD, ollamh cúnta sa Roinn Péidiatraiceach ag Scoil Leighis Keck Ollscoil Southern California, bunús an staidéir mar fhreagra ar an tsaincheist leanúnach maidir le hordú mí-oiriúnach antaibheathach i bhfiaclóireacht, go háirithe maidir le cosc ​​​​ionfhabhtaíoch endocarditis. . 

In ainneoin treoirlínte a thugann comhairle do phróifiolacsas antaibheathach do dhaoine aonair ardriosca amháin, níl líon suntasach oidis ag teacht leis na moltaí seo. Ba é príomhsprioc an staidéir ná dola airgeadais an chleachtais seo a chainníochtú agus a thionchar a mheas ó thaobh íocóirí cúram sláinte de.

Na Costais agus an Tionchar a Mheas

Bhain na taighdeoirí úsáid as sonraí daonáirimh 2018 chun daoine fásta 18 mbliana d’aois agus níos sine a shamhaltú sna Stáit Aontaithe a raibh cuairt fiaclóireachta acu le hoideas antaibheathach thar thréimhse bliana. Rinne siad measúnú ar na costais a bhaineann le héifeachtaí díobhálacha a bhaineann le drugaí, ag díriú ar na himeachtaí is mó tionchair a bhaineann le próifiolacsas antaibheathach fiaclóireachta: ionfhabhtú Clostridioides difficile (CDI) agus anaifiolacsas nó hipiríogaireacht thromchúiseach a éilíonn cuairt roinne éigeandála nó ospidéal. 

Ina theannta sin, scrúdaigh an staidéar an baol a d’fhéadfadh a bheith ann d’endocarditis ionfhabhtaíoch mura gcleachtadh oideas míchuí antaibheathach, ag baint úsáide as an mhinicíocht tuairiscithe d’endocarditis ionfhabhtaíoch i measc othar nach raibh riochtaí cairdiacha réamhshuite ar eolas acu agus iad ag dul faoi ghnáthaimh fiaclóireachta.

Iarmhairtí Airgeadais agus Sláinte scanrúla

Bunaithe ar a múnla, mheas na taighdeoirí go ndeachaigh 253,815,197 (167,010,400%) ar chuairt fiaclóireachta gach bliain as 65.8 duine fásta SAM, agus fuair 7,965,084 (4.8%) antaibheathaigh phróifiolacsach, agus ordaíodh 6,617,132 (83.1%) go míchuí díobh sin. 

Bhí ualach airgeadais an chleachtais seo suntasach, arbh ionann é agus thart ar $10.8 milliún i gcostais chúram sláinte breise gach bliain. Áiríodh leis seo caiteachas antaibheathach de $2.69 milliún in aghaidh na bliana agus costais éifeachtaí díobhálacha $5.82 milliún, $1.99 milliún, agus $380,849 ar amoxicillin, clindamycin, agus cephalexin, faoi seach. B'ionann speansais as póca a d'íoc othair agus $20,500,703, rud a chuir leis an gcostas iomlán bliantúil de $31 milliún.

I dteannta le hiarmhairtí airgeadais, d’eascair breis is 768 cás CDI d’othair chónaitheacha mar thoradh ar phróifiolacsas míchuí agus suas le 103 cás de hipiríogaireacht throm nó anaifiolacsas a raibh gá le dul san ospidéal, arbh ionann é agus $7.30 milliún agus $874,584, faoi seach. 

In éagmais úsáide míchuí antaibheathach, réamh-mheasta na taighdeoirí laghdú féideartha de thart ar thrí chás de endocarditis ionfhabhtaíoch, as a dtiocfaidh coigilteas bliantúil de $131,149.

Gá Práinneach le Aghaidh a thabhairt ar an tSaincheist

Chuir Gong béim ar an ról ríthábhachtach a imríonn fiaclóirí in oidis antaibheathach, arb ionann é agus 6% go 10% de na hoideas antaibheathach ar fad sna SA Chun éifeachtaí díobhálacha inchoiscthe, costais chúram sláinte, agus teacht chun cinn frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach a mhaolú, ag tabhairt aghaidh ar an tsaincheist maidir le húsáid mhíchuí antaibheathach i bhfiaclóireacht. thar a bheith tábhachtach.

Leagann torthaí an staidéir béim ar an ngá atá le feasacht fheabhsaithe agus cloí le treoirlínte, cleachtais fhreagracha ordaithe antaibheathach a chur chun cinn chun folláine othar agus leithdháileadh éifeachtach acmhainní cúram sláinte a chinntiú.