Athmheasúnú ag Teastáil: Próifiolacsas Antaibheathach i Nósanna Imeachta Fiaclóireachta Tar éis Airtreplasty Comhpháirteach Iomlán

Tá scrúdú le déanamh ar an gcleachtas seanbhunaithe maidir le próifiolacsas antaibheathach a fhorordú roimh nósanna imeachta fiaclóireachta in othair a bhfuil hailt phróistéiteacha orthu i bhfianaise na dtorthaí a fuarthas le déanaí. Ar dtús fréamhaithe i dtreoirlínte chun endocarditis ionfhabhtaíoch a chosc, tá méadú tagtha ar úsáid próifiolacsas antaibheathach chun daonraí éagsúla othar a chuimsiú, go háirithe iad siúd a bhfuil airtraplasty comhpháirteach iomlán (TJA). Tá an méid fianaise atá ag dul i méid anois ag dul i ngleic leis an spleáchas stairiúil ar an mbeart coisctheach seo.

Moltaí Coinbhleachta agus Patrúin Cleachtais

In ainneoin na tosaíochta stairiúil, ní raibh na moltaí maidir le próifiolacsas antaibheathach roimh nósanna imeachta fiaclóireachta ionracha comhsheasmhach. D'eisigh Cumann Fiaclóireachta Mheiriceá (ADA) agus Cumann Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha araon treoirlínte iolracha, a bhíonn ag teacht salach ar a chéile go minic, le 30 bliain anuas. Léiríonn patrúin cleachtais reatha deighilt, le breis agus 90% de na máinlianna ortaipéideacha ag tacú le próifiolacsas antaibheathach, rud a chruthaíonn aincheist d’othair a fhaigheann comhairle chontrártha óna máinlianna ortaipéideacha agus ó fhiaclóirí.

Tabhaítear Costais Bhliantúla de $31 milliún le hOideas Antaibheathach Míchuí ag Cuairteanna Fiaclóireachta

Tugann staidéir le déanaí, lena n-áirítear staidéar cás-rialaithe 2017 i Taiwan agus staidéar cás-chrosaire 2022 sa RA, dúshlán don chomhlachas idir nósanna imeachta fiaclóireachta ionracha agus comh-ionfhabhtú periprosthetic (PJI). Ceistíonn na staidéir seo, atá deartha le cumhacht staitistiúil níos mó, an gá atá le gnáthphróifiolacsas antaibheathach. Aistrítear an bhéim ar shláinteachas béil a fheabhsú, go háirithe i ndaoine aonair a bhfuil drochshláinte béil agus hailt phróistéiteacha acu, mar bheart coisctheach níos éifeachtaí.

Rioscaí ag dul i léig Sochair

Cuireann imní faoi fhrithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach agus teagmhais dhíobhálacha a bhaineann le húsáid próifiolacsach antaibheathach leis an argóint i gcoinne gnáthphróifiolacsas antaibheathach. Ardaíonn an baol go dtarlóidh ionfhabhtuithe C. difficile a fhaightear sa phobal, go háirithe i ndaoine os cionn 65 bliain d’aois, aláraim. Léiríonn imscrúduithe le déanaí frithghníomhartha díobhálacha agus básanna a bhaineann le antaibheathaigh ar leith, rud a spreagann athmhachnamh ar roghanna próifiolacsacha.

Tá roinnt tíortha, lena n-áirítear an Astráil, an Bhrasaíl, Ceanada, an Danmhairg, an Fhrainc, an Ísiltír, an Iorua, an Phortaingéil agus an Ríocht Aontaithe, tar éis an cleachtas maidir le próifiolacsas antaibheathach a mholadh do nósanna imeachta fiaclóireachta ionracha in othair chomhpháirteacha phróistéiteacha a thréigean cheana féin. Léiríonn a dtaithí nach raibh aon mhéadú ar mhinicíocht PJI déanach. Éilíonn an fhianaise ó na tíortha seo, mar aon le hábhair imní faoi fhrithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach, go ndéanfaí athrú paraidíme maidir le druidim le próifiolacsas antaibheathach d’othair a bhfuil hailt phróistéiteacha acu atá ag dul faoi ghnáthaimh fiaclóireachta ionracha.

Léiríonn an Staidéar ARESTIN Antaibheathach Laghdaíonn Periodontitis Pataiginí

Athsmaoineamh ar Phróifiolacsas Antaibheathach

Tugann an fhianaise charntha agus na cleachtais dhomhanda le fios go bhfuil gá le hathmheasúnú ar an gcur chuige reatha i leith próifiolacsas antaibheathach in othair a bhfuil hailt phróistéiteacha ag dul faoi ghnáthaimh fiaclóireachta. Tagann an glao chun deireadh a chur le gnáthphróifiolacsas antaibheathach le hiarrachtaí chun dochar a laghdú agus tugtar tosaíocht do shábháilteacht othar. 

De réir mar a théann an comhrá ar aghaidh, tá dúshlán roimh na pobail fiaclóireachta agus ortaipéideacha cleachtais stairiúla a réiteach le fianaise atá ag teacht chun cinn, agus iad ar fad ar thóir torthaí othar níos fearr.