Ανακαλύψτε τις καινοτόμες τεχνολογίες και τεχνικές που θα πάρουν το επίκεντρο στο επερχόμενο Επιστημονικό Συνέδριο IDEM Σιγκαπούρης. Οδοντιατρικός πόρος Ασία συνομιλεί με τους ομιλητές της εκδήλωσης για το δυναμικό τοπίο της ορθοδοντικής και της επανορθωτικής οδοντιατρικής.

By Ντάνι Τσαν

Το IDEM (Διεθνής Οδοντιατρική Έκθεση και Συνάντηση) 2024 πρόκειται να συναρπάσει και να εμπνεύσει επαγγελματίες οδοντιάτρους από όλο τον κόσμο. Εκτός από την ευκαιρία να δείτε τα πιο πρόσφατα προϊόντα και καινοτομίες από την εκτεταμένη εμπορική και εκθεσιακή έκθεση (δείτε την έκθεση προϊόντων IDEM), οι παρευρισκόμενοι στην εκδήλωση περιμένουν με ανυπομονησία το πρόγραμμα του συνεδρίου της εκπομπής, το οποίο προσφέρει έναν ενδιαφέροντα συνδυασμό μορφών παρουσίασης, που κυμαίνονται από το Επιστημονικό Συνέδριο, ένα Φόρουμ Οδοντιατρικής Υγιεινής & Θεραπευτών, ένα Διαδραστικό Εργαστήριο, καθώς και την Ασιατική Σειρά Ομιλητών. 

Είτε παρακολουθείτε την παγκόσμια εκδήλωση είτε όχι, δεν θα θέλετε να χάσετε τις οξυδερκείς συζητήσεις μας με επτά σημαντικούς ομιλητές της IDEM και ειδικούς σε θέματα, εμβαθύνοντας στα αντίστοιχα θέματα παρουσίασής τους και γιατί έχει σημασία για την παγκόσμια οδοντιατρική κοινότητα. 

Αντιπροσωπεύοντας μερικά από τα κορυφαία μυαλά στην κλινική και ακαδημαϊκή σφαίρα της παγκόσμιας οδοντιατρικής, οι συνομιλίες μας με αυτούς τους ειδικούς οδοντιάτρους αποκαλύπτουν την τελευταία εξέλιξη της ορθοδοντικής και της επανορθωτικής οδοντιατρικής, με γνώμονα τις πρωτοποριακές εξελίξεις και τις καινοτόμες τεχνικές. Κάθε ομιλητής φέρνει μια μοναδική προοπτική στο τραπέζι, ρίχνοντας φως στον τρόπο με τον οποίο τα αντίστοιχα πεδία του μετασχηματίζονται από τεχνολογίες και μεθοδολογίες αιχμής. 

DRA: Το θέμα σας προτείνει μια δυναμική προοπτική για την οδοντιατρική εμφυτευμάτων. Θα μπορούσατε να εξηγήσετε γενικά την έννοια των «Συστολών και Διαστολών» στο πλαίσιο της οδοντιατρικής των εμφυτευμάτων και πώς η κατανόηση αυτών των δυναμικών μπορεί να επηρεάσει την κλινική πρακτική;»

DL: Οι συστολές και οι διαστολές στους βασικούς επιστημονικούς ορισμούς τους σημαίνουν τους δύο συνεχείς κυκλικούς καρδιακούς παλμούς, αλλά χρησιμοποιούνται επίσης ως μεταφορά για τα σκαμπανεβάσματα που ζούμε μέσα από τη δυναμική της επιβίωσής μας.

Τα 40 χρόνια εμπειρίας που είχα τόσο στις χειρουργικές όσο και στις επεμβάσεις αποκατάστασης των οδοντικών εμφυτευμάτων συμφώνησαν με την ασφαλή, αποτελεσματική και προβλέψιμη εξέλιξή τους στην αντικατάσταση της οδοντοφυΐας που λείπει σε σχετικά υγιείς ασθενείς. Τα πράγματα πάνε καλά τις περισσότερες φορές με τήρηση αρχών που βασίζονται σε στοιχεία και τακτικής παρακολούθησης, αλλά γνωρίζουμε ότι υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια των διαφόρων φάσεων θεραπείας και αντιμετώπισής τους, ανάλογα με την αιτία και το αποτέλεσμα που μπορεί ή όχι να είναι σαφώς καθορισμένα. Αυτό συχνά οδηγεί τον χειριστή καθώς και τον ασθενή σε μια κλινική βόλτα με τρενάκι. Πολύς χρόνος και προσπάθεια που δαπανάται σε έρευνες, χειρουργικές/περιοδοντικές ή προσθετικές επανορθωτικές προσεγγίσεις μπορεί να είναι απογοητευτικές αλλά και ικανοποιητικές με καλά αποτελέσματα, αλλά μερικές φορές μπορεί να καταλήξουν σε αποτυχίες που περιλαμβάνουν την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου της πρόθεσης και των υποστηρικτικών εμφυτευμάτων.

Κατά καιρούς παρατηρούνται φαινόμενα που δεν μπορούν να εξηγηθούν ούτε να αναμένονται, με αποτέλεσμα να γίνονται συστολές και διαστολές του οδοντικού εμφυτεύματος μέσα στο πλαίσιο περιγραφών επιτυχίας, επιβίωσης, επιπλοκών και αποτυχίας.

ΔΡΑ: Κατά τη γνώμη σας, ποιες είναι οι βασικές πτυχές ή φάσεις στην οδοντιατρική εμφυτευμάτων στις οποίες πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή οι επαγγελματίες για βέλτιστα αποτελέσματα;

DL: Αν και είναι αποδεδειγμένο και αναγνωρισμένο γεγονός ότι οι επιτυχίες των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι τα αποτελέσματα της κατάλληλης χειρουργικής, αποκατάστασης και φροντίδας συντήρησης, στο εκπαιδευτικό μας πρόγραμμα οδοντικών εμφυτευμάτων στο Εθνικό Πανεπιστήμιο της Σιγκαπούρης, οι πτυχές της διάγνωσης και του σχεδιασμού θεραπείας δεν μπορούν να υπερτονιστούν.

Εκτός από την αξιόπιστη ενδελεχή λήψη ιστορικού, τις αλληλουχίες κλινικών και 2-D ακτινογραφικών εξετάσεων, η ευρεία διαθεσιμότητα των σαρώσεων με υπολογιστική τομογραφία κωνικής δέσμης (CBCT) σε συνδυασμό με εφαρμογές τεχνολογίας 3-D είναι πολύτιμα εργαλεία που πρέπει να ενσωματωθούν. Βοηθούν τους οδοντιάτρους να σχεδιάσουν και στη συνέχεια να εκτελέσουν την τοποθέτηση του εμφυτεύματος με ακρίβεια μέχρι την επιλογή του κολοβώματος και το σχεδιασμό της τελικής αποκατάστασης.

Με τις πολυάριθμες μάρκες οδοντικών εμφυτευμάτων στην αγορά, οι περισσότεροι χειριστές αποφασίζουν για αδρή επιφάνεια για ταχύτερη και καλύτερη ενσωμάτωση των οστών. Ωστόσο, μακροπρόθεσμες παρατηρήσεις παρακολούθησης αποκαλύπτουν ότι οι λείες επιφάνειες φαίνεται να έχουν λιγότερες καταστροφικές αποτυχίες από περιεμφυτευματίτιδα, πιθανώς αποτέλεσμα μικρότερου βακτηριακού αποικισμού.

Ο σχεδιασμός και η απόφαση σχετικά με τον τύπο και το υλικό της βάσης και της αποκατάστασης που χρησιμοποιείται είναι επίσης σημαντικό. Αν και οι αποκαταστάσεις που συγκρατούνται με τσιμέντο μπορούν να προσφέρουν ευκολότερη εφαρμογή και πιο αισθητικά αποτελέσματα, οι αποκαταστάσεις με βίδα επιτρέπουν την εύκολη ανάκτηση σε περίπτωση επανασφίξεως βίδας ή αφαίρεσης της υπερκατασκευής.

DRA: Υπάρχουν συγκεκριμένες εξελίξεις ή αναδυόμενες τάσεις στην οδοντιατρική εμφυτευμάτων που ευθυγραμμίζονται με την έννοια των «Συστολών και Διαστολών» και πώς επηρεάζουν αυτά τα πρωτόκολλα θεραπείας;

DL: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, έχω επισημάνει στη σύγκριση σε μία μόνο πτυχή μεταξύ οδοντικών εμφυτευμάτων τραχιάς και λείας επιφάνειας. Μόνο μακροχρόνιες διαχρονικές μελέτες θα δείξουν εάν οι συνδυασμένες βελτιώσεις σε υλικά, σχεδιασμό και επιφάνειες είναι όντως ανώτερες παρά τις εγγενείς ελλείψεις τους, που σχετίζονται με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που σχετίζονται με τις «Συστολές και Διαστολές».

Τα μονοκόμματα εμφυτεύματα έχουν αποτραπεί σταδιακά με την πάροδο των ετών, προτιμώντας τις ξεχωριστές συνδέσεις κολοβώματος. Ωστόσο, η μακροπρόθεσμη επιτυχία αυτών μπορεί να είναι πιο ευνοϊκή όσον αφορά τις επιπλοκές της σύνδεσης, όπως χαλάρωση και σπασίματα που μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε απώλεια οστικής μάζας στη συνέχεια.

Τα μη μεταλλικά εμφυτεύματα Ζιρκονίας και Κεραμικά μπορεί να είναι πιο ελκυστικά σε ορισμένους ασθενείς, αλλά υπάρχουν προβλήματα θραύσης εάν υπάρχει απόκλιση από τους κανόνες τοποθέτησης. Υπάρχουν επίσης περιορισμοί στις επιλογές σύνδεσης στηρίγματος.

Όπου ενδείκνυται, τα αμφιλεγόμενα μίνι εμφυτεύματα έχουν αποδειχθεί ότι έχουν υψηλή επιτυχία.

Και η λίστα με τις προόδους και τις αναδυόμενες τάσεις στην οδοντιατρική εμφυτευμάτων θα μας δώσει περισσότερες ελπίδες για όλες τις επιτυχίες, αλλά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα που δεν αναμένονται με την πάροδο του χρόνου.

DRA: Για τους επαγγελματίες που επιδιώκουν να βελτιώσουν την κατανόησή τους για τις δυναμικές πτυχές της οδοντιατρικής εμφυτευμάτων, ποιους πόρους ή εκπαίδευση προτείνετε και πώς μπορούν να εφαρμόσουν αυτή τη γνώση στην καθημερινή τους πρακτική;

DL: Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα μαθήματα κατάρτισης οδοντικών εμφυτευμάτων και τα περισσότερα από αυτά οργανώνονται από τους μεμονωμένους κατασκευαστές οδοντικών εμφυτευμάτων ή τους αντιπροσώπους διανομής τους. Συχνά διεξάγονται από αξιόπιστους εκπαιδευτές, αλλά υπάρχουν πάντα οι εμπορικές πτυχές που πρέπει να ληφθούν υπόψη και οι εξελίξεις σε νέα και προηγμένα χαρακτηριστικά συχνά δίνουν υπερβολική έμφαση.

Τα μαθήματα που διοργανώνονται από τα ιδρύματα, τις οδοντιατρικές εταιρείες και τα πανεπιστήμια παρέχουν γενικά μια πιο δίκαιη αξιολόγηση των διαφορετικών συστημάτων εμφυτευμάτων μέσω της συμπερίληψης προσωπικής εμπειρογνωμοσύνης και παραπομπών σε διαθέσιμες δημοσιεύσεις σε περιοδικά με κριτές. Μια καλή βάση με διδακτικά και πρακτικά εργαστήρια σχετικά με τις ενημερωμένες γνώσεις σχετικά με τη διάγνωση και τον σχεδιασμό θεραπείας, τη χειρουργική, περιοδοντική, προσθετική, εργαστηριακή και συντήρηση οδοντικού εμφυτεύματος είναι απαραίτητη για επιτυχή έκβαση.

Η συμμετοχή στη συνεχή οδοντιατρική εκπαίδευση που διεξάγεται μέσω σχετικών μαθημάτων, σεμιναρίων, συνεδρίων και μελέτης δημοσιευμένων άρθρων θα κρατά ενήμερο τον χειριστή και θα επιτρέψει σε κάποιον να συσχετίσει και να ενσωματώσει περαιτέρω τη θεωρία και την πρακτική εμπειρία για να εκτιμήσει τις «Συστολές και Διαστολές» της οδοντιατρικής εμφυτευμάτων.

Οι δυναμικές πτυχές της οδοντιατρικής των εμφυτευμάτων μπορούσαν να μάθουν και να εκτιμηθούν μόνο μετά από χρόνια πρακτικής και παρακολούθησης ασθενών διαφορετικών ηλικιών και διαφόρων οδοντιατρικών/ιατρικών καταστάσεων.

DRA: Θα μπορούσατε να δώσετε μια επισκόπηση του Full-Arch Concept I και πώς αντιμετωπίζει τις προκλήσεις στη θεραπεία της πλήρους νωδότητας; Ποιες εξελίξεις ή καινοτομίες θα συζητήσετε σχετικά με αυτήν την ιδέα στο IDEM Singapore 2024;

WKM: Παρόλο που η ιδέα της θεραπείας Full-arch εξακολουθεί να είναι μια σχετικά νέα λύση για την πλήρη αποκατάσταση του στόματος, είναι από τις πιο επαναστατικές προσεγγίσεις στη σύγχρονη εμφυτευματολογία και για πολύ καλούς λόγους. Με απλά λόγια, το Full-arch περιλαμβάνει τη χρήση μόλις 4-6 εμφυτευμάτων ανά τόξο για να «αγκυρώσει» το νέο σύνολο δοντιών, πολύ λιγότερα σε σύγκριση με παλαιότερες μεθόδους και επομένως λιγότερο επεμβατικά.

Πιο συγκεκριμένα στην παρουσίασή μου στο IDEM Singapore 2024 είναι η έννοια της καθοδηγούμενης χειρουργικής. Παρά τον μικρότερο αριθμό εμφυτευμάτων που έχουν τοποθετηθεί στο Full-arch, η πλήρης στοματική αποκατάσταση παραμένει μια κλινικά απαιτητική θεραπεία. Στην καθοδηγούμενη χειρουργική, χρησιμοποιούνται προηγμένες τεχνολογίες για την οπτικοποίηση της χειρουργικής περιοχής και τη δημιουργία ενός οδηγού. Με αυτόν τον τρόπο, οι διαδικασίες όχι μόνο είναι πιο προβλέψιμες, αλλά η τοποθέτηση εμφυτεύματος είναι επίσης λιγότερο επώδυνη και πιο ακριβής. Πιστεύω ότι καθώς διάφορες τεχνολογίες ανοίγουν το δρόμο για πιο καινοτόμο οδοντιατρική, εμείς ως βιομηχανία προσπαθούμε συνεχώς να βελτιώνουμε την εμπειρία των ασθενών, παρέχοντάς τους μια πιο απρόσκοπτη και άνετη θεραπεία. Αυτό είναι όπου η καθοδηγούμενη χειρουργική γίνεται μια έννοια που είναι ζωτικής σημασίας να μάθουμε.

Ένα άλλο θέμα που θα συζητήσω είναι το Smile in a Box^️, μια ψηφιακή υπηρεσία σχεδιασμού και κατασκευής θεραπείας που αναπτύχθηκε από τον Straumann. Πηγαίνει χέρι-χέρι με την καθοδηγούμενη χειρουργική και επιτρέπει στα οδοντιατρικά ιατρεία να αναθέτουν σε τρίτους πτυχές της εμφυτευματολογικής διαδικασίας, ενώ αποφασίζουν σε τι είναι παθιασμένοι να επικεντρωθούν στο εσωτερικό. Το Full-arch είναι αναμφίβολα μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί εκτεταμένο υλικό και λογισμικό και Smile in a Box^️ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των οδοντιατρικών πρακτικών αυτού του πρόσθετου στρες με ευέλικτο και αποτελεσματικό τρόπο.

DRA: Τι αντίκτυπο αναμένετε να έχει το Full-Arch Concept I στον τομέα της προσθετικής, ιδιαίτερα στη θεραπεία της πλήρους δωδίτιδας;

WKM: Στο παρελθόν, αυτό που ερχόταν στο μυαλό όταν πολλοί θεωρούσαν τον πλήρη οδοντοστοιχία ήταν η ανάγκη να καταφύγουν σε οδοντοστοιχίες ή να επενδύσουν σε μια διαδικασία ολόσωμα οδοντικού εμφυτεύματος, η οποία μπορεί να απαιτήσει έως και 8 εμφυτεύματα ανά τόξο. Ενώ το δεύτερο είναι τόσο τρομακτικό όσο και ακριβό, το πρώτο αποτυγχάνει επίσης να προσφέρει μια σχεδόν τέλεια λύση. Λόγω της υπερβολικής τριβής, η χαλαρή ή κακή εφαρμογή οδοντοστοιχιών μπορεί να προκαλέσει στοματικές πληγές και πόνο όταν τρίβεται στους ευαίσθητους ιστούς των ούλων. Επίσης, δεν είναι ιδανικό για την ποιότητα ζωής του ασθενούς, καθώς αντιμετωπίζει το θέμα της ήπιας γεύσης φαγητού και την ταλαιπωρία της αφαίρεσής τους για καθάρισμα καθημερινά.

Με το Full-arch, μπορούμε πλέον να προσφέρουμε στους ασθενείς μια πιο άνετη θεραπεία και ένα πιο ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Νομίζω ότι ως κλάδος, έχουμε απομακρυνθεί από τη θεραπεία ασθενειών στη θεραπεία ασθενών και, ως εκ τούτου, είναι πάντα σημαντικό να εκτιμούμε κάθε μορφή καινοτομίας με βάση το αν τελικά βελτιώνει την εμπειρία για τον ασθενή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο νομίζω ότι η έννοια του Full-arch αναβαθμίζει θεμελιωδώς τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε την πλήρη οδοντικότητα. Είναι ιδιαίτερα ελκυστικό για τους ασθενείς επειδή η λιγότερο επεμβατική διαδικασία επιτρέπει μικρότερο χρόνο αποκατάστασης και λιγότερο πόνο. Είναι επιπρόσθετα μια ταχεία διαδικασία που γενικά δεν απαιτεί οστική μεταμόσχευση, καθώς το κοινό πρόβλημα της οστικής ανεπάρκειας ξεπερνιέται με την κλίση των εμφυτευμάτων πλάτης. Ως τέτοιοι ασθενείς μπορούν να έχουν ένα σύνολο από πλήρως λειτουργικά και φυσικής εμφάνισης προσωρινά δόντια την ημέρα της χειρουργικής τους επέμβασης. Ως εκ τούτου, ο συχνά χρησιμοποιούμενος όρος - "δόντια-σε-μια-ημέρα".

DRA: Για τους επαγγελματίες που θέλουν να ενσωματώσουν το Full-Arch Concept I στην πρακτική τους, ποιες βασικές σκέψεις ή εκπαίδευση προτείνετε για να διασφαλιστεί η επιτυχής εφαρμογή;

WKM: Μια λέξη - έκθεση. Όσο ένας τομέας τόσο επιστημονικός όσο η οδοντιατρική μπορεί να φαίνεται αντικειμενικός, συχνά δεν είναι. Η θεραπεία ασθενών και η ενσωμάτωση μιας διαδικασίας τόσο περίπλοκης όσο η Full-arch έχει τις αποχρώσεις της και οι λύσεις είναι συχνά υποκειμενικές. Αυτό που είναι παράξενο αλλά αληθινό είναι ότι όταν προτείνουμε ένα σχέδιο θεραπείας, δεν παρέχουμε μια απάντηση, αλλά μάλλον μια αξιολόγηση – μια προσωπική κρίση του τι πιστεύουμε ότι είναι σωστό. Ως εκ τούτου, νομίζω ότι η καλύτερη σύσταση που μπορώ να προσφέρω είναι να συσσωρεύσω γνώσεις και προοπτικές από έναν πλούτο διαφοροποιημένων ειδικών για την πλήρη κατανόηση του Full-arch. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρουσίαση που θα πραγματοποιήσω στο IDEM Singapore 2024 είναι καθαρά εισαγωγική και απέχει πολύ από το να είναι εξαντλητική. Είναι αναπόσπαστο για τους επιτυχημένους επαγγελματίες να εκτίθενται στο Full-arch όσο το δυνατόν εκτενέστερα.

Το λέω συχνά, η θεωρία μπορεί να σε πάει μόνο μέχρι εκεί. Κατά τη γνώμη μου, ο καλύτερος τρόπος για να αποκτήσετε πρακτική εμπειρία είναι μέσω πρακτικών μαθημάτων που καθοδηγούνται από καθηγητές. Γενικά, τα πρακτικά μαθήματα επιτρέπουν ένα μικρό μέγεθος ομάδας και ένα περιβάλλον που είναι οικείο αλλά αρκετά διαφορετικό για να συνεργαστείτε ή ακόμα και να δημιουργήσετε ένα δίκτυο ενώ μαθαίνετε να εφαρμόζετε τις γνώσεις σας. Η πρακτική εμπειρία είναι αναντικατάστατη όταν πρόκειται να σας προετοιμάσει για το πραγματικό πράγμα.

Οι οδοντιατρικές λέσχες σπουδών είναι πιθανοί δρόμοι για να προωθήσετε το σύνολο των κλινικών σας δεξιοτήτων, να συνδεθείτε με διάσημους ειδικούς και να δικτυωθείτε με ομοϊδεάτες συνομηλίκους σας. Όπως είπα, το Full-arch είναι όντως πολύ περίπλοκο, αλλά ελπίζω ότι αυτό δεν θα αποτρέψει όσους θέλουν να το ενσωματώσουν στην πρακτική τους. Αντίθετα, στοχεύω να μεταφέρω την τεράστια προσφορά των διαθέσιμων πόρων και ενθαρρύνω όλους να εκμεταλλευτούν αυτές τις ευκαιρίες.

DRA: Θα μπορούσατε να μοιραστείτε ιδέες για το πώς οι ανεξάρτητοι κινητές φέρνουν την επανάσταση στην ορθοδοντική; Ποιες προόδους ή τεχνικές θα συζητήσετε που συμβάλλουν σε αυτήν την επανάσταση στο IDEM Singapore 2024;

NC: Η Brava by Brius μεταμορφώνει όντως το τοπίο της ορθοδοντικής με την καινοτόμο προσέγγισή της. Στο IDEM Singapore 2024, θα εμβαθύνουμε σε πολλές βασικές προόδους και τεχνικές που συμβάλλουν σε αυτή την επανάσταση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Προσαρμογή: Η Brava προσφέρει μια εξαιρετικά εξατομικευμένη προσέγγιση στην ορθοδοντική θεραπεία, επιτρέποντας προσαρμοσμένες λύσεις στις μοναδικές ανάγκες κάθε ασθενούς. Θα συζητήσουμε πώς αυτό το επίπεδο προσαρμογής ενισχύει τα αποτελέσματα της θεραπείας και την ικανοποίηση των ασθενών.
• Αποδοτικότητα: Η χρήση ανεξάρτητων μηχανισμών κίνησης εξορθολογίζει την ορθοδοντική διαδικασία, μειώνοντας τον χρόνο θεραπείας και ελαχιστοποιώντας την ενόχληση για τους ασθενείς. Θα διερευνήσουμε πώς επιτυγχάνονται αυτές οι αποτελεσματικότητες και ο αντίκτυπός τους στη ροή εργασιών πρακτικής.
• Ψηφιακή ενσωμάτωση: Η Brava ενσωματώνεται απρόσκοπτα με τις ψηφιακές ορθοδοντικές ροές εργασιών, αξιοποιώντας την τεχνολογία για να βελτιώσει τον σχεδιασμό, την παρακολούθηση και την επικοινωνία της θεραπείας. Θα τονίσουμε τον ρόλο της ψηφιακής ολοκλήρωσης στη βελτιστοποίηση της φροντίδας των ασθενών και της αποτελεσματικότητας της πρακτικής άσκησης.
• Εμπειρία ασθενούς: Με το Brava, οι ασθενείς νιώθουν μεγαλύτερη άνεση και ευκολία καθ' όλη τη διάρκεια του ορθοδοντικού τους ταξιδιού. Θα εξετάσουμε τη σημασία της ιεράρχησης της εμπειρίας του ασθενούς και πώς οδηγεί στην επιτυχία της πρακτικής άσκησης.
• Κλινικά αποτελέσματα: Μέσω κλινικών μελετών και πραγματικών αποτελεσμάτων, θα δείξουμε την αποτελεσματικότητα του Brava στην επίτευξη ανώτερων ορθοδοντικών αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένης της βελτιωμένης αισθητικής, της λειτουργικότητας και της μακροπρόθεσμης σταθερότητας.

DRA: Με ποιους τρόπους διαφέρουν οι ανεξάρτητοι μετακινούμενοι από τις παραδοσιακές ορθοδοντικές προσεγγίσεις και ποια πλεονεκτήματα προσφέρουν όσον αφορά τα αποτελέσματα των ασθενών και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας;

NC: Οι ανεξάρτητοι μηχανισμοί όπως η Brava by Brius διαφέρουν από τις παραδοσιακές ορθοδοντικές προσεγγίσεις με πολλούς τρόπους:

• Τεχνολογία: Οι ανεξάρτητοι μετακινούμενοι χρησιμοποιούν συχνά προηγμένη τεχνολογία όπως η ρομποτική και η τεχνητή νοημοσύνη για να μετακινούν τα δόντια σταδιακά. Η Brava, για παράδειγμα, χρησιμοποιεί μια ρομποτική συσκευή που βασίζεται σε AI.
• Προσαρμογή: Αυτά τα συστήματα μπορούν να προσαρμόσουν τα σχέδια θεραπείας στις συγκεκριμένες ανάγκες κάθε ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως το σχήμα των δοντιών, η ευθυγράμμιση και το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Άνεση: Οι ανεξάρτητοι μηχανισμοί κίνησης μπορεί να προσφέρουν αυξημένη άνεση σε σύγκριση με τους παραδοσιακούς νάρθηκες ή ευθυγραμμιστές, καθώς μπορούν να ασκήσουν πιο ήπιες και ακριβέστερες δυνάμεις για να μετακινήσουν τα δόντια.
• Αποδοτικότητα: Με την προηγμένη τεχνολογία και την προσαρμογή τους, οι ανεξάρτητοι μηχανικοί μπορούν να προσφέρουν ταχύτερους χρόνους θεραπείας σε σύγκριση με τις παραδοσιακές ορθοδοντικές προσεγγίσεις.
• Ευκολία: Ορισμένοι ανεξάρτητοι μεταφορείς, όπως η Brava, ενδέχεται να απαιτούν λιγότερες επισκέψεις στο ιατρείο, επιτρέποντας στους ασθενείς να παρακολουθούν την πρόοδό τους εξ αποστάσεως και ενδεχομένως μειώνοντας τον συνολικό χρόνο θεραπείας.
• Αυτά τα πλεονεκτήματα μπορούν να οδηγήσουν σε βελτιωμένα αποτελέσματα των ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της μικρότερης διάρκειας θεραπείας, της αυξημένης άνεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ενδεχομένως πιο ακριβής κίνηση των δοντιών για καλύτερα τελικά αποτελέσματα.

DRA: Για τους ορθοδοντικούς που θέλουν να ενσωματώσουν ανεξάρτητους κινητές στο ιατρείο τους, ποιες καμπύλες μάθησης ή ζητήματα πρέπει να γνωρίζουν για επιτυχή εφαρμογή;

NC: Για τους ορθοδοντικούς που σκέφτονται να ενσωματώσουν στο ιατρείο τους ανεξάρτητους κινητές όπως η Brava by Brius, είναι απαραίτητο να εξοικειωθούν πρώτα με τη λειτουργία της συσκευής και τη συμβατότητά της με τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας τους. Επιπλέον, η κατανόηση των κριτηρίων επιλογής ασθενών, των πρωτοκόλλων παρακολούθησης και των πιθανών προσαρμογών που απαιτούνται για τα σχέδια θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχή εφαρμογή. Η συνεργασία με κατασκευαστές για ευκαιρίες εκπαίδευσης και η ενημέρωση για τις εξελίξεις σε ανεξάρτητους μετακινούμενους μπορεί επίσης να βελτιστοποιήσει τη χρήση τους στην ορθοδοντική πρακτική.

Συνολικά, οι εξελίξεις και οι τεχνικές που συζητήθηκαν στο IDEM Singapore 2024 θα υπογραμμίσουν τον μετασχηματιστικό αντίκτυπο ανεξάρτητων κινητών όπως η Brava by Brius στον τομέα της ορθοδοντικής, δίνοντας τη δυνατότητα στους επαγγελματίες να παρέχουν εξαιρετική φροντίδα και αποτελέσματα στους ασθενείς τους.

DRA: Πώς η Ενσωμάτωση της Ψηφιακής Οδοντιατρικής έχει βελτιώσει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων τεχνικών αποκατάστασης και με ποιες συγκεκριμένες τεχνολογίες ή μεθοδολογίες θα επισημάνετε στην παρουσίασή σας;

SG: Το πρώτο βήμα για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ψηφιακής οδοντιατρικής είναι η αποδοχή της θεραπείας από τον ασθενή. Η χρήση ψηφιακών σαρώσεων για να δείξετε στους ασθενείς την τρέχουσα κατάστασή τους είναι πολύ πιο αποτελεσματική από το να τους δείξετε μια ακτινογραφία ή έναν καθρέφτη.  

Εάν η διάγνωση είναι στην αισθητική ζώνη, μπορούμε εύκολα να χρησιμοποιήσουμε λογισμικό σήμερα για να δείξουμε τι μπορεί να επιτευχθεί. Όσον αφορά την ακρίβεια, πιστεύω πραγματικά ότι η χρήση ψηφιακών εργαλείων οδοντιατρικής σε κάνει καλύτερο οδοντίατρο.  

Με την έμμεση επανορθωτική οδοντιατρική, μπορούμε να αξιολογήσουμε τις προετοιμασίες μας, τις συστολές μας και, αν δεν ανταποκρίνεται στα πρότυπά μας, μπορούμε εύκολα να βελτιώσουμε τα παρασκευάσματά μας, να βελτιώσουμε την ανάκλησή μας και να σαρώσουμε ξανά την περιοχή σε δευτερόλεπτα. Θα παρουσιάσω αυτή τη σύλληψη για αποδοχή από τον ασθενή. Θα χρησιμοποιήσω επίσης τη σάρωση ως σημείο εκκίνησης για ορθοδοντική θεραπεία, χειρουργικό σχεδιασμό, αποκαταστάσεις μεμονωμένων εμφυτευμάτων και θήκες πλήρων τόξων. Συνδυάζοντας ψηφιακή σάρωση, σαρώσεις CBCT και φωτογραφίες για σχεδιασμό θεραπείας με βάση το πρόσωπο θα τονιστούν στην παρουσίαση.

DRA: Με ποιους τρόπους μπορούν οι επαγγελματίες να αξιοποιήσουν ψηφιακά εργαλεία για να βελτιώσουν τις δεξιότητές τους;

SG: Το νούμερο 1 είναι η διάγνωση. Με εκπλήσσει το γεγονός ότι οι οδοντίατροι και οι υγιεινολόγοι εκπαιδεύονται στο σχολείο σε μοντέλα που έχουν τέλειες αποφράξεις κατηγορίας 1 με τέλεια αψίδες overjet και overbite και σχήματος U. Όταν στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζονται έτσι στις κλινικές. Αυτές οι ανωμαλίες συχνά οδηγούν σε περιοδοντική νόσο, φθορά των δοντιών, θρυμματισμό των δοντιών και μειώνουν τη μακροζωία των αποκαταστάσεων τους. 

Ο αριθμός 2 χρησιμοποιεί τη μία σάρωση για να σχεδιάσει πρότυπα για ιδανική επανορθωτική οδοντιατρική. Είτε υπάρχουν μακέτες που θα χρησιμοποιηθούν για προσωρινά ή για να βοηθήσουν στην άμεση συγκόλληση ή στο σχεδιασμό χειρουργικών οδηγών για τη βέλτιστη τοποθέτηση εμφυτευμάτων. Αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνουν την εξαγωγή των αρχείων STL από τις σαρώσεις σε λογισμικό τρίτου κατασκευαστή. 

Ο αριθμός 3 χρησιμοποιεί ψηφιακά για την αποδοχή υπόθεσης. Η χρήση του Outcome Simulator Pro και του Smile Creator από την Exocad είναι μόνο δύο ψηφιακά λογισμικά που επιτρέπουν στους ασθενείς να δουν τι θα μπορούσε να είναι ένα ιδανικό χαμόγελο προτού δεσμευτούν στη θεραπεία.

DRA: Υπάρχουν κοινές παρανοήσεις ή προκλήσεις που σχετίζονται με την υιοθέτηση της ψηφιακής οδοντιατρικής στο πλαίσιο των έμμεσων τεχνικών αποκατάστασης και πώς μπορούν να ξεπεραστούν;  

SG: Ίσως η μεγαλύτερη παρανόηση είναι τι δεν είναι η ψηφιακή οδοντιατρική. Δεν περιορίζεται στις αποκαταστάσεις φρεζαρίσματος ή ως αντικατάσταση του πολυβινυλικού αποτυπωτικού υλικού σας. Είναι, ωστόσο, μια πλατφόρμα για τη λήψη, τον σχεδιασμό και την εκτέλεση της ιδανικής οδοντιατρικής με αποτελεσματικό τρόπο που ξεπερνά τις προσδοκίες των ασθενών.

DRA: Στο εργαστήριό σας για τους καπλαμάδες, ποια συγκεκριμένα κεραμικά μυστικά θα αποκαλύψετε και πώς μπορούν αυτές οι γνώσεις να ωφελήσουν τους επαγγελματίες που θέλουν να βελτιώσουν τις δεξιότητές τους στην αισθητική οδοντιατρική;

ΜΕΤΑ ΜΕΣΗΜΒΡΙΑΣ: Στο εργαστήριο, θα διερευνήσουμε αξιόπιστες τεχνικές στην τοποθέτηση κεραμικών καπλαμά, εστιάζοντας σε διαφοροποιημένες πτυχές που συχνά παραβλέπονται στην παραδοσιακή εκπαίδευση. Συγκεκριμένα, θα εμβαθύνουμε στην κλινική βήμα προς βήμα. Κατανοώντας αυτά τα μυστικά, οι επαγγελματίες μπορούν να βελτιώσουν τα κλινικά τους αποτελέσματα, επιτυγχάνοντας ανώτερα αισθητικά αποτελέσματα που ξεπερνούν τις προσδοκίες των ασθενών.

DRA: Πώς έχει εξελιχθεί το τοπίο των επεμβάσεων με καπλαμά και τι ρόλο βλέπετε να παίζουν τα κεραμικά υλικά στο μέλλον της αισθητικής οδοντιατρικής;

ΜΕΤΑ ΜΕΣΗΜΒΡΙΑΣ: Με την πάροδο των ετών, οι διαδικασίες καπλαμά έχουν υποστεί σημαντική βελτίωση, λόγω της προόδου στα υλικά και τις τεχνικές. Τα κεραμικά υλικά, ειδικότερα, έχουν αναδειχθεί ως το χρυσό πρότυπο λόγω της εξαιρετικής αντοχής, της αισθητικής και της βιοσυμβατότητάς τους. Καθώς η τεχνολογία συνεχίζει να εξελίσσεται, τα κεραμικά υλικά θα διαδραματίζουν ολοένα και πιο καθοριστικό ρόλο στο μέλλον της αισθητικής οδοντιατρικής, προσφέροντας στους επαγγελματίες απαράμιλλη ευελιξία και αισθητικό έλεγχο.

DRA: Κατά τη διάρκεια του εργαστηρίου σας, θα παρέχετε πρακτικές εμπειρίες ή πρακτικές συμβουλές στους συμμετέχοντες για να εφαρμόσουν τα ακάλυπτα κεραμικά μυστικά στην πρακτική τους; Εάν ναι, θα μπορούσατε να δώσετε μια γεύση για το τι μπορούν να περιμένουν οι συμμετέχοντες;

ΜΕΤΑ ΜΕΣΗΜΒΡΙΑΣ: Απολύτως. Το εργαστήριο θα περιλαμβάνει πρακτικές εμπειρίες όπου οι συμμετέχοντες θα έχουν την ευκαιρία να εφαρμόσουν τα ακάλυπτα κεραμικά μυστικά σε ένα προσομοιωμένο κλινικό περιβάλλον. Από τον σωστό σχεδιασμό έως τις τεχνικές προετοιμασίας και τσιμεντοποίησης, οι συμμετέχοντες μπορούν να περιμένουν πρακτικές επιδείξεις και εξατομικευμένη καθοδήγηση προσαρμοσμένη για να ενισχύσει την ικανότητά τους στην τοποθέτηση κεραμικών καπλαμά.

DRA: Ποιες προκλήσεις αντιμετωπίζουν συνήθως οι επαγγελματίες στον τομέα της αισθητικής οδοντιατρικής και της τοποθέτησης καπλαμά και πώς μπορούν τα κεραμικά μυστικά που μοιράζεστε να αντιμετωπίσουν ή να ξεπεράσουν αυτές τις προκλήσεις;

ΜΕΤΑ ΜΕΣΗΜΒΡΙΑΣ: Οι επαγγελματίες συχνά αντιμετωπίζουν προκλήσεις όπως αποκλίσεις στο ταίριασμα της απόχρωσης, αστοχίες συγκόλλησης και περιορισμένο αισθητικό έλεγχο κατά την εκτέλεση επεμβάσεων καπλαμά. Τα κεραμικά μυστικά που κοινοποιήθηκαν στο εργαστήριο προσφέρουν καινοτόμες λύσεις σε αυτές τις προκλήσεις, δίνοντας τη δυνατότητα στους επαγγελματίες να επιτύχουν απρόσκοπτη ενσωμάτωση, μακροχρόνια αποτελέσματα και απαράμιλλα αισθητικά αποτελέσματα. Αυξάνοντας τις δεξιότητές τους σε κεραμικά υλικά και τεχνικές, οι επαγγελματίες μπορούν να ξεπεράσουν κοινές παγίδες, ανεβάζοντας το επίπεδο φροντίδας στην αισθητική οδοντιατρική.

DRA: Ποιες είναι οι βασικές αρχές πίσω από την καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων και πώς συμβάλλει στην προβλεψιμότητα και την επιτυχία της διαδικασίας;

ΟΠΩΣ ΚΑΙ: Νομίζω ότι ο όρος καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων περιγράφει μόνο ένα μέρος της όλης διαδικασίας. Το τμήμα που περιλαμβάνει την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Ωστόσο, η θεραπεία δεν σταματά εκεί και την τοποθέτηση εμφυτεύματος ακολουθεί η αποκατάσταση εμφυτεύματος, για την οποία σημαντικό ρόλο παίζει επίσης ο σχεδιασμός, η καθοδηγούμενη τοποθέτηση και τελικά η χρήση ολόκληρης της ψηφιακής ροής εργασιών. Ως εκ τούτου, ο όρος «Καθοδηγούμενη θεραπεία εμφυτευμάτων ή οδοντιατρική» είναι ίσως ο καλύτερος επειδή ο όρος είναι πιο περιεκτικός.

Οι βασικές αρχές πίσω από τη σύγχρονη καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων είναι:

• Ακριβής και ακριβής συλλογή δεδομένων με χρήση κορυφαίων ενδοστοματικών σαρωτών και Cone Beam CTS.
• Σχεδιασμός της ιδανικής θέσης εμφυτεύματος χρησιμοποιώντας ένα προηγμένο λογισμικό προγραμματισμού εμφυτευμάτων και λαμβάνοντας υπόψη τις τρέχουσες επιστημονικές οδηγίες σχετικά με τους μαλακούς και σκληρούς ιστούς περιεμφυτευμάτων καθώς και την αποκατάσταση εμφυτευμάτων.
• Η τοποθέτηση εμφυτευμάτων τελευταίας τεχνολογίας πρέπει να γίνεται προσθετικά και να γίνεται βιολογικά!
• Μεταφορά της καθορισμένης ιδανικής θέσης εμφυτεύματος σε χειρουργικό οδηγό ακριβείας.
• Καθοδηγούμενη και ελεγχόμενη τοποθέτηση εμφυτεύματος στην ακριβή προκαθορισμένη θέση.

DRA: Για επαγγελματίες που είναι νέοι στην καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων, ποιες συμβουλές ή ιδέες μπορείτε να προσφέρετε για να εξασφαλίσετε μια ομαλή και επιτυχημένη μετάβαση σε αυτήν την προσέγγιση;

ΟΠΩΣ ΚΑΙ: Πραγματικά πιστεύω ότι η μετάβαση από μια ελεύθερα σε μια καθοδηγούμενη προσέγγιση θα είναι ομαλή όταν ένας ασκούμενος:

• Κατανοεί τις βασικές αρχές της καθοδηγούμενης τοποθέτησης εμφυτευμάτων που αναφέρονται παραπάνω.
• Έχει βιώσει τη διαφορά μεταξύ τοποθέτησης εμφυτευμάτων με ελεύθερο χέρι και καθοδηγούμενης τοποθέτησης όσον αφορά την ασφάλεια, την ακρίβεια, την προβλεψιμότητα, τον μειωμένο χειρουργικό χρόνο και το επίπεδο άγχους τόσο για τον οδοντίατρο όσο και για τον ασθενή, την ικανότητα αποκατάστασης καθώς και το χειρουργικό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα.
• Έχει έναν καλό και έμπειρο συνεργάτη για τον σχεδιασμό εμφυτευμάτων, τον οδηγό σχεδιασμού και παραγωγής.
• Διαθέτει σύστημα εμφυτευμάτων και καθοδηγούμενα χειρουργικά κιτ ειδικά σχεδιασμένα για κατευθυνόμενη θεραπεία εμφυτευμάτων.

DRA: Κατά τη διάρκεια του εργαστηρίου σας, θα καλύψετε συγκεκριμένες οδηγίες ή πρωτόκολλα που είναι ζωτικής σημασίας για τη διασφάλιση της προβλεψιμότητας της τοποθέτησης εμφυτευμάτων, και εάν ναι, μπορείτε να δώσετε μια προεπισκόπηση αυτών;

ΟΠΩΣ ΚΑΙ: Κατά τη διάρκεια του εργαστηρίου, θα καλύψουμε όλες τις βασικές αρχές της καθοδηγούμενης τοποθέτησης εμφυτευμάτων που αναφέρθηκαν παραπάνω και θα πραγματοποιήσουμε ασκήσεις με λεπτομερείς πληροφορίες τόσο για την τοποθέτηση/χειρουργική επέμβαση με το ελεύθερο χέρι όσο και για την καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων.

Με αυτόν τον τρόπο, οι συμμετέχοντες έχουν την ευκαιρία να βιώσουν και τις δύο μορφές τοποθέτησης εμφυτευμάτων από πρώτο χέρι. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες θα λάβουν σύγχρονες πληροφορίες σχετικά με άλλες σημαντικές πτυχές της τοποθέτησης εμφυτευμάτων, όπως βιολογικές και χειρουργικές αρχές, επιλογή ασθενών και πρόληψη επιπλοκών/αποτυχίας εμφυτεύματος.

DRA: Από την εμπειρία σας, πώς έχει εξελιχθεί η καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων με τα χρόνια και ποιες πιθανές εξελίξεις βλέπετε στον ορίζοντα για αυτήν την τεχνική;»

ΟΠΩΣ ΚΑΙ: Νομίζω ότι η καθοδηγούμενη τοποθέτηση εμφυτευμάτων έχει κάνει την τοποθέτηση εμφυτευμάτων πιο ακριβή, πιο προβλέψιμη και ασφαλέστερη. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των ποσοστών επιπλοκών και να διευκολύνει την αποκατάσταση των εμφυτευμάτων.

DRA: Μπορείτε να αναλύσετε πώς η επιταχυνόμενη ορθοδοντική ενισχύει την κλινική προβλεψιμότητα των δύσκολων περιπτώσεων ευθυγράμμισης και ποιες εξελίξεις ή τεχνικές θα συζητήσετε στο IDEM Singapore 2024;

KL: Το θέμα είναι πώς ορίζετε την κλινική προβλεψιμότητα. Υπάρχουν πάρα πολλοί παράγοντες που θα επηρεάσουν την προβλεψιμότητα της θεραπείας, με πρώτο και κυριότερο τη συνεργασία των ασθενών. Όπως γνωρίζουμε, οι άνθρωποι είναι ολοένα και πιο φτωχοί στο χρόνο και χάνουν το ενδιαφέρον τους γρήγορα, επομένως ο καλύτερος τρόπος για να επιτύχετε τη συμμόρφωση είναι να δείξετε ένα αποτέλεσμα. Εάν ο ασθενής θέλει να τελειώσει γρήγορα, τότε σίγουρα η χρήση επιταχυνόμενης ορθοδοντικής θα επηρεάσει τον ασθενή να συνεργαστεί καθώς η διαδικασία θα ολοκληρωθεί σε λιγότερο από ½ κανονικό χρόνο θεραπείας. Έτσι, υπάρχει λιγότερη εξάντληση όσο συντομότερος χρόνος θεραπείας, μαζί με το πρόσθετο πλεονέκτημα της απουσίας πόνου ή ευαισθησίας, που είναι άλλος ένας κινητήριος παράγοντας για τη χρήση της τεχνολογίας για αυξημένη συμμόρφωση. Αυτά τα οφέλη ελπίζουμε ότι θα μεταφραστούν σε καλύτερη κλινική έκβαση/προβλεψιμότητα.

Όσον αφορά τις εξελίξεις και τις τεχνικές που θα εισαγάγουμε στην IDEM, θα υπάρχουν πολλά προϊόντα. Πρώτη και κύρια είναι η νέα μας συσκευή Ortho που ονομάζεται MAX – η οποία έχει συστοιχίες φωτός στην στοματική και τη γλωσσική κοιλότητα που θα παρέχει ενέργεια 360 μοιρών για να καλύψει πλήρως τα οστά, τα δόντια και τα ούλα με φωτεινή ενέργεια.

Θα παρουσιάσουμε μια νέα συσκευή Vibration που έχει σχεδιαστεί για να τοποθετεί ευθυγραμμιστές καλύτερα από τα μασώμενα, χρησιμοποιώντας δόνηση εξαιρετικά υψηλής συχνότητας και ιδιόκτητο σχέδιο της επιφάνειας του επιστόμιου για να βελτιώσει την προσαρμογή των ευθυγραμμιστών στα δόντια και τα προσαρτήματα. Όσο πιο ακριβής είναι η εφαρμογή της ευθυγράμμισης, τόσο περισσότερο η ευθυγράμμιση μπορεί να κάνει τη δουλειά της.

Ένας άλλος παραμελημένος τομέας της Ορθοδοντικής είναι ο πόνος TMJ και θα παρουσιάσουμε τη συσκευή μας TMJ, η οποία είναι παρακλάδι της πολύ επιτυχημένης συσκευής Wellness μας που ονομάζεται Pain Rehab Belt, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής σε όλες τις περιοχές του σώματος. Ο πόνος του TMJ συχνά σχετίζεται με πόνο και φλεγμονή που θα αντιμετωπίσουμε με τη συσκευή TMJ.

ΔΡΑ: Ποιο πιστεύετε ότι είναι το μέλλον της επιταχυνόμενης ορθοδοντικής και πώς μπορεί να μεταμορφώσει περαιτέρω τον τομέα της ορθοδοντικής συνολικά;

KL: Το μέλλον είναι λαμπρό για την επιταχυνόμενη ορθοδοντική καθώς αντιμετωπίζει τις ανησυχίες του ασθενούς όσον αφορά το χρόνο και τον πόνο. Εφόσον η τεχνολογία υπάρχει, τότε το να την προσφέρουμε σε έναν πληθυσμό που θα γνωρίζει περισσότερα για τις επιλογές του, όπως η επιτάχυνση και η θεραπεία χωρίς πόνο σημαίνει ότι όσοι δεν χρησιμοποιούν την τεχνολογία θα μείνουν πίσω. 

Θα πρέπει να γίνει πρότυπο φροντίδας για όλες τις ορθοδοντικές θεραπείες. Η ανησυχία για την απορρόφηση της ρίζας δεν είναι επίσης ένα θέμα, επομένως δεν υπάρχει πραγματικά κανένας λόγος να μην επιλέξετε να επιταχύνετε οποιαδήποτε περίπτωση. Θα προκαλούσα κάθε οδοντίατρο που κάνει ορθοδοντική να ρωτήσει τον ασθενή του εάν θα μπορούσε να ολοκληρώσει τη θεραπεία σε ½ χρόνο χωρίς πόνο, τι θα επέλεγε να κάνει, φυσιολογικό έναντι επιτάχυνσης. Αυτή είναι η απάντηση στο ερώτημα.