#4D6D88_Portada pequeña_Diario DRA marzo-abril 2024

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¿Debería invertir en CAD/CAM para su práctica dental?

La odontología CAD/CAM se ha vuelto más popular en los últimos años. Lo que solía ser el dominio exclusivo de los laboratorios dentales orientados digitalmente ahora se ha convertido en una inversión viable para los dentistas expertos en tecnología que desean tener a su disposición la comodidad de una máquina de fresado y diseño habilitada por computadora dedicada.

Este artículo discutirá los factores a considerar para invertir en el software y hardware relevante para fabricar restauraciones fresadas digitalmente en la comodidad de su propia práctica.

¿Qué es la odontología CAD/CAM?

CAD CAM son las siglas de Computer Aided Design y Computer Aided Manufacturing.

La tecnología CAD CAM se utiliza para diseñar y fresar restauraciones dentales para su caso individual utilizando un programa de diseño asistido por computadora. El diseño CAD se envía a una fresadora CAM, que crea su nueva restauración a partir de un bloque de material sintético biocompatible. El sistema cad cam brinda beneficios significativos sobre las restauraciones dentales tradicionales, como una mayor velocidad, precisión y estética.

En los últimos años, la odontología cad cam se ha convertido en una opción muy popular para las restauraciones de implantes dentales. Le permite al dentista crear una restauración personalizada para cada paciente, y también le permite al paciente tener más control sobre la apariencia de su restauración final.

El dentista toma un molde de la boca del paciente y luego usa el software cad cam para diseñar una restauración que encaje perfectamente en la boca del paciente. El dentista también puede elegir entre diferentes materiales para su restauración final. La odontología CAD/CAM se puede considerar como una solución moderna que permite una mayor flexibilidad y más opciones.

Dentsply Sirona CEREC Chairside Sistemas CAD CAM | Recursos dentales de Asia
Si bien no es estrictamente para el dentista experto en tecnología, la odontología CAD CAM en el consultorio generalmente es adoptada por prácticas dentales con un dominio decente y un nivel de comodidad en el uso de la tecnología dental.

Factores a considerar

Hay algunos factores a considerar al decidir si cad cam es la inversión adecuada para su práctica.

El primer factor es el costo. El uso de tecnologías cad cam puede ser costoso, por lo que es importante sopesar el costo frente a los beneficios.

El segundo factor es cuánto beneficio obtendrá el equipo, es decir, el ROI de su desembolso inicial. Puede estimar el ROI de su sistema cad cam dividiendo el aumento esperado en las ganancias por la inversión de capital para adquirir el equipo. Por ejemplo, si se proyecta que su práctica dental agregue $20,000 en ingresos adicionales al año al gastar $100,000 en la instalación de cad cam. Esto produce un ROI de $20,000 100,000 dividido por $20 XNUMX, o XNUMX %.

El tercer factor es qué tan cómodo se siente su personal con cad cam. Si su personal ha tenido experiencia previa con cad cam, esto requerirá menos capacitación y mejorará la productividad desde el principio.

Es necesario determinar un presupuesto para su oficina. Esto lo ayudará a decidir si cad cam es la opción correcta para su práctica. Si decide comprar un escáner intraoral, también deberá considerar comprar un sistema de impresión digital que lo acompañe.

Es aconsejable establecer un presupuesto prudente en lugar de saltar sin una imagen completa de los costos involucrados. La tecnología CAD CAM suele ser el siguiente paso lógico para los consultorios dentales que ya están conectados digitalmente y se sienten cómodos usando el sistema para su trabajo diario, incluido el escaneo digital y las imágenes en 3D.

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Beneficios de CAD/CAM en las consultas dentales

La tecnología CAD/CAM ha revolucionado la industria dental al proporcionar a los dentistas una forma de crear prótesis dentales y otros dispositivos dentales utilizando modelos informáticos tridimensionales. Esta tecnología le permite producir dispositivos dentales de alta calidad de manera rápida y eficiente.

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Estos son algunos de los principales beneficios de invertir en CAD/CAM para su práctica dental:

Mayor precisión y eficiencia

La tecnología CAD/CAM le permite crear prótesis dentales con un alto nivel de precisión. Esto significa que puede producir restauraciones que se ajustan bien y es menos probable que causen complicaciones a sus pacientes. La odontología CAD/CAM puede ayudarlo a ahorrar tiempo y dinero porque se pueden producir coronas, puentes y otros dispositivos dentales individuales en una fracción del tiempo que se tardaría en fabricarlos con métodos tradicionales.

Reducirá en gran medida el problema de falta de comunicación entre el dentista y el técnico dental. Además de hacer que su trabajo sea menos estresante y minimizar los costos de subcontratación, puede controlar mejor el aspecto de la restauración final.

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Disminución de los costos generales

Los pacientes que se han sometido a procedimientos dentales tradicionales a menudo deben regresar para una segunda visita para ajustar sus prótesis. Esto se debe a que el dentista no puede reproducir perfectamente los dientes de los dientes faltantes. Con el software de odontología cad cam y la tecnología de fresado, podrá producir restauraciones que se ajusten perfectamente a la boca de sus pacientes en una sola cita.

Resultados más predecibles

Con los procedimientos dentales convencionales, el dentista no puede predecir cuánto tiempo llevará el procedimiento. Con CAD/CAM, podrá predecir el tiempo que llevará completar un procedimiento. Esto dará como resultado mejores resultados y pacientes más felices.

Fresado dental Planmeca Fit | Sistemas CADCAM | Recursos dentales de Asia
La tecnología CAD/CAM le permite crear prótesis dentales con un alto nivel de precisión que se ajustan bien y es menos probable que causen complicaciones a sus pacientes.

Número reducido de visitas

La tecnología CAD/CAM permite la creación de un modelo de los dientes existentes. Este modelo digital se utiliza luego como guía para crear la corona. Con los procedimientos dentales convencionales, existe la necesidad de varias visitas. Con la tecnología cad cam, solo hay una visita. Esto reduce el número de visitas y lo hace más fácil para el paciente.

Mayor comodidad para el paciente

El método tradicional de elaboración de una corona tiene varias limitaciones, por ejemplo, la necesidad de utilizar moldes que pueden resultar incómodos para el paciente. Otros inconvenientes incluyen la necesidad de que el paciente venga más de una vez para ajustes y el uso de impresiones dentales que pueden ser incómodas y, a veces, incluso dolorosas. La tecnología CAD/CAM elimina estas limitaciones y se lo pone más fácil al paciente.

Desventajas del CAD/CAM en el consultorio

Por supuesto, tener una máquina cad cam en su práctica dental no siempre es color de rosa, con muchas consideraciones de costos. Por ejemplo, probablemente necesite contratar a un técnico calificado que pueda ejecutar el sistema CAD/CAM e interpretar los escaneos. También hay costos asociados con tener una fresadora de leva cad interna, incluida la inversión inicial en hardware y software, así como las tarifas de mantenimiento.

Echemos un vistazo a algunos de los inconvenientes:

Mayores costos asociados con el CAD/CAM en el consultorio

Como consultorio dental, necesitará a alguien que sea experto en el uso de la odontología cad cam. La persona que maneja la máquina se conoce como el 'operador'. El operador debe ser capaz de interpretar los escaneos y garantizar un ajuste adecuado.

También deberá comprar el sistema de levas, que cuesta entre 100,000 150,000 y XNUMX XNUMX dólares estadounidenses. El sistema también requerirá una tarifa de mantenimiento anual.

Limitaciones de diseño con CAD/CAM interno

El diseño de un dispositivo CAD/CAM es bastante limitado en comparación con las fundiciones tradicionales.

Los dispositivos CAD/CAM están limitados en términos de material. No puede usar sistemas dentales de leva para todos los tipos de aparatos. CAD/CAM es ideal para retenedores fijos de cerámica sin metal, así como para aparatos removibles. También se puede utilizar para dentaduras postizas parciales, pero no para dentaduras completas.

Las fresadoras dentales internas generalmente no pueden fabricar férulas, cubetas de blanqueamiento, protectores bucales deportivos, yesos y encerados de diagnóstico.

Dentsply Sirona CEREC Chairside Sistemas CADCAM | Recursos dentales de Asia
El CEREC de Dentsply-Sirona es el sistema que inició todo para la odontología CAD/CAM en el consultorio y en el laboratorio.

empinada curva de aprendizaje

CAD/CAM no es apto para principiantes. Se necesita mucho tiempo y esfuerzo para dominar completamente la tecnología. No todos los dentistas tienen certificación CAD/CAM. Aunque la tecnología se está volviendo más popular, todavía faltan profesionales que estén familiarizados con el proceso. La investigación limitada sobre este tema es la otra razón por la cual los dentistas CAD/CAM son todavía escasos. Si un dentista quiere aprender CAD/CAM, deberá asistir a una sesión de capacitación en el consultorio y también comprar el equipo necesario.

Incapacidad para trabajar sin conexión

Los dentistas de CAD/CAM informan que no pueden trabajar fuera de línea como los dentistas convencionales. Por ejemplo, cuando un dentista quiere crear una nueva restauración o hacer cambios en una restauración existente, tendrá que usar el sistema CAD/CAM para hacerlo. Esto se debe a que los datos y archivos que utilizan los sistemas CAD/CAM se almacenan en archivos informáticos. Por lo tanto, el dentista tendrá que acceder a su computadora si necesita hacer cambios en una restauración o crear una nueva.

No es posible utilizar el sistema CAD/CAM fuera del sitio. Fuera del sitio se refiere a situaciones en las que un dentista trabaja en un entorno que no es su clínica/consultorio, por ejemplo, cuando visita a los pacientes en sus hogares o residencias de ancianos.

La dependencia excesiva de la tecnología también puede resultar en la pérdida de trabajo debido a la falla repentina de las computadoras.

De la plétora de marcas y sistemas, hemos reducido la lista para presentar posiblemente a los tres jugadores más importantes en el mercado actual de CAD/CAM en el sillón.

Dentsply-Sirona CEREC

Conocido como el sistema CAD/CAM que inició todo para la odontología CAD/CAM en el consultorio y en el laboratorio. La tecnología CEREC fue inventada en 1985 por el Prof. Dr. Werner Mörmann y el Dr. Ing. Marco Brandestini de la Universidad de Zúrich.

El Sistema CEREC de Dentsply-Sirona ha recorrido un largo camino desde entonces. El nuevo CEREC presenta mejoras marcadas desde sus primeros días para lograr resultados clínicamente predecibles, a un ritmo más rápido y con mayor facilidad. por ejemplo, el CEREC PrimeScan es un escáner intraoral de última generación que puede lograr un alto nivel de precisión en las impresiones digitales.

La última versión del software CEREC emplea inteligencia artificial para respaldar la producción de restauraciones, sin mencionar un alto grado de automatización y funcionalidad de pantalla táctil.

El corazón del sistema es la unidad de fresado, Molino primario CEREC. Puede crear restauraciones como una corona completa de zirconia en el tiempo que tarda en cepillarse los dientes. El horno de sinterización conocido como el CEREC SpeedFire está diseñado para el tratamiento en el consultorio.

Fresado dental Planmeca Fit | Sistemas CADCAM | Recursos dentales de Asia
El sistema CAD/CAM Planmeca FIT promete citas de una hora en una sola visita al "eliminar los pasos no productivos".

Estudio de diseño 3Shape TRIOS

El Estudio de diseño 3Shape Trios es el sistema CAD/CAM de consultorio completamente integrado que combina un escáner intraoral, un software CAD/CAM y una gran cantidad de servicios de portal web para mejorar la interacción con el paciente.

El Solución de 3Shape en el consultorio ofrece tecnología de escaneo de calidad, software de diseño intuitivo y, lo mejor de todo, integraciones fluidas entre todos los elementos y componentes críticos. El sistema todo en uno hace que diseñar y fresar coronas y puentes, inlays/onlays, carillas y coronas retenidas por implantes en el mismo día en su práctica sea una tarea fácil.

El flujo de trabajo de odontología en el mismo día comienza con modelos digitales impulsados ​​por la solución de impresión digital 3Shape TRIOS, y luego trasladan las impresiones digitales al software de diseño restaurativo, Estudio de diseño TRIOS, donde puede planificar y diseñar cada caso en un flujo de trabajo guiado.

A continuación, el ecosistema abierto de 3Shape le permite seleccionar la fresadora que desea, ya sea a través de su Fresadoras Trusted Connection o a través de la exportación .STL CAD abierta.

Finalmente, el software CAD/CAM se integra con las fresas Trusted Connection de la empresa que han sido probadas y validadas para garantizar restauraciones consistentemente precisas.

Ajuste Planmeca

Planmeca ofrece su propia versión de un sistema CAD/CAM integral, desde el escaneo intraoral hasta el diseño de software y el fresado de precisión en el consultorio. El sistema Planmeca FIT® está diseñado para clínicas dentales e incluye todos los componentes necesarios para un flujo de trabajo digital abierto y totalmente integrado.

Planmeca FIT CAD/CAM El sistema promete citas de una sola visita, en horas para los pacientes. Lo hace “eliminando los pasos no productivos”.

Los pasos comienzan con el Escáner intraoral Planmeca que admiten varios formatos de archivo abiertos para importaciones y exportaciones sin complicaciones.

Usando el Planmeca Romexis software, diferentes usuarios pueden escanear, diseñar y fabricar simultáneamente, desatando el poder de la eficiencia, lo que le permite tratar a más pacientes en menos tiempo y aprovechar al máximo sus recursos.

El sistema CAD/CAM abierto presenta la Unidades de fresado Planmeca para crear restauraciones directamente en una clínica dental. La fresadora optimiza los cambiadores de herramientas automáticos y las trayectorias de herramientas inteligentes para complementar las características del material.

Preguntas frecuentes: materiales y odontología CAD/CAM en el consultorio

¿Qué es la tecnología CAD/CAM en el consultorio y cuáles son sus ventajas?

La tecnología CAD/CAM en el consultorio es un flujo de trabajo digital que consta de tres pasos: impresión, procesamiento de datos digitales y producción de restauración diseñada mediante procesos de fabricación sustractivos. Los beneficios de la tecnología CAD/CAM en el consultorio incluyen tiempos de operación reducidos y altos estándares de precisión y estética.

¿Qué ventajas ofrece el fresado en el consultorio para los dentistas restauradores?

Los dentistas restauradores pueden obtener ventajas significativas si se comprometen con el fresado en el consultorio, como tiempo de sillón reducido, sin necesidad de impresiones de VPS o registro de mordida, sin fabricación y cementación de coronas temporales, sin sensibilidad, microfiltración o lesión pulpar de los provisionales, sin citas de emergencia. para reparar, rehacer o recementar provisionales, sin demoras de laboratorio, sin necesidad de una segunda cita para la entrega de coronas. Además, el fresado en la oficina puede aumentar la productividad, agilizar las colecciones y proporcionar un mayor control a lo largo del tiempo.

¿Qué beneficios ofrece la odontología de cita única para los pacientes?

Cada vez más pacientes exigen la odontología en una sola cita debido a sus beneficios, como la conveniencia y un compromiso de tiempo más corto. Una encuesta de pacientes dentales realizada en 2015 encontró que el 85 % de los pacientes preferiría la odontología en la misma visita, el 50 % pagaría más para recibir una restauración en una cita y el 67 % viajaría más lejos. Dos de cada tres pacientes cambiarían de dentista para reservar una cita de visita única. Las coronas de la misma visita son la tecnología dental número 1 solicitada por los pacientes.

¿Cuáles son las clasificaciones de los materiales de consulta CAD/CAM?

Los materiales CAD/CAM para la producción en el consultorio se pueden clasificar según su composición, que incluye vitrocerámicas, cerámicas feldespáticas y reforzadas con leucita, vitrocerámicas de disilicato de litio y zirconio. Recientemente, también se han introducido materiales compuestos de resina CAD/CAM y materiales cerámicos híbridos.

¿Cuáles son las principales ventajas y desventajas de los materiales de consulta CAD/CAM?

Las principales ventajas de los materiales CAD/CAM en el consultorio son restauraciones estéticas y precisas entregadas rápidamente al paciente, con muchas opciones de materiales disponibles.

Las principales desventajas son que la aplicación puede ser más complicada, y el resultado clínico de la restauración está influenciado principalmente por el tipo de material elegido para realizar la restauración y la forma en que se maneja.

¿Qué son los materiales vitrocerámicos y cómo han evolucionado a lo largo de los años?

Los materiales vitrocerámicos fueron los primeros en desarrollarse para los sistemas CAD/CAM. Se caracterizan por una importante cantidad de componentes de vidrio, lo que los convierte en uno de los materiales más translúcidos y estéticos, brindando un efecto “camaleón” que permite que la restauración mime el color del diente existente. Estos materiales han tenido un aumento notable en la resistencia a la fuerza de flexión de 125 a 375 MPa a lo largo de los años.

¿Qué son las cerámicas feldespáticas y reforzadas con leucita y cuáles son las opciones disponibles en el mercado?

Cerámicas feldespáticas (Vitablocs Mark II, Vita Zahnfabrik; Bad Sackingen, Alemania, y bloques CEREC, Dentsply Sirona; Bensheim, Alemania) y cerámicas reforzadas con leucita son dos tipos de cerámicas disponibles en el mercado. Las cerámicas reforzadas con leucita pueden tener mayor resistencia que las cerámicas feldespáticas, pero son más difíciles de fresar.

¿Cuáles son los otros materiales CAD/CAM disponibles?

Otros materiales CAD/CAM disponibles incluyen vitrocerámica de disilicato de litio y zirconia. Las vitrocerámicas de disilicato de litio se utilizan en restauraciones que requieren mayor resistencia y son fáciles de fresar, mientras que la zirconia se utiliza para restauraciones más grandes y se caracteriza por su alta resistencia a la flexión.

Recientemente, se han introducido materiales de cerámica híbridos y compuestos de resina CAD/CAM, que brindan una fácil reparación intraoral con restauradores fotopolimerizables y una tasa de producción más rápida ya que no se necesita cocción.

¿Cómo puede un clínico seleccionar el material de consulta CAD/CAM adecuado para una restauración?

El resultado clínico de la restauración está influenciado principalmente por el tipo de material elegido para realizar la restauración y la forma en que se maneja. El médico debe elegir el material de consulta CAD/CAM adecuado en función de las indicaciones clínicas específicas del material y sus características mecánicas y físicas.

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