Tutustu innovatiivisiin teknologioihin ja tekniikoihin, jotka ovat keskeisessä asemassa tulevassa IDEM Singaporen tieteellisessä konferenssissa. Dental Resource Aasia puhuu tapahtuman puhujien kanssa oikomishoidon ja korjaavan hammaslääketieteen dynaamisesta maisemasta.

By Danny Chan

IDEM (International Dental Exhibition and Meeting) 2024 on suunniteltu kiehtomaan ja inspiroimaan hammaslääketieteen ammattilaisia ​​ympäri maailmaa. Mahdollisuuden lisäksi tutustua uusimpiin tuotteisiin ja innovaatioihin laajasta messu- ja näyttelynäyttelystä (katso IDEM-tuoteesittelymme), tapahtuman osallistujat odottavat innolla näyttelyn konferenssiohjelmaa, joka tarjoaa mielenkiintoisen yhdistelmän esitysmuotoja tieteellisestä konferenssista, hammashygienisti- ja terapeuttifoorumista, interaktiivisesta työpajasta sekä Asian Speaker -sarjasta. 

Osallistuitpa maailmanlaajuiseen tapahtumaan tai et, et halua missata oivaltavaa keskusteluamme seitsemän vaikutusvaltaisen IDEM-puhujan ja aiheen asiantuntijan kanssa, joissa pohditaan heidän esitysaiheitaan ja miksi sillä on merkitystä maailmanlaajuiselle hammaslääkäriyhteisölle. 

Keskustelumme näiden hammaslääketieteen asiantuntijoiden kanssa edustavat maailmanlaajuisen hammaslääketieteen kliinisen ja akateemisen alan johtavia tekijöitä paljastavat oikomishoidon ja korjaavan hammaslääketieteen viimeisimmän kehityksen uraauurtavien edistysten ja innovatiivisten tekniikoiden ohjaamana. Jokainen puhuja tuo pöytään ainutlaatuisen näkökulman ja valaisee, kuinka heidän alansa ovat muuttuneet uusimpien teknologioiden ja menetelmien avulla. 

DRA: Aihesi ehdottaa dynaamista näkökulmaa implanttihammashoitoon. Voisitteko selittää laajasti "systoloiden ja diastolien" käsitteen implanttihammaslääketieteen yhteydessä ja kuinka näiden dynamiikan ymmärtäminen voi vaikuttaa kliiniseen käytäntöön?

DL: Systoles ja diastoles tarkoittavat tieteellisissä perusmäärittelyissään kahta jatkuvaa syklistä sydämenlyöntiä, mutta niitä käytetään myös vertauskuvana nousuille ja laskuille, joita elämme selviytymisdynamiikkamme kautta.

40 vuoden kokemus sekä hammasimplanttien kirurgisista että korjaavista toimenpiteistä yhtyi niiden turvalliseen, tehokkaaseen ja ennustettavaan kehitykseen suhteellisen terveiden potilaiden puuttuvan hampaiston korvaamisessa. Asiat sujuvat suurimman osan ajasta näyttöön perustuvien periaatteiden noudattamisen ja säännöllisen seurannan alaisena, mutta olemme tietoisia siitä, että komplikaatioita esiintyy eri hoitovaiheiden ja niiden hallinnan aikana riippuen syystä ja seurauksesta, jotka voivat olla tai eivät ole selvästi määriteltyjä. Tämä vie usein sekä käyttäjän että potilaan kliiniselle vuoristoratamatkalle. Paljon aikaa ja vaivaa, joka kuluu tutkimuksiin, kirurgisiin/parodontaattisiin tai proteeseihin liittyviin hoitomenetelmiin, voi olla turhauttavaa, mutta kuitenkin palkitsevaa hyvillä tuloksilla, mutta joskus se voi johtaa epäonnistumiseen, johon liittyy proteesin osan tai koko proteesin ja sitä tukevien implanttien poistaminen.

Toisinaan havaitaan ilmiöitä, joita ei voida selittää eikä odottaa, joten niistä tulee hammasimplanttien systoleja ja diastoleja onnistumisen, selviytymisen, komplikaatioiden ja epäonnistumiskuvausten puitteissa.

DRA: Mitkä ovat mielestäsi implanttihammashoidon tärkeimmät näkökohdat tai vaiheet, joihin lääkärin tulisi kiinnittää erityistä huomiota optimaalisen lopputuloksen saavuttamiseksi?

DL: Vaikka onkin vakiintunut ja tunnustettu tosiasia, että hammasimplanttien menestys on tulosta oikeanlaisesta kirurgisesta, korjaavasta ja ylläpitohoidosta, Singaporen kansallisen yliopiston hammasimplanttien koulutusohjelmassamme diagnoosia ja hoidon suunnittelua ei voi korostaa liikaa.

Luotetun perusteellisen historiankeruun, kliinisen ja 2-D-radiografisen tutkimusjakson lisäksi CBCT-skannausten laaja saatavuus yhdistettynä 3-D-teknologiasovelluksiin ovat arvokkaita työkaluja. Ne auttavat hammaslääkäreitä implantin asennuksen suunnittelusta ja suorittamisesta tarkasti tukien valintaan ja lopullisen täytteen suunnitteluun.

Markkinoilla on lukuisia hammasimplanttien merkkejä, joten useimmat käyttäjät valitsevat karkeapintaisia ​​implantteja nopeamman ja paremman luun integraation saavuttamiseksi. Pitkän aikavälin seurantahavainnot osoittavat kuitenkin, että sileillä pinnoilla näyttää olevan vähemmän katastrofaalisia peri-implantiitin aiheuttamia vaurioita, mikä johtuu luultavasti pienemmästä bakteerikolonisaatiosta.

Tärkeää on myös suunnitella ja päättää käytettävän tukien ja restauroinnin tyypistä ja materiaalista. Vaikka sementillä kiinnitetyt täytteet voivat tarjota helpomman istuvuuden ja esteettisemmän tuloksen, ruuvikiinnitetyt täytteet mahdollistavat helpon palautuksen, jos ruuvi kiristetään uudelleen tai kansirakenne poistetaan.

DRA: Onko implanttihammashoidossa tiettyjä edistysaskeleita tai nousevia suuntauksia, jotka ovat "systolien ja diastolien" käsitteen mukaisia, ja miten nämä vaikuttavat hoitokäytäntöihin?

DL: Kuten aiemmin mainittiin, olen korostanut vertailussa vain yhtä näkökohtaa karkeiden ja sileäpintaisten hammasimplanttien välillä. Vain pitkäaikaiset pitkittäiset tutkimukset osoittavat, ovatko materiaalien, suunnittelun ja pintojen yhdistetyt parannukset todella ylivoimaisia ​​huolimatta niiden luontaisista puutteista, jotka liittyvät "systolien ja diastolien" etuihin ja haittoihin.

Yksiosaisia ​​implantteja on vältytty vähitellen vuosien aikana erillisten tukiliitosten sijaan. Näiden pitkän aikavälin menestys voi kuitenkin olla suotuisampi liitoskomplikaatioiden, kuten löystymisen ja murtumien osalta, jotka voivat myös johtaa myöhemmin luukadoon.

Ei-metallisen näköiset zirkonia- ja keraamiset implantit saattavat olla houkuttelevampia joillekin potilaille, mutta niiden sijoittelusäännöistä poikkeaminen aiheuttaa rikkoutumisongelmia. Myös tukiliitäntöjen valinnassa on rajoituksia.

Kiistanalaisten mini-implanttien on osoitettu onnistuneen erinomaisesti, missä on osoitettu.

Ja lista implanttihammaslääketieteen edistysaskeleista ja nousevista trendeistä antaa meille enemmän toiveita kaikinpuolin onnistumisesta, mutta saattaa tulla ongelmia, joita ei odoteta ajan myötä.

DRA: Mitä resursseja tai koulutusta suosittelette lääkäreille, jotka haluavat parantaa ymmärrystään implanttihammashoidon dynaamisista näkökohdista, ja kuinka he voivat soveltaa tätä tietoa päivittäisessä käytännössä?

DL: Saatavilla on monia hammasimplanttien koulutuskursseja, ja useimmat niistä järjestävät yksittäiset hammasimplanttien valmistajat tai heidän jakeluedustajansa. Niitä johtavat usein hyvämaineiset kouluttajat, mutta kaupalliset näkökohdat on aina otettava huomioon, ja uusien ja edistyneiden ominaisuuksien kehitystä korostetaan usein liikaa.

Laitosten, hammaslääkäriyhdistysten ja yliopistojen järjestämät kurssit antavat yleensä oikeudenmukaisemman arvion erilaisista implanttijärjestelmistä, koska ne sisältävät henkilökohtaista asiantuntemusta ja viittauksia saatavilla oleviin referoitujen lehtien julkaisuihin. Onnistuneiden tulosten kannalta olennaista on hyvä perustelu didaktisilla ja käytännön työpajoilla päivitetyistä tiedoista diagnosoinnista ja hoidon suunnittelusta, kirurgisesta, parodontologisesta, protentistisesta, laboratoriosta ja hammasimplanttien kunnossapidosta.

Osallistuminen asiaankuuluvien kurssien, seminaarien, konferenssien ja julkaistujen artikkeleiden kautta järjestettävään hammaslääketieteen täydennyskoulutukseen pitää operaattorin ajan tasalla ja mahdollistaa teorian ja käytännön kokemusten yhdistämisen ja yhdistämisen implanttihammaslääketieteen "systolien ja diastolien" arvostamiseksi.

Implanttihammaslääketieteen dynaamiset näkökohdat voidaan oppia ja arvostaa vasta vuosien harjoittelun ja seurannan jälkeen eri-ikäisiä ja erilaisissa hammas-/sairauksissa olevia potilaita.

DRA: Voitko antaa yleiskatsauksen Full-Arch Concept I:stä ja siitä, kuinka se vastaa haasteisiin täydellisen edentulismin hoidossa? Mistä edistyksistä tai innovaatioista aiot keskustella tähän konseptiin liittyen IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa?

WKM: Vaikka Full-arch -hoitokonsepti on vielä suhteellisen uusi ratkaisu koko suun ennallistamiseen, se on yksi vallankumouksellisimmista lähestymistavoista modernissa implantologiassa, ja erittäin hyvistä syistä. Yksinkertaisesti sanottuna koko kaari tarkoittaa vain 4-6 implantin käyttöä kaaria kohti uuden hampaiden "ankkurointiin", paljon vähemmän kuin vanhoissa menetelmissä ja siten vähemmän invasiivisia.

Tarkempi esitelmääni IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa on ohjatun kirurgian käsite. Huolimatta siitä, että Full-arch-järjestelmässä on vähemmän implantteja, koko suun ennallistaminen on edelleen kliinisesti vaativa hoitomuoto. Ohjatussa leikkauksessa käytetään edistyneitä tekniikoita leikkauskohdan visualisointiin ja oppaan luomiseen. Tällä tavalla toimenpiteet eivät ole vain ennakoitavampia, vaan implanttien asettaminen on myös vähemmän kivuliasta ja tarkempaa. Uskon, että kun erilaiset tekniikat tasoittavat tietä innovatiivisemmalle hammaslääketieteen toiminnalle, pyrimme toimialana jatkuvasti parantamaan potilaiden kokemusta tarjoamalla heille saumattomampaa ja mukavampaa hoitoa. Tässä ohjatusta leikkauksesta tulee käsite, josta on tärkeää oppia.

Toinen aihe, josta keskustelen, on Smile in a Box^®️, Straumannin kehittämä digitaalinen hoidon suunnittelu- ja valmistuspalvelu. Se kulkee käsi kädessä ohjatun leikkauksen kanssa ja antaa hammaslääkärien mahdollisuuden ulkoistaa implantologiaprosessin osa-alueita ja päättää, mihin he ovat intohimoisesti keskittyneet talon sisällä. Koko kaari on epäilemättä monimutkainen toimenpide, joka vaatii laajan laitteiston ja ohjelmiston sekä Smile in a Boxin^®️ Tämä joustava ja tehokas tapa lievittää hammashoitoa.

DRA: Millaisen vaikutuksen odotatte Full-Arch Concept I -konseptilla olevan proteettian alalla, erityisesti täydellisen hampaiden liikakasvun hoidossa?

WKM: Aikaisemmin mieleen tuli, kun monet pitivät täydellistä edentulismia, tarve turvautua hammasproteesiin tai investoida koko suun hammasimplanttitoimenpiteeseen, joka voi vaatia jopa 8 implanttia kaaria kohti. Vaikka jälkimmäinen on yhtä pelottava kuin kallista, edellinen ei myöskään pysty tarjoamaan lähes täydellistä ratkaisua. Liiallisesta hankauksesta johtuen löysät tai huonosti istuvat hammasproteesit voivat aiheuttaa suun haavaumia ja kipua, kun niitä hierotaan ikenen herkkiä kudoksia vasten. Se ei myöskään ole ihanteellinen potilaan elämänlaadun kannalta, koska he kohtaavat ongelman miedon makuisesta ruoasta ja hankaluuksista, joita on vaikea viedä pois siivoamaan päivittäin.

Full-archin avulla voimme nyt tarjota potilaille mukavamman hoidon ja tyydyttävämmän lopputuloksen. Uskon, että toimialana olemme siirtyneet sairauksien hoidosta potilaiden hoitoon ja siksi on aina tärkeää arvostaa kaikenlaista innovaatiota sen perusteella, parantaako se lopulta potilaan kokemusta. Siksi uskon, että Full-arch-konsepti parantaa pohjimmiltaan tapaa, jolla hoidamme täydellistä edentulismia. Se on erityisen houkutteleva potilaille, koska vähemmän invasiivinen toimenpide mahdollistaa lyhyemmän toipumisajan ja vähemmän kipua. Se on lisäksi nopeutettu prosessi, joka ei yleensä edellytä luunsiirtoa, koska yleinen luun puuteongelma ratkaistaan ​​kallistumalla selkäimplantteja. Tällaisilla potilailla voi olla sarja täysin toimivia ja luonnollisen näköisiä väliaikaisia ​​hampaita leikkauspäivänä. Tästä syystä usein käytetty termi - "hampaat päivässä".

DRA: Mitä keskeisiä näkökohtia tai koulutusta suosittelette harjoittajille, jotka haluavat sisällyttää Full-Arch Concept I:n käytäntöönsä, jotta toteutus onnistuisi?

WKM: Yksi sana – altistuminen. Vaikka niinkin tieteellinen ala kuin hammaslääketiede näyttää objektiiviselta, se ei usein ole sitä. Potilaiden hoidossa ja niinkin monimutkaisen toimenpiteen sisällyttämisessä kuin Full-arch on vivahteita ja ratkaisut ovat usein subjektiivisia. Outoa mutta totta on, että kun ehdotamme hoitosuunnitelmaa, emme anna vastausta, vaan pikemminkin arviointia – henkilökohtaista arviota siitä, mitä pidämme oikeana. Siksi mielestäni paras suositus, jonka voin tarjota, on kerätä tietoa ja näkökulmia monilta monipuolisilta asiantuntijoilta Full-archin kokonaisvaltaiseksi ymmärtämiseksi. On tärkeää huomata, että IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa pitämäni esitys toimii puhtaasti johdantona, eikä se ole kaikkea muuta kuin tyhjentävä. On olennaista, että menestyneet harjoittajat altistavat itsensä Full-archille mahdollisimman laajasti.

Sanon tämän usein, teoria voi viedä sinut vain niin pitkälle. Mielestäni paras tapa hankkia käytännön kokemusta on käytännönläheiset kurssit, joita ohjaavat tutorit. Yleensä käytännönläheiset kurssit mahdollistavat pienen ryhmäkoon ja puitteet, jotka ovat intiimi, mutta kuitenkin riittävän monipuolinen yhteistyön tai jopa verkoston rakentamiseen samalla kun oppii soveltamaan tietojasi. Käytännön kokemus on korvaamaton, kun valmistaudut todelliseen asiaan.

Hammaslääketieteen opintokerhot ovat mahdollisia tapoja kehittää kliinisiä taitojasi, olla yhteydessä tunnettuihin asiantuntijoihin ja verkostoitua samanhenkisten ikätovereiden kanssa. Kuten sanoin, Full-arch on todellakin erittäin monimutkainen, mutta toivon, että tämä ei estä niitä, jotka haluavat sisällyttää sen käytäntöönsä. Sen sijaan pyrin välittämään käytettävissä olevien resurssien valtavan määrän ja rohkaisen kaikkia tarttumaan näihin mahdollisuuksiin.

DRA: Voitko jakaa näkemyksiä siitä, kuinka itsenäiset muuttajat mullistavat oikomishoidon? Mistä edistyksistä tai tekniikoista aiot keskustella, jotka edistävät tätä vallankumousta IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa?

NC: Briusin Brava todellakin muuttaa oikomishoidon maisemaa innovatiivisella lähestymistavalla. IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa perehdymme useisiin keskeisiin edistysaskeliin ja tekniikoihin, jotka edistävät tätä vallankumousta. Nämä sisältävät:

• Räätälöinti: Brava tarjoaa erittäin yksilöllisen lähestymistavan oikomishoitoon, mikä mahdollistaa räätälöidyt ratkaisut jokaisen potilaan yksilöllisiin tarpeisiin. Keskustelemme siitä, kuinka tämä räätälöintitaso parantaa hoitotuloksia ja potilastyytyväisyyttä.
• Tehokkuus: Riippumattomien liikkujien käyttö virtaviivaistaa oikomisprosessia, lyhentää hoitoaikaa ja minimoi potilaiden epämukavuuden. Tutkimme, kuinka nämä tehokkuusedut saavutetaan ja miten ne vaikuttavat käytännön työnkulkuun.
• Digitaalinen integraatio: Brava integroituu saumattomasti digitaalisten oikomishoidon työnkulkujen kanssa hyödyntäen teknologiaa parantaakseen hoidon suunnittelua, seurantaa ja viestintää. Korostamme digitaalisen integraation roolia potilaiden hoidon ja käytännön tehokkuuden optimoinnissa.
• Potilaskokemus: Bravan avulla potilaat kokevat mukavuutta ja mukavuutta koko oikomishoidon ajan. Tutkimme potilaskokemuksen priorisoinnin tärkeyttä ja sitä, miten se edistää harjoittelun menestystä.
• Kliiniset tulokset: Kliinisillä tutkimuksilla ja todellisilla tuloksilla esittelemme Bravan tehokkuutta ylivertaisten oikomishoidon tulosten saavuttamisessa, mukaan lukien parannettu estetiikka, toiminta ja pitkäaikainen vakaus.

DRA: Millä tavoin itsenäiset liikkujat eroavat perinteisistä oikomishoidoista ja mitä etuja ne tarjoavat potilaiden tulosten ja hoidon tehokkuuden kannalta?

NC: Brava by Briusin kaltaiset itsenäiset liikkujat eroavat perinteisistä oikomishoidoista useilla tavoilla:

• Elektroniikka: Itsenäiset liikkujat käyttävät usein kehittynyttä teknologiaa, kuten robotiikkaa ja tekoälyä, siirtääkseen hampaita asteittain. Esimerkiksi Brava käyttää tekoälyohjattua robottilaitetta.
• Räätälöinti: Nämä järjestelmät voivat räätälöidä hoitosuunnitelmat kunkin potilaan erityistarpeiden mukaan ottaen huomioon tekijät, kuten hampaiden muodon, kohdistuksen ja halutun tuloksen.
• Mukavuus: Itsenäiset liikkujat voivat tarjota parempaa mukavuutta verrattuna perinteisiin hammasraudat tai linjauslaitteet, koska ne voivat käyttää lempeämpiä ja tarkempia voimia liikuttaa hampaita.
• Tehokkuus: Edistyneen teknologiansa ja räätälöintinsä ansiosta itsenäiset muuttajat voivat tarjota nopeampia hoitoaikoja perinteisiin oikomishoitoihin verrattuna.
• Mukavuus: Jotkut itsenäiset muuttajat, kuten Brava, saattavat vaatia vähemmän vastaanottokäyntejä, jolloin potilaat voivat seurata edistymistään etänä ja lyhentää mahdollisesti kokonaishoitoaikaa.
• Nämä edut voivat johtaa parantuneisiin potilaiden tuloksiin, mukaan lukien lyhyempi hoitoaika, lisääntynyt mukavuus hoidon aikana ja mahdollisesti tarkempi hampaiden liike parempien lopputulosten saavuttamiseksi.

DRA: Mitä oppimiskäyrää tai näkökohtia oikomishoidon ammattilaisille, jotka haluavat sisällyttää itsenäisiä liikkujia käytäntöihinsä, tulisi olla tietoisia onnistuneen toteuttamisen kannalta?

NC: Oikomishoidon ammattilaisille, jotka harkitsevat itsenäisten liikkujien, kuten Brava by Brius, integroimista vastaanottoon, on tärkeää tutustua ensin laitteen toimintaan ja sen yhteensopivuuteen olemassa olevien hoitomenetelmiensä kanssa. Lisäksi potilaan valintakriteerien, seurantaprotokollien ja mahdollisten hoitosuunnitelmien tarvittavien muutosten ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää onnistuneen toteutuksen kannalta. Yhteistyö valmistajien kanssa koulutusmahdollisuuksista ja itsenäisten muuttajien edistymisestä ajan tasalla pysyminen voi myös optimoida niiden käyttöä oikomishoidossa.

Kaiken kaikkiaan IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa käsitellyt edistysaskeleet ja tekniikat korostavat itsenäisten liikkujien, kuten Brava by Briusin, muutosvaikutusta oikomishoidon alalla, mikä antaa ammattilaisille mahdollisuuden tarjota poikkeuksellista hoitoa ja tuloksia potilailleen.

DRA: Miten digitaalisen hammaslääketieteen integraatio on parantanut epäsuorien korjaavien tekniikoiden tehokkuutta ja mitä erityisiä teknologioita tai menetelmiä esityksessäsi korostat?

SG: Ensimmäinen askel digitaalisen hammashoidon tehostamisessa on potilaiden hoidon hyväksyminen. Digitaalisten skannausten käyttäminen potilaiden nykyisen tilanteen näyttämiseen on paljon tehokkaampaa kuin röntgenkuvan tai peilin näyttäminen.  

Jos diagnoosi on esteettisellä vyöhykkeellä, voimme helposti käyttää ohjelmistoja tänään osoittamaan, mitä voidaan saavuttaa. Mitä tulee tarkkuuteen, uskon todella, että digitaalisten hammaslääketieteen työkalujen käyttö tekee sinusta paremman hammaslääkärin.  

Epäsuoran korjaavan hammaslääketieteen avulla voimme arvioida valmistelumme, sisäänvetomme ja jos se ei ole standardiemme mukainen, voimme helposti jalostaa valmisteitamme, parantaa sisäänvetoa ja skannaa alue uudelleen sekunneissa. Esittelen tämän kaappauksen potilaan hyväksymiseksi. Käytän skannausta myös lähtökohtana oikomishoidossa, leikkauksen suunnittelussa, yksittäisten implanttien restauroinnissa ja koko kaareessa. Esityksessä korostetaan digitaalisen skannauksen, CBCT-skannausten ja valokuvien yhdistämistä kasvolähtöiseen hoidon suunnitteluun.

DRA: Millä tavoin harjoittajat voivat hyödyntää digitaalisia työkaluja parantaakseen taitojaan?

SG: Numero 1 on diagnoosi. Minua hämmästyttää, että hammaslääkäreitä ja hygienistejä koulutetaan koulussa malleilla, joissa on täydelliset luokan 1 okkluusiot täydellisellä ylisuihkulla ja ylipurenta sekä "U"-muotoiset kaaret. Todellisuudessa useimmat potilaat eivät esiinny tällä tavalla klinikoilla. Nämä epäpuhtaudet johtavat usein parodontiittisairauteen, hampaiden kulumiseen, hampaiden halkeilemiseen ja lyhentävät niiden restauraatioiden kestoa. 

Numero 2 käyttää yhtä skannausta ideaalisen korjaavan hammashoidon mallien suunnitteluun. Olipa olemassa malleja, joita voidaan käyttää väliaikaisissa kiinnityksissä tai suorassa liittämisessä tai kirurgisten ohjainten suunnittelussa implanttien optimaalista sijoittamista varten. Näihin tekniikoihin kuuluu STL-tiedostojen vieminen skannauksista kolmannen osapuolen ohjelmistoon. 

Numero 3 käyttää digitaalisia tapauksia. Exocadin Outcome Simulator Pron ja Smile Creatorin käyttäminen ovat vain kaksi digitaalista ohjelmistoa, joiden avulla potilaat näkevät, miltä ihanteellinen hymy voi näyttää ennen kuin he sitoutuvat hoitoon.

DRA: Liittyykö digitaalisen hammaslääketieteen omaksumiseen epäsuorien korjaavien tekniikoiden yhteydessä yleisiä väärinkäsityksiä tai haasteita, ja miten ne voidaan voittaa?  

SG: Ehkä suurin väärinkäsitys on se, mitä digitaalinen hammaslääketiede ei ole. Se ei rajoitu jyrsimiseen tai polyvinyylijäljennösmateriaalin korvaamiseen. Se on kuitenkin alusta ideaalien hammaslääketieteen tallentamiseen, suunnitteluun ja toteuttamiseen tehokkaalla tavalla, joka ylittää potilaiden odotukset.

DRA: Mitä erityisiä keraamisia salaisuuksia tulet paljastamaan viiluja käsittelevässä työpajassasi, ja kuinka nämä oivallukset voivat hyödyttää ammattilaisia, jotka haluavat parantaa taitojaan kosmeettisessa hammashoidossa?

PM: Työpajassa tutustumme luotettaviin tekniikoihin keraamisen viilun sijoittelussa keskittyen vivahteisiin, jotka jäävät usein huomiotta perinteisessä koulutuksessa. Tarkemmin sanottuna perehdymme kliiniseen vaiheeseen. Ymmärtämällä nämä salaisuudet lääkärit voivat parantaa kliinisiä tuloksiaan ja saavuttaa ylivoimaisia ​​esteettisiä tuloksia, jotka ylittävät potilaiden odotukset.

DRA: Miten viilukäsittelyjen maisema on kehittynyt, ja mikä rooli keraamisilla materiaaleilla on mielestäsi kosmeettisen hammaslääketieteen tulevaisuudessa?

PM: Vuosien varrella viiluproseduureja on jalostettu merkittävästi materiaalien ja tekniikoiden kehityksen myötä. Erityisesti keraamiset materiaalit ovat nousseet kultastandardiksi poikkeuksellisen kestävyyden, esteettisyyden ja bioyhteensopivuuden ansiosta. Teknologian kehittyessä keraamisilla materiaaleilla tulee olemaan yhä tärkeämpi rooli kosmeettisen hammaslääketieteen tulevaisuuden kannalta, ja ne tarjoavat ammattilaisille vertaansa vailla olevan monipuolisuuden ja esteettisen hallinnan.

DRA: Tarjoatko työpajasi aikana käytännön kokemuksia tai käytännön vinkkejä osallistujille paljastuneiden keramiikan salaisuuksien toteuttamiseksi käytännössä? Jos on, voitko antaa kuvan siitä, mitä osallistujat voivat odottaa?

PM: Ehdottomasti. Työpajassa on käytännön kokemuksia, joissa osallistujilla on mahdollisuus soveltaa paljastuneita keraamisia salaisuuksia simuloidussa kliinisessä ympäristössä. Oikeasta suunnittelusta valmistelu- ja sementointitekniikoihin osallistujat voivat odottaa käytännön esittelyjä ja henkilökohtaista ohjausta, joka on räätälöity parantamaan heidän taitojaan keraamisen viilun sijoittamisessa.

DRA: Mitä haasteita lääkärit kohtaavat tavallisesti kosmeettisen hammashoidon ja viilun sijoittamisen alalla, ja miten jakamasi keraamiset salaisuudet voivat ratkaista tai voittaa nämä haasteet?

PM: Ammatinharjoittajat kohtaavat usein haasteita, kuten sävyjen yhteensopivuuseroja, liimausvirheitä ja rajoitettua esteettistä valvontaa suorittaessaan viilutoimenpiteitä. Työpajassa jaetut keraamiset salaisuudet tarjoavat innovatiivisia ratkaisuja näihin haasteisiin ja antavat ammattilaisille mahdollisuuden saavuttaa saumaton integraatio, pitkäkestoiset tulokset ja vertaansa vailla olevat esteettiset tulokset. Hiomalla taitojaan keraamisissa materiaaleissa ja tekniikoissa lääkärit voivat voittaa yleiset sudenkuopat ja nostaa kosmeettisen hammaslääketieteen hoidon tasoa.

DRA: Mitkä ovat ohjatun implantin asettamisen keskeiset periaatteet, ja miten se edistää toimenpiteen ennustettavuutta ja onnistumista?

KUTEN: Mielestäni termi ohjattu implantin asennus kuvaa vain yhtä osaa koko menettelystä. Osa, joka sisältää implantin asettamisen. Hoito ei kuitenkaan pysähdy tähän, vaan implantin sijoittelua seuraa implanttien ennallistaminen, jossa suunnittelulla, ohjatulla asetuksella ja lopulta koko digitaalisen työnkulun hyödyntämisellä on myös merkittävä rooli. Siksi termi "Ohjattu implanttihoito tai hammaslääketiede" on luultavasti parempi, koska kattavampi termi.

Nykyaikaisen ohjatun implantin asennuksen keskeiset periaatteet ovat:

• Tarkka ja tarkka tiedonkeruu käyttämällä huippuluokan intraoraalisia skannereita ja Cone Beam CTS:ää;
• Ihanteellisen implanttiasennon suunnittelu käyttämällä kehittynyttä implanttisuunnitteluohjelmistoa ja ottamalla huomioon nykyiset tieteelliset ohjeet, jotka koskevat implantin sisäisiä pehmyt- ja kovia kudoksia sekä implanttien palauttamista;
• Huippumoderni implanttiasennus on tehtävä proteettisesti ja biologisesti!;
• Määritetyn ihanteellisen implanttiasennon siirto tarkkuuskirurgiseen ohjaimeen;
• Ohjattu ja kontrolloitu implantin asennus tarkasti ennalta määrättyyn asentoon.

DRA: Mitä neuvoja tai oivalluksia voit tarjota ohjatun implantin asennuksen uusille ammatinharjoittajille varmistaaksesi sujuvan ja onnistuneen siirtymisen tähän lähestymistapaan?

KUTEN: Itse asiassa uskon, että siirtyminen vapaasta kädestä ohjattuun lähestymistapaan on sujuvaa, kun harjoittaja:

• Ymmärtää edellä mainitut ohjatun implantin asettamisen keskeiset periaatteet;
• On kokenut eron vapaan käden ja ohjatun implanttien asettamisen välillä koskien turvallisuutta, tarkkuutta, ennustettavuutta, lyhennettyä leikkausaikaa ja stressitasoa sekä hammaslääkärille että potilaalle, palautettavuutta sekä kirurgisia ja korjaavia tuloksia;
• Hänellä on hyvä ja kokenut kumppani implanttien suunnitteluun, ohjeiden suunnitteluun ja tuotantoon;
• Siinä on implanttijärjestelmä ja ohjatut kirurgiset sarjat, jotka on erityisesti suunniteltu ohjattuun implanttihoitoon.

DRA: Käsitteletkö työpajasi aikana erityisiä ohjeita tai protokollia, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä implantin asettamisen ennustettavuuden varmistamiseksi, ja jos on, voitko antaa niistä esikatselun?

KUTEN: Työpajan aikana käymme läpi kaikki edellä mainitut ohjatun implantin asennuksen keskeiset periaatteet ja teemme käytännön harjoituksia yksityiskohtaisilla tiedoilla sekä vapaalla kädellä että ohjatulla implantin asennuksella/leikkauksella.

Näin osallistujat saavat mahdollisuuden kokea molemmat implantin asettamisen muodot omakohtaisesti. Lisäksi osallistujat saavat uusinta tietoa muista implantin sijoittamisen tärkeistä näkökohdista, kuten biologisista ja kirurgisista periaatteista, potilaan valinnasta ja implantin komplikaatioiden/vikojen ehkäisystä.

DRA: Miten ohjattu implanttiasennus on kokemuksesi mukaan kehittynyt vuosien varrella, ja mitä mahdollisia edistysaskeleita näet tämän tekniikan horisontissa?

KUTEN: Mielestäni ohjattu implantin asettaminen on tehnyt implanttien asettamisesta tarkempaa, ennakoitavampaa ja turvallisempaa. Se voi auttaa vähentämään komplikaatioiden määrää ja helpottaa implantin palauttamista.

DRA: Voitko tarkentaa, kuinka nopeutettu oikomishoito parantaa haastavien selkeiden linjaustapausten kliinistä ennustettavuutta ja mistä edistysaskelista tai tekniikoista keskustelet IDEM Singapore 2024 -tapahtumassa?

KL: Kysymys on siitä, kuinka kliininen ennustettavuus määritellään. Hoidon ennustettavuuteen vaikuttavat liian monet tekijät, joista ensimmäinen on potilasyhteistyö. Kuten tiedämme, ihmiset ovat yhä enemmän aikaköyhiä ja he menettävät kiinnostuksensa nopeasti, joten paras tapa saada noudattaminen on näyttää vaikutusta. Jos potilas haluaa lopettaa nopeasti, nopeutetun oikomishoidon käyttö vaikuttaa varmasti potilaan yhteistyöhön, sillä toimenpide valmistuu alle ½ normaalissa hoitoajassa. Joten on vähemmän työuupumusta, koska hoitoaika on lyhyempi ja lisäetu ei ole kipua tai herkkyyttä, mikä on toinen motivoiva tekijä käyttää tekniikkaa hoitomyöntyvyyden lisäämiseen. Nämä edut toivottavasti muuttuvat paremmaksi kliiniseksi tulokseksi/ennustettavuudeksi.

Edistysten ja tekniikoiden suhteen, joita esittelemme IDEMissä, tuotteita on useita. Ensinnäkin on uusi Ortho-laitteemme nimeltä MAX – jossa on posken ja kielen valot, jotka tarjoavat 360 asteen energiaa peittääkseen luuston, hampaat ja ikenet kokonaan valoenergialla.

Esittelemme uuden tärinälaitteen, joka on suunniteltu asettamaan kohdistuslaitteet paremmin kuin pureskelmat. Se käyttää superkorkeataajuista tärinää ja suukappaleen pinnan patentoitua muotoilua parantamaan kohdistuslaitteiden mukautumista hampaisiin ja kiinnikkeisiin. Mitä tarkempi kohdistuslaite on sovitettu, sitä paremmin se pystyy hoitamaan tehtävänsä.

Toinen laiminlyöty oikomishoidon alue on TMJ-kipu, ja esittelemme TMJ-laitteemme, joka on jälkeläinen erittäin menestyksekkäästä Wellness-laitteestamme nimeltä Pain Rehab Belt, joka auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta kaikilla kehon alueilla. TMJ-kipuun liittyy usein kipua ja tulehdusta, joita hoidamme TMJ-laitteella.

DRA: Mikä on mielestäsi nopeutetun oikomishoidon tulevaisuus, ja kuinka se voi edelleen muuttaa oikomishoidon alaa kokonaisuudessaan?

KL: Tulevaisuus on valoisa kiihdytetylle oikomishoidolle, sillä se käsittelee potilaan ajan ja kivun huolenaiheita. Koska tekniikka on olemassa, sen tarjoaminen väestölle, joka tietää enemmän vaihtoehdoistaan, kuten kiihdytyksestä ja kivuttomasta hoidosta, tarkoittaa, että ne, jotka eivät käytä tekniikkaa, jäävät jälkeen. 

Siitä pitäisi tulla hoidon standardi kaikessa oikomishoidossa. Huoli juurien resorptiosta ei myöskään ole ongelma, joten ei todellakaan ole mitään syytä olla päättämättä nopeuttaa tapausta. Haastaisin jokaisen hammaslääkärin, joka tekee oikomishoitoa, kysymään potilaalta, voisiko hän lopettaa hoidon ½ ajassa ilman kipua, mitä hän valitsisi tehdä, normaali vai nopeutettu. Siinä on vastaus kysymykseen.