Découvrez les technologies et techniques innovantes qui occuperont le devant de la scène lors de la prochaine conférence scientifique de l'IDEM Singapour. Ressource dentaire Asie s'entretient avec les conférenciers de l'événement sur le paysage dynamique de l'orthodontie et de la dentisterie restauratrice.

By Danny Chan

L’IDEM (International Dental Exhibition and Meeting) 2024 devrait captiver et inspirer les professionnels dentaires du monde entier. Outre la possibilité de découvrir les derniers produits et innovations du vaste salon professionnel et d'exposition (voir notre vitrine de produits IDEM), les participants à l'événement attendent avec impatience le programme de conférences du salon, qui offre un mélange intéressant de formats de présentation, allant de la conférence scientifique, un forum des hygiénistes et thérapeutes dentaires, un atelier interactif, ainsi que la série de conférences asiatiques. 

Que vous participiez ou non à l'événement mondial, vous ne voudrez pas manquer nos discussions approfondies avec sept conférenciers et experts influents de l'IDEM, abordant leurs sujets de présentation respectifs et pourquoi ils sont importants pour la communauté dentaire mondiale. 

Représentant certains des plus grands esprits des sphères cliniques et universitaires de la dentisterie mondiale, nos conversations avec ces experts dentaires révèlent la dernière évolution de l’orthodontie et de la dentisterie restauratrice, portées par des avancées révolutionnaires et des techniques innovantes. Chaque conférencier apporte une perspective unique, mettant en lumière la façon dont leurs domaines respectifs sont transformés par les technologies et méthodologies de pointe. 

DRA : Votre sujet suggère une perspective dynamique sur la dentisterie implantaire. Pourriez-vous expliquer de manière générale le concept de « systoles et diastoles » dans le contexte de la dentisterie implantaire, et comment la compréhension de ces dynamiques peut influencer la pratique clinique ?

DL: Les systoles et les diastoles, dans leurs définitions scientifiques de base, désignent les deux battements cardiaques cycliques continus, mais elles sont également utilisées comme métaphore des hauts et des bas que nous vivons à travers notre dynamique de survie.

Les 40 années d'expérience que j'ai eues dans les procédures chirurgicales et de restauration des implants dentaires concordaient avec leur évolution sûre, efficace et prévisible dans le remplacement des dents manquantes chez des patients relativement en bonne santé. Les choses se passent la plupart du temps bien sous réserve du respect de principes fondés sur des preuves et d'un suivi régulier, mais nous sommes conscients que des complications surviennent au cours des différentes phases de traitement et de leur prise en charge, en fonction de la cause et de l'effet qui peuvent ou non être clairement définis. Cela entraîne souvent l'opérateur ainsi que le patient dans des montagnes russes cliniques. Beaucoup de temps et d'efforts consacrés aux investigations, aux approches chirurgicales/parodontales ou prosthodontiques peuvent être frustrants mais gratifiants avec de bons résultats, mais peuvent parfois aboutir à des échecs impliquant le retrait d'une partie ou de la totalité de la prothèse et des implants de support.

Parfois, on observe des phénomènes qui ne peuvent être expliqués ni attendus, ils deviennent donc les systoles et diastoles de l'implant dentaire dans le cadre des descriptions de succès, de survie, de complications et d'échec.

ADR : À votre avis, quels sont les aspects ou phases clés de la dentisterie implantaire auxquels les praticiens devraient prêter une attention particulière pour obtenir des résultats optimaux ?

DL: Bien qu'il soit un fait établi et reconnu que le succès des implants dentaires est le résultat de soins chirurgicaux, de restauration et d'entretien appropriés, dans notre programme de formation en implants dentaires à l'Université nationale de Singapour, les aspects de diagnostic et de planification du traitement ne peuvent être surestimés.

En plus de suivre des séquences fiables d'anamnèse approfondie, d'examens cliniques et radiographiques 2D, la large disponibilité des tomodensitométries à faisceau conique (CBCT) combinées aux applications technologiques 3D sont des outils précieux à intégrer. Ils aident les dentistes depuis la planification puis l'exécution précise de la pose de l'implant jusqu'au choix du pilier et à la conception de la restauration finale.

Avec les nombreuses marques d'implants dentaires sur le marché, la plupart des opérateurs optent pour des implants à surface rugueuse pour une intégration osseuse plus rapide et meilleure. Cependant, des observations de suivi à long terme révèlent que les surfaces lisses semblent présenter moins d'échecs catastrophiques dus à la péri-implantite, probablement en raison d'une moindre colonisation bactérienne.

La planification et la décision concernant le type et le matériau du pilier et de la restauration utilisés sont également importantes. Bien que les restaurations scellées puissent fournir une mise en place plus facile et des résultats plus esthétiques, les restaurations vissées permettent une récupération facile en cas de resserrage de la vis ou de retrait de la superstructure.

DRA : Existe-t-il des avancées spécifiques ou des tendances émergentes en matière de dentisterie implantaire qui correspondent au concept de « systoles et diastoles », et quel est leur impact sur les protocoles de traitement ?

DL: Comme mentionné précédemment, j’ai souligné la comparaison sur un seul aspect entre les implants dentaires à surface rugueuse et lisse. Seules des études longitudinales à long terme diront si les améliorations combinées des matériaux, du design et des surfaces sont effectivement supérieures malgré leurs inconvénients inhérents, ce qui concerne les avantages et les inconvénients propres aux « systoles et diastoles ».

Les implants monoblocs ont été progressivement abandonnés au fil des années au profit de connexions de piliers séparées. Cependant, le succès à long terme de ceux-ci peut être plus favorable en termes de complications de connexion telles que des descellements et des ruptures pouvant également entraîner une perte osseuse par la suite.

Les implants en zircone et en céramique d'aspect non métallique peuvent être plus attrayants pour certains patients, mais il existe des problèmes de rupture en cas de dérogation aux règles de pose. Il existe également des limites aux choix de connexion des piliers.

Lorsque cela est indiqué, les mini-implants controversés se sont révélés très efficaces.

Et la liste des avancées et des tendances émergentes en matière de dentisterie implantaire nous donnera davantage d’espoir de succès à tous les niveaux, mais il se peut qu’il y ait des problèmes imprévus au fil du temps.

DRA : Pour les praticiens cherchant à améliorer leur compréhension des aspects dynamiques de la dentisterie implantaire, quelles ressources ou formations recommandez-vous, et comment peuvent-ils appliquer ces connaissances dans leur pratique quotidienne ?

DL: Il existe de nombreux cours de formation sur les implants dentaires et la plupart d'entre eux sont organisés par les fabricants d'implants dentaires ou par leurs agents de distribution. Ils sont souvent dispensés par des formateurs réputés, mais il y a toujours des aspects commerciaux à prendre en compte et les développements de fonctionnalités nouvelles et avancées sont souvent surestimés.

Les cours organisés par les institutions, les sociétés dentaires et les universités donnent généralement une évaluation plus juste des différents systèmes implantaires grâce à l'inclusion d'une expertise personnelle et de références aux publications disponibles dans des revues à comité de lecture. Une bonne base avec des ateliers didactiques et pratiques sur des connaissances actualisées concernant le diagnostic et la planification du traitement, la chirurgie, la parodontie, la prosthodontie, le laboratoire et l'entretien des implants dentaires est essentielle pour obtenir de bons résultats.

La participation à la formation dentaire continue dispensée par des cours, séminaires, conférences et études d'articles publiés pertinents tiendra l'opérateur informé et permettra de relier et d'intégrer davantage la théorie et les expériences pratiques pour apprécier les « systoles et diastoles » de la dentisterie implantaire.

Les aspects dynamiques de la dentisterie implantaire n’ont pu être appris et appréciés qu’après des années de pratique et de suivi de patients d’âges différents et de diverses conditions dentaires/médicales.

DRA : Pourriez-vous donner un aperçu du concept Full-Arch I et de la manière dont il répond aux défis du traitement de l'édentement complet ? De quelles avancées ou innovations discuterez-vous liées à ce concept à l'IDEM Singapour 2024 ?

WKM : Même si le concept de traitement de l'arcade complète constitue encore une solution relativement nouvelle pour la restauration complète de la bouche, il fait partie des approches les plus révolutionnaires de l'implantologie moderne, et pour de très bonnes raisons. En termes simples, l’arcade complète implique l’utilisation de seulement 4 à 6 implants par arcade pour « ancrer » la nouvelle série de dents, ce qui est beaucoup moins que les méthodes plus anciennes et donc moins invasive.

Le concept de chirurgie guidée est plus spécifique à ma présentation à l'IDEM Singapour 2024. Malgré le nombre réduit d'implants insérés dans l'arcade complète, la restauration buccale complète reste un traitement cliniquement exigeant. En chirurgie guidée, des technologies avancées sont utilisées pour visualiser le site chirurgical et créer un guide. De cette façon, les procédures sont non seulement plus prévisibles, mais la pose des implants est également moins douloureuse et plus précise. Je crois qu'à mesure que diverses technologies ouvrent la voie à une dentisterie plus innovante, nous, en tant qu'industrie, nous efforçons continuellement d'améliorer l'expérience des patients, en leur offrant un traitement plus fluide et plus confortable. C’est là que la chirurgie guidée devient un concept qu’il est crucial de connaître.

Un autre sujet dont je parlerai est Smile in a Box.^🇧🇷, un service numérique de planification et de fabrication de traitements développé par Straumann. Cela va de pair avec la chirurgie guidée et permet aux cabinets dentaires d’externaliser certains aspects du processus d’implantologie tout en décidant sur quoi ils sont passionnés en se concentrant en interne. L'arcade complète est sans aucun doute une procédure complexe nécessitant un matériel et des logiciels étendus et Smile in a Box^🇧🇷 peut aider à soulager les cabinets dentaires de ce stress supplémentaire de manière flexible et efficace.

DRA : Quel impact prévoyez-vous que le concept Full-Arch I aura sur le domaine de la prosthodontie, en particulier dans le traitement de l'édentement complet ?

WKM : Dans le passé, ce qui venait à l'esprit lorsque beaucoup considéraient l'édentement complet était la nécessité de recourir à des prothèses dentaires ou d'investir dans une procédure d'implant dentaire complète, qui peut nécessiter jusqu'à 8 implants par arcade. Bien que cette dernière soit aussi intimidante que coûteuse, la première ne parvient pas non plus à fournir une solution presque parfaite. En raison d’une abrasion excessive, les prothèses desserrées ou mal ajustées peuvent entraîner des plaies buccales et des douleurs lorsqu’elles sont frottées contre les tissus délicats des gencives. Ce n'est pas non plus idéal pour la qualité de vie des patients, car ils sont confrontés au problème des aliments au goût fade et à l'inconvénient de les retirer quotidiennement pour les nettoyer.

Avec Full-arch, nous pouvons désormais offrir aux patients un traitement plus confortable et un résultat plus satisfaisant. Je pense qu'en tant qu'industrie, nous sommes passés du traitement des maladies au traitement des patients et, par conséquent, il est toujours important de valoriser toute forme d'innovation en fonction de son éventuelle amélioration de l'expérience du patient. C'est pourquoi je pense que le concept d'arcade complète améliore fondamentalement la façon dont nous traitons l'édentement complet. Il est particulièrement attrayant pour les patients car la procédure moins invasive permet un temps de récupération plus court et moins de douleur. Il s’agit en outre d’un processus accéléré qui ne nécessite généralement pas de greffe osseuse, car le problème courant de déficience osseuse est résolu par l’inclinaison des implants dorsaux. Ainsi, les patients peuvent disposer d’un ensemble de dents temporaires pleinement fonctionnelles et d’apparence naturelle le jour de leur intervention chirurgicale. D’où le terme fréquemment utilisé – « des dents en un jour ».

DRA : Pour les praticiens souhaitant intégrer le Full-Arch Concept I dans leur pratique, quelles considérations ou formations clés recommandez-vous pour garantir une mise en œuvre réussie ?

WKM : Un mot – exposition. Même si un domaine aussi scientifique que la dentisterie peut sembler objectif, ce n’est souvent pas le cas. Traiter des patients et intégrer une procédure aussi complexe que l’arcade complète a ses nuances et les solutions sont souvent subjectives. Ce qui est étrange mais vrai, c’est que lorsque nous proposons un plan de traitement, nous ne fournissons pas une réponse, mais plutôt une évaluation – un jugement personnel sur ce que nous pensons être juste. Par conséquent, je pense que la meilleure recommandation que je puisse offrir est d’accumuler les connaissances et les points de vue d’une multitude d’experts diversifiés pour comprendre complètement Full-arch. Il est essentiel de noter que la présentation que je ferai à l’IDEM Singapour 2024 sert uniquement à titre introductif et est loin d’être exhaustive. Il est essentiel pour les praticiens qui réussissent de s’exposer le plus largement possible à Full-arch.

Je le dis souvent, la théorie ne peut vous mener que jusqu’à un certain point. À mon avis, la meilleure façon d’acquérir une expérience pratique consiste à suivre des cours pratiques guidés par des tuteurs. Généralement, les cours pratiques permettent de s'adresser à un petit groupe et à un cadre intime mais suffisamment diversifié pour collaborer ou même construire un réseau tout en apprenant à appliquer vos connaissances. L’expérience pratique est irremplaçable lorsqu’il s’agit de vous préparer à la réalité.

Les clubs d’études dentaires sont des moyens potentiels d’améliorer vos compétences cliniques, de vous connecter avec des experts renommés et de réseauter avec des pairs partageant les mêmes idées. Comme je l'ai dit, le Full-arch est en effet très complexe, mais j'espère que cela ne dissuadera pas ceux qui cherchent à l'intégrer dans leur pratique. Au lieu de cela, mon objectif est de transmettre la vaste offre de ressources disponibles et j’encourage tous à saisir ces opportunités.

DRA : Pourriez-vous partager votre point de vue sur la façon dont les déménageurs indépendants révolutionnent l’orthodontie ? De quelles avancées ou techniques discuterez-vous qui contribuent à cette révolution à l’IDEM Singapour 2024 ?

CAROLINE DU NORD: Brava by Brius transforme en effet le paysage de l'orthodontie grâce à son approche innovante. Lors de l'IDEM Singapour 2024, nous approfondirons plusieurs avancées et techniques clés qui contribuent à cette révolution. Ceux-ci inclus:

• Personnalisation: Brava propose une approche hautement personnalisée du traitement orthodontique, permettant des solutions adaptées aux besoins uniques de chaque patient. Nous verrons comment ce niveau de personnalisation améliore les résultats du traitement et la satisfaction des patients.
• Rendement : Le recours à des déménageurs indépendants rationalise le processus orthodontique, réduisant ainsi la durée du traitement et minimisant l’inconfort des patients. Nous explorerons comment ces gains d'efficacité sont obtenus et leur impact sur le flux de travail du cabinet.
• Intégration numérique : Brava s'intègre parfaitement aux flux de travail orthodontiques numériques, en tirant parti de la technologie pour améliorer la planification, la surveillance et la communication du traitement. Nous mettrons en évidence le rôle de l'intégration numérique dans l'optimisation des soins aux patients et de l'efficacité du cabinet.
• Expérience patient : Avec Brava, les patients bénéficient d’un plus grand confort et d’une plus grande commodité tout au long de leur parcours orthodontique. Nous examinerons l'importance de donner la priorité à l'expérience du patient et comment elle contribue au succès de la pratique.
• Résultats cliniques: Grâce à des études cliniques et à des résultats concrets, nous démontrerons l'efficacité de Brava pour obtenir des résultats orthodontiques supérieurs, notamment une esthétique, une fonction et une stabilité à long terme améliorées.

DRA : En quoi les déménageurs indépendants diffèrent-ils des approches orthodontiques traditionnelles, et quels avantages offrent-ils en termes de résultats pour les patients et d’efficacité du traitement ?

CAROLINE DU NORD: Les déménageurs indépendants comme Brava de Brius diffèrent des approches orthodontiques traditionnelles de plusieurs manières :

• Technologie: Les déménageurs indépendants utilisent souvent des technologies avancées telles que la robotique et l’intelligence artificielle pour déplacer les dents progressivement. Brava, par exemple, utilise un dispositif robotique piloté par l'IA.
• Personnalisation: Ces systèmes peuvent adapter les plans de traitement aux besoins spécifiques de chaque patient, en tenant compte de facteurs tels que la forme des dents, leur alignement et le résultat souhaité.
• Confort: Les déménageurs indépendants peuvent offrir un confort accru par rapport aux appareils orthodontiques ou aux aligneurs traditionnels, car ils peuvent appliquer des forces plus douces et plus précises pour déplacer les dents.
• Efficacité: Grâce à leur technologie avancée et leur personnalisation, les déménageurs indépendants peuvent offrir des temps de traitement plus rapides par rapport aux approches orthodontiques traditionnelles.
• Pratique: Certains déménageurs indépendants, comme Brava, peuvent nécessiter moins de visites en cabinet, permettant aux patients de suivre leurs progrès à distance et potentiellement de réduire la durée globale du traitement.
• Ces avantages peuvent conduire à de meilleurs résultats pour les patients, notamment des durées de traitement plus courtes, un confort accru pendant le traitement et un mouvement dentaire potentiellement plus précis pour de meilleurs résultats finaux.

DRA : Pour les praticiens orthodontiques qui cherchent à intégrer des déménageurs indépendants dans leur pratique, de quelle courbe d'apprentissage ou de quelles considérations doivent-ils être conscients pour une mise en œuvre réussie ?

CAROLINE DU NORD: Pour les praticiens orthodontiques qui envisagent d'intégrer des déménageurs indépendants comme Brava de Brius dans leur cabinet, il est essentiel de se familiariser d'abord avec le fonctionnement de l'appareil et sa compatibilité avec leurs méthodes de traitement existantes. De plus, la compréhension des critères de sélection des patients, des protocoles de surveillance et des ajustements potentiels nécessaires aux plans de traitement est cruciale pour une mise en œuvre réussie. Collaborer avec les fabricants pour des opportunités de formation et se tenir au courant des progrès des déménageurs indépendants peut également optimiser leur utilisation dans la pratique orthodontique.

Dans l'ensemble, les avancées et les techniques discutées à l'IDEM Singapour 2024 souligneront l'impact transformateur des acteurs indépendants comme Brava by Brius dans le domaine de l'orthodontie, permettant aux praticiens de fournir des soins et des résultats exceptionnels à leurs patients.

DRA : Comment l'intégration de la dentisterie numérique a-t-elle amélioré l'efficacité des techniques de restauration indirecte, et avec quelles technologies ou méthodologies spécifiques allez-vous mettre en avant dans votre présentation ?

SG: La première étape pour améliorer l’efficacité de la dentisterie numérique est l’acceptation du traitement par le patient. Utiliser des scanners numériques pour montrer aux patients leur situation actuelle est bien plus efficace que de leur montrer une radiographie ou un miroir.  

Si le diagnostic se situe dans la zone esthétique, nous pouvons facilement utiliser un logiciel aujourd’hui pour montrer ce qui peut être réalisé. En ce qui concerne la précision, je crois sincèrement que l’utilisation d’outils dentaires numériques fait de vous un meilleur dentiste.  

Avec la dentisterie restauratrice indirecte, nous pouvons évaluer nos préparations, nos rétractions et, si elles ne sont pas à la hauteur de nos normes, nous pouvons facilement affiner nos préparations, améliorer notre rétraction et renumériser la zone en quelques secondes. Je présenterai cette capture pour l'acceptation du patient. J'utiliserai également le scan comme point de départ pour le traitement orthodontique, la planification chirurgicale, les restaurations d'implants uniques et les cas d'arcade complète. La combinaison de la numérisation numérique, des scans CBCT et des photos pour la planification du traitement axé sur le visage sera mise en avant dans la présentation.

DRA : De quelles manières les praticiens peuvent-ils tirer parti des outils numériques pour améliorer leurs compétences ?

SG: Le numéro 1 est le diagnostic. Je suis étonné que les dentistes et les hygiénistes soient formés à l’école sur des modèles qui présentent des occlusions parfaites de classe 1 avec un surplomb et une supraclusion parfaits et des arcades en forme de « U ». Alors qu’en réalité, la plupart des patients ne se présentent pas de cette façon dans les cliniques. Ces malocclusions entraînent souvent des maladies parodontales, une usure dentaire, des éclats dentaires et réduisent la longévité de leurs restaurations. 

Le numéro 2 utilise l’analyse unique pour concevoir des modèles pour une dentisterie restauratrice idéale. Qu'il existe des maquettes à utiliser pour les provisoires ou pour faciliter le collage direct ou la conception de guides chirurgicaux pour une pose optimale de l'implant. Ces techniques impliquent l'exportation des fichiers STL des scans vers un logiciel tiers. 

Le numéro 3 utilise les données numériques pour l'acceptation des dossiers. L'utilisation d'Outcome Simulator Pro et de Smile Creator d'Exocad ne sont que deux logiciels numériques permettant aux patients de voir à quoi pourrait ressembler un sourire idéal avant de s'engager dans un traitement.

DRA : Existe-t-il des idées fausses ou des défis courants associés à l'adoption de la dentisterie numérique dans le contexte des techniques de restauration indirecte, et comment ceux-ci peuvent-ils être surmontés ?  

SG: La plus grande idée fausse est peut-être de savoir ce que la dentisterie numérique n’est pas. Cela ne se limite pas au fraisage des restaurations ou au remplacement de votre matériau d'empreinte en polyvinyle. Il s’agit cependant d’une plateforme permettant de capturer, planifier et exécuter des soins dentaires idéaux d’une manière efficace qui dépasse les attentes des patients.

DRA : Dans votre atelier sur les facettes, quels secrets spécifiques de la céramique découvrirez-vous et comment ces connaissances peuvent-elles profiter aux praticiens cherchant à améliorer leurs compétences en dentisterie esthétique ?

PM: Au cours de l'atelier, nous explorerons des techniques fiables de pose de facettes en céramique, en nous concentrant sur des aspects nuancés souvent négligés dans la formation traditionnelle. Plus précisément, nous approfondirons la clinique étape par étape. En comprenant ces secrets, les praticiens peuvent améliorer leurs résultats cliniques et obtenir des résultats esthétiques supérieurs qui dépassent les attentes des patients.

DRA : Comment le paysage des procédures de facettes a-t-il évolué et quel rôle voyez-vous les matériaux céramiques jouer dans l'avenir de la dentisterie esthétique ?

PM: Au fil des années, les procédures de placage ont subi des améliorations significatives, grâce aux progrès des matériaux et des techniques. Les matériaux céramiques, en particulier, sont devenus la référence en raison de leur durabilité, de leur esthétique et de leur biocompatibilité exceptionnelles. À mesure que la technologie continue d’évoluer, les matériaux céramiques joueront un rôle de plus en plus central dans l’avenir de la dentisterie esthétique, offrant aux praticiens une polyvalence et un contrôle esthétique inégalés.

DRA : Au cours de votre atelier, offrirez-vous des expériences pratiques ou des conseils pratiques aux participants pour mettre en œuvre les secrets de la céramique découverts dans leur pratique ? Si oui, pourriez-vous donner un aperçu de ce à quoi les participants peuvent s’attendre ?

PM: Absolument. L'atelier proposera des expériences pratiques où les participants auront l'occasion d'appliquer les secrets découverts de la céramique dans un environnement clinique simulé. De la planification correcte aux techniques de préparation et de cimentation, les participants peuvent s'attendre à des démonstrations pratiques et à des conseils personnalisés adaptés pour améliorer leurs compétences en matière de pose de facettes en céramique.

DRA : À quels défis les praticiens sont-ils généralement confrontés dans le domaine de la dentisterie esthétique et de la pose de facettes, et comment les secrets de céramique que vous partagez peuvent-ils relever ou surmonter ces défis ?

PM: Les praticiens sont souvent confrontés à des défis tels que des différences de correspondance des teintes, des échecs de liaison et un contrôle esthétique limité lors de la réalisation de procédures de facettes. Les secrets de la céramique partagés lors de l'atelier offrent des solutions innovantes à ces défis, permettant aux praticiens d'obtenir une intégration transparente, des résultats durables et des résultats esthétiques inégalés. En perfectionnant leurs compétences dans les matériaux et les techniques céramiques, les praticiens peuvent surmonter les pièges courants, élevant ainsi le niveau de soins en dentisterie esthétique.

DRA : Quels sont les principes clés derrière la pose guidée des implants, et comment contribue-t-elle à la prévisibilité et au succès de la procédure ?

COMME: Je pense que le terme pose guidée d’implants ne décrit qu’une partie de l’ensemble de la procédure. La partie qui implique la pose de l’implant. Cependant, le traitement ne s'arrête pas là et la pose de l'implant est suivie d'une restauration implantaire, pour laquelle la planification, la pose guidée et éventuellement l'utilisation de l'ensemble du flux de travail numérique jouent également un rôle important. Par conséquent, le terme « traitement implantaire guidé ou dentisterie » est probablement le meilleur terme car il est plus complet.

Les principes clés qui sous-tendent la pose guidée moderne d’implants sont :

• Collecte de données précises et précises à l'aide de scanners intra-oraux de premier ordre et du Cone Beam CTS ;
• Planification de la position idéale de l'implant à l'aide d'un logiciel de planification d'implant avancé et en tenant compte des directives scientifiques actuelles concernant les tissus mous et durs péri-implantaires ainsi que la restauration implantaire ;
• La pose d'implants de pointe doit être pilotée par des prothèses et réalisée biologiquement ! ;
• Transfert de la position idéale déterminée de l'implant vers un guide chirurgical de précision ;
• Pose guidée et contrôlée de l'implant dans la position exacte prédéterminée.

DRA : Pour les praticiens qui découvrent la pose guidée d'implants, quels conseils ou informations pouvez-vous offrir pour assurer une transition douce et réussie vers cette approche ?

COMME: Je pense en fait que la transition d'une approche à main levée à une approche guidée se fera en douceur une fois qu'un praticien :

• Comprend les principes clés de la pose guidée d'implants mentionnés ci-dessus ;
• A fait l'expérience de la différence entre la pose d'implants à main levée et guidée en termes de sécurité, de précision, de prévisibilité, de réduction du temps chirurgical et du niveau de stress pour le dentiste et le patient, de restaurabilité ainsi que de résultats chirurgicaux et restaurateurs ;
• Dispose d'un partenaire compétent et expérimenté pour la planification des implants, la conception et la production de guides ;
• Dispose d'un système d'implants et de kits chirurgicaux guidés spécialement conçus pour le traitement implantaire guidé.

DRA : Au cours de votre atelier, aborderez-vous des directives ou des protocoles spécifiques qui sont cruciaux pour garantir la prévisibilité de la pose d'implants, et si oui, pouvez-vous en donner un aperçu ?

COMME: Au cours de l'atelier, nous couvrirons tous les principes clés de la pose d'implants guidée mentionnés ci-dessus et réaliserons des exercices pratiques avec des informations détaillées sur la pose/chirurgie d'implants à main levée et guidée.

De cette façon, les participants ont la chance d’expérimenter directement les deux formes de pose d’implants. De plus, les participants recevront des informations de pointe concernant d'autres aspects importants de la pose d'implants, tels que les principes biologiques et chirurgicaux, la sélection des patients et la prévention des complications/échecs des implants.

DRA : D’après votre expérience, comment la pose guidée d’implants a-t-elle évolué au fil des années et quelles avancées potentielles voyez-vous à l’horizon pour cette technique ? »

COMME: Je pense que la pose guidée des implants a rendu la pose des implants plus précise, plus prévisible et plus sûre. Cela peut contribuer à réduire les taux de complications et faciliter la restauration implantaire.

DRA : Pouvez-vous nous expliquer comment l'orthodontie accélérée améliore la prévisibilité clinique des cas difficiles d'aligneurs transparents, et quelles avancées ou techniques vous discuterez à l'IDEM Singapour 2024 ?

KL : La question est de savoir comment définir la prévisibilité clinique. De trop nombreux facteurs influenceront la prévisibilité du traitement, le premier étant la coopération du patient. Comme nous le savons, les gens manquent de plus en plus de temps et perdent rapidement tout intérêt. Par conséquent, la meilleure façon d’obtenir la conformité est de montrer un effet. Si le patient souhaite terminer rapidement, l'utilisation de l'orthodontie accélérée l'incitera certainement à coopérer, car la procédure sera terminée en moins de la moitié du temps de traitement normal. Il y a donc moins d'épuisement professionnel grâce à une durée de traitement plus courte, avec en prime l'absence de douleur ou de sensibilité, ce qui est un autre facteur de motivation pour utiliser la technologie pour une observance accrue. Nous espérons que ces avantages se traduiront par de meilleurs résultats cliniques et une meilleure prévisibilité.

En termes d'avancées et de techniques que nous présenterons à l'IDEM, il y aura plusieurs produits. Tout d’abord, notre nouvel appareil Ortho appelé MAX – qui comporte des réseaux de lumière sur les zones buccale et linguale qui fourniront une énergie à 360 degrés pour envelopper totalement les os, les dents et les gencives d’énergie lumineuse.

Nous présenterons un nouveau dispositif de vibration conçu pour mieux positionner les aligneurs que les chewies, en utilisant des vibrations à très haute fréquence et une conception exclusive de la surface de l'embout buccal pour améliorer l'adaptation des aligneurs aux dents et aux accessoires. Plus l’ajustement de l’aligneur est précis, plus l’aligneur peut faire son travail.

Un autre domaine négligé de l'orthodontie est la douleur des ATM, et nous présenterons notre appareil ATM qui est une émanation de notre appareil de bien-être très réussi appelé Pain Rehab Belt qui aide à soulager la douleur et l'inflammation dans toutes les zones du corps. La douleur aux ATM est souvent associée à des douleurs et à des inflammations que nous traiterons avec l'appareil ATM.

DRA : Selon vous, quel est l’avenir de l’orthodontie accélérée, et comment peut-elle transformer davantage le domaine de l’orthodontie dans son ensemble ?

KL : L'avenir est prometteur pour l'orthodontie accélérée car elle répond aux préoccupations du patient en termes de temps et de douleur. Puisque la technologie existe, l’offrir à une population qui en saura davantage sur les options disponibles, telles que l’accélération et le traitement sans douleur, signifie que ceux qui n’utilisent pas la technologie seront laissés pour compte. 

Cela devrait devenir une norme de soins pour tout traitement orthodontique. Le problème de la résorption radiculaire n’est pas non plus un problème, il n’y a donc vraiment aucune raison de ne pas accélérer le traitement. Je mettrais au défi tout dentiste pratiquant l’orthodontie de demander à son patient s’il pourrait terminer le traitement en deux fois moins de temps et sans douleur, ce qu’il choisirait de faire, normal ou accéléré. C'est la réponse à la question.