Temukan teknologi dan teknik inovatif yang akan menjadi pusat perhatian pada Konferensi Ilmiah IDEM Singapura mendatang. Sumber Daya Gigi Asia berbicara dengan pembicara acara mengenai lanskap dinamis ortodontik dan kedokteran gigi restoratif.

By Danny Chan

IDEM (Pameran dan Pertemuan Gigi Internasional) 2024 dirancang untuk memikat dan menginspirasi para profesional gigi dari seluruh dunia. Selain kesempatan untuk melihat produk dan inovasi terkini dari pameran dagang dan pameran yang luas (lihat Etalase Produk IDEM kami), para peserta acara sangat menantikan program konferensi acara ini, yang menawarkan perpaduan format presentasi yang menarik, mulai dari Konferensi Ilmiah, Forum Ahli Kesehatan & Terapi Gigi, Lokakarya Interaktif, serta Seri Pembicara Asia. 

Baik Anda menghadiri acara global tersebut atau tidak, Anda pasti tidak ingin melewatkan diskusi mendalam kami dengan tujuh Pembicara IDEM yang berpengaruh dan pakar di bidangnya, mendalami topik presentasi mereka masing-masing dan mengapa hal itu penting bagi komunitas kedokteran gigi global. 

Mewakili beberapa pemikir terkemuka di bidang klinis dan akademik kedokteran gigi global, percakapan kami dengan para ahli gigi ini mengungkap evolusi terkini dari ortodontik dan kedokteran gigi restoratif, yang didorong oleh kemajuan inovatif dan teknik inovatif. Masing-masing pembicara menyampaikan perspektif unik, menyoroti bagaimana bidang masing-masing diubah oleh teknologi dan metodologi mutakhir. 

DRA: Topik Anda menyarankan perspektif dinamis mengenai kedokteran gigi implan. Bisakah Anda menjelaskan secara luas konsep “Sistoles dan Diastol” dalam konteks kedokteran gigi implan, dan bagaimana pemahaman dinamika ini dapat memengaruhi praktik klinis?”

DL: Sistol dan Diastol dalam definisi dasar ilmiahnya berarti dua siklus detak jantung yang terus menerus, tetapi keduanya juga digunakan sebagai metafora untuk naik turunnya kita menjalani dinamika kelangsungan hidup.

Pengalaman saya selama 40 tahun dengan prosedur bedah dan restorasi implan gigi sejalan dengan perkembangan implan gigi yang aman, efektif, dan dapat diprediksi dalam menggantikan gigi yang hilang pada pasien yang relatif sehat. Segalanya berjalan dengan baik jika mematuhi prinsip-prinsip berbasis bukti dan pemantauan rutin, namun kami menyadari bahwa komplikasi memang terjadi selama berbagai fase pengobatan dan penanganannya, tergantung pada sebab dan akibat yang dapat didefinisikan dengan jelas atau tidak. Hal ini sering kali membawa operator dan juga pasien dalam perjalanan rollercoaster klinis. Banyaknya waktu dan upaya yang dihabiskan dalam investigasi, pendekatan perbaikan bedah/periodontal atau prostodontik dapat membuat frustasi namun memberikan hasil yang baik namun terkadang dapat berakhir dengan kegagalan yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh prostesis dan implan pendukungnya.

Kadang-kadang ada fenomena yang diamati yang tidak dapat dijelaskan atau diharapkan sehingga menjadi sistol dan diastol implan gigi dalam kerangka deskripsi keberhasilan, kelangsungan hidup, komplikasi dan kegagalan.

DRA: Menurut pendapat Anda, apa saja aspek atau fase utama dalam kedokteran gigi implan yang harus diperhatikan oleh para praktisi agar mendapatkan hasil yang optimal?

DL: Meskipun sudah menjadi fakta yang mapan dan diakui bahwa keberhasilan implan gigi adalah hasil dari perawatan bedah, restoratif, dan pemeliharaan yang tepat, dalam program pelatihan implan gigi kami di National University of Singapore, aspek diagnosis dan perencanaan perawatan tidak bisa terlalu ditekankan.

Selain mengikuti riwayat menyeluruh yang terpercaya, rangkaian pemeriksaan klinis dan radiografi 2-D, ketersediaan luas pemindaian Cone Beam Computed Tomography (CBCT) yang dikombinasikan dengan aplikasi teknologi 3-D merupakan alat yang berharga untuk digabungkan. Mereka membantu dokter gigi mulai dari merencanakan dan kemudian melaksanakan penempatan implan secara akurat hingga pemilihan gigi penyangga, dan desain restorasi akhir.

Dengan banyaknya merek implan gigi di pasaran, sebagian besar operator memilih implan dengan permukaan kasar untuk integrasi tulang yang lebih cepat dan lebih baik. Namun, pengamatan lanjutan jangka panjang menunjukkan bahwa permukaan halus tampaknya tidak terlalu menimbulkan bencana akibat peri-implantitis, mungkin karena kolonisasi bakteri yang lebih sedikit.

Perencanaan dan keputusan mengenai jenis dan material penyangga serta restorasi yang digunakan juga penting. Meskipun restorasi dengan penahan semen dapat memberikan hasil yang lebih mudah dipasang dan lebih estetis, restorasi dengan penahan sekrup memungkinkan pengambilan kembali jika terjadi pengencangan ulang sekrup atau pelepasan struktur atas.

DRA: Apakah ada kemajuan spesifik atau tren baru dalam kedokteran gigi implan yang selaras dengan konsep “Sistoles dan Diastol”, dan bagaimana hal ini berdampak pada protokol pengobatan?

DL: Seperti disebutkan sebelumnya, saya telah menyoroti perbandingan hanya pada satu aspek antara implan gigi permukaan kasar dan halus. Hanya studi longitudinal jangka panjang yang dapat mengetahui apakah perbaikan gabungan dalam bahan, desain, dan permukaan memang lebih unggul meskipun ada kekurangan yang melekat, yang berkaitan dengan kelebihan dan kekurangan yang relevan dengan “Sistoles dan Diastol”.

Implan satu bagian telah dihindari secara bertahap selama bertahun-tahun karena lebih memilih sambungan penyangga yang terpisah. Namun, keberhasilan jangka panjang dari hal ini mungkin lebih menguntungkan dalam hal komplikasi sambungan seperti kelonggaran dan patah yang selanjutnya dapat menyebabkan pengeroposan tulang.

Implan Zirkonia dan Keramik yang terlihat non-logam mungkin lebih menarik bagi beberapa pasien namun ada masalah kerusakan jika ada penyimpangan terhadap aturan penempatan. Ada juga keterbatasan dalam pilihan sambungan abutment.

Jika diindikasikan, implan mini yang kontroversial telah terbukti memiliki keberhasilan yang tinggi.

Dan daftar kemajuan dan tren yang muncul dalam kedokteran gigi implan akan memberi kita lebih banyak harapan untuk kesuksesan secara keseluruhan, namun mungkin ada masalah yang tidak dapat diantisipasi seiring berjalannya waktu.

DRA: Bagi praktisi yang ingin meningkatkan pemahaman mereka tentang aspek dinamis kedokteran gigi implan, sumber daya atau pelatihan apa yang Anda rekomendasikan, dan bagaimana mereka dapat menerapkan pengetahuan ini dalam praktik sehari-hari?

DL: Ada banyak kursus pelatihan implan gigi yang tersedia dan sebagian besar diselenggarakan oleh masing-masing produsen implan gigi atau agen distribusinya. Hal ini sering kali dilakukan oleh pelatih yang memiliki reputasi baik, namun selalu ada aspek komersial yang perlu dipertimbangkan dan pengembangan fitur baru dan lanjutan sering kali terlalu ditekankan.

Kursus yang diselenggarakan oleh institusi, perkumpulan kedokteran gigi, dan universitas umumnya memberikan penilaian yang lebih adil terhadap berbagai sistem implan melalui penyertaan keahlian pribadi dan referensi ke publikasi yang tersedia di jurnal yang direferensikan. Landasan yang baik dengan lokakarya didaktik dan praktis mengenai pengetahuan terkini mengenai diagnosis dan perencanaan perawatan, pembedahan, periodontal, prostodontik, laboratorium dan pemeliharaan implan gigi sangat penting untuk hasil yang sukses.

Partisipasi dalam melanjutkan pendidikan kedokteran gigi yang dilakukan melalui kursus, seminar, konferensi, dan mempelajari artikel yang diterbitkan akan membuat operator selalu mendapat informasi terkini dan memungkinkan seseorang untuk lebih menghubungkan dan mengintegrasikan teori dan pengalaman praktis untuk menghargai “Sistoles dan Diastol” kedokteran gigi implan.

Aspek dinamis dari kedokteran gigi implan hanya dapat dipelajari dan diapresiasi setelah bertahun-tahun berlatih dan menindaklanjuti pasien dari berbagai usia dan kondisi gigi/medis yang berbeda.

DRA: Bisakah Anda memberikan gambaran umum tentang Konsep Full-Arch I dan bagaimana konsep tersebut mengatasi tantangan dalam pengobatan edentulisme lengkap? Kemajuan atau inovasi apa yang akan Anda bahas terkait konsep ini di IDEM Singapore 2024?

WKM: Meskipun konsep perawatan Full-arch masih merupakan solusi yang relatif baru untuk restorasi seluruh mulut, konsep ini merupakan salah satu pendekatan paling revolusioner dalam implantologi modern, dan untuk alasan yang sangat bagus. Sederhananya, Full-arch hanya menggunakan 4-6 implan per lengkung untuk “menjangkarkan” rangkaian gigi baru, jauh lebih sedikit dibandingkan metode lama sehingga kurang invasif.

Yang lebih spesifik dari presentasi saya di IDEM Singapura 2024 adalah konsep bedah terbimbing. Meskipun jumlah implan yang dipasang pada Full-arch lebih sedikit, restorasi mulut penuh tetap merupakan perawatan yang menuntut secara klinis. Dalam pembedahan terpandu, teknologi canggih digunakan untuk memvisualisasikan lokasi pembedahan dan membuat panduan. Dengan begitu, prosedurnya tidak hanya lebih dapat diprediksi, namun penempatan implan juga tidak terlalu menyakitkan dan lebih akurat. Saya percaya bahwa seiring dengan berbagai teknologi yang membuka jalan bagi kedokteran gigi yang lebih inovatif, kami sebagai industri terus berupaya untuk meningkatkan pengalaman pasien, memberikan mereka perawatan yang lebih lancar dan nyaman. Di sinilah operasi terbimbing menjadi sebuah konsep yang penting untuk dipelajari.

Topik lain yang akan saya bahas adalah Smile in a Box^®️, layanan perencanaan dan manufaktur perawatan digital yang dikembangkan oleh Straumann. Hal ini sejalan dengan pembedahan terpandu dan memungkinkan praktik kedokteran gigi untuk melakukan outsourcing aspek proses implantologi sambil memutuskan apa yang menjadi fokus mereka secara internal. Tidak diragukan lagi, full-arch merupakan prosedur kompleks yang memerlukan perangkat keras dan perangkat lunak ekstensif serta Smile in a Box^®️ dapat membantu meringankan praktik gigi dari stres tambahan ini dengan cara yang fleksibel dan efisien.

DRA: Apa dampak yang Anda antisipasi dari Konsep Full-Arch yang saya miliki di bidang prostodontik, khususnya dalam perawatan edentulisme lengkap?

WKM: Di masa lalu, apa yang terlintas dalam pikiran ketika banyak orang menganggap edentulisme total adalah perlunya menggunakan gigi palsu atau melakukan prosedur implan gigi seluruh mulut, yang memerlukan hingga 8 implan per lengkungan. Meskipun cara terakhir ini menakutkan dan mahal, cara pertama juga gagal memberikan solusi yang hampir sempurna. Akibat abrasi yang berlebihan, gigi palsu yang longgar atau tidak pas dapat menyebabkan luka pada mulut dan nyeri saat digesekkan pada jaringan halus gusi. Hal ini juga tidak ideal untuk kualitas hidup pasien, karena mereka menghadapi masalah rasa makanan yang hambar dan ketidaknyamanan saat membersihkannya setiap hari.

Dengan Full-arch, kini kami dapat menawarkan pasien perawatan yang lebih nyaman dan hasil yang lebih memuaskan. Saya pikir sebagai sebuah industri, kita telah beralih dari mengobati penyakit ke merawat pasien, oleh karena itu, selalu penting untuk menghargai segala bentuk inovasi berdasarkan apakah inovasi tersebut pada akhirnya meningkatkan pengalaman pasien. Itulah sebabnya menurut saya konsep Full-arch secara mendasar meningkatkan cara kita menangani edentulisme total. Hal ini sangat menarik bagi pasien karena prosedur yang tidak terlalu invasif memungkinkan waktu pemulihan yang lebih singkat dan rasa sakit yang lebih sedikit. Ini juga merupakan proses yang dipercepat yang umumnya tidak memerlukan pencangkokan tulang, karena masalah umum kekurangan tulang dapat diatasi dengan implan punggung yang miring. Oleh karena itu, pasien dapat memiliki satu set gigi sementara yang berfungsi penuh dan tampak alami pada hari operasinya. Oleh karena itu, istilah yang sering digunakan – “gigi dalam sehari”.

DRA: Bagi praktisi yang ingin menerapkan Konsep Full-Arch I ke dalam praktik mereka, pertimbangan atau pelatihan utama apa yang Anda rekomendasikan untuk memastikan keberhasilan penerapan?

WKM: Satu kata – paparan. Meskipun bidang ilmiah seperti kedokteran gigi tampak objektif, namun sering kali tidak. Merawat pasien dan menerapkan prosedur serumit Full-arch memiliki nuansa tersendiri dan solusinya seringkali subjektif. Yang aneh tapi benar adalah ketika mengusulkan rencana pengobatan, kita tidak memberikan jawaban, melainkan evaluasi – penilaian pribadi atas apa yang kita anggap benar. Oleh karena itu, menurut saya rekomendasi terbaik yang dapat saya tawarkan adalah mengumpulkan pengetahuan dan perspektif dari banyak pakar yang beragam untuk memahami Full-arch secara komprehensif. Penting untuk dicatat bahwa presentasi yang akan saya lakukan di IDEM Singapura 2024 hanya berfungsi sebagai pengantar dan jauh dari lengkap. Penting bagi praktisi sukses untuk mengekspos diri mereka pada Full-arch semaksimal mungkin.

Saya sering mengatakan ini, teori hanya dapat membawa Anda sejauh ini. Menurut saya, cara terbaik untuk mendapatkan pengalaman praktis adalah melalui kursus praktik yang dipandu oleh tutor. Umumnya, kursus praktik memungkinkan ukuran kelompok kecil dan suasana yang akrab namun cukup beragam untuk berkolaborasi atau bahkan membangun jaringan sambil belajar menerapkan pengetahuan Anda. Pengalaman langsung tidak tergantikan dalam mempersiapkan Anda menghadapi hal yang nyata.

Klub studi kedokteran gigi adalah cara potensial untuk meningkatkan keahlian klinis Anda, menghubungkan diri Anda dengan para ahli terkenal, dan membangun jaringan dengan rekan-rekan yang berpikiran sama. Seperti yang telah saya katakan, Full-arch memang sangat kompleks, namun saya harap hal ini tidak akan menghalangi mereka yang ingin menerapkannya ke dalam praktik mereka. Sebaliknya, saya bertujuan untuk menyampaikan banyaknya sumber daya yang tersedia dan saya mendorong semua orang untuk memanfaatkan peluang tersebut.

DRA: Bisakah Anda berbagi wawasan tentang bagaimana perusahaan independen merevolusi ortodontik? Kemajuan atau teknik apa yang akan Anda diskusikan yang berkontribusi terhadap revolusi ini di IDEM Singapura 2024?

NC: Brava by Brius memang mentransformasi dunia ortodontik dengan pendekatan inovatifnya. Di IDEM Singapura 2024, kami akan mempelajari beberapa kemajuan dan teknik utama yang berkontribusi terhadap revolusi ini. Ini termasuk:

• Kustomisasi: Brava menawarkan pendekatan perawatan ortodontik yang sangat personal, memungkinkan solusi khusus untuk kebutuhan unik setiap pasien. Kami akan membahas bagaimana tingkat penyesuaian ini meningkatkan hasil pengobatan dan kepuasan pasien.
• Efisiensi: Penggunaan penggerak independen menyederhanakan proses ortodontik, mengurangi waktu perawatan dan meminimalkan ketidaknyamanan bagi pasien. Kami akan mengeksplorasi bagaimana efisiensi ini dicapai dan dampaknya terhadap alur kerja praktik.
• Integrasi Digital: Brava terintegrasi secara mulus dengan alur kerja ortodontik digital, memanfaatkan teknologi untuk meningkatkan perencanaan perawatan, pemantauan, dan komunikasi. Kami akan menyoroti peran integrasi digital dalam mengoptimalkan perawatan pasien dan efisiensi praktik.
• Pengalaman Pasien: Dengan Brava, pasien merasakan kenyamanan dan kemudahan yang lebih besar sepanjang perjalanan ortodontik mereka. Kami akan mengkaji pentingnya memprioritaskan pengalaman pasien dan bagaimana hal itu mendorong keberhasilan praktik.
• Hasil Klinis: Melalui studi klinis dan hasil nyata, kami akan menunjukkan efektivitas Brava dalam mencapai hasil ortodontik yang unggul, termasuk peningkatan estetika, fungsi, dan stabilitas jangka panjang.

DRA: Apa perbedaan antara pendekatan independen mover dengan pendekatan ortodontik tradisional, dan keuntungan apa yang ditawarkan dalam hal hasil pasien dan efisiensi perawatan?

NC: Penggerak independen seperti Brava oleh Brius berbeda dari pendekatan ortodontik tradisional dalam beberapa hal:

• Teknologi: Penggerak mandiri sering kali memanfaatkan teknologi canggih seperti robotika dan kecerdasan buatan untuk menggerakkan gigi secara bertahap. Brava, misalnya, menggunakan perangkat robotik yang digerakkan oleh AI.
• Kustomisasi: Sistem ini dapat menyesuaikan rencana perawatan dengan kebutuhan spesifik setiap pasien, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti bentuk gigi, keselarasan, dan hasil yang diinginkan.
• Kenyamanan: Alat penggerak independen mungkin menawarkan kenyamanan yang lebih baik dibandingkan dengan kawat gigi atau aligner tradisional, karena alat ini dapat memberikan tenaga yang lebih lembut dan presisi untuk menggerakkan gigi.
• Efisiensi: Dengan teknologi canggih dan penyesuaiannya, penggerak independen dapat menawarkan waktu perawatan lebih cepat dibandingkan dengan pendekatan ortodontik tradisional.
• Praktis: Beberapa jasa pindahan mandiri, seperti Brava, mungkin memerlukan lebih sedikit kunjungan ke kantor, sehingga pasien dapat memantau kemajuan mereka dari jarak jauh dan berpotensi mengurangi waktu perawatan secara keseluruhan.
• Keuntungan-keuntungan ini dapat memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien, termasuk durasi perawatan yang lebih singkat, peningkatan kenyamanan selama perawatan, dan kemungkinan pergerakan gigi yang lebih presisi untuk hasil akhir yang lebih baik.

DRA: Bagi praktisi ortodontik yang ingin menerapkan penggerak independen ke dalam praktiknya, kurva pembelajaran atau pertimbangan apa yang harus mereka waspadai agar penerapannya berhasil?

NC: Bagi praktisi ortodontik yang mempertimbangkan untuk mengintegrasikan penggerak independen seperti Brava by Brius ke dalam praktik mereka, penting untuk terlebih dahulu memahami pengoperasian perangkat dan kompatibilitasnya dengan metode perawatan yang ada. Selain itu, memahami kriteria pemilihan pasien, protokol pemantauan, dan potensi penyesuaian yang diperlukan untuk rencana pengobatan sangat penting untuk keberhasilan penerapan. Berkolaborasi dengan produsen untuk mendapatkan peluang pelatihan dan terus mengikuti perkembangan terkini dalam penggerak independen juga dapat mengoptimalkan pemanfaatannya dalam praktik ortodontik.

Secara keseluruhan, kemajuan dan teknik yang dibahas di IDEM Singapura 2024 akan menggarisbawahi dampak transformatif dari penggerak independen seperti Brava by Brius di bidang ortodontik, memberdayakan praktisi untuk memberikan perawatan dan hasil yang luar biasa kepada pasien mereka.

DRA: Bagaimana Integrasi Kedokteran Gigi Digital meningkatkan efisiensi teknik restorasi tidak langsung, dan dengan teknologi atau metodologi spesifik apa yang akan Anda soroti dalam presentasi Anda?

SG: Langkah pertama dalam meningkatkan efisiensi kedokteran gigi digital adalah penerimaan pengobatan pasien. Menggunakan pemindaian digital untuk menunjukkan kepada pasien situasi mereka saat ini jauh lebih efektif daripada menunjukkan radiografi atau cermin.  

Jika diagnosis berada pada bidang estetika, kita dapat dengan mudah menggunakan perangkat lunak saat ini untuk menunjukkan apa yang dapat dicapai. Dalam hal presisi, saya sangat yakin bahwa menggunakan alat kedokteran gigi digital akan membuat Anda menjadi dokter gigi yang lebih baik.  

Dengan kedokteran gigi restoratif tidak langsung, kami dapat mengevaluasi persiapan kami, pencabutan kami dan, jika tidak memenuhi standar kami, kami dapat dengan mudah menyempurnakan persiapan kami, meningkatkan pencabutan kami dan memindai ulang area tersebut dalam hitungan detik. Saya akan menampilkan tangkapan ini untuk penerimaan pasien. Saya juga akan menggunakan pemindaian ini sebagai titik awal untuk perawatan ortodontik, perencanaan bedah, restorasi implan tunggal, dan kasus lengkung penuh. Menggabungkan pemindaian digital, pemindaian CBCT, dan foto untuk perencanaan perawatan berbasis wajah akan disorot dalam presentasi.

DRA: Dengan cara apa para praktisi dapat memanfaatkan alat digital untuk meningkatkan keterampilan mereka?

SG: Nomor 1 adalah diagnosis. Saya heran bahwa dokter gigi dan ahli kesehatan dilatih di sekolah tentang model yang memiliki oklusi kelas 1 sempurna dengan overjet dan overbite sempurna serta lengkungan berbentuk “U”. Pada kenyataannya, sebagian besar pasien tidak datang ke klinik dengan cara seperti itu. Maloklusi ini sering menyebabkan penyakit periodontal, keausan gigi, gigi terkelupas dan mengurangi umur panjang restorasi. 

Nomor 2 adalah memanfaatkan satu pemindaian untuk merancang template kedokteran gigi restoratif yang ideal. Apakah terdapat maket yang digunakan untuk sementara atau untuk membantu pengikatan langsung atau merancang panduan bedah untuk penempatan implan yang optimal. Teknik ini melibatkan mengekspor file STL dari pindaian ke perangkat lunak pihak ketiga. 

Nomor 3 menggunakan digital untuk penerimaan kasus. Menggunakan Outcome Simulator Pro dan Smile Creator dari Exocad hanyalah dua perangkat lunak digital yang memungkinkan pasien melihat seperti apa senyuman ideal sebelum mereka berkomitmen untuk menjalani pengobatan.

DRA: Apakah ada kesalahpahaman atau tantangan umum terkait penerapan kedokteran gigi digital dalam konteks teknik restorasi tidak langsung, dan bagaimana cara mengatasinya?  

SG: Mungkin kesalahpahaman terbesar adalah apa yang bukan merupakan kedokteran gigi digital. Ini tidak terbatas pada restorasi milling atau sebagai pengganti material cetak Polivinil Anda. Namun, ini adalah platform untuk menangkap, merencanakan, dan melaksanakan kedokteran gigi yang ideal dengan cara yang efisien dan melampaui harapan pasien.

DRA: Dalam lokakarya Anda tentang veneer, rahasia keramik spesifik apa yang akan Anda ungkapkan, dan bagaimana wawasan ini dapat bermanfaat bagi para praktisi yang ingin meningkatkan keterampilan mereka dalam kedokteran gigi kosmetik?

SORE: Dalam lokakarya ini, kami akan mengeksplorasi teknik yang andal dalam penempatan veneer keramik, dengan fokus pada aspek-aspek berbeda yang sering diabaikan dalam pelatihan tradisional. Secara khusus, kami akan mempelajari langkah demi langkah klinis. Dengan memahami rahasia ini, praktisi dapat meningkatkan hasil klinis mereka, mencapai hasil estetika unggul yang melampaui ekspektasi pasien.

DRA: Bagaimana perkembangan prosedur veneer, dan menurut Anda, peran apa yang dimainkan bahan keramik di masa depan kedokteran gigi kosmetik?

SORE: Selama bertahun-tahun, prosedur veneer telah mengalami penyempurnaan yang signifikan, didorong oleh kemajuan dalam bahan dan teknik. Bahan keramik, khususnya, telah menjadi standar emas karena daya tahan, estetika, dan biokompatibilitasnya yang luar biasa. Seiring dengan terus berkembangnya teknologi, bahan keramik akan memainkan peran yang semakin penting di masa depan kedokteran gigi kosmetik, memberikan para praktisi keserbagunaan dan kontrol estetika yang tak tertandingi.

DRA: Selama lokakarya Anda, apakah Anda akan memberikan pengalaman langsung atau tips praktis bagi peserta untuk menerapkan rahasia keramik yang terungkap dalam praktik mereka? Jika ya, bisakah Anda memberikan gambaran sekilas tentang apa yang dapat diharapkan oleh para peserta?

SORE: Sangat. Lokakarya ini akan menampilkan pengalaman langsung di mana peserta akan memiliki kesempatan untuk menerapkan rahasia keramik yang terungkap dalam simulasi lingkungan klinis. Dari perencanaan yang tepat hingga teknik persiapan dan sementasi, peserta dapat mengharapkan demonstrasi praktis dan panduan pribadi yang disesuaikan untuk meningkatkan kemahiran mereka dalam penempatan veneer keramik.

DRA: Tantangan apa yang biasa dihadapi para praktisi di bidang kedokteran gigi kosmetik dan pemasangan veneer, dan bagaimana rahasia keramik yang Anda bagikan dapat menjawab atau mengatasi tantangan-tantangan ini?

SORE: Praktisi sering menghadapi tantangan seperti perbedaan pencocokan warna, kegagalan pengikatan, dan terbatasnya kontrol estetika saat melakukan prosedur veneer. Rahasia keramik yang dibagikan dalam lokakarya ini menawarkan solusi inovatif terhadap tantangan-tantangan ini, memberdayakan para praktisi untuk mencapai integrasi tanpa batas, hasil jangka panjang, dan hasil estetika yang tak tertandingi. Dengan mengasah keterampilan mereka dalam bahan dan teknik keramik, praktisi dapat mengatasi kendala umum, sehingga meningkatkan standar perawatan dalam kedokteran gigi kosmetik.

DRA: Apa prinsip utama di balik pemasangan implan terpandu, dan bagaimana hal ini berkontribusi terhadap prediktabilitas dan keberhasilan prosedur?

SEBAGAI: Menurut saya, istilah penempatan implan terpandu hanya menjelaskan satu bagian dari keseluruhan prosedur. Bagian yang melibatkan penempatan implan. Namun, perawatan tidak berhenti di situ saja dan penempatan implan diikuti dengan restorasi implan, yang mana perencanaan, penempatan terpandu, dan pada akhirnya, penggunaan seluruh alur kerja digital, juga memainkan peran penting. Oleh karena itu, istilah “Perawatan Implan Terpandu atau Kedokteran Gigi” mungkin lebih baik karena istilahnya lebih komprehensif.

Prinsip utama di balik penempatan implan terpandu modern adalah:

• Pengumpulan data yang tepat dan akurat dengan menggunakan pemindai intraoral terbaik dan Cone Beam CTS;
• Merencanakan posisi implan yang ideal dengan menggunakan perangkat lunak perencanaan implan yang canggih dan mempertimbangkan pedoman ilmiah terkini mengenai jaringan lunak dan keras peri-implan serta restorasi implan;
• Penempatan implan yang canggih harus dilakukan secara prostetik dan dilakukan secara biologis!;
• Pemindahan posisi implan ideal yang ditentukan ke panduan bedah yang presisi;
• Penempatan implan yang dipandu dan dikendalikan pada posisi yang telah ditentukan sebelumnya.

DRA: Bagi praktisi yang baru mengenal pemasangan implan terpandu, saran atau wawasan apa yang dapat Anda berikan untuk memastikan transisi yang lancar dan sukses ke pendekatan ini?

SEBAGAI: Menurut saya transisi dari pendekatan tangan bebas ke pendekatan terpandu akan berjalan lancar jika seorang praktisi:

• Memahami prinsip-prinsip utama penempatan implan terpandu yang disebutkan di atas;
• Telah merasakan perbedaan antara penempatan implan dengan tangan bebas dan yang dipandu dalam hal keamanan, akurasi, prediktabilitas, pengurangan waktu pembedahan dan tingkat stres bagi dokter gigi dan pasien, kemampuan restorasi serta hasil bedah dan restoratif;
• Memiliki mitra yang baik dan berpengalaman untuk perencanaan implan, desain panduan, dan produksi;
• Memiliki sistem implan dan peralatan bedah terpandu yang dirancang khusus untuk perawatan implan terpandu.

DRA: Selama lokakarya Anda, apakah Anda akan membahas pedoman atau protokol khusus yang penting untuk memastikan penempatan implan dapat diprediksi, dan jika demikian, dapatkah Anda memberikan gambaran mengenai hal ini?

SEBAGAI: Selama lokakarya, kami akan membahas semua prinsip utama penempatan implan terpandu yang disebutkan di atas dan akan melakukan latihan langsung dengan informasi terperinci baik dalam penempatan/operasi implan dengan tangan dan terpandu.

Dengan cara ini, para peserta mendapat kesempatan untuk merasakan langsung kedua bentuk penempatan implan. Selain itu, para peserta akan menerima informasi terkini mengenai aspek penting lainnya dari penempatan implan, seperti prinsip biologis dan bedah, pemilihan pasien, dan pencegahan komplikasi/kegagalan implan.

DRA: Menurut pengalaman Anda, bagaimana penempatan implan terpandu berkembang selama bertahun-tahun, dan potensi kemajuan apa yang Anda lihat dalam teknik ini?”

SEBAGAI: Saya pikir penempatan implan yang dipandu telah membuat penempatan implan menjadi lebih tepat, lebih dapat diprediksi, dan lebih aman. Hal ini dapat membantu mengurangi tingkat komplikasi dan memfasilitasi restorasi implan.

DRA: Bisakah Anda menguraikan bagaimana akselerasi ortodontik meningkatkan prediktabilitas klinis dalam menangani kasus clear aligner, dan kemajuan atau teknik apa yang akan Anda diskusikan di IDEM Singapura 2024?

KL: Masalahnya adalah bagaimana Anda mendefinisikan prediktabilitas klinis. Ada terlalu banyak faktor yang akan mempengaruhi prediktabilitas pengobatan, yang pertama dan terpenting adalah kerjasama pasien. Seperti kita ketahui, masyarakat semakin miskin waktu dan cepat kehilangan minat, oleh karena itu cara terbaik untuk mendapatkan kepatuhan adalah dengan menunjukkan dampaknya. Jika pasien ingin menyelesaikan dengan cepat maka penggunaan ortodontik akselerasi akan mempengaruhi pasien untuk bekerja sama karena prosedur akan selesai dalam waktu kurang dari ½ waktu perawatan normal. Jadi kelelahan yang berkurang karena waktu perawatan yang lebih singkat, serta bonus tambahan berupa tidak adanya rasa sakit atau sensitivitas, yang merupakan faktor motivasi lain untuk menggunakan teknologi guna meningkatkan kepatuhan. Manfaat-manfaat ini diharapkan dapat menghasilkan outcome/prediktabilitas klinis yang lebih baik.

Dalam hal kemajuan dan teknik yang akan kami perkenalkan di IDEM, akan ada banyak produk. Yang pertama dan terpenting adalah perangkat Ortho baru kami yang disebut MAX – yang memiliki susunan cahaya di bagian bukal dan lingual yang akan memberikan energi 360 derajat untuk menyelimuti seluruh tulang, gigi, dan gusi dengan energi cahaya.

Kami akan memperkenalkan perangkat Getaran baru yang dirancang untuk menempatkan pelurus gigi lebih baik daripada pelurus kunyah, menggunakan getaran frekuensi super tinggi dan desain khusus pada permukaan corong untuk meningkatkan adaptasi pelurus pada gigi dan perlengkapannya. Semakin presisi pemasangan aligner, semakin mampu pula aligner tersebut melakukan tugasnya.

Area Ortodontik lain yang terabaikan adalah nyeri TMJ, dan kami akan memperkenalkan perangkat TMJ kami yang merupakan cabang dari perangkat Kesehatan kami yang sangat sukses yang disebut Sabuk Rehabilitasi Nyeri yang membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan di seluruh area tubuh. Nyeri TMJ sering kali dikaitkan dengan nyeri dan peradangan yang akan kita obati dengan perangkat TMJ.

DRA: Apa yang Anda yakini tentang masa depan percepatan ortodontik, dan bagaimana hal ini dapat mentransformasi bidang ortodontik secara keseluruhan?

KL: Masa depan cerah bagi percepatan ortodontik karena dapat mengatasi kekhawatiran pasien dalam hal waktu dan rasa sakit. Karena teknologi sudah ada, maka menawarkannya kepada masyarakat yang tahu lebih banyak tentang pilihan mereka, seperti akselerasi dan pengobatan bebas rasa sakit berarti bahwa mereka yang tidak menggunakan teknologi tersebut akan tertinggal. 

Ini harus menjadi standar perawatan untuk semua perawatan ortodontik. Kekhawatiran mengenai resorpsi akar juga tidak menjadi masalah sehingga tidak ada alasan untuk tidak mempercepat proses apapun. Saya akan menantang dokter gigi mana pun yang melakukan perawatan ortodontik untuk bertanya kepada pasiennya apakah mereka dapat menyelesaikan perawatan dalam ½ waktu tanpa rasa sakit, apa yang akan mereka pilih, normal vs dipercepat. Itulah jawaban atas pertanyaan itu.