#4D6D88_소형표지_2024년 XNUMX월~XNUMX월 DRA 저널

이번 독점 쇼 프리뷰 이슈에서는 주요 오피니언 리더들이 참여하는 IDEM Singapore 2024 Q&A 포럼을 소개합니다. 치열 교정 및 치과 임플란트를 다루는 임상 통찰력; 또한 이번 행사의 중심 무대를 차지할 제품과 기술을 미리 엿볼 수 있습니다. 

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치과 진료를 위해 CAD/CAM에 투자해야 합니까?

CAD/CAM 치과는 최근 몇 년 동안 더욱 대중화되었습니다. 디지털 지향적인 치과 기공소의 독점적인 영역은 이제 전용 컴퓨터 지원 설계 및 밀링 머신의 편리함을 원하는 기술에 정통한 치과 의사를 위한 실행 가능한 투자가 되었습니다.

이 기사에서는 편안하게 디지털 방식으로 밀링된 수복물을 제작하기 위해 관련 소프트웨어 및 하드웨어에 대한 투자를 고려해야 할 요소에 대해 설명합니다.

CAD/CAM 치과란 무엇입니까?

CAD CAM은 Computer Aided Design 및 Computer Aided Manufacturing의 약자입니다.

CAD CAM 기술은 컴퓨터 지원 설계 프로그램을 사용하여 개별 케이스에 대한 치과 수복물을 설계하고 밀링하는 데 사용됩니다. CAD 디자인은 생체 적합성 합성 재료 블록에서 새로운 수복물을 생성하는 CAM 밀링 머신으로 전송됩니다. 캐드 캠 시스템은 개선된 속도, 정확성 및 심미성과 같은 기존 치과 수복물에 비해 상당한 이점을 제공합니다.

최근 몇 년 동안 캐드캠 치과는 치과 임플란트 수복물에 매우 인기 있는 선택이 되었습니다. 이를 통해 치과 의사는 각 환자에게 맞춤화된 수복물을 만들 수 있으며 환자가 최종 수복물의 모양을 더 잘 제어할 수 있습니다.

치과 의사는 환자의 입에 깁스를 한 다음 캐드 캠 소프트웨어를 사용하여 환자의 입에 완벽하게 맞는 수복물을 디자인합니다. 치과 의사는 최종 수복물에 사용할 다양한 재료를 선택할 수도 있습니다. CAD/CAM 치과는 더 큰 유연성과 더 많은 옵션을 허용하는 현대적인 솔루션으로 생각할 수 있습니다.

Dentsply Sirona CEREC Chairside CAD CAM 시스템 | 치과 자원 아시아
기술에 정통한 치과의사에게만 해당되는 것은 아니지만 체어사이드 CAD CAM 치과는 일반적으로 치과 기술을 사용하는 데 능숙하고 편안한 수준으로 치과 진료에 채택됩니다.

고려해야 할 요소

캐드 캠이 귀하의 실습에 적합한 투자인지 결정할 때 고려해야 할 몇 가지 요소가 있습니다.

첫 번째 요인은 비용입니다. 캐드 캠 기술을 사용하는 것은 비용이 많이 들 수 있으므로 비용과 이점을 비교하는 것이 중요합니다.

두 번째 요소는 장비에서 얻을 수 있는 수익으로 초기 지출의 ROI를 의미합니다. 예상 수익 증가를 장비 구입을 위한 자본 투자로 나누어 캐드 캠 시스템의 ROI를 추정할 수 있습니다. 예를 들어, 치과 진료가 캐드 캠 설정에 $20,000를 지출하여 연간 $100,000의 추가 수익을 추가할 것으로 예상되는 경우. 이것은 $20,000을 $100,000로 나눈 ROI 또는 20%를 산출합니다.

세 번째 요소는 직원이 cad cam을 얼마나 편안하게 사용하는지입니다. 직원이 이전에 cad cam에 대한 경험이 있는 경우 교육이 덜 필요하고 처음부터 생산성이 향상됩니다.

사무실 예산을 결정해야 합니다. 이것은 cad cam이 귀하의 실습에 적합한 선택인지 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 구강 스캐너를 구입하기로 결정했다면 함께 사용할 디지털 치형 시스템 구입도 고려해야 합니다.

관련된 비용에 대한 전체 그림 없이 시작하는 대신 신중한 예산을 설정하는 것이 현명합니다. CAD CAM 기술은 일반적으로 디지털 스캐닝 및 3D 이미징을 포함하여 일상 업무에 시스템을 사용하여 이미 디지털로 연결되고 편안하게 사용되는 치과 진료를 위한 논리적인 다음 단계입니다.

3Shape 트리오 | 캐드캠 시스템 | 치과 자원 아시아
3Shape TRIOS Design Studio 소프트웨어를 사용하여 안내 워크플로에서 각 케이스를 계획하고 디자인합니다.

치과 진료에서 CAD/CAM의 이점

CAD/CAM 기술은 치과 의사에게 XNUMX차원 컴퓨터 모델을 사용하여 치과 보철 및 기타 치과 장치를 만드는 방법을 제공함으로써 치과 산업에 혁명을 일으켰습니다. 이 기술을 사용하면 고품질 치과 기기를 빠르고 효율적으로 생산할 수 있습니다.

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다음은 치과 진료를 위한 CAD/CAM 투자의 주요 이점입니다.

정확도 및 효율성 향상

CAD/CAM 기술을 사용하면 높은 수준의 정밀도로 치과 보철물을 만들 수 있습니다. 이것은 잘 맞고 환자에게 합병증을 일으킬 가능성이 적은 수복물을 생산할 수 있음을 의미합니다. CAD/CAM 치과는 단일 크라운, 브리지 및 기타 치과 장치를 기존 방법으로 제작하는 데 걸리는 시간보다 훨씬 짧은 시간에 생산할 수 있으므로 시간과 비용을 절약하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그것은 치과 의사와 치과 기공사 사이의 잘못된 의사 소통의 문제를 크게 줄일 것입니다. 작업의 스트레스를 줄이고 아웃소싱 비용을 최소화하는 것 외에도 최종 수복물의 모양을 더 잘 제어할 수 있습니다.

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전체 비용 감소

전통적인 치과 시술을 받은 환자는 보철물을 조정하기 위해 두 번째 방문을 해야 하는 경우가 많습니다. 치과의사가 상실된 치아의 치아를 완벽하게 복제할 수 없기 때문입니다. cad cam 치과 소프트웨어와 밀링 기술을 사용하면 단 한 번의 약속으로 환자의 구강에 완벽하게 맞는 수복물을 생산할 수 있습니다.

더 예측 가능한 결과

기존의 치과 시술로는 치과 의사가 시술 시간을 예측할 수 없습니다. CAD/CAM을 사용하면 절차를 완료하는 데 걸리는 시간을 예측할 수 있습니다. 이것은 더 나은 결과와 더 행복한 환자를 초래할 것입니다.

Planmeca 핏 덴탈 밀링 | 캐드캠 시스템 | 치과 자원 아시아
CAD/CAM 기술을 사용하면 잘 맞고 환자에게 합병증을 일으킬 가능성이 적은 높은 수준의 정밀도로 치과 보철물을 만들 수 있습니다.

방문 횟수 감소

CAD/CAM 기술을 사용하면 기존 치아의 모델을 생성할 수 있습니다. 이 디지털 모델은 크라운을 만들기 위한 가이드로 사용됩니다. 기존의 치과 시술로는 여러 번 방문해야 합니다. 캐드캠 기술로 한번의 방문만 가능합니다. 이것은 방문 횟수를 줄이고 환자를 더 쉽게 만듭니다.

환자의 편안함 증가

크라운을 만드는 전통적인 방법은 몇 가지 제한이 있습니다. 예를 들어 환자가 불편할 수 있는 틀을 사용해야 합니다. 다른 단점으로는 환자가 조정을 위해 두 번 이상 내원해야 하고 불편하고 때로는 고통스러울 수 있는 치과 인상의 사용이 있습니다. CAD/CAM 기술은 이러한 제한 사항을 없애고 환자를 더 쉽게 만듭니다.

체어사이드 CAD/CAM의 단점

물론 치과 진료실에서 캐드 캠 머신을 소유하는 것이 항상 장밋빛은 아니며 많은 비용 고려 사항이 있습니다. 예를 들어, CAD/CAM 시스템을 실행하고 스캔을 해석할 수 있는 숙련된 기술자를 고용해야 할 수 있습니다. 또한 하드웨어 및 소프트웨어에 대한 초기 투자와 유지 보수 비용을 포함하여 사내 캐드 캠 밀링 머신을 보유하는 것과 관련된 비용이 있습니다.

몇 가지 단점을 살펴보겠습니다.

체어사이드 CAD/CAM과 관련된 비용 증가

치과 진료실에서는 캐드 캠 치과 사용에 능숙한 사람이 필요합니다. 기계를 운영하는 사람을 '조작자'라고 합니다. 조작자는 스캔을 해석하고 적절한 적합성을 보장할 수 있어야 합니다.

또한 US$100,000 - $150,000 사이의 비용이 드는 캠 시스템을 구입해야 합니다. 시스템에는 연간 유지 관리 비용도 필요합니다.

사내 CAD/CAM의 설계 한계

CAD/CAM 기기의 설계는 기존 주물에 비해 상당히 제한적입니다.

CAD/CAM 기기는 재료 측면에서 제한적입니다. 모든 유형의 장치에 캠 치과 시스템을 사용할 수는 없습니다. CAD/CAM은 올-세라믹 고정 리테이너와 탈착식 기기에 이상적입니다. 부분 틀니에도 사용할 수 있지만 전체 틀니에는 사용할 수 없습니다.

사내 치과 밀링 머신은 일반적으로 부목, 표백 트레이, 운동용 마우스 가드, 주물 및 진단 왁스업을 제조할 수 없습니다.

Dentsply Sirona CEREC 체어사이드 CADCAM 시스템 | 치과 자원 아시아
Dentsply-Sirona CEREC는 체어사이드 및 기공소 기반 CAD/CAM 치과를 위한 모든 것을 시작한 시스템입니다.

가파른 학습 곡선

CAD/CAM은 초보자에게 친숙하지 않습니다. 기술을 완전히 마스터하려면 많은 시간과 노력이 필요합니다. 모든 치과의사가 CAD/CAM 인증을 받은 것은 아닙니다. 기술이 대중화되고 있지만, 그 과정에 익숙한 전문가는 여전히 부족합니다. 이 주제에 대한 제한된 연구는 CAD/CAM 치과의사가 여전히 드문 이유입니다. 치과의사가 CAD/CAM을 배우려면 사무실 내 교육 세션에 참석해야 하고 필요한 장비도 구입해야 합니다.

오프라인 작업 불가능

CAD/CAM 치과 의사는 기존 치과 의사처럼 오프라인으로 작업할 수 없다고 보고합니다. 예를 들어, 치과의사가 새 수복물을 만들거나 기존 수복물을 변경하려면 CAD/CAM 시스템을 사용해야 합니다. CAD/CAM 시스템에서 사용하는 데이터와 파일이 컴퓨터 파일에 저장되기 때문입니다. 따라서 치과의사는 수복물을 변경하거나 새 수복물을 만들어야 하는 경우 자신의 컴퓨터에 액세스해야 합니다.

CAD/CAM 시스템을 오프사이트에서 사용하는 것은 불가능합니다. 오프사이트(Off-site)는 치과의사가 집이나 요양원에 있는 환자를 방문할 때와 같이 진료소/사무실이 아닌 다른 환경에서 일하는 상황을 말합니다.

기술에 대한 과도한 의존은 또한 컴퓨터의 갑작스러운 고장으로 인해 작업 손실을 초래할 수 있습니다.

수많은 브랜드와 시스템 중에서 오늘날의 CAD/CAM 시장에서 틀림없이 가장 큰 세 기업을 소개하기 위해 목록을 축소했습니다.

Dentsply-시로나 CEREC

체어사이드 및 기공소 기반 CAD/CAM 치과를 위한 모든 것을 시작한 CAD/CAM 시스템으로 알려져 있습니다. CEREC 기술은 1985년 Werner Mörmann 교수와 Ing 박사에 의해 발명되었습니다. 취리히 대학의 마르코 브란데스티니 교수.

XNUMXD덴탈의 Dentsply-Sirona CEREC 시스템 그 이후로 먼 길을 왔습니다. 새로운 CEREC 기능은 초기부터 눈에 띄게 개선되어 임상적으로 예측 가능한 결과를 더 빠르고 쉽게 달성할 수 있습니다. 예를 들어, CEREC 프라임스캔 디지털 인상에서 높은 수준의 정확도를 달성할 수 있는 최첨단 구강 스캐너입니다.

CEREC 소프트웨어의 최신 버전은 인공 지능을 사용하여 높은 수준의 자동화 및 터치 스크린 기능은 물론 수복물 제작을 지원합니다.

시스템의 핵심은 밀링 유닛입니다. CEREC 프라임밀. 이를 닦는 데 걸리는 시간에 전체 지르코니아 크라운과 같은 수복물을 만들 수 있습니다. 그는 소결로로 알려진 CEREC 스피드파이어 체어사이드 치료용으로 설계되었습니다.

Planmeca 핏 덴탈 밀링 | 캐드캠 시스템 | 치과 자원 아시아
Planmeca FIT CAD/CAM 시스템은 "비생산적인 단계를 제거"하여 한 번 방문, XNUMX시간 약속을 약속합니다.

3Shape TRIOS 디자인 스튜디오

XNUMXD덴탈의 3Shape Trios 디자인 스튜디오 구강 스캐너, CAD/CAM 소프트웨어 및 향상된 환자 상호 작용을 위한 웹 포털 서비스 호스트를 결합한 완전히 통합된 체어사이드 CAD/CAM 시스템입니다.

XNUMXD덴탈의 3Shape 체어사이드 솔루션 고품질 스캔 기술, 직관적인 디자인 소프트웨어, 그리고 무엇보다 중요한 모든 요소와 구성 요소 간의 원활한 통합을 제공합니다. 올인원 시스템을 사용하면 당일 크라운과 브릿지, 인레이/온레이, 베니어 및 임플란트 유지 크라운을 쉽게 설계하고 밀링할 수 있습니다.

당일 치과 워크플로는 3Shape TRIOS 디지털 치형 솔루션으로 구동되는 디지털 모델로 시작하여 디지털 치형을 수복 디자인 소프트웨어로 포팅하고, 트리오스 디자인 스튜디오, 가이드 워크플로에서 각 사례를 계획하고 디자인할 수 있습니다.

다음으로 3Shape 개방형 에코시스템을 통해 원하는 밀링 머신을 선택할 수 있습니다. Trusted Connection 밀링 머신 또는 열린 .STL CAD 내보내기를 통해.

마지막으로, CAD/CAM 소프트웨어는 일관되고 정확한 수복물을 보장하기 위해 테스트되고 검증된 회사의 Trusted Connection 밀과 통합됩니다.

플랜메카 핏

Planmeca 구강 스캐닝에서 소프트웨어 설계, 정밀 체어사이드 밀링에 이르기까지 종단 간 CAD/CAM 시스템의 자체 버전을 제공합니다. Planmeca FIT® 시스템은 치과 진료소용으로 설계되었으며 개방적이고 완전히 통합된 디지털 워크플로에 필요한 모든 구성 요소를 포함합니다.

플랜메카 FIT CAD/CAM 이 시스템은 환자를 위한 단일 방문, 정시 예약을 약속합니다. "비생산적인 단계를 제거"하여 이를 수행합니다.

단계는 다음으로 시작됩니다. Planmeca 구강 스캐너 번거롭지 않은 가져오기 및 내보내기를 위한 여러 개방형 파일 형식을 지원합니다.

사용법 - 플랜메카 로멕시스 소프트웨어를 사용하면 여러 사용자가 동시에 스캔, 설계 및 제조할 수 있으므로 효율성의 힘을 발휘하여 리소스를 최대한 활용하면서 더 짧은 시간에 더 많은 환자를 치료할 수 있습니다.

개방형 CAD/CAM 시스템은 Planmeca 밀링 유닛 치과 진료소에서 직접 수복물을 만들기 위한 것입니다. 밀링 머신은 자동 공구 교환 장치와 스마트 공구 경로를 최적화하여 재료 특성을 보완합니다.

FAQ: 체어사이드 CAD/CAM 치과 및 재료

체어사이드 CAD/CAM 기술이란 무엇이며 그 이점은 무엇입니까?

체어사이드 CAD/CAM 기술은 XNUMX단계로 이루어진 디지털 워크플로입니다. 인상, 디지털 데이터 처리, 절삭 제조 공정을 사용하여 설계된 복원 제작. 체어사이드 CAD/CAM 기술의 이점은 높은 수준의 정밀도와 미학을 유지하면서 작동 시간을 줄이는 것입니다.

사무실 내 밀링은 수복 치과 의사에게 어떤 이점을 제공합니까?

수복 치과 의사는 진료 시간 단축, VPS 임프레션 또는 교합 등록 필요 없음, 임시 크라운 제작 및 합착 없음, 민감성 없음, 임시 치아의 미세 누수 또는 치수 손상, 응급 예약 없음과 같은 사무실 내 밀링을 통해 상당한 이점을 얻을 수 있습니다. 수리, 리메이크 또는 임시 복원, 실험실 지연 없음, 크라운 배송을 위한 두 번째 약속 필요 없음. 또한 사무실 내 밀링은 생산성을 높이고 수집 속도를 높이며 시간이 지남에 따라 더 많은 제어 기능을 제공할 수 있습니다.

단일 약속 치과는 환자에게 어떤 이점을 제공합니까?

점점 더 많은 환자들이 편리함과 짧은 시간 약속과 같은 이점 때문에 단일 약속 치과를 요구하고 있습니다. 2015년에 실시된 치과 환자 설문조사에 따르면 환자의 85%가 동일 방문 치과를 선호하고, 50%는 한 번의 약속으로 수복물을 받는 데 더 많은 비용을 지불하고, 67%는 더 멀리 여행할 의향이 있는 것으로 나타났습니다. 환자 1명 중 XNUMX명은 XNUMX회 방문 예약을 위해 치과를 바꿀 것입니다. 동일 방문 크라운은 환자 요청 치과 기술 XNUMX위입니다.

CAD/CAM 체어사이드 재료의 분류는 무엇입니까?

체어사이드 생산을 위한 CAD/CAM 재료는 유리 세라믹, 장석 및 루사이트 강화 세라믹, 리튬 디실리케이트 유리 세라믹 및 지르코니아를 포함하는 구성에 따라 분류할 수 있습니다. 최근에는 CAD/CAM 수지 복합 재료와 하이브리드 세라믹 재료도 소개되었습니다.

CAD/CAM 체어사이드 소재의 주요 장점과 단점은 무엇입니까?

CAD/CAM 체어사이드 재료의 주요 장점은 정확하고 심미적인 수복물이 환자에게 신속하게 제공되며 다양한 재료 옵션을 사용할 수 있다는 것입니다.

주요 단점은 적용이 더 복잡할 수 있고 수복물의 임상 결과가 주로 수복물을 수행하기 위해 선택한 재료의 유형과 관리 방법에 의해 영향을 받는다는 것입니다.

글라스-세라믹 재료는 무엇이며 수년에 걸쳐 어떻게 발전해 왔습니까?

Glass-ceramics 재료는 CAD/CAM 시스템용으로 개발된 최초의 재료입니다. 이 제품은 상당한 양의 유리 성분을 특징으로 하며 가장 반투명하고 심미적인 재료 중 하나이며 수복물이 기존 치아의 색상을 모방할 수 있는 "카멜레온" 효과를 제공합니다. 이러한 재료는 수년에 걸쳐 굽힘 저항이 125MPa에서 375MPa로 현저하게 증가했습니다.

장석 및 백류석 강화 세라믹은 무엇이며 시장에서 사용할 수 있는 옵션은 무엇입니까?

Feldspathic 세라믹(Vitablocs Mark II, Vita Zahnfabrik, 독일 Bad Sackingen 및 CEREC 블록, Dentsply Sirona, 독일 Bensheim) 및 백류석 강화 세라믹은 시중에서 판매되는 두 가지 유형의 세라믹입니다. 루사이트 강화 세라믹은 장석 세라믹보다 더 큰 강도를 가질 수 있지만 밀링하기가 더 어렵습니다.

사용 가능한 다른 CAD/CAM 재료는 무엇입니까?

사용 가능한 다른 CAD/CAM 재료로는 리튬 디실리케이트 유리-세라믹 및 지르코니아가 있습니다. 리튬 디실리케이트 글라스-세라믹은 더 큰 강도를 요구하는 수복물에 사용되며 밀링이 용이하고 지르코니아는 더 큰 수복물에 사용되며 높은 굽힘 강도가 특징입니다.

최근 CAD/CAM 레진 복합재 및 하이브리드 세라믹 재료가 도입되어 광중합 수복물로 구강 내 수리가 용이하고 소성이 필요하지 않기 때문에 생산 속도가 더 빠릅니다.

임상의는 복원을 위해 적절한 CAD/CAM 체어사이드 재료를 어떻게 선택할 수 있습니까?

수복물의 임상 결과는 주로 수복물을 수행하기 위해 선택한 재료의 유형과 관리 방법에 의해 영향을 받습니다. 임상의는 재료의 특정 임상 적응증과 기계적 및 물리적 특징을 기반으로 적절한 CAD/CAM 체어사이드 재료를 선택해야 합니다.

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