iTero-exocad 커넥터 사용 방법

By 스티븐 글래스먼 박사데이비드 램퍼트

Align Technology는 지난 2022월 최신 버전의 iTero-exocad Connector를 선보였습니다. 이 소프트웨어는 이전에 XNUMX년 마요르카에서 열린 exocad Insights 컨퍼런스에서 소개되었습니다. Town & Country Dental Studios의 Steven Glassman 박사와 David Lampert는 시스템 기능을 조기에 탐색할 수 있는 선별된 의사 및 기공소 소유자 그룹 중 하나였습니다.

여기에서는 iTeroTM 구강 스캐너와 exocadTM DentalCAD ​​소프트웨어를 직접 연결하고 모든 외부 케이스 관련 이미지와 파일을 첨부할 수 있는 iTero-exocad 커넥터의 장점을 보여주기 위해 임플란트 케이스의 임상 및 실험실 절차를 자세히 설명합니다. iTero Rx 형식. 

Fig. 1
무화과. 2

회복적 과제: 환자는 이동식 오른쪽 위 측절치(치아 #7)를 제시했습니다. 이 치아와 중절치(#8) 모두 도자기 크라운을 갖고 있었고 이전에 근관 치료를 받았으며 치근단 병변이 있었습니다. 또한, 중절치 치근 파절이 있었고 측절치 치근단 병변은 근관치료 의사에 의해 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다. (그림 1-2 참조)

치료 계획: #7번과 #8번 치아 모두 발치가 필요했고 환자는 캔틸레버 복원으로 측면 절치가 있는 임플란트 기반의 XNUMX유닛 브릿지를 선택했습니다. 

임상 절차: 이와 같은 미적 사례의 경우, 제가 일반적으로 접근하는 방식은 연구실에 디지털 왁스업을 생성하고 exocad DentalCAD ​​웹뷰를 통해 공유하도록 요청하여 디자인을 평가하고 가능한 최상의 결과를 보장하기 위해 수정 사항을 알려주는 것입니다. 

이 사례의 보철 단계에서 새로운 iTero-exocad 커넥터가 도입되었습니다. 우리는 그것을 사용했고 내 인생은 즉시 더 쉬워졌습니다. 기술자와 WhatsApp, Dropbox, WeTransfer 및 이메일과 같은 여러 통신 채널을 사용하는 대신 이제 스캔, 사진, 엑스레이 등 모든 것을 공유할 수 있는 하나의 플랫폼을 갖게 되었습니다. 

과거에는 특히 임플란트 사례에서 문제에 직면했습니다. 검사실, 외과의사, GP가 모두 치료 계획을 수립하지 않았고 포괄적인 안면 및 보철 계획이 부족했기 때문입니다. iTero Rx 양식에 이미지를 첨부할 수 있는 기능을 통해 우리는 연구실과 즉시 치료 계획을 논의할 수 있으며, 이를 통해 계획에 대한 전체적인 시각을 확보하고 성공적인 결과의 가능성을 높일 수 있습니다. 

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상담 예약 중에 오른쪽 위 측절치가 이동성을 보였습니다. 검사 중에 포스트와 크라운이 빠졌습니다. iTero와 CBCT 스캔을 실시하였고, 환자는 임플란트 상담을 위해 구강외과 의사에게 의뢰되었습니다. 

다음 예약에서는 7번, 8번 치아를 발치하고 동시에 뼈이식을 진행하였습니다. 환자는 제거 가능한 임시 아크릴 부분 의치를 받았습니다. 

3개월 후, ZimVie T4.1® Tapered 특정 치과 임플란트(10 x 45mm)를 식립하고 8Ncm의 토크를 가했습니다. 뼈의 두께가 부족하여 뼈이식을 시행하더라도 3번 치아만이 임플란트를 지탱할 수 있었습니다. 스캔 바디를 장착하고 스캔한 후 맞춤형 힐링 어버트먼트를 제작했습니다. 출현 프로파일 스캔을 위해 맞춤형 힐링 어버트먼트를 제거한 후 스캔 바디를 사용하여 스캔했습니다. 사진은 iTero Rx 양식에 첨부되어 연구실로 전송되었습니다. (그림 7-XNUMX 참조)

그림 7: 모든 관련 파일이 첨부된 iTero Rx 양식.

실험실 설계 절차: 

Fig. 8

스캔, 사진, 처방전 양식 및 기타 파일을 포함한 모든 사례 관련 기록은 iTero-exocad 커넥터를 통해 자동으로 exocad DentalCAD ​​소프트웨어로 가져왔습니다. (그림 8 참조)

Fig. 9

출현 프로파일의 수술 전 스캔과 스캔 본체를 정렬하여 적절한 맞춤을 보장했습니다. (그림 9 참조)

스마일 이미지는 복원 결과의 얼굴 시각화를 제공하기 위해 모델과 정렬되었습니다. (그림 10a-b 참조)

치아가 배치되었고 지대주는 출현 윤곽에 맞게 조정되었습니다. (그림 11a-b 참조)

연구실에서는 exocad Webview를 통해 exocad DentalCAD ​​소프트웨어(상단 이미지)의 디자인을 Glassman 박사의 MyiTero.com 포털(하단 이미지)에 직접 공유했습니다. (그림 12a-b 참조)

Fig. 13

검토를 위한 최종 디자인: Glassman 박사는 플랫폼을 통해 한 가지 수정 사항을 전달했습니다. 그는 연구실에 임플란트 #8의 잇몸 부위를 #9와 일치하도록 더 높게 만들도록 요청했습니다. (그림 13 참조)

제작: 연구소에서는 Roland DGSHAPE의 5축 DWX-52D 밀을 사용하여 수복물을 밀링했습니다. 선택한 재료는 치관에 자연스러운 모습을 제공하는 절단에서 치은까지의 그라데이션을 특징으로 하는 고강도, 다층, 사전 착색된 지르코니아였습니다. 도예가는 최종 피팅, 윤곽 그리기, 염색 및 유약 작업을 처리했습니다. 

Fig. 13
Fig. 14

최종 결과: 일주일 후, 최종 캔틸레버 브리지가 안착되었고 X-레이로 확인되었으며 20Ncm의 토크가 적용되었습니다. 교합을 조정하고 최종 사진과 스캔을 촬영했습니다. (그림 14-15 참조)

Glassman 박사는 “환자는 최종 결과에 매우 기뻐했습니다. “상상할 수 있듯이 두 치아를 모두 잃은 것은 그녀에게 큰 충격이었고 그녀는 훌륭한 미용 결과를 얻는 것에 대해 상당히 걱정했습니다. 결과는 훌륭해요!” 

iTero-exocad 커넥터를 사용한 디지털 워크플로우TM 

iTero-exocad 커넥터는 iTeroTM 구강 스캐너와 exocadTM DentalCAD ​​소프트웨어를 직접 연결합니다. 치과 의사는 iTero Rx 양식에 외부 케이스 관련 이미지 및 파일을 첨부할 수 있으며, 데이터는 즉시
연구실로 전송됩니다. Steven Glassman 박사는 “이 새로운 통합을 통해 환자가 의자에 앉아 있는 동안 실시간 피드백과 조정이 가능하므로 추가 스캔을 위해 재방문할 필요가 없습니다.”라고 말합니다. 

이 시스템은 필요한 모든 정보의 원활한 전송을 촉진하고 기공소와 치과의사 간의 협력을 강화합니다. David Lampert는 "이를 통해 작업 흐름이 간소화될 뿐만 아니라 정보를 얻고 치과 의사와 쉽게 의사소통할 수 있는 능력이 향상되어 더 나은 조정과 향상된 결과를 제공합니다."라고 말합니다. "이를 통해 시간이 절약되므로 장인정신과 미적 정확성에 더 집중할 수 있어 최종 복원물의 품질이 향상됩니다." 자세한 내용은 다음을 방문하세요. itero.com

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