Ontdek de innovatieve technologieën en technieken die centraal zullen staan ​​tijdens de komende IDEM Singapore Scientific Conference. Dental Resource Azië praat met de sprekers van het evenement over het dynamische landschap van orthodontie en restauratieve tandheelkunde.

By Danny Chan

IDEM (International Dental Exhibition and Meeting) 2024 zal tandheelkundige professionals van over de hele wereld boeien en inspireren. Naast de mogelijkheid om de nieuwste producten en innovaties van de uitgebreide handels- en beursshow te bekijken (zie onze IDEM-productshowcase), bezoekers van het evenement kijken reikhalzend uit naar het conferentieprogramma van de show, dat een interessante mix van presentatieformaten biedt, variërend van de wetenschappelijke conferentie, een forum voor mondhygiënisten en therapeuten, een interactieve workshop en de Asian Speaker Series. 

Of u het wereldwijde evenement nu bijwoont of niet, u zult onze verhelderende discussies met zeven invloedrijke IDEM-sprekers en vakexperts niet willen missen, waarin ze zich verdiepen in hun respectieve presentatieonderwerpen en waarom dit belangrijk is voor de wereldwijde tandheelkundige gemeenschap. 

Onze gesprekken met deze tandheelkundige experts vertegenwoordigen enkele van de leidende geesten in de klinische en academische wereld van de mondiale tandheelkunde en onthullen de nieuwste evolutie van orthodontie en restauratieve tandheelkunde, aangedreven door baanbrekende ontwikkelingen en innovatieve technieken. Elke spreker brengt een uniek perspectief naar de tafel en werpt licht op hoe hun respectieve vakgebieden worden getransformeerd door de allernieuwste technologieën en methodologieën. 

DRA: Uw onderwerp suggereert een dynamisch perspectief op implantaattandheelkunde. Kunt u het concept van ‘systolen en diastolen’ in grote lijnen uitleggen in de context van implantaattandheelkunde, en hoe het begrijpen van deze dynamiek de klinische praktijk kan beïnvloeden?

DL: Systoles en Diastoles betekenen in hun wetenschappelijke basisdefinities de twee continue cyclische hartslagen, maar ze worden ook gebruikt als metafoor voor de ups en downs die we doormaken tijdens onze overlevingsdynamiek.

De 40 jaar ervaring die ik had met zowel de chirurgische als de restauratieve procedures van tandheelkundige implantaten kwamen overeen met hun veilige, effectieve en voorspelbare ontwikkeling bij het vervangen van ontbrekende tanden bij relatief gezonde patiënten. Meestal gaat alles goed als we ons houden aan op bewijs gebaseerde principes en regelmatige monitoring, maar we zijn ons ervan bewust dat er complicaties optreden tijdens de verschillende behandelingsfasen en de behandeling ervan, afhankelijk van de oorzaak en het gevolg, die al dan niet duidelijk zijn gedefinieerd. Dit brengt zowel de operator als de patiënt vaak in een klinische achtbaanrit. Veel tijd en moeite die wordt besteed aan onderzoeken, chirurgische/parodontale of prothetische herstelbenaderingen kunnen frustrerend en toch lonend zijn met goede resultaten, maar kunnen soms uitlopen op mislukkingen waarbij de prothese of de gehele ondersteunende implantaten geheel of gedeeltelijk moeten worden verwijderd.

Soms worden er verschijnselen waargenomen die niet kunnen worden verklaard of verwacht, zodat deze de systolen en diastolen van tandheelkundige implantaten worden in het kader van beschrijvingen van succes, overleving, complicaties en mislukkingen.

DRA: Wat zijn volgens u de belangrijkste aspecten of fasen in de implantaattandheelkunde waar artsen goed op moeten letten voor optimale resultaten?

DL: Hoewel het een vaststaand en erkend feit is dat de successen van tandheelkundige implantaten het resultaat zijn van de juiste chirurgische, restauratieve en onderhoudszorg, kunnen in ons trainingsprogramma voor tandheelkundige implantaten aan de National University of Singapore de diagnose- en behandelplanningsaspecten niet genoeg worden benadrukt.

Naast het volgen van de vertrouwde, grondige anamnese, klinische en 2D-radiografische onderzoeksreeksen, zijn de brede beschikbaarheid van de Cone Beam Computed Tomography (CBCT)-scans in combinatie met 3D-technologietoepassingen waardevolle hulpmiddelen om te integreren. Ze helpen tandartsen vanaf het plannen en vervolgens nauwkeurig uitvoeren van de implantaatplaatsing tot aan de keuze van het abutment en het ontwerp van de uiteindelijke restauratie.

Met de vele merken tandheelkundige implantaten op de markt, kiezen de meeste operators voor implantaten met een ruw oppervlak voor een snellere en betere botintegratie. Uit follow-upobservaties op lange termijn blijkt echter dat gladde oppervlakken minder catastrofale gevolgen lijken te hebben van peri-implantitis, waarschijnlijk een gevolg van minder bacteriële kolonisatie.

Planning en beslissing over het type en materiaal van het gebruikte abutment en restauratie is ook belangrijk. Hoewel met cement bevestigde restauraties een gemakkelijkere pasvorm en meer esthetische resultaten kunnen opleveren, maken met schroeven bevestigde restauraties het mogelijk om ze gemakkelijk terug te halen in het geval van het opnieuw aandraaien van de schroef of het verwijderen van de bovenbouw.

DRA: Zijn er specifieke ontwikkelingen of opkomende trends in de implantaattandheelkunde die aansluiten bij het concept van ‘systolen en diastolen’, en welke invloed hebben deze op de behandelprotocollen?

DL: Zoals eerder vermeld, heb ik de vergelijking op slechts één aspect tussen tandheelkundige implantaten met een ruw en glad oppervlak benadrukt. Alleen longitudinale langetermijnstudies zullen uitwijzen of de gecombineerde verbeteringen in materialen, ontwerp en oppervlakken inderdaad superieur zijn, ondanks hun inherente tekortkomingen, die verband houden met de voor- en nadelen die relevant zijn voor de “systolen en diastolen”.

Implantaten uit één stuk zijn in de loop der jaren geleidelijk verdrongen en verkozen boven afzonderlijke abutmentverbindingen. Het succes hiervan op de lange termijn kan echter gunstiger zijn in termen van verbindingscomplicaties zoals losraken en breuken, die later ook tot botverlies kunnen leiden.

Niet-metaalachtig ogende implantaten van zirkoniumoxide en keramiek kunnen aantrekkelijker zijn voor sommige patiënten, maar er zijn problemen met breken als er wordt afgeweken van de plaatsingsregels. Er zijn ook beperkingen aan de keuze van de abutmentverbinding.

Waar aangegeven blijken de controversiële mini-implantaten een groot succes te hebben.

En de lijst met ontwikkelingen en opkomende trends in de tandheelkunde met implantaten zal ons meer hoop geven op algemene successen, maar er kunnen zich in de loop van de tijd problemen voordoen die niet worden verwacht.

DRA: Welke hulpmiddelen of training raadt u aan voor artsen die hun begrip van de dynamische aspecten van implantaattandheelkunde willen vergroten, en hoe kunnen zij deze kennis in hun dagelijkse praktijk toepassen?

DL: Er zijn veel tandheelkundige implantaatopleidingen beschikbaar en de meeste hiervan worden georganiseerd door de individuele fabrikanten van tandheelkundige implantaten of hun distributieagenten. Ze worden vaak gegeven door gerenommeerde trainers, maar er moet altijd rekening worden gehouden met de commerciële aspecten en de ontwikkelingen op het gebied van nieuwe en geavanceerde functies worden vaak te veel benadrukt.

De cursussen georganiseerd door de instellingen, tandheelkundige verenigingen en universiteiten geven over het algemeen een eerlijkere beoordeling van de verschillende implantaatsystemen door het opnemen van persoonlijke expertise en verwijzingen naar beschikbare publicaties in gerefereerde tijdschriften. Een goede basis met didactische en praktische workshops over actuele kennis met betrekking tot de diagnose en behandelplanning, de chirurgische, parodontale, prothetische, laboratorium- en onderhoud van tandheelkundige implantaten is essentieel voor succesvolle resultaten.

Deelname aan permanente tandheelkundige educatie, gegeven door relevante cursussen, seminars, conferenties en het bestuderen van gepubliceerde artikelen, zal de tandarts op de hoogte houden en hem in staat stellen theorie en praktische ervaringen verder te relateren en te integreren om de “systolen en diastolen” van implantaattandheelkunde te waarderen.

De dynamische aspecten van implantaattandheelkunde konden alleen worden geleerd en gewaardeerd na jarenlang oefenen en opvolgen van patiënten van verschillende leeftijden en verschillende tandheelkundige/medische aandoeningen.

DRA: Kunt u een overzicht geven van het Full-Arch Concept I en hoe dit de uitdagingen aanpakt bij de behandeling van volledig edentulisme? Welke ontwikkelingen of innovaties gaat u bespreken met betrekking tot dit concept op IDEM Singapore 2024?

WKM: Hoewel het behandelconcept voor de volledige tandboog nog steeds een relatief nieuwe oplossing is voor volledige mondrestauratie, behoort het tot de meest revolutionaire benaderingen in de moderne implantologie, en wel om zeer goede redenen. Simpel gezegd houdt Full-arch in dat slechts 4-6 implantaten per boog worden gebruikt om het nieuwe gebit te “verankeren”, veel minder vergeleken met oudere methoden en daarom minder invasief.

Specifieker voor mijn presentatie op IDEM Singapore 2024 is het concept van geleide chirurgie. Ondanks het kleinere aantal implantaten dat bij Full-arch wordt geplaatst, blijft volledige mondrestauratie een klinisch veeleisende behandeling. Bij geleide chirurgie worden geavanceerde technologieën gebruikt om de operatieplaats te visualiseren en een gids te creëren. Op die manier zijn de procedures niet alleen voorspelbaarder, maar is het plaatsen van implantaten ook minder pijnlijk en nauwkeuriger. Ik geloof dat, nu verschillende technologieën de weg vrijmaken voor meer innovatieve tandheelkunde, wij als sector er voortdurend naar streven om de patiëntervaring te verbeteren en hen een naadlozere en comfortabelere behandeling te bieden. Dit is waar geleide chirurgie een concept wordt dat cruciaal is om over te leren.

Een ander onderwerp dat ik ga bespreken is Smile in a Box^​, een digitale behandelplanning- en productieservice ontwikkeld door Straumann. Het gaat hand in hand met begeleide chirurgie en stelt tandartspraktijken in staat om aspecten van het implantologieproces uit te besteden en tegelijkertijd te beslissen waar ze zich intern op willen concentreren. Full-arch is ongetwijfeld een complexe procedure die uitgebreide hardware en software en Smile in a Box vereist^​ kan tandartspraktijken helpen deze extra stress op een flexibele en efficiënte manier te verlichten.

DRA: Welke impact verwacht u dat het Full-Arch Concept I zal hebben op het gebied van de prothetiek, vooral bij de behandeling van volledig edentulisme?

WKM: Wat in het verleden bij velen opkwam toen ze aan volledig edentulisme dachten, was de noodzaak om hun toevlucht te nemen tot een kunstgebit of te investeren in een tandheelkundige implantaatprocedure met volledige mond, waarbij tot acht implantaten per boog nodig kunnen zijn. Hoewel dit laatste even lastig als duur is, slaagt het eerste er ook niet in een vrijwel perfecte oplossing te bieden. Als gevolg van overmatig schuren kan een losse of slecht passende kunstgebit resulteren in zweertjes in de mond en pijn wanneer het tegen de delicate weefsels van het tandvlees wordt gewreven. Het is ook niet ideaal voor de levenskwaliteit van de patiënt, omdat zij te maken krijgen met het probleem van flauw smakend voedsel en het ongemak om deze dagelijks te moeten verwijderen om schoon te maken.

Met Full-arch kunnen we patiënten nu een comfortabelere behandeling en een bevredigender resultaat bieden. Ik denk dat we als industrie zijn overgestapt van het behandelen van ziekten naar het behandelen van patiënten en dat het daarom altijd belangrijk is om elke vorm van innovatie te waarderen op basis van de vraag of deze uiteindelijk de ervaring voor de patiënt verbetert. Dat is de reden waarom ik denk dat het Full-arch-concept de manier waarop we volledig edentulisme behandelen fundamenteel verbetert. Het is vooral aantrekkelijk voor patiënten omdat de minder invasieve procedure een kortere hersteltijd en minder pijn mogelijk maakt. Het is bovendien een versneld proces dat in het algemeen geen bottransplantatie noodzakelijk maakt, omdat het veel voorkomende probleem van botdeficiëntie wordt overwonnen door het kantelen van rugimplantaten. Zo kunnen patiënten op de dag van de operatie beschikken over een volledig functionerend en natuurlijk uitziend tijdelijk gebit. Vandaar de vaak gebruikte term ‘tanden-in-een-dag’.

DRA: Welke belangrijke overwegingen of training raadt u aan voor beoefenaars die het Full-Arch Concept I in hun praktijk willen integreren om een ​​succesvolle implementatie te garanderen?

WKM: Eén woord: blootstelling. Hoezeer een wetenschappelijk vakgebied als de tandheelkunde ook objectief lijkt, dat is het vaak niet. Het behandelen van patiënten en het integreren van een procedure die zo complex is als Full-arch, heeft zijn nuances en oplossingen zijn vaak subjectief. Wat vreemd maar waar is, is dat we bij het voorstellen van een behandelplan geen antwoord geven, maar eerder een evaluatie – een persoonlijk oordeel over wat wij denken dat goed is. Daarom denk ik dat de beste aanbeveling die ik kan doen is om kennis en perspectieven te verzamelen van een schat aan gediversifieerde experts om Full-arch volledig te begrijpen. Het is van cruciaal belang op te merken dat de presentatie die ik zal geven op IDEM Singapore 2024 louter als inleidende presentatie dient en verre van uitputtend is. Het is voor succesvolle beoefenaars een integraal onderdeel om zichzelf zo uitgebreid mogelijk bloot te stellen aan Full-arch.

Ik zeg dit vaak: theorie kan je slechts tot nu toe brengen. Naar mijn mening is de beste manier om praktijkervaring op te doen het doen van praktijkgerichte cursussen onder begeleiding van docenten. Over het algemeen zijn praktijkgerichte cursussen geschikt voor een kleine groepsgrootte en een setting die intiem en toch divers genoeg is om samen te werken of zelfs een netwerk op te bouwen terwijl je leert je kennis toe te passen. Praktische ervaring is onvervangbaar als het gaat om de voorbereiding op het echte werk.

Tandheelkundige studieclubs zijn potentiële manieren om uw klinische vaardigheden te verbeteren, in contact te komen met gerenommeerde experts en te netwerken met gelijkgestemde collega's. Zoals ik al zei, is Full-arch inderdaad zeer complex, maar ik hoop dat dit degenen die het in hun praktijk willen integreren niet zal afschrikken. In plaats daarvan probeer ik het enorme aanbod aan beschikbare middelen over te brengen en ik moedig iedereen aan om die kansen te grijpen.

DRA: Kunt u inzichten delen over hoe onafhankelijke verhuizers een revolutie teweegbrengen in de orthodontie? Welke ontwikkelingen of technieken gaat u bespreken die bijdragen aan deze revolutie op IDEM Singapore 2024?

NC: Brava by Brius transformeert inderdaad het landschap van de orthodontie met zijn innovatieve aanpak. Tijdens IDEM Singapore 2024 zullen we ons verdiepen in verschillende belangrijke ontwikkelingen en technieken die bijdragen aan deze revolutie. Deze omvatten:

• maatwerk: Brava biedt een zeer persoonlijke benadering van orthodontische behandeling, waardoor oplossingen op maat voor de unieke behoeften van elke patiënt mogelijk zijn. We bespreken hoe dit niveau van maatwerk de behandelresultaten en patiënttevredenheid verbetert.
• Efficiëntie: Het gebruik van onafhankelijke verhuizers stroomlijnt het orthodontische proces, waardoor de behandeltijd wordt verkort en het ongemak voor patiënten wordt geminimaliseerd. We zullen onderzoeken hoe deze efficiëntieverbeteringen worden bereikt en wat hun impact is op de praktijkworkflow.
• Digitale integratie: Brava kan naadloos worden geïntegreerd met digitale orthodontische workflows en maakt gebruik van technologie om de behandelplanning, monitoring en communicatie te verbeteren. We zullen de rol van digitale integratie benadrukken bij het optimaliseren van de patiëntenzorg en de efficiëntie van de praktijk.
• Patiëntervaring: Met Brava ervaren patiënten meer comfort en gemak tijdens hun orthodontische traject. We onderzoeken hoe belangrijk het is om prioriteit te geven aan de patiëntervaring en hoe dit het succes van de praktijk stimuleert.
• Klinische resultaten: Door middel van klinische onderzoeken en resultaten uit de praktijk zullen we de effectiviteit van Brava demonstreren bij het bereiken van superieure orthodontische resultaten, waaronder verbeterde esthetiek, functie en stabiliteit op de lange termijn.

DRA: In welke opzichten verschillen onafhankelijke verhuizers van traditionele orthodontische benaderingen, en welke voordelen bieden ze in termen van patiëntresultaten en behandelefficiëntie?

NC: Onafhankelijke verhuizers zoals Brava by Brius verschillen op verschillende manieren van traditionele orthodontische benaderingen:

• Technologie: Onafhankelijke verhuizers maken vaak gebruik van geavanceerde technologie zoals robotica en kunstmatige intelligentie om tanden geleidelijk te verplaatsen. Brava maakt bijvoorbeeld gebruik van een AI-aangedreven robotapparaat.
• maatwerk: Deze systemen kunnen behandelplannen afstemmen op de specifieke behoeften van elke patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met factoren als tandvorm, uitlijning en het gewenste resultaat.
• Comfort: Onafhankelijke verhuizers kunnen meer comfort bieden vergeleken met traditionele beugels of aligners, omdat ze zachtere en nauwkeurigere krachten kunnen uitoefenen om de tanden te verplaatsen.
• Efficiënt: Met hun geavanceerde technologie en maatwerk kunnen onafhankelijke verhuizers snellere behandeltijden bieden vergeleken met traditionele orthodontische benaderingen.
• Gemak: Sommige onafhankelijke verhuizers, zoals Brava, hebben mogelijk minder bezoeken aan de praktijk nodig, waardoor patiënten hun voortgang op afstand kunnen volgen en mogelijk de totale behandeltijd kunnen verkorten.
• Deze voordelen kunnen leiden tot betere patiëntresultaten, waaronder een kortere behandelingsduur, meer comfort tijdens de behandeling en mogelijk nauwkeurigere tandbewegingen voor betere eindresultaten.

DRA: Voor orthodontisten die onafhankelijke verhuizers in hun praktijk willen integreren, van welke leercurve of overwegingen moeten ze rekening houden voor een succesvolle implementatie?

NC: Voor orthodontiebeoefenaars die overwegen om onafhankelijke verhuizers zoals Brava by Brius in hun praktijk te integreren, is het essentieel om zich eerst vertrouwd te maken met de werking van het apparaat en de compatibiliteit ervan met hun bestaande behandelmethoden. Bovendien zijn het begrijpen van de selectiecriteria voor patiënten, monitoringprotocollen en mogelijke aanpassingen die nodig zijn voor behandelplannen cruciaal voor een succesvolle implementatie. Door samen te werken met fabrikanten voor trainingsmogelijkheden en op de hoogte te blijven van de ontwikkelingen op het gebied van onafhankelijke verhuizers, kan het gebruik ervan in de orthodontische praktijk ook worden geoptimaliseerd.

Over het geheel genomen zullen de ontwikkelingen en technieken die op IDEM Singapore 2024 worden besproken de transformatieve impact van onafhankelijke verhuizers zoals Brava by Brius op het gebied van de orthodontie onderstrepen, waardoor beoefenaars in staat worden gesteld uitzonderlijke zorg en resultaten aan hun patiënten te leveren.

DRA: Hoe heeft de integratie van digitale tandheelkunde de efficiëntie van indirecte restauratietechnieken verbeterd, en met welke specifieke technologieën of methodologieën gaat u de nadruk leggen in uw presentatie?

SG: De eerste stap in het verbeteren van de efficiëntie van digitale tandheelkunde is de acceptatie van de behandeling door de patiënt. Het gebruik van digitale scans om patiënten hun huidige situatie te laten zien, is veel effectiever dan het tonen van een röntgenfoto of een spiegel.  

Als de diagnose zich in de esthetische zone bevindt, kunnen we tegenwoordig gemakkelijk software gebruiken om te laten zien wat er bereikt kan worden. Wat precisie betreft, ben ik er echt van overtuigd dat het gebruik van digitale tandheelkundige hulpmiddelen je een betere tandarts maakt.  

Met indirecte restauratieve tandheelkunde kunnen we onze voorbereidingen en onze retracties evalueren en, als het niet aan onze normen voldoet, kunnen we onze voorbereidingen eenvoudig verfijnen, onze retractie verbeteren en het gebied binnen enkele seconden opnieuw scannen. Ik zal deze opname laten zien voor acceptatie door de patiënt. Ik zal de scan ook gebruiken als uitgangspunt voor orthodontische behandelingen, chirurgische planning, restauraties van enkele implantaten en gevallen van volledige boog. De combinatie van digitaal scannen, CBCT-scans en foto's voor gezichtsgestuurde behandelplanning wordt in de presentatie belicht.

DRA: Op welke manieren kunnen praktijkmensen digitale hulpmiddelen gebruiken om hun vaardigheden te verbeteren?

SG: Nummer 1 is diagnose. Het verbaast mij dat tandartsen en mondhygiënisten op school worden getraind in modellen met perfecte klasse 1-occlusies met perfecte overjet- en overbeet en “U”-vormige bogen. Terwijl in werkelijkheid de meeste patiënten zich niet op die manier presenteren in klinieken. Deze malocclusies leiden vaak tot parodontitis, tandslijtage en tandchips en verkorten de levensduur van hun restauraties. 

Nummer 2 maakt gebruik van één scan om sjablonen te ontwerpen voor de ideale restauratieve tandheelkunde. Of er nu mockups zijn om te gebruiken voor voorlopige voorzieningen of om te helpen bij directe hechting of om chirurgische geleiders te ontwerpen voor een optimale plaatsing van implantaten. Deze technieken omvatten het exporteren van de STL-bestanden van de scans naar software van derden. 

Nummer 3 gebruikt digitale gegevens voor de acceptatie van zaken. Het gebruik van Outcome Simulator Pro en Smile Creator van Exocad zijn slechts twee digitale software waarmee patiënten kunnen zien hoe een ideale glimlach eruit zou kunnen zien voordat ze een behandeling ondergaan.

DRA: Zijn er algemene misvattingen of uitdagingen verbonden aan de adoptie van digitale tandheelkunde in de context van indirecte restauratietechnieken, en hoe kunnen deze worden overwonnen?  

SG: Misschien wel de grootste misvatting is wat digitale tandheelkunde niet is. Het beperkt zich niet tot het frezen van restauraties of ter vervanging van uw Polyvinyl afdrukmateriaal. Het is echter een platform voor het vastleggen, plannen en uitvoeren van ideale tandheelkunde op een efficiënte manier die de verwachtingen van de patiënt overtreft.

DRA: Welke specifieke keramische geheimen ga je in je workshop over veneers ontdekken, en hoe kunnen deze inzichten ten goede komen aan beoefenaars die hun vaardigheden in de cosmetische tandheelkunde willen verbeteren?

PM: In de workshop zullen we betrouwbare technieken voor het plaatsen van keramisch fineer verkennen, waarbij we ons concentreren op genuanceerde aspecten die vaak over het hoofd worden gezien in traditionele trainingen. Concreet gaan we stap voor stap dieper in op het klinische. Door deze geheimen te begrijpen, kunnen artsen hun klinische resultaten verbeteren en superieure esthetische resultaten bereiken die de verwachtingen van de patiënt overtreffen.

DRA: Hoe is het landschap van fineerprocedures geëvolueerd, en welke rol zie je keramische materialen spelen in de toekomst van cosmetische tandheelkunde?

PM: Door de jaren heen hebben fineerprocedures een aanzienlijke verfijning ondergaan, dankzij de vooruitgang in materialen en technieken. Vooral keramische materialen zijn de gouden standaard geworden vanwege hun uitzonderlijke duurzaamheid, esthetiek en biocompatibiliteit. Naarmate de technologie zich blijft ontwikkelen, zullen keramische materialen een steeds centralere rol gaan spelen in de toekomst van de cosmetische tandheelkunde, waardoor artsen een ongeëvenaarde veelzijdigheid en esthetische controle krijgen.

DRA: Geeft u tijdens uw workshop praktische ervaringen of praktische tips aan de deelnemers om de ontdekte keramische geheimen in hun praktijk te implementeren? Zo ja, kunt u een voorproefje geven van wat deelnemers kunnen verwachten?

PM: Absoluut. De workshop biedt praktische ervaringen waarbij deelnemers de kans krijgen om de blootgelegde keramische geheimen toe te passen in een gesimuleerde klinische omgeving. Van de juiste planning tot de preparatie- en cementeringstechnieken: deelnemers kunnen praktische demonstraties en persoonlijke begeleiding verwachten, op maat gemaakt om hun vaardigheid in het plaatsen van keramische fineer te vergroten.

DRA: Met welke uitdagingen worden artsen vaak geconfronteerd op het gebied van cosmetische tandheelkunde en fineerplaatsing, en hoe kunnen de keramische geheimen die u deelt deze uitdagingen aanpakken of overwinnen?

PM: Beoefenaars worden bij het uitvoeren van fineerprocedures vaak geconfronteerd met uitdagingen zoals discrepanties in de kleurafstemming, mislukte hechtingen en beperkte esthetische controle. De keramische geheimen die in de workshop worden gedeeld, bieden innovatieve oplossingen voor deze uitdagingen, waardoor beoefenaars een naadloze integratie, langdurige resultaten en ongeëvenaarde esthetische resultaten kunnen bereiken. Door hun vaardigheden op het gebied van keramische materialen en technieken aan te scherpen, kunnen beoefenaars veelvoorkomende valkuilen overwinnen en de zorgstandaard in de cosmetische tandheelkunde verhogen.

DRA: Wat zijn de belangrijkste principes achter de begeleide plaatsing van implantaten, en hoe draagt ​​dit bij aan de voorspelbaarheid en het succes van de procedure?

ALS: Ik denk dat de term begeleide implantaatplaatsing slechts een deel van de hele procedure beschrijft. Het gedeelte dat betrekking heeft op de plaatsing van het implantaat. Maar daar houdt de behandeling niet op: implantaatplaatsing wordt gevolgd door implantaatrestauratie, waarbij planning, begeleide plaatsing en uiteindelijk het gebruik van de hele digitale workflow ook een belangrijke rol spelen. Daarom is de term ‘Begeleide implantaatbehandeling of tandheelkunde’ waarschijnlijk de betere, omdat deze term veelomvattender is.

De belangrijkste principes achter de moderne begeleide plaatsing van implantaten zijn:

• Nauwkeurige en nauwkeurige gegevensverzameling door gebruik te maken van eersteklas intra-orale scanners en Cone Beam CTS;
• Planning van de ideale implantaatpositie met behulp van geavanceerde implantaatplanningssoftware en rekening houdend met de huidige wetenschappelijke richtlijnen met betrekking tot zachte en harde weefsels rond het implantaat en implantaatrestauratie;
• State-of-the-art plaatsing van implantaten moet prothetisch worden aangestuurd en biologisch worden uitgevoerd!;
• Overdracht van de bepaalde ideale implantaatpositie naar een chirurgische precisiegeleider;
• Begeleide en gecontroleerde implantaatplaatsing in de exact vooraf bepaalde positie.

DRA: Welk advies of welke inzichten kunt u bieden aan behandelaars die nieuw zijn bij begeleide implantaatplaatsing om een ​​soepele en succesvolle overgang naar deze aanpak te garanderen?

ALS: Ik denk eigenlijk dat de overgang van een benadering uit de vrije hand naar een begeleide aanpak soepel zal verlopen als de beoefenaar:

• Begrijpt de belangrijkste principes van de hierboven genoemde begeleide plaatsing van implantaten;
• Heeft het verschil ervaren tussen implantaatplaatsing uit de vrije hand en geleide plaatsing met betrekking tot veiligheid, nauwkeurigheid, voorspelbaarheid, verminderde chirurgische tijd en stressniveau voor zowel tandarts als patiënt, herstelbaarheid en chirurgische en restauratieve resultaten;
• Heeft een goede en ervaren partner voor implantaatplanning, geleidingsontwerp en productie;
• Heeft een implantaatsysteem en geleide chirurgische kits die speciaal zijn ontworpen voor begeleide implantaatbehandeling.

DRA: Gaat u tijdens uw workshop specifieke richtlijnen of protocollen behandelen die cruciaal zijn voor het garanderen van de voorspelbaarheid van de plaatsing van implantaten, en zo ja, kunt u hiervan een voorproefje geven?

ALS: Tijdens de workshop behandelen we alle belangrijke principes van de hierboven genoemde begeleide implantaatplaatsing en zullen we praktische oefeningen uitvoeren met gedetailleerde informatie over zowel de vrije hand als de begeleide plaatsing/operatie van implantaten.

Zo krijgen de deelnemers de kans om beide vormen van implantaatplaatsing uit de eerste hand te ervaren. Bovendien ontvangen de deelnemers state-of-the-art informatie over andere belangrijke aspecten van implantaatplaatsing, zoals biologische en chirurgische principes, patiëntselectie en preventie van implantaatcomplicaties/falen.

DRA: Hoe is de begeleide plaatsing van implantaten in de loop der jaren, volgens jouw ervaring, geëvolueerd, en welke potentiële vooruitgang zie je aan de horizon voor deze techniek?”

ALS: Ik denk dat de begeleide plaatsing van implantaten de plaatsing van implantaten nauwkeuriger, voorspelbaarder en veiliger heeft gemaakt. Het kan het aantal complicaties helpen verminderen en het herstel van implantaten vergemakkelijken.

DRA: Kunt u uitleggen hoe versnelde orthodontie de klinische voorspelbaarheid van uitdagende gevallen van clear aligner verbetert, en welke ontwikkelingen of technieken u gaat bespreken op IDEM Singapore 2024?

KL: De vraag is hoe je klinische voorspelbaarheid definieert. Er zijn te veel factoren die de voorspelbaarheid van de behandeling beïnvloeden. De eerste en belangrijkste is de medewerking van de patiënt. Zoals we weten hebben mensen steeds minder tijd en verliezen ze snel hun interesse. Daarom is de beste manier om aan de regels te voldoen het tonen van effect. Als de patiënt snel klaar wil zijn, zal het gebruik van versnelde orthodontie de patiënt ertoe aanzetten om mee te werken, aangezien de procedure in minder dan de helft van de normale behandeltijd zal worden voltooid. Er is dus minder sprake van burn-out omdat de behandeltijd korter is, samen met de toegevoegde bonus dat er geen pijn of gevoeligheid is, wat een andere motiverende factor is om de technologie te gebruiken voor meer therapietrouw. Deze voordelen zullen zich hopelijk vertalen in een betere klinische uitkomst/voorspelbaarheid.

In termen van verbeteringen en technieken die we op IDEM zullen introduceren, zullen er meerdere producten zijn. Eerst en vooral is er ons nieuwe Ortho-apparaat genaamd MAX – dat lichtbundels heeft op de buccale en linguale zijde die 360 ​​graden energie leveren om het bot, de tanden en het tandvlees volledig te omhullen met lichtenergie.

We zullen een nieuw vibratieapparaat introduceren dat is ontworpen om aligners beter te laten zitten dan kauwproducten, waarbij gebruik wordt gemaakt van superhoge frequentievibraties en een eigen ontwerp van het mondstukoppervlak om de aanpassing van de aligners aan de tanden en hulpstukken te verbeteren. Hoe nauwkeuriger de pasvorm van de aligner is, hoe beter de aligner zijn werk kan doen.

Een ander verwaarloosd gebied van de orthodontie is TMJ-pijn, en we zullen ons TMJ-apparaat introduceren, een uitloper van ons zeer succesvolle Wellness-apparaat genaamd de Pain Rehab Belt, dat pijn en ontstekingen in alle delen van het lichaam helpt verlichten. TMJ-pijn wordt vaak geassocieerd met pijn en ontstekingen die we zullen behandelen met het TMJ-apparaat.

DRA: Wat is volgens jou de toekomst van versnelde orthodontie, en hoe kan deze het vakgebied van de orthodontie als geheel verder transformeren?

KL: De toekomst ziet er rooskleurig uit voor versnelde orthodontie, omdat het tegemoetkomt aan de zorgen van de patiënt in termen van tijd en pijn. Omdat de technologie bestaat, betekent het aanbieden ervan aan een bevolking die meer weet over hun opties, zoals versnelling en pijnvrije behandeling, dat degenen die de technologie niet gebruiken, achterblijven. 

Het moet een zorgstandaard worden voor alle orthodontische behandelingen. De zorg over wortelresorptie is ook geen probleem, dus er is eigenlijk geen reden om er niet voor te kiezen om een ​​geval te versnellen. Ik zou elke tandarts die orthodontie doet, willen uitdagen om zijn patiënt te vragen of hij de behandeling in de helft van de tijd kan afmaken zonder pijn, wat hij zou willen doen, normaal versus versneld. Dat is het antwoord op de vraag.