Ненадлежащее назначение антибиотиков при посещении стоматолога влечет за собой ежегодные расходы в размере 31 миллиона долларов США

США: Согласно недавнему исследованию, неправильное назначение антибиотиков во время визитов к стоматологу обходится примерно в 31 миллион долларов в год, при этом большая часть расходов ложится на плечи пациентов. 

Это значительное экономическое влияние вызвало опасения у медицинских работников по поводу ненужных затрат и потенциальных побочных эффектов, связанных с этой практикой.

Ответ на профилактические меры инфекционного эндокардита

Синтия Л. Гонг, фармацевт, доктор философии, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии, подчеркнула происхождение исследования в ответ на продолжающуюся проблему ненадлежащего назначения антибиотиков в стоматологии, особенно в отношении профилактики инфекционного эндокардита. . 

Несмотря на то, что рекомендации рекомендуют антибиотикопрофилактику только лицам с высоким риском, значительное количество назначений не соответствует этим рекомендациям. Основная цель исследования состояла в том, чтобы количественно оценить финансовые потери от этой практики и оценить ее влияние с точки зрения плательщиков медицинских услуг.

Оценка затрат и воздействия

Исследователи использовали данные переписи 2018 года для моделирования взрослых в возрасте 18 лет и старше в Соединенных Штатах, которые посещали стоматолога с рецептом на антибиотики в течение одного года. Они оценили затраты, связанные с побочными эффектами, связанными с приемом лекарств, сосредоточив внимание на наиболее значимых событиях, связанных с стоматологической антибиотикопрофилактикой: инфекция Clostridioides difficile (CDI) и анафилаксия или тяжелая гиперчувствительность, требующая посещения отделения неотложной помощи или госпитализации. 

Кроме того, в исследовании изучался потенциальный риск инфекционного эндокардита, если не практиковалось неправильное назначение антибиотиков, с использованием зарегистрированной частоты инфекционного эндокардита среди пациентов без известных предрасполагающих сердечных заболеваний, подвергающихся стоматологическим процедурам.

Тревожные финансовые последствия и последствия для здоровья

Основываясь на своей модели, исследователи подсчитали, что из 253,815,197 167,010,400 65.8 взрослых американцев 7,965,084 4.8 6,617,132 (83.1%) посещали стоматолога каждый год, при этом XNUMX XNUMX XNUMX (XNUMX%) получали профилактические антибиотики, из которых XNUMX XNUMX XNUMX (XNUMX%) были назначены ненадлежащим образом. 

Финансовое бремя этой практики было значительным и ежегодно составляло около 10.8 миллионов долларов дополнительных расходов на здравоохранение. Сюда входят расходы на антибиотики в размере 2.69 млн долларов в год и расходы на побочные эффекты в размере 5.82 млн долларов, 1.99 млн долларов и 380,849 20,500,703 долларов на амоксициллин, клиндамицин и цефалексин соответственно. Личные расходы пациентов составили 31 XNUMX XNUMX доллара, что составляет XNUMX миллион долларов в год.

В дополнение к финансовым последствиям неправильная профилактика привела к превышению 768 стационарных случаев ИКД и до 103 случаев тяжелой гиперчувствительности или анафилаксии, требующих госпитализации, на сумму 7.30 млн долларов и 874,584 XNUMX долларов США соответственно. 

В отсутствие ненадлежащего использования антибиотиков исследователи прогнозировали потенциальное сокращение примерно на три случая инфекционного эндокардита, что привело к годовой экономии в размере 131,149 XNUMX долларов.

Срочная необходимость решения проблемы

Гун подчеркнул решающую роль, которую стоматологи играют в назначении антибиотиков, на долю которых приходится от 6% до 10% всех назначений антибиотиков в США. имеет первостепенное значение.

Результаты исследования подчеркивают необходимость повышения осведомленности и соблюдения рекомендаций, продвижения ответственной практики назначения антибиотиков для обеспечения благополучия пациентов и эффективного распределения ресурсов здравоохранения.