එළඹෙන IDEM සිංගප්පූරු විද්‍යාත්මක සම්මන්ත්‍රණයේදී ප්‍රධාන තැනක් ගන්නා නව්‍ය තාක්ෂණයන් සහ ශිල්පීය ක්‍රම සොයා ගන්න. දන්ත සම්පත් ආසියාව විකලාංග විද්‍යාව සහ ප්‍රතිස්ථාපන දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ගතික භූ දර්ශනය පිළිබඳව සිදුවීම් කථිකයන් සමඟ කතා කරයි.

By ඩැනී චෑන්

IDEM (ජාත්‍යන්තර දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රදර්ශනය සහ රැස්වීම) 2024 ලොව පුරා සිටින දන්ත වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් ආකර්ෂණය කර ගැනීමට සහ ප්‍රබෝධමත් කිරීමට සකසා ඇත. පුළුල් වෙළඳ සහ ප්‍රදර්ශන ප්‍රදර්ශනයෙන් නවතම නිෂ්පාදන සහ නවෝත්පාදන පරීක්ෂා කිරීමේ අවස්ථාවට අමතරව (අපගේ IDEM නිෂ්පාදන ප්‍රදර්ශනාගාරය බලන්න), විද්‍යාත්මක සම්මන්ත්‍රණය, දන්ත සෞඛ්‍යාරක්ෂක සහ චිකිත්සක සංසදයක්, අන්තර් ක්‍රියාකාරී වැඩමුළුවක් මෙන්ම ආසියානු කථිකයන් මාලාවක් වැනි රසවත් ඉදිරිපත් කිරීම් ආකෘති සම්මිශ්‍රණයක් ඉදිරිපත් කරන ප්‍රදර්ශනයේ සම්මන්ත්‍රණ වැඩසටහන සිදුවීම් සහභාගිවන්නන් උනන්දුවෙන් අපේක්ෂා කරති. 

ඔබ ගෝලීය උත්සවයට සහභාගී වුවද නැතත්, බලගතු IDEM කථිකයන් හත් දෙනෙකු සහ විෂය කරුණු පිළිබඳ ප්‍රවීණයන් සමඟ අපගේ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිමය සාකච්ඡා මග හැරීමට ඔබට අවශ්‍ය නොවනු ඇත, ඔවුන්ගේ අදාළ ඉදිරිපත් කිරීමේ මාතෘකා සහ එය ගෝලීය දන්ත ප්‍රජාවට වැදගත් වන්නේ ඇයි. 

ගෝලීය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සායනික සහ ශාස්ත්‍රීය ක්ෂේත්‍රවල ප්‍රමුඛ පෙළේ මනස් කිහිපයක් නියෝජනය කරමින්, මෙම දන්ත වෛද්‍ය විශේෂඥයින් සමඟ අපගේ සංවාද මගින් විකලාංග විද්‍යාවේ සහ ප්‍රතිස්ථාපන දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නවතම පරිණාමය හෙළිදරව් කරන අතර එය පෙරළිකාර දියුණුව සහ නව්‍ය ශිල්පීය ක්‍රම මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ. සෑම කථිකයෙක්ම මේසයට අද්විතීය ඉදිරිදර්ශනයක් ගෙන එයි, නවීන තාක්ෂණයන් සහ ක්‍රමවේදයන් මගින් ඔවුන්ගේ අදාළ ක්ෂේත්‍ර පරිවර්තනය වන ආකාරය පිළිබඳව ආලෝකය විහිදුවයි. 

DRA: ඔබේ මාතෘකාව මගින් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ගතික ඉදිරිදර්ශනයක් යෝජනා කරයි. බද්ධ කිරීමේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සන්දර්භය තුළ “සිස්ටෝල්ස් සහ ඩයස්ටෝල්ස්” යන සංකල්පය ඔබට පුළුල් ලෙස පැහැදිලි කළ හැකිද, සහ මෙම ගතිකතාවයන් අවබෝධ කර ගැනීම සායනික පුහුණුවට බලපාන්නේ කෙසේද?

ඩීඑල්: Systoles සහ Diastoles යන මූලික විද්‍යාත්මක අර්ථ දැක්වීම්වලින් අදහස් කරන්නේ අඛණ්ඩ චක්‍රීය හෘද ස්පන්දන දෙක නමුත් ඒවා අපගේ පැවැත්මේ ගතිකත්වය හරහා අප ජීවත් වන උඩු යටිකුරු සඳහා රූපකයක් ලෙසද භාවිතා කරයි.

දන්ත බද්ධ කිරීම් වල ශල්‍යකර්ම සහ ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියා පටිපාටි යන දෙකෙහිම මා සතුව තිබූ වසර 40 ක පළපුරුද්ද, සාපේක්ෂව නිරෝගී රෝගීන්ගේ අතුරුදහන් වූ දන්ත දත් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ දී ඒවායේ ආරක්ෂිත, ඵලදායී සහ පුරෝකථනය කළ හැකි පරිණාමය සමඟ එකඟ විය. සාක්ෂි මත පදනම් වූ මූලධර්ම පිළිපැදීම සහ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ බොහෝ විට දේවල් හොඳින් සිදු වේ, නමුත් පැහැදිලිව නිර්වචනය කළ හැකි හෝ නොකළ හැකි හේතුව සහ බලපෑම මත පදනම්ව විවිධ ප්‍රතිකාර අවධීන් සහ මේවා කළමනාකරණය කිරීමේදී සංකූලතා ඇති වන බව අපි දනිමු. මෙය බොහෝ විට ක්‍රියාකරු මෙන්ම රෝගියා සායනික රෝලර්කෝස්ටර් සවාරියකට රැගෙන යයි. පරීක්‍ෂණ, ශල්‍ය / කාලාන්තර හෝ ප්‍රොස්ටොඩොන්ටික ප්‍රතිකර්ම ප්‍රවේශයන් සඳහා වැය කරන බොහෝ කාලය සහ ශ්‍රමය බලාපොරොත්තු සුන් කරවන නමුත් හොඳ ප්‍රතිඵලවලින් ප්‍රතිලාභ ගෙන දිය හැකි නමුත් සමහර විට කෘත්‍රීම පාදයේ කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම සහ ආධාරක බද්ධ කිරීම් සම්බන්ධ අසාර්ථකත්වයන්ගෙන් අවසන් විය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී පැහැදිලි කළ නොහැකි හෝ අපේක්ෂා කළ නොහැකි සංසිද්ධි නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එබැවින් මේවා සාර්ථකත්වය, පැවැත්ම, සංකූලතා සහ අසාර්ථක විස්තරය යන රාමුව තුළ දන්ත බද්ධ කිරීමේ සිස්ටල් සහ ඩයස්ටෝල් බවට පත්වේ.

DRA: ඔබේ මතය අනුව, ප්‍රශස්ත ප්‍රතිඵල සඳහා වෛද්‍යවරුන් දැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතු බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රධාන අංශ හෝ අදියර මොනවාද?

ඩීඑල්: දන්ත බද්ධ කිරීමේ සාර්ථකත්වයන් නිසි ශල්‍යකර්ම, ප්‍රතිස්ථාපන සහ නඩත්තු සත්කාරවල ප්‍රතිඵල බව තහවුරු වූ සහ පිළිගත් කරුණක් වන අතර, සිංගප්පූරු ජාතික විශ්වවිද්‍යාලයේ අපගේ දන්ත බද්ධ කිරීමේ පුහුණු වැඩසටහනේ දී, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් අංගයන් අතිශයින් අවධාරණය කළ නොහැක.

විශ්වාසදායක සම්පූර්ණ ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීම, සායනික සහ 2-D විකිරණ පරීක්ෂණ අනුපිළිවෙලට අමතරව, 3-D තාක්‍ෂණ යෙදුම් සමඟ ඒකාබද්ධව කේතු කදම්භ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CBCT) ස්කෑන් පුළුල් ලෙස ලබා ගැනීම ඇතුළත් කළ යුතු වටිනා මෙවලම් වේ. ඔවුන් දන්ත වෛද්‍යවරුන්ට සැලසුම් කිරීම සහ පසුව තැන්පත් කිරීම නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සහ අවසාන ප්‍රතිසාධනය සැලසුම් කිරීම දක්වා ක්‍රියාත්මක කිරීමට උපකාරී වේ.

වෙළඳපොලේ ඇති දන්ත බද්ධ කිරීම් රාශියක් සමඟින්, බොහෝ ක්‍රියාකරුවන් වේගවත් හා වඩා හොඳ අස්ථි ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා රළු මතුපිට ඒවා තීරණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, දිගුකාලීන පසු විපරම් නිරීක්ෂණවලින් හෙළි වන්නේ සිනිඳු මතුපිට peri-implantitis නිසා ඇති වන ව්‍යසනකාරී අසාර්ථකත්වයන් අඩු බව පෙනේ, සමහර විට අඩු බැක්ටීරියා ජනපදකරණයේ ප්‍රතිඵලයක් විය හැක.

භාවිතා කරන අබුට්මන්ට් සහ ප්‍රතිසංස්කරණයේ වර්ගය සහ ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ සැලසුම් කිරීම සහ තීරණය කිරීම ද වැදගත් වේ. සිමෙන්ති-රඳවා ඇති ප්‍රතිසංස්කරණ පහසු සහ වඩාත් සෞන්දර්යාත්මක ප්‍රතිඵල සැපයිය හැකි වුවද, ඉස්කුරුප්පු-රඳවා ඇති ප්‍රතිස්ථාපන මඟින් ඉස්කුරුප්පු ඇණ තද කිරීමේදී හෝ උපරි ව්‍යුහය ඉවත් කිරීමේදී සූදානම්ව ලබා ගැනීමේ හැකියාව ලබා දේ.

DRA: “Systoles සහ Diastoles” යන සංකල්පය සමඟ සමපාත වන බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නිශ්චිත දියුණුවක් හෝ නැගී එන ප්‍රවණතා තිබේද සහ මේවා ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලවලට බලපාන්නේ කෙසේද?

ඩීඑල්: කලින් සඳහන් කළ පරිදි, රළු සහ සිනිඳු මතුපිට දන්ත බද්ධ කිරීම් අතර එක් අංශයක් පමණක් සංසන්දනය කිරීමේදී මම ඉස්මතු කර ඇත්තෙමි. "Systoles සහ Diastoles" වලට අදාල වාසි සහ අවාසි වලට අදාල වන සහජ කෙටි පැමිනීම් තිබියදීත්, ද්‍රව්‍ය, සැලසුම් සහ පෘෂ්ඨ වල ඒකාබද්ධ වැඩිදියුණු කිරීම් සැබවින්ම උසස්ද යන්න දිගුකාලීන කල්පවත්නා අධ්‍යයනයන් මගින් පමණක් කියනු ඇත.

එක්-කෑල්ලක් බද්ධ කිරීම් වසර ගණනාවක් පුරා ක්‍රමයෙන් බැහැර කර ඇත, වෙන් වෙන් සම්බන්ධතා සඳහා මනාපය. කෙසේ වෙතත්, මේවායේ දිගුකාලීන සාර්ථකත්වය වඩාත් හිතකර විය හැකි අතර, පසුව අස්ථි අහිමි වීමට ද හේතු විය හැකි ලිහිල් වීම සහ කැඩී යාම වැනි සම්බන්ධතා සංකූලතා අනුව.

ලෝහමය නොවන පෙනුමක් ඇති සර්කෝනියා සහ සෙරමික් බද්ධ කිරීම් සමහර රෝගීන්ට වඩාත් ආකර්ශනීය විය හැකි නමුත් ස්ථානගත කිරීමේ නීතිවලට අපගමනය වුවහොත් කැඩී යාමේ ගැටළු තිබේ. ඇබට්මන්ට් සම්බන්ධතාවයේ තේරීම් සඳහා සීමාවන් ද ඇත.

පෙන්වා දී ඇති තැන්වල, මතභේදයට තුඩු දී ඇති කුඩා බද්ධ කිරීම් ඉහළ සාර්ථකත්වයක් පෙන්නුම් කර ඇත.

බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රගතිය සහ නැගී එන ප්‍රවණතා ලැයිස්තුව අපට සියලු වටයේ සාර්ථකත්වයන් සඳහා වැඩි බලාපොරොත්තු ලබා දෙනු ඇත, නමුත් කාලයත් සමඟ අපේක්ෂා නොකළ ගැටලු ඇති විය හැකිය.

DRA: බද්ධ කිරීමේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ගතික අංශ පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අවබෝධය වැඩි දියුණු කිරීමට උත්සාහ කරන වෘත්තිකයන් සඳහා, ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ කුමන සම්පත් හෝ පුහුණුවද, සහ ඔවුන්ගේ දෛනික භාවිතයේදී මෙම දැනුම යෙදිය හැක්කේ කෙසේද?

ඩීඑල්: දන්ත බද්ධ කිරීමේ පුහුණු පාඨමාලා බොහොමයක් පවතින අතර මේවායින් බොහොමයක් සංවිධානය කරනු ලබන්නේ එක් එක් දන්ත බද්ධ නිෂ්පාදකයින් හෝ ඔවුන්ගේ බෙදාහැරීමේ නියෝජිතයන් විසිනි. ඒවා බොහෝ විට කීර්තිමත් පුහුණුකරුවන් විසින් පවත්වනු ලබන නමුත් සෑම විටම සලකා බැලිය යුතු වාණිජ අංශ පවතින අතර නව සහ උසස් විශේෂාංගවල වර්ධනයන් බොහෝ විට වැඩි වශයෙන් අවධාරණය කරනු ලැබේ.

ආයතන, දන්ත වෛද්‍ය සංගම් සහ විශ්ව විද්‍යාල විසින් සංවිධානය කරනු ලබන පාඨමාලා සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලික විශේෂඥතාවයන් ඇතුළත් කිරීම සහ තීරක සඟරාවල පවතින ප්‍රකාශන වෙත යොමු කිරීම තුළින් විවිධ බද්ධ කිරීමේ පද්ධති පිළිබඳ වඩාත් සාධාරණ තක්සේරුවක් ලබා දේ. රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම, ශල්‍යකර්ම, කාලාන්තර, ප්‍රොස්ටොඩොන්ටික්, රසායනාගාරය සහ දන්ත බද්ධ කිරීමේ නඩත්තුව පිළිබඳ යාවත්කාලීන දැනුම පිළිබඳ උපදේශාත්මක සහ ප්‍රායෝගික වැඩමුළු සමඟ හොඳ පදනමක් සාර්ථක ප්‍රතිඵල සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.

අදාළ පාඨමාලා, සම්මන්ත්‍රණ, සම්මන්ත්‍රණ මගින් පවත්වනු ලබන අඛණ්ඩ දන්ත වෛද්‍ය අධ්‍යාපනයට සහභාගී වීම සහ ප්‍රකාශිත ලිපි අධ්‍යයනය කිරීම මඟින් ක්‍රියාකරු යාවත්කාලීනව තබා ගන්නා අතර බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ “සිස්ටෝල්ස් සහ ඩයස්ටෝල්ස්” අගය කිරීම සඳහා න්‍යාය සහ ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් තවදුරටත් සම්බන්ධ කිරීමට සහ ඒකාබද්ධ කිරීමට කෙනෙකුට හැකි වේ.

බද්ධ කිරීමේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ගතික අංශ ඉගෙන ගත හැක්කේ සහ අගය කළ හැක්කේ වසර ගණනාවක පුහුණුවීම්වලින් පසුව සහ විවිධ වයස්වල සහ විවිධ දන්ත / වෛද්‍ය තත්වයන් පිළිබඳ පසු විපරම් කිරීමෙන් පසුව පමණි.

DRA: ඔබට පූර්ණ-ආරුක්කු සංකල්පය I පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් සහ එය සම්පූර්ණ edentulism සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඇති අභියෝගවලට මුහුණ දෙන්නේ කෙසේද? IDEM සිංගප්පූරු 2024 හි මෙම සංකල්පයට අදාළව ඔබ සාකච්ඡා කරන්නේ කුමන දියුණුවක් හෝ නවෝත්පාදනද?

WKM: සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිකාර සංකල්පය තවමත් සම්පූර්ණ මුඛ ප්‍රතිසාධනය සඳහා සාපේක්ෂ නව විසඳුමක් වුවද, එය නවීන implantology හි වඩාත්ම විප්ලවීය ප්‍රවේශයන් අතර වන අතර ඉතා හොඳ හේතු ඇත. සරලව කිවහොත්, සම්පූර්ණ ආරුක්කුව යනු නව දත් කට්ටලය "නැංගුරම්" කිරීම සඳහා ආරුක්කුවකට බද්ධ කිරීම් 4-6ක් පමණක් භාවිතා කිරීමයි, පැරණි ක්‍රමවලට සාපේක්ෂව ඉතා අඩු සහ එබැවින් අඩු ආක්‍රමණශීලී වේ.

IDEM සිංගප්පූරු 2024 හි මගේ ඉදිරිපත් කිරීමට වඩාත් විශේෂිත වන්නේ මාර්ගෝපදේශක සැත්කම් සංකල්පයයි. ෆුල් ආරුක්කුවට ඇතුළත් කර ඇති බද්ධ කිරීම් සංඛ්‍යාව අඩු වුවද, සම්පූර්ණ මුඛ ප්‍රතිසාධනය සායනිකව අවශ්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලෙස පවතී. මාර්ගෝපදේශක ශල්‍යකර්මයේදී, ශල්‍ය ස්ථානය දෘශ්‍යමාන කිරීමට සහ මාර්ගෝපදේශයක් නිර්මාණය කිරීමට උසස් තාක්ෂණයන් භාවිතා කරයි. එමගින්, ක්රියා පටිපාටි වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි පමණක් නොව, බද්ධ කිරීම අඩු වේදනාකාරී සහ වඩාත් නිවැරදි වේ. විවිධ තාක්ෂණයන් වඩාත් නව්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා මග පාදන බැවින්, අපි කර්මාන්තයක් ලෙස රෝගීන්ගේ අත්දැකීම් වැඩිදියුණු කිරීමට අඛණ්ඩව උත්සාහ කරන අතර ඔවුන්ට වඩාත් බාධාවකින් තොරව සහ සුවපහසු ප්‍රතිකාරයක් ලබා දෙන බව මම විශ්වාස කරමි. මාර්ගෝපදේශක ශල්‍යකර්මය ඉගෙන ගැනීමට ඉතා වැදගත් වන සංකල්පයක් බවට පත්වන්නේ මෙහිදීය.

මම සාකච්ඡා කරන තවත් මාතෘකාවක් නම් පෙට්ටියක සිනහවීමයි^අයි, Straumann විසින් දියුණු කරන ලද ඩිජිටල් ප්‍රතිකාර සැලසුම් සහ නිෂ්පාදන සේවාවකි. එය මඟ පෙන්වන ශල්‍යකර්ම සමඟ අත්වැල් බැඳගෙන යන අතර දන්ත වෛද්‍ය පරිචයන් අභ්‍යන්තරය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට ඔවුන් උනන්දු වන්නේ කුමක් දැයි තීරණය කරන අතරම බද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ අංග බාහිරින් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. සම්පූර්ණ-ආරුක්කුව යනු නිසැකවම පුළුල් දෘඪාංග සහ මෘදුකාංගයක් සහ පෙට්ටියක සිනහවක් අවශ්‍ය වන සංකීර්ණ ක්‍රියා පටිපාටියකි.^අයි මෙම අතිරේක ආතති නම්‍යශීලී සහ කාර්යක්ෂම ආකාරයෙන් දන්ත වෛද්‍ය භාවිතයන් සමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

DRA: ප්‍රොස්ටොඩොන්ටික්ස් ක්‍ෂේත්‍රයට, විශේෂයෙන් සම්පූර්ණ එන්ටෙන්ටිස්වාදයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මම පූර්ණ-ආරුක්කු සංකල්පය ඇති කරනු ඇතැයි ඔබ අපේක්ෂා කරන්නේ කුමක්ද?

WKM: අතීතයේ දී, බොහෝ දෙනා සම්පූර්ණ edentulism ලෙස සලකන විට මතකයට නැඟුණේ දන්ත දත්වල පිහිට පැතීම හෝ සම්පූර්ණ මුඛ දන්ත බද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලියක් සඳහා ආයෝජනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයයි, ඒ සඳහා ආරුක්කුවකට බද්ධ කිරීම් 8 ක් දක්වා අවශ්‍ය විය හැකිය. දෙවැන්න මිල අධික වන තරමටම බිය උපදවන අතර, පළමුවැන්න පරිපූර්ණ විසඳුමක් සැපයීමට ද අසමත් වේ. අධික ඝර්ෂණ හේතුවෙන්, ලිහිල් හෝ නොගැලපෙන දන්තාලේප නිසා විදුරුමස් වල සියුම් පටක මත අතුල්ලන විට මුඛයේ තුවාල සහ වේදනාව ඇති විය හැක. එය රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වයට ද උචිත නොවේ, මන්ද ඔවුන් මෘදු රසැති ආහාර සහ දිනපතා පිරිසිදු කිරීමට ඒවා ඉවත් කිරීමේ අපහසුතාවයට මුහුණ දෙන බැවිනි.

Full-arch සමඟින්, අපට දැන් රෝගීන්ට වඩාත් සුවපහසු ප්‍රතිකාරයක් සහ වඩාත් සතුටුදායක ප්‍රතිඵලයක් ලබා දිය හැක. කර්මාන්තයක් ලෙස, අපි රෝගවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ සිට රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වා දුරස් වී ඇති බවත්, එබැවින්, ඕනෑම ආකාරයක නවෝත්පාදනයක් අවසානයේ රෝගියාගේ අත්දැකීම වැඩිදියුණු කරන්නේද යන්න මත පදනම්ව සෑම විටම වැදගත් වන බවත් මම සිතමි. ෆුල්-ආර්ච් සංකල්පය මූලික වශයෙන් අප සම්පූර්ණ එඩෙන්ටුලිස්වාදයට සලකන ආකාරය වැඩිදියුණු කරන්නේ එබැවිනි. එය රෝගීන්ට විශේෂයෙන් ආකර්ශනීය වන්නේ අඩු ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටිය කෙටි ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය සහ අඩු වේදනාවක් ලබා දෙන බැවිනි. එය අතිරේකව කඩිනම් ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් අස්ථි බද්ධ කිරීම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද අස්ථි ඌනතාවයේ පොදු ගැටළුව පිටුපස තැන්පත් කිරීම් ඇලවීම මගින් ජය ගනු ලැබේ. එවැනි රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ශල්‍යකර්මයේ දිනයේදී සම්පූර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක වන සහ ස්වාභාවික පෙනුමක් ඇති තාවකාලික දත් කට්ටලයක් ලබා ගත හැකිය. එබැවින්, නිතර භාවිතා කරන යෙදුම - "දත්-දින-දත්".

DRA: පූර්ණ-ආරුක්කු සංකල්පය I ඔවුන්ගේ භාවිතයට ඇතුළත් කිරීමට අපේක්ෂා කරන වෘත්තිකයන් සඳහා, සාර්ථක ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීම සහතික කිරීම සඳහා ඔබ නිර්දේශ කරන ප්‍රධාන සලකා බැලීම් හෝ පුහුණුව කුමක්ද?

WKM: එක් වචනයක් - නිරාවරණය. දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව තරම් විද්‍යාත්මක ක්‍ෂේත්‍රයක් වෛෂයික බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත් එය බොහෝ විට එසේ නොවේ. රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ Full-arch වැනි සංකීර්ණ ක්‍රියා පටිපාටියක් ඇතුළත් කිරීම එහි සූක්ෂ්මතා ඇති අතර විසඳුම් බොහෝ විට ආත්මීය වේ. අමුතු නමුත් සත්‍යය නම්, ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් යෝජනා කරන විට, අපි පිළිතුරක් සපයන්නේ නැත, නමුත් ඇගයීමක් - අප නිවැරදි යැයි සිතන දේ පිළිබඳ පුද්ගලික විනිශ්චයකි. එබැවින්, පූර්ණ-ආරුක්කුව සවිස්තරාත්මකව අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා විවිධාංගීකරණය වූ ප්‍රවීණයන්ගේ සම්පතකින් දැනුම සහ ඉදිරිදර්ශන රැස් කිරීම මට පිරිනැමිය හැකි හොඳම නිර්දේශය යැයි මම සිතමි. IDEM සිංගප්පූරු 2024 හි මා විසින් පවත්වනු ලබන ඉදිරිපත් කිරීම හුදෙක් හඳුන්වාදීමක් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර එය පරිපූර්ණ නොවන බව සටහන් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සාර්ථක වෘත්තිකයන්ට හැකි තරම් පුළුල් ලෙස පූර්ණ-ආරුක්කුවට නිරාවරණය වීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

මම මෙය බොහෝ විට කියමි, න්‍යායට ඔබව ගෙන යා හැක්කේ මෙතරම් දුරකට පමණි. මගේ මතය අනුව, ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ලබා ගැනීමට හොඳම ක්‍රමය ගුරුවරුන් විසින් මෙහෙයවනු ලබන ප්‍රායෝගික පාඨමාලා හරහාය. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රායෝගික පාඨමාලා කුඩා කණ්ඩායම් ප්‍රමාණයකට සහ ඔබේ දැනුම ක්‍රියාවට නැංවීමට ඉගෙන ගන්නා අතරතුර සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීමට හෝ ජාලයක් ගොඩනගා ගැනීමට තරම් සමීප නමුත් විවිධ වූ සැකසුමකට ඉඩ සලසයි. සැබෑ දේ සඳහා ඔබව සූදානම් කිරීමේදී ප්‍රායෝගික අත්දැකීම ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක.

දන්ත වෛද්‍ය අධ්‍යයන සමාජ යනු ඔබේ සායනික කුසලතාව ඉදිරියට ගෙන යාමට, කීර්තිමත් ප්‍රවීණයන් සමඟ සම්බන්ධ වීමට සහ සමාන අදහස් ඇති සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඇති විභව මාර්ග වේ. මා පවසා ඇති පරිදි, ෆුල්-ආර්ච් ඇත්ත වශයෙන්ම ඉතා සංකීර්ණ ය, නමුත් මෙය ඔවුන්ගේ භාවිතයට ඇතුළත් කිරීමට බලාපොරොත්තු වන අයව වළක්වන්නේ නැතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. ඒ වෙනුවට, ලබා ගත හැකි විශාල සම්පත් සැපයුමක් ප්‍රකාශ කිරීම මගේ අරමුණ වන අතර එම අවස්ථා ප්‍රයෝජනයට ගැනීමට මම සියලු දෙනා දිරිමත් කරමි.

DRA: ඔබට ස්වාධීන චලනයන් විකලාංග විද්‍යාවේ විප්ලවීය වෙනසක් කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ අවබෝධයක් බෙදා ගත හැකිද? IDEM සිංගප්පූරු 2024 හි මෙම විප්ලවයට දායක වන දියුණුව හෝ ශිල්පීය ක්‍රම මොනවාද?

NC: Brava by Brius ඇත්ත වශයෙන්ම විකලාංග විද්‍යාවේ භූ දර්ශනය එහි නව්‍ය ප්‍රවේශය සමඟ පරිවර්තනය කරයි. IDEM සිංගප්පූරුව 2024 දී, අපි මෙම විප්ලවයට දායක වන ප්‍රධාන දියුණුව සහ ශිල්පීය ක්‍රම කිහිපයක් ගැන සොයා බලනු ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• පාරිභෝගිකයාගේ: Brava විකලාංග ප්‍රතිකාර සඳහා ඉතා පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රවේශයක් ලබා දෙයි, එක් එක් රෝගියාගේ අනන්‍ය අවශ්‍යතා සඳහා ගැලපෙන විසඳුම් සඳහා ඉඩ සලසයි. මෙම අභිරුචිකරණයේ මට්ටම ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල සහ රෝගියාගේ තෘප්තිය වැඩි කරන්නේ කෙසේදැයි අපි සාකච්ඡා කරමු.
• කාර්යක්ෂමතාව: ස්වාධීන චලනයන් භාවිතා කිරීම විකලාංග ක්රියාවලිය විධිමත් කරයි, ප්රතිකාර කාලය අඩු කිරීම සහ රෝගීන් සඳහා අපහසුතාවයන් අවම කිරීම. මෙම කාර්යක්ෂමතාවයන් සාක්ෂාත් කර ගන්නේ කෙසේද සහ පුහුණු වැඩ ප්‍රවාහයට ඒවායේ බලපෑම අපි ගවේෂණය කරන්නෙමු.
• ඩිජිටල් ඒකාබද්ධ කිරීම: Brava ඩිජිටල් විකලාංග කාර්ය ප්‍රවාහයන් සමඟ බාධාවකින් තොරව ඒකාබද්ධ කරයි, ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම, අධීක්ෂණය සහ සන්නිවේදනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා තාක්ෂණය උත්තේජනය කරයි. රෝගීන්ගේ රැකවරණය සහ ප්‍රායෝගික කාර්යක්ෂමතාව ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා ඩිජිටල් ඒකාබද්ධ කිරීමේ කාර්යභාරය අපි ඉස්මතු කරන්නෙමු.
• රෝගියාගේ අත්දැකීම්: Brava සමඟින්, රෝගීන් ඔවුන්ගේ විකලාංග ගමන පුරාවටම වැඩි පහසුවක් සහ පහසුවක් අත්විඳිති. රෝගියාගේ අත්දැකීමට ප්‍රමුඛත්වය දීමේ වැදගත්කම සහ එය ප්‍රායෝගිකව සාර්ථකත්වයට ගෙන යන ආකාරය අපි විමසා බලමු.
• සායනික ප්රතිඵල: සායනික අධ්‍යයනයන් සහ සැබෑ ලෝක ප්‍රතිඵල හරහා, වැඩිදියුණු කළ සෞන්දර්යය, ක්‍රියාකාරීත්වය සහ දිගු කාලීන ස්ථාවරත්වය ඇතුළුව උසස් විකලාංග ප්‍රතිඵල සාක්ෂාත් කර ගැනීමේදී Brava හි සඵලතාවය අපි ප්‍රදර්ශනය කරන්නෙමු.

DRA: ස්වාධීන චලනයන් සම්ප්‍රදායික විකලාංග ප්‍රවේශයන්ගෙන් වෙනස් වන්නේ කුමන ආකාරවලින්ද, සහ රෝගියාගේ ප්‍රතිඵල සහ ප්‍රතිකාර කාර්යක්ෂමතාව අනුව ඔවුන් ලබා දෙන වාසි මොනවාද?

NC: Brava by Brius වැනි ස්වාධීන චලනයන් සම්ප්‍රදායික විකලාංග ප්‍රවේශයන්ගෙන් ආකාර කිහිපයකින් වෙනස් වේ:

• තාක්ෂණ: ස්වාධීන චලනයන් බොහෝ විට දත් ක්‍රමයෙන් චලනය කිරීමට රොබෝ විද්‍යාව සහ කෘතිම බුද්ධිය වැනි උසස් තාක්‍ෂණය භාවිතා කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, Brava, AI මත ධාවනය වන රොබෝ උපාංගයක් භාවිතා කරයි.
• අභිමතකරණය: මෙම පද්ධතිවලට දත් හැඩය, පෙළගැස්ම සහ අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵලය වැනි සාධක සලකා එක් එක් රෝගියාගේ නිශ්චිත අවශ්‍යතා සඳහා ප්‍රතිකාර සැලසුම් සකස් කළ හැක.
• සැනසිල්ල: ස්වාධීන චලනයන් සාම්ප්‍රදායික වරහන් හෝ පෙළගැස්ම හා සසඳන විට වැඩි සුවපහසුවක් ලබා දිය හැක, මන්ද ඔවුන්ට දත් චලනය කිරීමට මෘදු සහ වඩාත් නිවැරදි බලවේග යෙදිය හැකිය.
• කාර්යක්ෂමතාව: ඔවුන්ගේ දියුණු තාක්‍ෂණය සහ අභිරුචිකරණය සමඟ, සාම්ප්‍රදායික විකලාංග ප්‍රවේශයන්ට සාපේක්ෂව ස්වාධීන චලනයන් වේගවත් ප්‍රතිකාර කාලයක් ලබා දිය හැකිය.
• පහසුව: Brava වැනි සමහර ස්වාධීන චලනයන්, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ප්‍රගතිය දුරස්ථව නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසමින් සහ සමස්ත ප්‍රතිකාර කාලය අඩු කිරීමට ඉඩ සලසමින් කාර්යාලය තුළට පැමිණීම අඩු විය හැක.
• මෙම වාසි කෙටි ප්‍රතිකාර කාලසීමාවන්, ප්‍රතිකාර අතරතුර සුවපහසුව වැඩි කිරීම සහ වඩා හොඳ අවසාන ප්‍රතිඵල සඳහා වඩාත් නිවැරදි දත් චලනය ඇතුළුව රෝගියාගේ ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු විය හැක.

DRA: ස්වාධීන චලනයන් ඔවුන්ගේ භාවිතයට ඇතුළත් කිරීමට අපේක්ෂා කරන විකලාංග වෘත්තිකයන් සඳහා, සාර්ථක ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඔවුන් දැනගත යුතු ඉගෙනුම් වක්‍රය හෝ සලකා බැලීම් මොනවාද?

NC: විකලාංග වෛද්‍යවරුන් සඳහා බ්‍රාවා විසින් බ්‍රාවා වැනි ස්වාධීන චලන යන්ත්‍ර තම ප්‍රායෝගික ක්‍රියාවලියට අනුකලනය කිරීම ගැන සලකා බලන විට, උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඔවුන්ගේ පවතින ප්‍රතිකාර ක්‍රම සමඟ එහි ගැළපුම පිළිබඳව මුලින්ම හුරුපුරුදු වීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. අතිරේකව, රෝගීන් තෝරා ගැනීමේ නිර්ණායක අවබෝධ කර ගැනීම, ප්‍රොටෝකෝල අධීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් සඳහා අවශ්‍ය විභව ගැලපීම් සාර්ථක ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. පුහුණු අවස්ථා සඳහා නිෂ්පාදකයින් සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීම සහ ස්වාධීන චලනයන්හි දියුණුව පිළිබඳව යාවත්කාලීනව සිටීම ද විකලාංග ප්‍රායෝගික භාවිතයේදී ඔවුන්ගේ ප්‍රයෝජනය ප්‍රශස්ත කළ හැකිය.

සමස්තයක් වශයෙන්, IDEM සිංගප්පූරු 2024 හි සාකච්ඡා කරන ලද දියුණුව සහ ශිල්පීය ක්‍රම මගින් බ්‍රාවා විසින් බ්‍රාවා වැනි ස්වාධීන චලනයන් විකලාංග ක්ෂේත්‍රයේ පරිවර්තනීය බලපෑම අවධාරනය කරයි, වෘත්තිකයන්ට ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට සුවිශේෂී ප්‍රතිකාර සහ ප්‍රතිඵල ලබා දීමට බල ගන්වයි.

DRA: ඩිජිටල් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව ඒකාබද්ධ කිරීම වක්‍ර ප්‍රතිස්ථාපන ශිල්පීය ක්‍රමවල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කර ඇත්තේ කෙසේද, සහ ඔබේ ඉදිරිපත් කිරීමේදී ඔබ ඉස්මතු කරන්නේ කුමන නිශ්චිත තාක්ෂණයන් හෝ ක්‍රමවේදයන් සමඟද?

එස්.ජී. ඩිජිටල් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීමේ පළමු පියවර වන්නේ රෝගියාගේ ප්‍රතිකාර පිළිගැනීමයි. රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වර්තමාන තත්ත්වය පෙන්වීමට ඩිජිටල් ස්කෑන් භාවිතා කිරීම ඔවුන්ට රේඩියෝ ග්‍රැෆික් හෝ කැඩපතක් පෙන්වීමට වඩා බෙහෙවින් ඵලදායී වේ.  

රෝග විනිශ්චය සෞන්දර්යාත්මක කලාපයේ නම්, අද අපට පහසුවෙන් ලබාගත හැකි දේ පෙන්වීමට මෘදුකාංග භාවිතා කළ හැකිය. නිරවද්‍යතාවය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඩිජිටල් දන්ත වෛද්‍ය මෙවලම් භාවිතා කිරීම ඔබව වඩා හොඳ දන්ත වෛද්‍යවරයකු බවට පත් කරන බව මම විශ්වාස කරමි.  

වක්‍ර ප්‍රතිස්ථාපන දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සමඟින්, අපට අපගේ සූදානම, අපගේ ආපසු ගැනීම් ඇගයීමට ලක් කළ හැකි අතර, එය අපගේ ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල නොවේ නම්, අපට පහසුවෙන් අපගේ සූදානම පිරිපහදු කිරීමට, අපගේ ආපසු ගැනීම වැඩිදියුණු කිරීමට සහ තත්පර කිහිපයකින් ප්‍රදේශය නැවත ස්කෑන් කිරීමට හැකිය. මම මෙම ග්‍රහණය රෝගියාගේ පිළිගැනීම සඳහා ප්‍රදර්ශනය කරමි. විකලාංග ප්‍රතිකාර, ශල්‍ය සැලසුම් කිරීම, තනි බද්ධ කිරීම් ප්‍රතිසංස්කරණය කිරීම සහ සම්පූර්ණ ආරුක්කු අවස්ථා සඳහා ආරම්භක ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස මම ස්කෑන් පරීක්ෂණය භාවිතා කරමි. ඩිජිටල් ස්කෑනිං, CBCT ස්කෑන් සහ මුහුණෙන් මෙහෙයවන ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා ඡායාරූප ඒකාබද්ධ කිරීම ඉදිරිපත් කිරීමේදී ඉස්මතු වනු ඇත.

DRA: වෘත්තිකයින්ට ඔවුන්ගේ කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඩිජිටල් මෙවලම් භාවිතා කළ හැක්කේ කුමන ආකාරවලින්ද?

එස්.ජී. අංක 1 රෝග විනිශ්චය වේ. පරිපූර්ණ overjet සහ overbite සහ "U" හැඩැති ආරුක්කු සහිත පරිපූර්ණ 1 පන්තියේ අවහිර කිරීම් ඇති ආකෘති පිළිබඳව දන්ත වෛද්‍යවරුන් සහ සෞඛ්‍ය වෛද්‍යවරුන් පාසලේදී පුහුණු කර තිබීම මා පුදුමයට පත් කරයි. යථාර්ථයේ දී, බොහෝ රෝගීන් සායන තුළ එසේ ඉදිරිපත් නොවේ. මෙම malocclusions බොහෝ විට ආවර්තිතා රෝග, දත් ඇඳීම, දත් කැඩීම සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිස්ථාපන දීර්ඝ ආයු කාලය අඩු කරයි. 

අංක 2 පරිපූර්ණ ප්‍රතිස්ථාපන දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා සැකිලි සැලසුම් කිරීම සඳහා එක් ස්කෑන් එකක් භාවිතා කරයි. ප්‍රශස්ථ බද්ධ කිරීම් සඳහා භාවිතා කිරීමට හෝ සෘජු බන්ධනයට හෝ ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශ සැලසුම් කිරීමට සහාය වීමට mockups තිබේද යන්න. මෙම තාක්ෂණික ක්‍රමවලට ස්කෑන් වලින් STL ගොනු තෙවන පාර්ශවීය මෘදුකාංගයකට අපනයනය කිරීම ඇතුළත් වේ. 

අංක 3 සිද්ධි පිළිගැනීම සඳහා ඩිජිටල් භාවිතා කරයි. Exocad වෙතින් Outcome Simulator Pro සහ Smile Creator භාවිතා කිරීම රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර පරමාදර්ශී සිනහවකට කැමති දේ බැලීමට ඉඩ සලසන ඩිජිටල් මෘදුකාංග දෙකක් පමණි.

DRA: වක්‍ර ප්‍රතිස්ථාපන ශිල්පීය ක්‍රමවල සන්දර්භය තුළ ඩිජිටල් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව අනුගමනය කිරීම හා සම්බන්ධ පොදු වැරදි වැටහීම් හෝ අභියෝග තිබේද, ඒවා ජයගත හැක්කේ කෙසේද?  

එස්.ජී. සමහර විට විශාලතම වැරදි වැටහීම වන්නේ ඩිජිටල් දන්ත වෛද්ය විද්යාව නොවේ. එය ඇඹරුම් ප්‍රතිස්ථාපනවලට හෝ ඔබේ Polyvinyl හැඟීම් ද්‍රව්‍ය සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සීමා නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එය රෝගීන්ගේ අපේක්ෂාවන් අභිබවා යන කාර්යක්ෂම ආකාරයෙන් පරිපූර්ණ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව ග්‍රහණය කර ගැනීම, සැලසුම් කිරීම සහ ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා වේදිකාවකි.

DRA: ඔබේ වැනීර් පිළිබඳ වැඩමුළුවේදී, ඔබ අනාවරණය කරගන්නා නිශ්චිත සෙරමික් රහස් මොනවාද, සහ රූපලාවණ්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඔවුන්ගේ කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීමට අපේක්ෂා කරන වෘත්තිකයන්ට මෙම තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද?

පී.එම්: වැඩමුළුවේදී, සාම්ප්‍රදායික පුහුණුවේ දී බොහෝ විට නොසලකා හරින ලද සූක්ෂ්ම අංශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින්, සෙරමික් මුහුම් තැබීමේ විශ්වාසනීය තාක්ෂණික ක්‍රම අපි ගවේෂණය කරන්නෙමු. නිශ්චිතවම, අපි සායනික පියවරෙන් පියවර සොයා බලමු. මෙම රහස් අවබෝධ කර ගැනීමෙන්, වෘත්තිකයින්ට ඔවුන්ගේ සායනික ප්රතිඵල ඉහළ නංවා ගත හැකි අතර, රෝගියාගේ අපේක්ෂාවන් ඉක්මවා යන උසස් සෞන්දර්යාත්මක ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

DRA: වේනර් ක්‍රියා පටිපාටිවල භූ දර්ශනය පරිණාමය වී ඇත්තේ කෙසේද, සහ රූපලාවණ්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනාගතයේදී සෙරමික් ද්‍රව්‍ය ඉටු කරන කාර්යභාරය ඔබ දකින්නේ කෙසේද?

පී.එම්: වසර ගණනාවක් පුරා, veneer ක්‍රියා පටිපාටි සැලකිය යුතු ශෝධනයකට භාජනය වී ඇති අතර, ද්‍රව්‍ය හා ශිල්පීය ක්‍රමවල දියුණුව මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ. විශේෂයෙන් සෙරමික් ද්‍රව්‍ය, ඒවායේ සුවිශේෂී කල්පැවැත්ම, සෞන්දර්යය සහ ජෛව අනුකූලතාව හේතුවෙන් රන් ප්‍රමිතිය ලෙස මතු වී ඇත. තාක්‍ෂණය අඛණ්ඩව විකාශනය වන විට, සෙරමික් ද්‍රව්‍ය රූපලාවණ්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනාගතයේදී වඩ වඩාත් ප්‍රධාන භූමිකාවක් ඉටු කරනු ඇත, වෘත්තිකයන්ට අසමසම බහුකාර්යතාව සහ සෞන්දර්යාත්මක පාලනය ලබා දෙයි.

DRA: ඔබේ වැඩමුළුව අතරතුර, ඔබ සහභාගිවන්නන්ට ඔවුන්ගේ භාවිතයේ දී අනාවරණය කර නොගත් සෙරමික් රහස් ක්‍රියාවට නැංවීම සඳහා ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් හෝ ප්‍රායෝගික උපදෙස් ලබා දෙනවාද? එසේ නම්, සහභාගිවන්නන්ට අපේක්ෂා කළ හැකි දේ පිළිබඳ කෙටි අදහසක් ඔබට ලබා දිය හැකිද?

පී.එම්: නියත වශයෙන්ම. මෙම වැඩමුළුවේදී ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ඇතුළත් වන අතර එහිදී සහභාගිවන්නන්ට අනාවරණය වූ සෙරමික් රහස් අනුකරණය කරන ලද සායනික පසුබිමක යෙදීමට අවස්ථාව ලැබේ. නිවැරැදි සැලසුම්කරණයේ සිට සකස් කිරීම සහ සිමෙන්ති තාක්‍ෂණ ක්‍රම දක්වා, සහභාගිවන්නන්ට සෙරමික් වෙනිවැල් තැබීමේ ප්‍රවීණතාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රායෝගික ආදර්ශන සහ පුද්ගලාරෝපිත මග පෙන්වීමක් අපේක්ෂා කළ හැකිය.

DRA: රූපලාවණ්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ මුහුන් තැබීමේ ක්ෂේත්‍රය තුළ වෘත්තිකයන්ට පොදුවේ මුහුණ දීමට සිදු වන අභියෝග මොනවාද, සහ ඔබ බෙදාගන්නා පිඟන් මැටි රහස් මෙම අභියෝගවලට විසඳුම් හෝ ජය ගන්නේ කෙසේද?

පී.එම්: ප්‍රායෝගික ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීමේදී සෙවන ගැලපීම් විෂමතා, බන්ධන අසාර්ථකවීම් සහ සීමිත සෞන්දර්යාත්මක පාලනය වැනි අභියෝගවලට වෘත්තිකයන් බොහෝ විට මුහුණ දෙයි. වැඩමුළුවේ බෙදාගත් සෙරමික් රහස් මෙම අභියෝග සඳහා නව්‍ය විසඳුම් ඉදිරිපත් කරයි, බාධාවකින් තොරව ඒකාබද්ධ වීම, දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල සහ අසමසම සෞන්දර්යාත්මක ප්‍රතිඵල අත්කර ගැනීමට වෘත්තිකයන් බල ගන්වයි. පිඟන් මැටි ද්‍රව්‍ය සහ ශිල්පීය ක්‍රම පිළිබඳ ඔවුන්ගේ කුසලතා ඔප්නැංවීමෙන්, වෛද්‍යවරුන්ට පොදු අන්තරායන් ජය ගත හැකි අතර, රූපලාවණ්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රමිතිය ඉහළ නංවයි.

DRA: මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් පිටුපස ඇති ප්‍රධාන මූලධර්ම මොනවාද, සහ එය ක්‍රියා පටිපාටියේ පුරෝකථනය කිරීමට සහ සාර්ථකත්වයට දායක වන්නේ කෙසේද?

පරිදි: මම හිතන්නේ මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම යන යෙදුම විස්තර කරන්නේ සම්පූර්ණ ක්‍රියා පටිපාටියේ එක් කොටසක් පමණි. බද්ධය ස්ථානගත කිරීම සම්බන්ධ වන කොටස. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රතිකාරය එතැනින් නොනවතින අතර බද්ධ කිරීම් ස්ථානගත කිරීමෙන් පසුව තැන්පත් කිරීම් ප්‍රතිසාධනය සිදු කරනු ලැබේ, ඒ සඳහා සැලසුම් කිරීම, මඟ පෙන්වන ස්ථානගත කිරීම සහ අවසානයේ සමස්ත ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහය භාවිතා කිරීම ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එබැවින්, "මාර්ගෝපදේශ බද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිකාරය හෝ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව" යන යෙදුම වඩාත් විස්තීර්ණ පදයක් නිසා වඩා හොඳය.

නවීන මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් පිටුපස ඇති ප්‍රධාන මූලධර්ම වන්නේ:

• ඉහළ මට්ටමේ අභ්‍යන්තර ස්කෑනර් සහ කේතු කදම්භ CTS භාවිතයෙන් නිරවද්‍ය සහ නිවැරදි දත්ත රැස් කිරීම;
• උසස් implant සැලසුම් මෘදුකාංගයක් භාවිතා කිරීම සහ peri-implant මෘදු සහ දෘඪ පටක මෙන්ම බද්ධ ප්රතිෂ්ඨාපනය සම්බන්ධයෙන් වත්මන් විද්යාත්මක මාර්ගෝපදේශ සලකා බැලීමෙන් පරිපූර්ණ බද්ධ කිරීමේ ස්ථානය සැලසුම් කිරීම;
• අති නවීන බද්ධ කිරීම් ස්ථානගත කිරීම කෘතිමව ධාවනය කර ජීව විද්‍යාත්මකව සිදු කළ යුතුය!;
• නිශ්චිත ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශයකට අධිෂ්ඨාන කරන ලද පරමාදර්ශී බද්ධ කිරීමේ ස්ථානය මාරු කිරීම;
• නිශ්චිත පූර්ව තීරණය කරන ලද ස්ථානයේ මාර්ගෝපදේශක සහ පාලිත තැන්පත් කිරීම.

DRA: මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම සඳහා නවක වෘත්තිකයන් සඳහා, මෙම ප්‍රවේශයට සුමට හා සාර්ථක සංක්‍රමණයක් සහතික කිරීම සඳහා ඔබට ලබා දිය හැකි උපදෙස් හෝ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය කුමක්ද?

පරිදි: මම ඇත්ත වශයෙන්ම සිතන්නේ නිදහස් අතේ සිට මාර්ගෝපදේශක ප්‍රවේශයකට මාරුවීම ප්‍රායෝගිකව වරක් සුමට වනු ඇති බවයි:

• ඉහත සඳහන් කරන ලද මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීමේ ප්‍රධාන මූලධර්ම තේරුම් ගනී;
• ආරක්ෂාව, නිරවද්‍යතාවය, පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව, දන්ත වෛද්‍යවරයා සහ රෝගියා යන දෙඅංශයේම ශල්‍යකර්ම කාලය අඩු කිරීම සහ ආතති මට්ටම, ප්‍රතිසාධනය මෙන්ම ශල්‍යකර්ම සහ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිඵල සම්බන්ධයෙන් නිදහස් අතින් සහ මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් අතර වෙනස අත්විඳ ඇත;
• බද්ධ කිරීම සැලසුම් කිරීම, මාර්ගෝපදේශ සැලසුම් කිරීම සහ නිෂ්පාදනය සඳහා හොඳ සහ පළපුරුදු හවුල්කරුවෙකු සිටී;
• මාර්ගෝපදේශක බද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිකාර සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කර ඇති බද්ධ කිරීමේ පද්ධතියක් සහ මාර්ගෝපදේශක ශල්‍ය කට්ටල ඇත.

DRA: ඔබේ වැඩමුළුව අතරතුර, ඔබ බද්ධ කිරීම් ස්ථානගත කිරීමේ පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව සහතික කිරීම සඳහා තීරනාත්මක වන විශේෂිත මාර්ගෝපදේශ හෝ ප්‍රොටෝකෝල ආවරණය කරයිද, එසේ නම්, ඔබට මේවායේ පෙරදසුනක් සැපයිය හැකිද?

පරිදි: වැඩමුළුව අතරතුර, අපි ඉහත සඳහන් කර ඇති මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීමේ ප්‍රධාන මූලධර්ම සියල්ල ආවරණය කරන අතර, නොමිලේ සහ මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම්/ශල්‍යකර්ම යන දෙකෙහිම සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සමඟ ප්‍රායෝගික අභ්‍යාස පවත්වන්නෙමු.

මේ ආකාරයට, හ්භාගීවනනනට පළමු වරට බද්ධ කිරීමේ ස්ථාන දෙකම අත්විඳීමට අවස්ථාව ලැබේ. තවද, හ්භාගීවනනනට, ජීව විද්‍යාත්මක හා ශල්‍ය ප්‍රතිපත්ති, රෝගියා තෝරා ගැනීම සහ බද්ධ කිරීමේ සංකූලතා/අසාර්ථක වීම වැලැක්වීම වැනි බද්ධ ස්ථානගත කිරීමේ අනෙකුත් වැදගත් අංගයන් පිළිබඳ අති නවීන තොරතුරු ලැබෙනු ඇත.

DRA: ඔබේ අත්දැකීම් අනුව, වසර ගණනාවක් පුරා මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් පරිණාමය වී ඇත්තේ කෙසේද සහ මෙම තාක්ෂණය සඳහා ක්ෂිතිජයේ ඔබ දකින්නේ කුමන විභව දියුණුවක්ද?

පරිදි: මම හිතන්නේ මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් තැන්පත් කිරීම වඩාත් නිවැරදි, වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි සහ ආරක්ෂිත බවට පත් කර ඇත. එය සංකූලතා අනුපාත අඩු කිරීමට සහ තැන්පත් කිරීම් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට පහසුකම් සපයයි.

DRA: ත්වරණය කරන ලද විකලාංග විද්‍යාව පැහැදිලි පෙළගැස්වීමේ අවස්ථාවන්ට අභියෝග කිරීමේ සායනික පුරෝකථනය කරන ආකාරය සහ IDEM සිංගප්පූරුව 2024 හි ඔබ සාකච්ඡා කරන්නේ කුමන දියුණුව හෝ ශිල්පීය ක්‍රමද යන්න පිළිබඳව ඔබට විස්තර කළ හැකිද?

කේඑල්: ගැටලුව වන්නේ ඔබ සායනික අනාවැකි නිර්වචනය කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. ප්‍රතිකාරයේ පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාවට බලපාන බොහෝ සාධක ඇත, පළමු සහ ප්‍රධානතම දෙය වන්නේ රෝගියාගේ සහයෝගීතාවයයි. අප දන්නා පරිදි, මිනිසුන් වැඩි වැඩියෙන් කාලය-දුප්පත් වන අතර ඔවුන් ඉක්මනින් උනන්දුව නැති කර ගනී, එබැවින් අනුකූල වීම සඳහා හොඳම ක්රමය වන්නේ බලපෑමක් පෙන්වීමයි. රෝගියාට ඉක්මනින් අවසන් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, නියත වශයෙන්ම වේගවත් විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතා කිරීම සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර කාලය ½කට වඩා අඩු කාලයකින් ක්‍රියා පටිපාටිය අවසන් වන බැවින් රෝගියාට සහයෝගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට බලපානු ඇත. එබැවින් කෙටි ප්‍රතිකාර කාලය ලෙස අඩු පිළිස්සීමක් ඇති අතර, වේදනාවක් හෝ සංවේදීතාවයක් නොමැති අමතර ප්‍රසාද දීමනාවක් ඇත, එය වැඩි අනුකූලතාවයක් සඳහා තාක්‍ෂණය භාවිතා කිරීමට තවත් පෙළඹවීමේ සාධකයකි. මෙම ප්‍රතිලාභ වඩා හොඳ සායනික ප්‍රතිඵලයක් / පුරෝකථනයක් බවට පරිවර්තනය වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.

IDEM හි අපි හඳුන්වා දෙන දියුණුව සහ ශිල්පීය ක්‍රම අනුව, නිෂ්පාදන කිහිපයක් ඇත. ප්‍රථමයෙන් සහ ප්‍රධානතම දෙය නම් MAX නම් අපගේ නව Ortho උපාංගයයි - එය බුකල් සහ භාෂාමය මත ආලෝක අරාවන් ඇති අතර එමඟින් අස්ථි, දත් සහ විදුරුමස් ආලෝක ශක්තියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කිරීමට අංශක 360 ශක්තියක් සපයයි.

අපි නව කම්පන උපාංගයක් හඳුන්වා දෙන්නෙමු, එය චුවිවලට වඩා හොඳින් ආසන ඇලවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර, සුපිරි අධි සංඛ්‍යාත කම්පනය සහ දත් සහ ඇමුණුම් වලට ඇලයින්නර් අනුවර්තනය වීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මුඛයේ මතුපිට හිමිකාර සැලසුමක් භාවිතා කරයි. aligner එකේ ෆිට් එක වඩාත් නිවැරදි වන තරමට, aligner ට එහි කාර්යය කළ හැක.

Orthodontics හි තවත් නොසලකා හරින ලද ප්‍රදේශයක් වන්නේ TMJ වේදනාව වන අතර, අපි අපගේ TMJ උපාංගය හඳුන්වා දෙන්නෙමු, එය අපගේ ඉතා සාර්ථක සුවතා උපාංගයක් වන Pain Rehab Belt නම් ශරීරයේ සියලුම ප්‍රදේශවල වේදනාව සහ දැවිල්ල සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. TMJ වේදනාව බොහෝ විට වේදනාව සහ දැවිල්ල සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය අපි TMJ උපාංගය සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ඇත.

DRA: වේගවත් විකලාංග විද්‍යාවේ අනාගතය කුමක්දැයි ඔබ විශ්වාස කරන්නේ කුමක්ද සහ එය සමස්තයක් ලෙස විකලාංග ක්ෂේත්‍රය තවදුරටත් පරිවර්තනය කරන්නේ කෙසේද?

කේඑල්: කාලය සහ වේදනාව අනුව රෝගියාගේ කනස්සල්ල ආමන්ත්‍රණය කරන බැවින් වේගවත් විකලාංග විද්‍යාව සඳහා අනාගතය දීප්තිමත් වේ. තාක්‍ෂණය පවතින බැවින්, ත්වරණය සහ වේදනා රහිත ප්‍රතිකාර වැනි ඔවුන්ගේ විකල්ප ගැන වැඩි විස්තර දැන ගත හැකි ජනගහනයකට එය පිරිනැමීමෙන් අදහස් වන්නේ තාක්‍ෂණය භාවිතා නොකරන අය ඉතිරි වන බවයි. 

එය සියලුම විකලාංග ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රමිතියක් බවට පත්විය යුතුය. මූල resorption පිළිබඳ සැලකිල්ල ද ගැටළුවක් නොවේ, එබැවින් ඕනෑම නඩුවක් වේගවත් කිරීමට තෝරා නොගැනීමට ඇත්ත වශයෙන්ම හේතුවක් නැත. විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාව කරන ඕනෑම දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට මම අභියෝග කරනවා ඔවුන්ගේ රෝගියාට වේදනාවකින් තොරව පැය භාගයකින් ප්‍රතිකාර අවසන් කළ හැකි දැයි, ඔවුන් කිරීමට තෝරා ගන්නා දේ, සාමාන්‍ය එදිරිව වේගවත් කළ හැකිදැයි විමසන්න. ප්‍රශ්නයට පිළිතුර එයයි.