Upptäck de innovativa teknologierna och teknikerna som kommer att stå i centrum vid den kommande IDEM Singapore Scientific Conference. Dental Resurs Asien pratar med evenemangstalarna om det dynamiska landskapet inom tandreglering och restaurerande tandvård.

By Danny Chan

IDEM (International Dental Exhibition and Meeting) 2024 kommer att fängsla och inspirera tandläkare från hela världen. Förutom möjligheten att kolla in de senaste produkterna och innovationerna från den expansiva handels- och utställningsmässan (se vår IDEM Product Showcase), ser evenemangsdeltagare ivrigt fram emot showens konferensprogram, som erbjuder en intressant blandning av presentationsformat, allt från den vetenskapliga konferensen, ett tandhygienist- och terapeutforum, en interaktiv workshop, såväl som den asiatiska talarserien. 

Oavsett om du deltar i det globala evenemanget eller inte, vill du inte missa våra insiktsfulla diskussioner med sju inflytelserika IDEM-högtalare och ämnesexperter, som fördjupar dig i deras respektive presentationsämnen och varför det är viktigt för den globala tandläkargemenskapen. 

Våra samtal med dessa tandvårdsexperter representerar några av de ledande hjärnorna inom de kliniska och akademiska sfärerna av global tandvård, och avslöjar den senaste utvecklingen av ortodonti och restaurerande tandvård, driven av banbrytande framsteg och innovativa tekniker. Varje talare ger ett unikt perspektiv till bordet och belyser hur deras respektive områden förvandlas av banbrytande teknologier och metoder. 

DRA: Ditt ämne föreslår ett dynamiskt perspektiv på implantat tandvård. Kan du i stora drag förklara begreppet "systoler och diastoler" i samband med implantat tandvård, och hur förståelse för denna dynamik kan påverka klinisk praxis?

DL: Systoler och diastoler i sina grundläggande vetenskapliga definitioner betyder de två kontinuerliga cykliska hjärtslagen men de används också som en metafor för de upp- och nedgångar vi lever genom vår överlevnadsdynamik.

De 40 års erfarenhet jag hade av både kirurgiska och restaurerande procedurer av tandimplantat stämde överens med deras säkra, effektiva och förutsägbara utveckling när det gäller att ersätta saknad tandsättning hos relativt friska patienter. Saker och ting går bra för det mesta under efterlevnad av evidensbaserade principer och regelbunden övervakning, men vi är medvetna om att komplikationer uppstår under de olika behandlingsfaserna och hanteringen av dessa, beroende på orsak och verkan som kan eller kanske inte är tydligt definierade. Detta tar ofta både operatören och patienten på en klinisk berg-och-dalbana. Mycket tid och ansträngning som läggs på undersökningar, kirurgiska/parodontala eller protetiska korrigerande tillvägagångssätt kan vara frustrerande men ändå givande med goda resultat, men kan ibland sluta i misslyckanden som involverar borttagning av en del eller hela protesen och de stödjande implantaten.

Ibland finns det observerade fenomen som inte kan förklaras eller förväntas så dessa blir systoler och diastoler för tandimplantat inom ramen för framgång, överlevnad, komplikationer och misslyckandebeskrivningar.

DRA: Enligt din åsikt, vilka är nyckelaspekterna eller faserna inom implantat tandvård som utövare bör vara mycket uppmärksamma på för optimala resultat?

DL: Även om det är ett etablerat och erkänt faktum att framgångarna med tandimplantat är resultatet av korrekt kirurgisk, restaurerande och underhållsvård, i vårt tandimplantatutbildningsprogram vid National University of Singapore, kan diagnos- och behandlingsplaneringsaspekterna inte överbetonas.

Förutom att följa den pålitliga noggranna anamnestagningen, kliniska och 2-D-röntgenundersökningssekvenser, är den breda tillgängligheten av Cone Beam Computed Tomography (CBCT)-skanningar i kombination med 3-D-tekniktillämpningar värdefulla verktyg att inkorporera. De hjälper tandläkare från att planera och sedan utföra implantatplaceringen exakt till valet av distans och design av den slutliga restaureringen.

Med de många fabrikaten av dentala implantat på marknaden, väljer de flesta operatörer för grova ytor för snabbare och bättre benintegrering. Långsiktiga uppföljningsobservationer visar dock att släta ytor verkar ha mindre katastrofala misslyckanden från peri-implantit, förmodligen ett resultat av mindre bakteriell kolonisering.

Planering och beslut om typ och material av distans och restaurering som används är också viktigt. Även om cementbehållna restaureringar kan ge enklare passform och mer estetiska resultat, tillåter skruvbehållna restaureringar enkel återtagbarhet i händelse av efterdragning av skruven eller borttagning av överbyggnaden.

DRA: Finns det specifika framsteg eller framväxande trender inom implantat tandvård som är i linje med konceptet "Systoles and Diastoles", och hur påverkar dessa behandlingsprotokoll?

DL: Som tidigare nämnts har jag belyst jämförelsen på bara en aspekt mellan dentala implantat med grov och slät yta. Endast långsiktiga longitudinella studier kommer att avgöra om de kombinerade förbättringarna av material, design och ytor verkligen är överlägsna trots sina inneboende brister, vilket relaterar till de fördelar och nackdelar som är relevanta för "systoler och diastoler".

Implantat i ett stycke har undvikits gradvis under åren i stället för separata distansanslutningar. Men den långsiktiga framgången för dessa kan vara mer gynnsam när det gäller anslutningskomplikationer som lossning och brott som också kan leda till benförlust i efterhand.

Icke-metalliskt utseende Zirconia och Keramiska implantat kan vara mer tilltalande för vissa patienter men det finns problem med brott om det finns en avvikelse från placeringsreglerna. Det finns också begränsningar för valen av distansanslutning.

Där så anges har de kontroversiella miniimplantaten visat sig ha stor framgång.

Och listan över framsteg och framväxande trender inom implantatodontologi kommer att ge oss fler förhoppningar om framgångar överallt, men det kan finnas problem som inte förutses med tiden.

DRA: För utövare som vill öka sin förståelse för de dynamiska aspekterna av implantat tandvård, vilka resurser eller utbildning rekommenderar du, och hur kan de tillämpa denna kunskap i sin dagliga praktik?

DL: Det finns många tandimplantatutbildningar tillgängliga och de flesta av dessa anordnas av de enskilda tillverkare av tandimplantat eller deras distributionsagenter. De utförs ofta av välrenommerade tränare men det finns alltid de kommersiella aspekterna att ta hänsyn till och utvecklingen av nya och avancerade funktioner är ofta överbetonad.

De kurser som anordnas av institutionerna, tandläkarföreningarna och universiteten ger i allmänhet en mer rättvis bedömning av de olika implantatsystemen genom att inkludera personlig expertis och referenser till tillgängliga publikationer i refererade tidskrifter. En god förankring med didaktiska och praktiska workshops om uppdaterad kunskap om diagnos och behandlingsplanering, kirurgi, parodontit, protes, laboratorium och underhåll av tandimplantat är avgörande för framgångsrika resultat.

Deltagande i fortbildning som genomförs av relevanta kurser, seminarier, konferenser och att studera publicerade artiklar kommer att hålla operatören uppdaterad och göra det möjligt för en att ytterligare relatera och integrera teorier och praktiska erfarenheter för att uppskatta "systolerna och diastolerna" inom implantat tandvård.

De dynamiska aspekterna av implantat tandvård kunde bara läras och uppskattas efter år av praktik och uppföljning av patienter i olika åldrar och olika dentala/medicinska tillstånd.

DRA: Kan du ge en översikt över Full-Arch Concept I och hur det tar itu med utmaningarna i behandlingen av fullständig tandvård? Vilka framsteg eller innovationer kommer du att diskutera relaterade till detta koncept på IDEM Singapore 2024?

WKM: Även om Full-arch-behandlingskonceptet fortfarande är en relativt ny lösning för full munrestaurering, är det bland de mest revolutionerande metoderna inom modern implantologi, och av mycket goda skäl. Enkelt uttryckt innebär Full-arch att man använder bara 4-6 implantat per båge för att "förankra" den nya uppsättningen tänder, mycket färre jämfört med äldre metoder och därför mindre invasiva.

Mer specifikt för min presentation på IDEM Singapore 2024 är konceptet guidad kirurgi. Trots det färre antalet implantat som sätts in i Full-arch, förblir full munrestaurering en kliniskt krävande behandling. Inom guidad kirurgi används avancerad teknik för att visualisera operationsplatsen och skapa en guide. På så sätt är procedurerna inte bara mer förutsägbara, utan implantatplaceringen är också mindre smärtsam och mer exakt. Jag tror att eftersom olika teknologier banar väg för mer innovativ tandvård, strävar vi som industri ständigt efter att förbättra patientupplevelsen och ge dem en mer sömlös och bekväm behandling. Det är här som guidad kirurgi blir ett begrepp som är avgörande att lära sig om.

Ett annat ämne jag kommer att diskutera är Smile in a Box^®️, en digital dosplanerings- och tillverkningstjänst utvecklad av Straumann. Det går hand i hand med guidad kirurgi och låter tandläkarpraktiker outsourca aspekter av implantologiprocessen samtidigt som de bestämmer vad de brinner för att fokusera på internt. Full-arch är utan tvekan en komplex procedur som kräver omfattande hårdvara och mjukvara och Smile in a Box^®️ kan hjälpa till att lindra tandläkarpraktik på detta extra stress flexibla och effektiva sätt.

DRA: Vilken inverkan förväntar du dig att Full-Arch-konceptet jag kommer att ha på området för protetik, särskilt vid behandling av fullständig tandvård?

WKM: Tidigare var det som kom att tänka på när många övervägde fullständig tandvård behovet av att tillgripa tandproteser eller investera i ett tandimplantat för hela munnen, vilket kan kräva upp till 8 implantat per fotvalv. Även om det senare är lika skrämmande som det är dyrt, misslyckas det förra med att tillhandahålla en nästan perfekt lösning. På grund av överdriven nötning kan lösa eller illasittande proteser resultera i munsår och smärta när man gnuggar mot tandköttets ömtåliga vävnader. Det är inte heller idealiskt för patientens livskvalitet, eftersom de står inför frågan om mat som smakar intetsägande och besväret med att ta bort dem för att städa dagligen.

Med Full-arch kan vi nu erbjuda patienterna en bekvämare behandling och ett mer tillfredsställande resultat. Jag tror att vi som bransch har gått bort från att behandla sjukdomar till att behandla patienter och därför är det alltid viktigt att värdera varje form av innovation baserat på om det i slutändan förbättrar upplevelsen för patienten. Det är därför jag tror att Full-arch-konceptet i grunden uppgraderar hur vi behandlar fullständig tandvård. Det är särskilt tilltalande för patienter eftersom det mindre invasiva förfarandet möjliggör kortare återhämtningstid och mindre smärta. Det är dessutom en påskyndad process som i allmänhet inte kräver bentransplantation, eftersom det vanliga problemet med benbrist övervinns genom lutning av ryggimplantat. Som sådana kan patienter ha en uppsättning fullt fungerande och naturligt utseende tillfälliga tänder samma dag som deras operation. Därför är den ofta använda termen "tänder på en dag".

DRA: För utövare som vill införliva Full-Arch Concept I i sin praktik, vilka viktiga överväganden eller utbildning rekommenderar du för att säkerställa framgångsrik implementering?

WKM: Ett ord – exponering. Så mycket som ett så vetenskapligt område som tandvård kan tyckas vara objektivt, är det ofta inte det. Att behandla patienter och införliva ett så komplext förfarande som Full-arch har sina nyanser och lösningar är ofta subjektiva. Vad som är konstigt men sant är att när vi föreslår en behandlingsplan ger vi inte ett svar, utan snarare en utvärdering – en personlig bedömning av vad vi tycker är rätt. Därför tror jag att den bästa rekommendationen jag kan erbjuda är att samla kunskap och perspektiv från en mängd diversifierade experter för att heltäckande förstå Full-arch. Det är viktigt att notera att presentationen jag kommer att genomföra på IDEM Singapore 2024 endast tjänar som en introduktion och är långt ifrån uttömmande. Det är viktigt för framgångsrika utövare att exponera sig själva för Full-arch så omfattande som möjligt.

Jag säger det här ofta, teori kan bara ta dig så långt. Enligt min åsikt är det bästa sättet att få praktisk erfarenhet genom praktiska kurser som vägleds av handledare. I allmänhet tillåter praktiska kurser en liten gruppstorlek och en miljö som är intim men ändå tillräckligt varierad för att samarbeta eller till och med bygga ett nätverk samtidigt som du lär dig tillämpa dina kunskaper. Praktisk erfarenhet är oersättlig när det gäller att förbereda dig för det riktiga.

Tandläkarklubbar är potentiella vägar för att utveckla din kliniska kompetens, få kontakt med kända experter och nätverka med likasinnade. Som jag har sagt, Full-arch är verkligen mycket komplex, men jag hoppas att detta inte kommer att avskräcka dem som vill införliva det i sin praktik. Istället strävar jag efter att förmedla det stora utbudet av resurser som finns och jag uppmuntrar alla att ta vara på dessa möjligheter.

DRA: Kan du dela med dig av insikter om hur oberoende operatörer revolutionerar ortodonti? Vilka framsteg eller tekniker kommer du att diskutera som bidrar till denna revolution vid IDEM Singapore 2024?

NC: Brava by Brius förvandlar verkligen ortodontiens landskap med sitt innovativa tillvägagångssätt. På IDEM Singapore 2024 kommer vi att fördjupa oss i flera viktiga framsteg och tekniker som bidrar till denna revolution. Dessa inkluderar:

• Anpassning: Brava erbjuder ett mycket personligt tillvägagångssätt för ortodontisk behandling, vilket möjliggör skräddarsydda lösningar för varje patients unika behov. Vi kommer att diskutera hur denna nivå av anpassning förbättrar behandlingsresultat och patienttillfredsställelse.
• Effektivitet: Användningen av oberoende flyttare effektiviserar den ortodontiska processen, vilket minskar behandlingstiden och minimerar obehag för patienterna. Vi kommer att utforska hur dessa effektivitetsvinster uppnås och deras inverkan på praktikens arbetsflöde.
• Digital integration: Brava integreras sömlöst med digitala ortodontiska arbetsflöden och utnyttjar teknik för att förbättra behandlingsplanering, övervakning och kommunikation. Vi kommer att lyfta fram rollen av digital integration för att optimera patientvård och praktikeffektivitet.
• Patienterfarenhet: Med Brava upplever patienterna större komfort och bekvämlighet under hela sin ortodontiska resa. Vi kommer att undersöka vikten av att prioritera patientupplevelsen och hur det driver praktikens framgång.
• Kliniska resultat: Genom kliniska studier och verkliga resultat kommer vi att visa upp effektiviteten hos Brava för att uppnå överlägsna ortodontiska resultat, inklusive förbättrad estetik, funktion och långsiktig stabilitet.

DRA: På vilka sätt skiljer sig oberoende flyttare från traditionella ortodontiska metoder, och vilka fördelar erbjuder de när det gäller patientresultat och behandlingseffektivitet?

NC: Oberoende flyttare som Brava av Brius skiljer sig från traditionella ortodontiska metoder på flera sätt:

• Teknologi: Oberoende flyttare använder ofta avancerad teknik som robotik och artificiell intelligens för att flytta tänderna gradvis. Brava, till exempel, använder en AI-driven robotenhet.
• Anpassning: Dessa system kan skräddarsy behandlingsplaner för varje patients specifika behov, med hänsyn till faktorer som tandform, inriktning och önskat resultat.
• Bekvämlighet: Oberoende flyttmaskiner kan erbjuda ökad komfort jämfört med traditionella hängslen eller aligners, eftersom de kan använda skonsammare och mer exakta krafter för att flytta tänderna.
• Effektivitet (CT-värde) : Med sin avancerade teknik och anpassning kan oberoende flytttagare erbjuda snabbare behandlingstider jämfört med traditionella ortodontiska metoder.
• Convenience: Vissa oberoende flyttare, som Brava, kan kräva färre besök på kontoret, vilket gör att patienter kan övervaka sina framsteg på distans och potentiellt minska den totala behandlingstiden.
• Dessa fördelar kan leda till förbättrade patientresultat, inklusive kortare behandlingstid, ökad komfort under behandlingen och potentiellt mer exakta tandrörelser för bättre slutresultat.

DRA: Vilken inlärningskurva eller överväganden bör de vara medvetna om för en framgångsrik implementering för ortodontiska utövare som vill införliva oberoende motionärer i sin praktik?

NC: För ortodontiska utövare som överväger att integrera oberoende flyttare som Brava av Brius i sin praktik, är det viktigt att först bekanta sig med enhetens funktion och dess kompatibilitet med deras befintliga behandlingsmetoder. Dessutom är förståelse för patienturvalskriterier, övervakningsprotokoll och potentiella justeringar som behövs för behandlingsplaner avgörande för framgångsrik implementering. Att samarbeta med tillverkare för utbildningsmöjligheter och hålla sig uppdaterad om framsteg inom oberoende flyttare kan också optimera deras användning i ortodontisk praktik.

Sammantaget kommer de framsteg och tekniker som diskuterades vid IDEM Singapore 2024 att understryka den omvälvande inverkan som oberoende flyttare som Brava av Brius har på ortodontiområdet, vilket ger utövare möjlighet att leverera exceptionell vård och resultat till sina patienter.

DRA: Hur har integrationen av digital tandvård förbättrat effektiviteten av indirekta restaurerande tekniker, och med vilka specifika teknologier eller metoder kommer du att lyfta fram i din presentation?

SG: Det första steget för att förbättra effektiviteten av digital tandvård är att acceptera patientbehandling. Att använda digitala skanningar för att visa patienter deras nuvarande situation är mycket effektivare än att visa dem en röntgenbild eller en spegel.  

Om diagnosen ligger i den estetiska zonen kan vi enkelt använda mjukvara idag för att visa vad som går att åstadkomma. När det gäller precision tror jag verkligen att användningen av digitala tandvårdsverktyg gör dig till en bättre tandläkare.  

Med indirekt restaurerande tandvård kan vi utvärdera våra preparat, våra indragningar och, om det inte uppfyller våra standarder, kan vi enkelt förfina våra preparat, förbättra vår retraktion och skanna om området på några sekunder. Jag kommer att visa upp denna fångst för patientens acceptans. Jag kommer också att använda skanningen som utgångspunkt för ortodontisk behandling, operationsplanering, restaureringar av enstaka implantat och helfodral. En kombination av digital skanning, CBCT-skanning och foton för ansiktsstyrd behandlingsplanering kommer att lyftas fram i presentationen.

DRA: På vilka sätt kan utövare utnyttja digitala verktyg för att förbättra sina färdigheter?

SG: Nummer 1 är diagnos. Det förvånar mig att tandläkare och hygienister utbildas i skolan på modeller som har perfekta klass 1-ocklusioner med perfekt överjet och överbett och "U"-formade bågar. När i verkligheten uppträder de flesta patienter inte på det sättet på kliniker. Dessa malocklusioner leder ofta till tandlossning, tandslitage, tandflisning och minskar livslängden på deras restaureringar. 

Nummer 2 använder sig av en skanning för att designa mallar för idealisk reparativ tandvård. Oavsett om det finns mockups att använda för provisoriska åtgärder eller för att hjälpa till med direkt bindning eller designa kirurgiska guider för optimal implantatplacering. Dessa tekniker involverar export av STL-filer från skanningarna till en tredjepartsprogramvara. 

Nummer 3 använder digitala för att acceptera ärendet. Att använda Outcome Simulator Pro och Smile Creator från Exocad är bara två digitala programvaror för att låta patienter se vad ett perfekt leende kan tycka om innan de bestämmer sig för behandling.

DRA: Finns det vanliga missuppfattningar eller utmaningar förknippade med antagandet av digital tandvård i samband med indirekta restaurerande tekniker, och hur kan dessa övervinnas?  

SG: Den kanske största missuppfattningen är vad digital tandvård inte är. Det är inte begränsat till fräsrestaurationer eller som ersättning för ditt polyvinylavtrycksmaterial. Det är dock en plattform för att fånga, planera och utföra ideal tandvård på ett effektivt sätt som överträffar patienternas förväntningar.

DRA: Vilka specifika keramiska hemligheter kommer du att avslöja i din workshop om faner, och hur kan dessa insikter gynna utövare som vill förbättra sina färdigheter inom kosmetisk tandvård?

E.M: I workshopen kommer vi att utforska tillförlitliga tekniker för placering av keramiska faner, med fokus på nyanserade aspekter som ofta förbises i traditionell träning. Specifikt kommer vi att fördjupa oss i det kliniska steg för steg. Genom att förstå dessa hemligheter kan utövare höja sina kliniska resultat och uppnå överlägsna estetiska resultat som överträffar patienternas förväntningar.

DRA: Hur har landskapet med fanerprocedurer utvecklats, och vilken roll ser du att keramiska material spelar i framtiden för kosmetisk tandvård?

E.M: Under åren har fanerprocedurer genomgått betydande förfining, drivna av framsteg inom material och teknik. Speciellt keramiska material har dykt upp som guldstandarden på grund av deras exceptionella hållbarhet, estetik och biokompatibilitet. När teknologin fortsätter att utvecklas kommer keramiska material att spela en allt mer avgörande roll i framtiden för kosmetisk tandvård, och erbjuda utövare oöverträffad mångsidighet och estetisk kontroll.

DRA: Kommer du under din workshop att ge praktiska upplevelser eller praktiska tips för deltagare för att implementera de avslöjade keramiska hemligheterna i sin praktik? Om så är fallet, kan du ge en glimt av vad deltagarna kan förvänta sig?

E.M: Absolut. Workshopen kommer att innehålla praktiska upplevelser där deltagarna kommer att få möjlighet att tillämpa de avslöjade keramiska hemligheterna i en simulerad klinisk miljö. Från korrekt planering till förberedelse- och cementeringstekniker kan deltagarna förvänta sig praktiska demonstrationer och personlig vägledning som är skräddarsydd för att förbättra deras färdigheter i placering av keramiska faner.

DRA: Vilka utmaningar möter utövare vanligtvis inom kosmetisk tandvård och fanerplacering, och hur kan de keramiska hemligheterna du delar ta itu med eller övervinna dessa utmaningar?

E.M: Utövare stöter ofta på utmaningar som avvikelser i nyansmatchning, limningsfel och begränsad estetisk kontroll när de utför fanerprocedurer. De keramiska hemligheterna som delas i workshopen erbjuder innovativa lösningar på dessa utmaningar, vilket ger utövare möjlighet att uppnå sömlös integration, långvariga resultat och oöverträffade estetiska resultat. Genom att finslipa sina färdigheter i keramiska material och tekniker kan utövare övervinna vanliga fallgropar och höja standarden på vården inom kosmetisk tandvård.

DRA: Vilka är nyckelprinciperna bakom guidad implantatplacering, och hur bidrar det till förutsägbarheten och framgången för proceduren?

SOM: Jag tror att termen guidad implantatplacering bara beskriver en del av hela proceduren. Den del som involverar placeringen av implantatet. Behandlingen slutar dock inte där och implantatplacering följs av implantatrestaurering, där planering, guidad placering och så småningom användningen av hela det digitala arbetsflödet också spelar en betydande roll. Därför är termen "Guidad implantatbehandling eller tandvård" förmodligen den bättre eftersom mer omfattande termen.

Nyckelprinciperna bakom modern guidad implantatplacering är:

• Exakt och exakt datainsamling genom att använda top notch intraorala skannrar och Cone Beam CTS;
• Planering av den idealiska implantatpositionen genom att använda en avancerad implantatplaneringsprogramvara och beakta de nuvarande vetenskapliga riktlinjerna för peri-implantatets mjuka och hårda vävnader samt implantatrestaurering;
• Den senaste implantatplaceringen måste vara protetiskt driven och biologiskt genomförd!;
• Överföring av den fastställda idealiska implantatpositionen till en kirurgisk precisionsguide;
• Guidad och kontrollerad implantatplacering i exakt förutbestämd position.

DRA: Vilka råd eller insikter kan du erbjuda för utövare som är nya inom guidad implantatplacering för att säkerställa en smidig och framgångsrik övergång till detta tillvägagångssätt?

SOM: Jag tror faktiskt att övergången från en fri hand till en guidad strategi kommer att gå smidigt när en utövare:

• Förstår nyckelprinciperna för guidad implantatplacering som nämns ovan;
• Har upplevt skillnaden mellan frihands- och guidad implantatplacering avseende säkerhet, noggrannhet, förutsägbarhet, minskad operationstid och stressnivå för både tandläkare och patient, återställbarhet samt kirurgiskt och reparativt resultat;
• Har en bra och erfaren partner för implantatplanering, guidedesign och produktion;
• Har ett implantatsystem och guidade kirurgiska kit speciellt utformade för guidad implantatbehandling.

DRA: Kommer du under din workshop att ta upp specifika riktlinjer eller protokoll som är avgörande för att säkerställa förutsägbarheten av implantatplacering, och i så fall kan du ge en förhandstitt på dessa?

SOM: Under workshopen kommer vi att täcka alla nyckelprinciperna för guidad implantatplacering som nämns ovan och kommer att genomföra praktiska övningar med detaljerad information i både frihands- och guidad implantatplacering/kirurgi.

På så sätt får deltagarna chansen att uppleva båda formerna av implantatplacering i första hand. Vidare kommer deltagarna att få den senaste informationen om andra viktiga aspekter av implantatplacering, såsom biologiska och kirurgiska principer, patientval och förebyggande av implantatkomplikationer/-misslyckande.

DRA: Enligt din erfarenhet, hur har guidad implantatplacering utvecklats under åren, och vilka potentiella framsteg ser du vid horisonten för denna teknik?”

SOM: Jag tror att guidad implantatplacering har gjort implantatplaceringen mer exakt, mer förutsägbar och säkrare. Det kan hjälpa till att minska komplikationsfrekvensen och underlätta återställande av implantat.

DRA: Kan du utveckla hur accelererad ortodonti förbättrar den kliniska förutsägbarheten av utmanande tydliga aligner-fall, och vilka framsteg eller tekniker du kommer att diskutera vid IDEM Singapore 2024?

KL: Frågan är hur du definierar klinisk förutsägbarhet. Det finns för många faktorer som kommer att påverka förutsägbarheten i behandlingen, den första och främst är patientsamarbete. Som vi vet är människor alltmer tidsfattiga och de tappar intresset snabbt, därför är det bästa sättet att få efterlevnad att visa en effekt. Om patienten vill avsluta snabbt kommer användning av accelererad ortodonti definitivt att påverka patienten att samarbeta eftersom proceduren kommer att slutföras på mindre än ½ normal behandlingstid. Så det är mindre utbrändhet som kortare behandlingstid, tillsammans med den extra bonusen av ingen smärta eller känslighet, vilket är ytterligare en motiverande faktor för att använda tekniken för ökad följsamhet. Dessa fördelar kommer förhoppningsvis att översättas till ett bättre kliniskt resultat/förutsägbarhet.

När det gäller framsteg och tekniker som vi kommer att introducera på IDEM kommer det att finnas flera produkter. Först och främst är vår nya Ortho-enhet som heter MAX – som har ljusarrayer på munnen och lingualen som ger 360 graders energi för att helt omsluta benet, tänderna och tandköttet i ljusenergi.

Vi kommer att introducera en ny vibrationsanordning som är designad för att placera aligners bättre än chewies, med hjälp av superhögfrekventa vibrationer och en egenutvecklad design av munstyckets yta för att förbättra anpassningen av aligners till tänderna och fästena. Ju mer exakt passformen på alignern är, desto mer kan alignern göra sitt jobb.

Ett annat försummat område inom ortodonti är TMJ-smärta, och vi kommer att introducera vår TMJ-enhet som är en utlöpare av vår mycket framgångsrika Wellness-enhet som kallas Pain Rehab Belt som hjälper till att lindra smärta och inflammation i alla delar av kroppen. TMJ-smärta är ofta förknippad med smärta och inflammation som vi kommer att behandla med TMJ-enheten.

DRA: Vad tror du är framtiden för accelererad ortodonti, och hur kan den ytterligare förändra området för ortodonti som helhet?

KL: Framtiden är ljus för accelererad ortodonti eftersom den tar itu med patientens oro när det gäller tid och smärta. Eftersom tekniken finns, innebär det att erbjuda den till en befolkning som kommer att veta mer om sina alternativ, såsom acceleration och smärtfri behandling, att de som inte använder tekniken kommer att bli kvar. 

Det bör bli en standard för all tandreglering. Oron för rotresorption är inte heller ett problem så det finns egentligen ingen anledning att inte välja att accelerera något fall. Jag skulle utmana alla tandläkare som ortodonti att fråga sin patient om de kunde avsluta behandlingen på ½ tiden utan smärta, vad de skulle välja att göra, normalt kontra accelererat. Det är svaret på frågan.