CAD-CAM เทียบกับเฝือกสบฟันแบบอะนาล็อก: การศึกษาเปรียบเทียบเกี่ยวกับการปรับสบฟัน

ในการศึกษานำร่องที่ตีพิมพ์ใน วารสารทันตกรรมเพื่อความงามและทันตกรรมบูรณะผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมได้เจาะลึกโลกของการออกแบบโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วยและอุปกรณ์บดเคี้ยวในการผลิตโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย (CAD-CAM) โดยตรวจสอบประสิทธิภาพโดยเปรียบเทียบกับวิธีการแบบอะนาล็อกในการปรับการบดเคี้ยว 

ดำเนินการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม ได้แก่ Alvaro Blasi DDS, CDT, Víctor Henarejos-Domingo DDS, MSc, Ricardo Palacios-Bañuelos DDS, MSc, Carla Vidal-Ponsoda DDS, MSc, Conrado Aparicio MSc, PhD และ Miguel Roig MD, DMD ปริญญาเอก การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความกระจ่างเกี่ยวกับข้อดีที่เป็นไปได้ของขั้นตอนการทำงานดิจิทัลเต็มรูปแบบในการปฏิบัติงานด้านทันตกรรม

ระเบียบวิธีและผู้เข้าร่วม

การศึกษานำร่องเกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมแปดคนที่ได้รับอุปกรณ์บดเคี้ยวที่แตกต่างกันสองชิ้น อุปกรณ์ชุดหนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยใช้ขั้นตอนการทำงานแบบอะนาล็อกเต็มรูปแบบ ในขณะที่อีกชุดหนึ่งใช้กระบวนการดิจิทัลเต็มรูปแบบ 

ผู้เล่นหลักขับเคลื่อนตลาด Global Clear Aligner นำโดย 3M, Align Technology, Dentsply Sirona และอีกมากมาย

เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงปริมาตรในอุปกรณ์บดเคี้ยวเหล่านี้ แต่ละเครื่องจะถูกสแกนก่อนและหลังการปรับการบดเคี้ยว และข้อมูลถูกวิเคราะห์โดยใช้ซอฟต์แวร์วิศวกรรมย้อนกลับ นอกจากนี้ ผู้ประเมินอิสระสามคนใช้การเปรียบเทียบแบบกึ่งปริมาณและเชิงคุณภาพ โดยใช้มาตราส่วนอะนาล็อกแบบเห็นภาพและการประเมินแบบแบ่งขั้ว 

ความถูกต้องทางสถิติของผลลัพธ์ได้รับการยืนยันผ่านการทดสอบชาปิโร-วิลค์สำหรับสมมติฐานการแจกแจงแบบปกติและการทดสอบแบบ t-Student แบบขึ้นต่อกันสำหรับตัวแปรที่จับคู่ โดยมีการกำหนดระดับนัยสำคัญไว้ที่ p < 0.05

ผลการค้นพบที่สำคัญ

การวิเคราะห์สามมิติ (3D) ของอุปกรณ์บดเคี้ยวให้ผลค่ารากกำลังสองเฉลี่ย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พบว่าค่าเฉลี่ยรากกำลังสองเฉลี่ยสูงกว่าสำหรับเทคนิคแอนะล็อก (3 ± 0.23 มม.) เมื่อเทียบกับเทคนิคดิจิทัล (0.10 ± 0.14 มม.) อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือความแตกต่างเหล่านี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (แบบทดสอบ t-Student แบบจับคู่; p = 0.07) ระหว่างเทคนิคการประดิษฐ์ทั้งสอง

Great Lakes ร่วมมือกับ OrthoApnea เพื่อนำเสนอ NOA Mandibular Advancement Device

เมื่อประเมินค่าสเกลอะนาล็อกที่มองเห็นได้ ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญเกิดขึ้นระหว่างเทคนิคดิจิทัล (5.08 ± 2.4 ซม.) และแอนะล็อก (3.80 ± 3.3 ซม.) (p < 0.001) นอกจากนี้ ยังสังเกตความแปรผันในการประเมินของผู้ประเมินทั้งสามคน โดยผู้ประเมินคนที่ 3 แสดงความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ประเมินคนอื่นๆ (p < 0.05) 

อย่างไรก็ตาม ผู้ประเมินทั้งสามรายบรรลุข้อตกลงในการประเมินแบบไดโคโตมัสเชิงคุณภาพใน 62% ของกรณี โดยมีผู้ประเมินอย่างน้อยสองคนที่เห็นด้วยในการประเมิน 100%

ผลกระทบและข้อสรุป

ผลการวิจัยนำร่องนี้มีนัยสำคัญต่อสาขาทันตกรรม การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอุปกรณ์บดเคี้ยวที่สร้างขึ้นผ่านเวิร์กโฟลว์ดิจิทัลเต็มรูปแบบอาจต้องมีการปรับเปลี่ยนบดเคี้ยวน้อยลงเมื่อเทียบกับอุปกรณ์ที่ผลิตโดยใช้เวิร์กโฟลว์แบบอะนาล็อก แม้ว่าความแตกต่างที่สังเกตได้ในค่ารากกำลังสองเฉลี่ยไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่นัยสำคัญทางคลินิกของการปรับที่ลดลงนี้ไม่สามารถมองข้ามได้

ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของเวิร์กโฟลว์ดิจิทัลในการผลิตอุปกรณ์บดเคี้ยว ได้แก่ เวลาที่ใช้เก้าอี้ลดลง ซึ่งอาจช่วยเพิ่มประสบการณ์โดยรวมสำหรับทั้งผู้ป่วยและแพทย์ การค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่าการผสมผสานขั้นตอนการทำงานแบบดิจิทัลเข้ากับการสร้างอุปกรณ์บดเคี้ยวอาจเป็นแนวทางที่ดีสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม

สิ่งสำคัญคือต้องรับทราบว่าการศึกษานี้มีข้อจำกัด ซึ่งรวมถึงขนาดตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็ก และมุ่งเน้นไปที่การปรับเปลี่ยนด้านบดเคี้ยวในการนัดตรวจแทรกเท่านั้น การวิจัยในอนาคตอาจสำรวจความต้องการการสึกหรอทางคลินิกและการปรับแต่งอุปกรณ์บดเคี้ยวที่กว้างขึ้นในการเรียกคืนครั้งต่อไป

vhf เปิดตัวเครื่องตัดแต่ง E3 สำหรับการตัดแต่งอุปกรณ์บดเคี้ยวอย่างแม่นยำ