Geleceğin ağız gargarası

Acı portakallardan ekstrakte edilen doğal bir antibakteriyel madde, ağız durulamaları için Klorheksidin'in modern eşdeğeri olabilir mi? Danny Chan ayrıntıları kimyasal plak kontrol uzmanı Dr Tihana Divnic-Resnik'ten alıyor.

Citrox®, yepyeni nesil gargaralarda kullanılabilen heyecan verici bir organik antibakteriyel maddedir.

Güçlü antimikrobiyal ve antienflamatuar özellikleri, şu anda plak kontrolü için en yaygın kullanılan antiseptiklerden biri olan Klorheksidin'in (CHX) özelliklerine benzetilse de, Citrox®, oral enfeksiyonlara karşı savaşta onu müthiş bir silah haline getirebilecek bazı faydalar göstermiştir. plak.

Henüz erken olmasına rağmen, ilk test sonuçları şu ana kadar pozitifti.

Dr Tihana Divnic-Resnik, "Citrox®'un etkili ağız yıkama solüsyonlarında önemli bir bileşen olduğunu kanıtladığına ve siklodekstrinlerle birlikte ağız sağlığının geleceğinde çok önemli bir rol oynayacağına inanıyoruz" diyor.

Dr Divnic-Resnik, kimyasal plak kontrolünün farklı yollarına yönelik geniş bir araştırmanın parçası olarak Citrox®'un potansiyel kullanımlarını inceleyen üniversite tabanlı bir araştırmacıdır. Ayrıca Curaden'in Chlorheksidin ile Citrox®'u birleştiren bir oral antiseptik serisi olan Curaden'in CURAPROX Perio Plus+ araştırmasında yer almaktadır.

Dr Tihana Divnic-Resnik, Sidney Üniversitesi'nde Kıdemli Öğretim Görevlisidir. 10 yıl boyunca Sırbistan Belgrad Üniversitesi'nde Periodontoloji ve Ağız Tıbbı alanında öğretim görevlisi olarak görev yaptı ve burada Periodontoloji ve Ağız Tıbbı uzmanı olarak çalıştı.

Halen Sidney Diş Hastanesi Periodontoloji Bölümü'nde çalışmaktadır. Dr Divnic-Resnik, Periodontoloji alanında yüksek lisans ve doktora derecesine sahiptir.

Araştırmanızın bir kısmı, diş klinik pratiğinde kimyasal plak kontrolünün kullanımını çevreleyen mitleri çürütmeyi içeriyor. Bu kavram yanılgılarının ilk etapta neden var olduğunu düşünüyorsunuz ve bunları çözmek için nasıl bir yol izliyorsunuz?

Dr Tihana Divnic-Resnik: Kimyasal plak kontrolü ile ilgili birçok efsane vardır, çünkü kullanımı diş eti iltihabı ve periodontitis dahil olmak üzere çok sayıda ağız hastalığının önlenmesi ve tedavisinde ağız gargaraları kullanan eski uygarlıklara kadar uzanır.

Küresel pazar yeni ürünlerle dolu. Satmak için baskı altında olan üreticiler bazen ürünlerini en iyi ışıkta sunuyorlar ve potansiyel olumsuz etkileri göz ardı ederek ürünün gerçekte olduğundan daha etkili olabileceğine dair yanılgılar yaratıyorlar.

Ancak önleme açısından, kimyasal plak kontrolünün rutin olarak kullanılmaması ve mekanik plak kontrolüne ek olarak oral antiseptiklerin kullanılması gerektiğini vurgulamak önemlidir.

Düzenli hijyen bakımında diş fırçası ve diş arası fırçası/diş ipi ile plak kontrolü büyük önem taşır ve ilk tercihtir. Oral antiseptiklerin ek kullanımı bakteri kolonizasyonunu daha da azaltabilir ve dişeti iltihabını hafifletebilir.

Diş hekimleri olarak, en son kanıtlarla güncel kalmalı ve hastalarımız için etkili ve güvenli olduğu test edilmiş ve kanıtlanmış ürünleri seçmeliyiz.

Klorheksidin, plak kontrolü için en yaygın kullanılan antiseptiklerden biridir, ancak aynı zamanda renk bozulmasının olumsuz yan etkisini de vurguluyorsunuz. Diş hekimleri Klorheksidin içeren durulamaları önermeye devam etmeli mi?

Tarih: Klorheksidin (CHX), mekanik plak kontrolüne ek olarak diş eti iltihabı ve periodontitisin birincil ve ikincil önlenmesinde kullanılan iyi belgelenmiş ve etkili bir antiseptiktir. Genellikle, dört haftaya kadar günde iki kez çeşitli konsantrasyonlarda antibakteriyel ağız gargarası olarak kullanılır.

CHX geniş bir antimikrobiyal spektrum sergilemesine ve olağanüstü bir kalıcılığa sahip olmasına rağmen, en büyük dezavantajı dişleri ve estetik restoratif materyalleri boyama yeteneğidir.  

Son birkaç yılda, CHX'in sadece diş hekimliğinde değil, tıpta da yaygın kullanımı nedeniyle, artan mikrobiyal toleransın yanı sıra CHX'e karşı artan alerji vakalarıyla ilgili endişeler dile getirildi. Bu tür istenmeyen reaksiyonlar, değiştirilmiş klinik uygulamalara ve ağız bakımı için alternatif maddelerin araştırılmasına yönelik çağrılarla sonuçlanmıştır.

Yeni yaklaşımlar geliştirilinceye kadar, diş hekimlerinin ve hastaların potansiyel olumsuz etkilerinin farkında olmaları koşuluyla, CHX pratikte geçerli bir seçim olmaya devam etmektedir.

Citrox hakkında bize neler söyleyebilirsiniz?® ve antiseptik gargara, jel ve diş macunu formülasyonunda bir bileşen olarak potansiyel kullanımları?

Tarih: Son birkaç yılda, fitofarmasötiklerin yeni ilaç dağıtımında olağanüstü bir rolü olduğu kabul edilmiştir. Biyoflavonoidler, bitkilerde bulunan ve kanıtlanmış sağlık yararları olan polifenolik bileşiklerdir. Citrox®, doğal biyoflavonoid kompleksi içeren çözünür bir formülasyondur. narenciye aurantius (acı portakal) ve organik asitler.

Çalışmalar, güçlü antimikrobiyal, anti-inflamatuar ve anti-oksidatif potansiyelini göstermiştir. Citrox® geniş bir antimikrobiyal spektruma sahiptir ve bakteri, virüs ve mantarlara karşı çok etkilidir. Hücresel düzeydeki etki mekanizmaları CHX'e çok benzer.

Ek olarak, Citrox® enzimlerini ve virülans faktörlerini hedefleyerek mikrobiyal patojeniteyi azaltabilir ve böylece hastalığa neden olma potansiyellerini azaltabilir. Bu özellik, belirli antibiyotiklere karşı tolerans geliştirmiş CHX dirençli mikroorganizmalarla mücadelede önemlidir.

PerioPlus+'da CHX ile birlikte kullanıldığında Citrox®, ağız sağlığı ürünlerinde daha düşük konsantrasyonlarda CHX kullanılmasına ve ardından yan etkilerinin azaltılmasına olanak tanıyan sinerjik aktivite göstermiştir.

Citrox®'un etkili ağız yıkama solüsyonlarında önemli bir bileşen olduğunu kanıtladığına ve siklodekstrinlerle birlikte ağız sağlığının geleceğinde çok önemli bir rol oynayacağına inanıyoruz.

Ticari ağız gargaralarının neden olduğu diş lekelenmesiyle ilgili çalışmanıza dayanarak, Citrox®'un bu sorunu gidermeye yardımcı olabileceğini düşünüyor musunuz? Öyleyse nasıl?

Tarih: CHX konsantrasyonunun azaltılması ve Citrox® gibi başka bir potansiyel antiseptik ile desteklenmesi, antimikrobiyal özellikleri korurken yan etkilerin azalmasına neden olabilir. Bizim in vitro PerioPlus+ ağız gargaralarının, kompozit rezinler ve cam iyonomer simanları gibi doğrudan estetik restoratif materyaller üzerinde test edilmiş renk değişikliği potansiyelini inceleyin.

Testlerimizde, PerioPlus+ gargaraları, benzer konsantrasyonlarda CHX ile karşılaştırıldığında, test edilen estetik malzemelerin numunelerinde daha az lekelenmeye neden oldu. İlk sonuçlar umut verici görünse de, bunlar hala ilk günler ve Citrox®'un lekelenmeyi azaltma veya önlemedeki rolünü aydınlatmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Perio Plus ile ilgili araştırmanız, geleceğin "durulama" sını tasarlamaya gelince, bunu doğru yönde atılmış bir adım olarak gösteriyor mu?

Tarih: olumlu sonuçları in vitro çalışmalar PerioPlus+'ın CHX'in bazı dezavantajlarının üstesinden gelme potansiyelini göstermiştir.

Bununla birlikte, doğrulamak için klinik çalışmalar gereklidir in vitro sonuçları ve klinik kullanımı için çeşitli endikasyonları daha fazla araştırmak için.  

Şu anda Avrupa'dan meslektaşlarımızla klinik çalışmalar tasarlıyoruz ve Sidney Üniversitesi, PerioPlus+ ağız gargaralarını klinik ortamlarda test eden ilk merkezlerden biri olacak.

Ayrıca gelecekteki ağız sağlığı ürünleri için standartlar oluşturabilecek çeşitli doğal içerikleri keşfetmeye devam etmeyi amaçlıyoruz.

Referanslar

Hooper SJ, Lewis MA, Wilson MJ, Williams DW. Citrox bioflavonoid preparatlarının oral mikroorganizmalara karşı antimikrobiyal aktivitesi. Br Dent J. 2011 Ocak 8;210(1):E22. doi: 10.1038/sj.bdj.2010.1224. PMID: 21217705

Jeyakumar J, Sculean A, Eick S. Klorheksidin Diglukonat ve Citrox İçeren Ağız Sağlığı Ürünlerinin Anti-biyofilm Aktivitesi. Ağız Sağlığı Prev Dent. 2020 Ekim 27;18(1):981-990. doi: 10.3290/j.ohpd.a45437. PMID: 33215489

Malik S et al. Yeni ağız gargaralarının planktonik hücrelere ve patojenik mikroorganizmaların biyofilmlerine karşı antimikrobiyal aktivitesi. Mikrobiyoloji Keşfi 2013 Mikrobiyoloji Keşfi. Doi:10.7243/2052-6180-1-11.