Khám phá các công nghệ và kỹ thuật tiên tiến sẽ chiếm vị trí trung tâm tại Hội nghị khoa học IDEM Singapore sắp tới. Nha Khoa Châu Á nói chuyện với các diễn giả sự kiện về bối cảnh năng động của chỉnh nha và nha khoa phục hồi.

By Danny Chan

IDEM (Hội nghị và Triển lãm Nha khoa Quốc tế) 2024 được tổ chức để thu hút và truyền cảm hứng cho các chuyên gia nha khoa từ khắp nơi trên thế giới. Bên cạnh cơ hội khám phá những sản phẩm và cải tiến mới nhất từ ​​triển lãm thương mại và triển lãm mở rộng (xem Phòng trưng bày sản phẩm IDEM của chúng tôi), những người tham dự sự kiện đang háo hức mong đợi chương trình hội nghị của chương trình, mang đến sự kết hợp thú vị giữa các hình thức thuyết trình, từ Hội nghị khoa học, Diễn đàn trị liệu & vệ sinh răng miệng, Hội thảo tương tác cũng như Chuỗi diễn giả châu Á. 

Cho dù bạn có tham dự sự kiện toàn cầu hay không, bạn sẽ không muốn bỏ lỡ các cuộc thảo luận sâu sắc của chúng tôi với bảy Diễn giả IDEM có ảnh hưởng và các chuyên gia về chủ đề, đi sâu vào các chủ đề thuyết trình tương ứng của họ và lý do tại sao nó lại quan trọng đối với cộng đồng nha khoa toàn cầu. 

Đại diện cho một số bộ óc hàng đầu trong lĩnh vực lâm sàng và học thuật của nha khoa toàn cầu, cuộc trò chuyện của chúng tôi với các chuyên gia nha khoa này tiết lộ sự phát triển mới nhất của chỉnh nha và nha khoa phục hồi, được thúc đẩy bởi những tiến bộ đột phá và kỹ thuật đổi mới. Mỗi diễn giả mang đến một góc nhìn độc đáo, làm sáng tỏ các lĩnh vực tương ứng của họ đang được chuyển đổi như thế nào nhờ các công nghệ và phương pháp tiên tiến. 

DRA: Chủ đề của bạn gợi ý một quan điểm năng động về nha khoa cấy ghép. Bạn có thể giải thích khái quát khái niệm “Tâm thu và tâm trương” trong bối cảnh nha khoa cấy ghép và việc hiểu những động lực này có thể ảnh hưởng đến thực hành lâm sàng như thế nào không?

ĐL: Tâm thu và tâm trương trong định nghĩa khoa học cơ bản có nghĩa là hai nhịp tim liên tục theo chu kỳ nhưng chúng cũng được dùng như một phép ẩn dụ cho những thăng trầm mà chúng ta đang sống thông qua động lực sinh tồn của mình.

40 năm kinh nghiệm mà tôi có với cả quy trình phẫu thuật và phục hồi của cấy ghép nha khoa đều đồng tình với sự phát triển an toàn, hiệu quả và có thể dự đoán được của chúng trong việc thay thế răng bị mất ở những bệnh nhân tương đối khỏe mạnh. Mọi việc hầu như diễn ra tốt đẹp khi tuân thủ các nguyên tắc dựa trên bằng chứng và theo dõi thường xuyên nhưng chúng tôi biết rằng các biến chứng có thể xảy ra trong các giai đoạn điều trị khác nhau và việc quản lý các giai đoạn này, tùy thuộc vào nguyên nhân và kết quả có thể được xác định rõ ràng hoặc không. Điều này thường đưa người điều hành cũng như bệnh nhân đi trên một chuyến tàu lượn siêu tốc về mặt lâm sàng. Dành nhiều thời gian và công sức cho việc điều tra, các phương pháp điều trị bằng phẫu thuật/nha chu hoặc phục hình răng có thể gây khó chịu nhưng mang lại kết quả tốt nhưng đôi khi có thể dẫn đến thất bại liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ bộ phận giả và cấy ghép hỗ trợ.

Đôi khi, có những hiện tượng quan sát được mà không thể giải thích cũng như không thể dự đoán được nên chúng trở thành tâm thu và tâm trương của cấy ghép nha khoa trong khuôn khổ mô tả thành công, sống sót, biến chứng và thất bại.

DRA: Theo bạn, những khía cạnh hoặc giai đoạn quan trọng nào trong nha khoa cấy ghép mà người hành nghề nên chú ý để có kết quả tối ưu?

ĐL: Mặc dù thực tế đã được chứng minh và công nhận rằng những thành công của cấy ghép nha khoa là kết quả của việc chăm sóc phẫu thuật, phục hồi và bảo trì thích hợp, nhưng trong chương trình đào tạo cấy ghép nha khoa của chúng tôi tại Đại học Quốc gia Singapore, các khía cạnh chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị không thể được nhấn mạnh quá mức.

Bên cạnh việc tuân thủ các quy trình lấy bệnh sử kỹ lưỡng đáng tin cậy, trình tự kiểm tra lâm sàng và chụp X quang 2-D, tính khả dụng rộng rãi của chụp cắt lớp vi tính Cone Beam (CBCT) kết hợp với các ứng dụng công nghệ 3-D là những công cụ có giá trị được kết hợp. Chúng giúp các nha sĩ từ việc lập kế hoạch và sau đó thực hiện việc đặt implant một cách chính xác cho đến việc lựa chọn trụ cầu và thiết kế phục hình cuối cùng.

Với vô số loại cấy ghép nha khoa trên thị trường, hầu hết các nhà thực hiện đều quyết định sử dụng loại có bề mặt nhám để tích hợp xương nhanh hơn và tốt hơn. Tuy nhiên, những quan sát theo dõi lâu dài cho thấy rằng các bề mặt nhẵn dường như ít bị hư hỏng nặng hơn do viêm quanh implant, có thể là do ít vi khuẩn xâm nhập hơn.

Việc lập kế hoạch và quyết định về loại và vật liệu trụ và phục hồi được sử dụng cũng rất quan trọng. Mặc dù phục hồi được giữ lại bằng xi măng có thể mang lại kết quả vừa khít hơn và thẩm mỹ hơn, nhưng phục hồi được giữ lại bằng vít cho phép sẵn sàng phục hồi trong trường hợp siết chặt lại vít hoặc tháo bỏ cấu trúc thượng tầng.

DRA: Có những tiến bộ cụ thể hoặc xu hướng mới nổi nào trong nha khoa cấy ghép phù hợp với khái niệm “Tâm thu và tâm trương” và những phác đồ điều trị này tác động như thế nào?

ĐL: Như đã đề cập trước đó, tôi đã nhấn mạnh sự so sánh chỉ trên một khía cạnh giữa cấy ghép nha khoa bề mặt thô và bề mặt nhẵn. Chỉ những nghiên cứu dài hạn mới có thể cho biết liệu những cải tiến kết hợp về vật liệu, thiết kế và bề mặt có thực sự vượt trội hay không mặc dù chúng có những hạn chế vốn có, liên quan đến những ưu điểm và nhược điểm liên quan đến “Tâm thu và Tâm trương”.

Cấy ghép một mảnh đã dần bị loại bỏ trong những năm qua để thay thế cho các kết nối trụ cầu riêng biệt. Tuy nhiên, sự thành công lâu dài của những điều này có thể thuận lợi hơn về mặt các biến chứng khi kết nối như lỏng và gãy, điều này cũng có thể dẫn đến mất xương sau đó.

Cấy ghép bằng sứ và Zirconia có vẻ ngoài phi kim loại có thể hấp dẫn hơn đối với một số bệnh nhân nhưng có nguy cơ bị gãy nếu có sự sai lệch so với các quy tắc đặt đặt. Cũng có những hạn chế trong việc lựa chọn kết nối trụ cầu.

Theo chỉ định, các mô cấy mini gây tranh cãi đã được chứng minh là có thành công cao.

Và danh sách những tiến bộ và xu hướng mới nổi trong nha khoa cấy ghép sẽ mang lại cho chúng ta nhiều hy vọng hơn về những thành công toàn diện nhưng có thể có những vấn đề không lường trước được theo thời gian.

DRA: Đối với những học viên đang tìm cách nâng cao hiểu biết của họ về các khía cạnh năng động của nha khoa cấy ghép, bạn đề xuất những nguồn lực hoặc chương trình đào tạo nào và họ có thể áp dụng kiến ​​thức này vào thực hành hàng ngày như thế nào?

ĐL: Có rất nhiều khóa đào tạo về cấy ghép nha khoa và hầu hết các khóa đào tạo này được tổ chức bởi các nhà sản xuất cấy ghép nha khoa hoặc đại lý phân phối của họ. Chúng thường được thực hiện bởi các giảng viên có uy tín nhưng luôn có những khía cạnh thương mại cần được xem xét và việc phát triển các tính năng mới và nâng cao thường được nhấn mạnh quá mức.

Các khóa học do các tổ chức, hiệp hội nha khoa và trường đại học tổ chức thường đưa ra đánh giá công bằng hơn về các hệ thống cấy ghép khác nhau thông qua việc đưa vào kiến ​​thức chuyên môn cá nhân và tham khảo các ấn phẩm có sẵn trên các tạp chí được giới thiệu. Nền tảng tốt với các hội thảo mô phạm và thực tiễn về kiến ​​thức cập nhật liên quan đến chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị, phẫu thuật, nha chu, phục hình răng, phòng thí nghiệm và bảo trì cấy ghép nha khoa là điều cần thiết để có kết quả thành công.

Việc tham gia giáo dục nha khoa thường xuyên được thực hiện bởi các khóa học, hội thảo, hội nghị có liên quan và nghiên cứu các bài báo đã xuất bản sẽ giúp người điều hành cập nhật và cho phép người ta liên hệ và tích hợp hơn nữa lý thuyết cũng như kinh nghiệm thực tế để đánh giá cao “Tâm thu và tâm trương” của nha khoa cấy ghép.

Các khía cạnh năng động của nha khoa cấy ghép chỉ có thể được học và đánh giá cao sau nhiều năm thực hành và theo dõi các bệnh nhân ở các độ tuổi khác nhau và các tình trạng nha khoa / y tế khác nhau.

DRA: Bạn có thể cung cấp cái nhìn tổng quan về Khái niệm Full-Arch I và cách nó giải quyết những thách thức trong việc điều trị chứng mất răng hoàn toàn không? Bạn sẽ thảo luận những tiến bộ hoặc đổi mới nào liên quan đến khái niệm này tại IDEM Singapore 2024?

WKM: Mặc dù khái niệm điều trị toàn hàm vẫn là một giải pháp tương đối mới để phục hồi toàn bộ miệng, nhưng đây là một trong những phương pháp mang tính cách mạng nhất trong cấy ghép hiện đại và vì những lý do rất chính đáng. Nói một cách đơn giản, Full-arch bao gồm việc chỉ sử dụng 4-6 trụ cấy ghép trên mỗi vòm để “neo” bộ răng mới, ít hơn nhiều so với các phương pháp cũ và do đó ít xâm lấn hơn.

Cụ thể hơn trong bài trình bày của tôi tại IDEM Singapore 2024 là khái niệm về phẫu thuật có hướng dẫn. Mặc dù số lượng cấy ghép được cấy vào Full-arch ít hơn, nhưng phục hồi toàn bộ miệng vẫn là một phương pháp điều trị đòi hỏi khắt khe về mặt lâm sàng. Trong phẫu thuật có hướng dẫn, các công nghệ tiên tiến được sử dụng để trực quan hóa vị trí phẫu thuật và tạo ra hướng dẫn. Bằng cách đó, các thủ thuật không chỉ dễ dự đoán hơn mà việc đặt implant cũng ít đau đớn và chính xác hơn. Tôi tin rằng khi các công nghệ khác nhau mở đường cho nha khoa đổi mới hơn, chúng ta với tư cách là một ngành liên tục cố gắng cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân, cung cấp cho họ phương pháp điều trị liền mạch và thoải mái hơn. Đây là nơi phẫu thuật có hướng dẫn trở thành một khái niệm rất quan trọng để tìm hiểu.

Một chủ đề khác tôi sẽ thảo luận là Smile in a Box^®️, một dịch vụ sản xuất và lập kế hoạch điều trị kỹ thuật số do Straumann phát triển. Nó đi đôi với phẫu thuật có hướng dẫn và cho phép các phòng khám nha khoa thuê ngoài các khía cạnh của quy trình cấy ghép trong khi quyết định điều họ đam mê tập trung vào nội bộ. Full-arch chắc chắn là một quy trình phức tạp đòi hỏi phần cứng và phần mềm mở rộng và Smile in a Box^®️ có thể giúp giảm bớt các hoạt động nha khoa bằng cách bổ sung căng thẳng này một cách linh hoạt và hiệu quả.

DRA: Bạn dự đoán Khái niệm Full-Arch mà tôi sẽ có tác động gì đến lĩnh vực phục hình răng, đặc biệt là trong điều trị mất răng hoàn toàn?

WKM: Trước đây, điều mà nhiều người nghĩ đến khi coi tình trạng mất răng hoàn toàn là nhu cầu sử dụng răng giả hoặc đầu tư vào quy trình cấy ghép nha khoa toàn miệng, quy trình này có thể cần tới 8 bộ cấy ghép trên mỗi vòm. Mặc dù giải pháp thứ hai gây khó khăn vì nó đắt tiền, nhưng giải pháp trước cũng thất bại trong việc cung cấp một giải pháp gần như hoàn hảo. Do bị mài mòn quá mức, răng giả lỏng lẻo hoặc không vừa khít có thể dẫn đến lở miệng và đau khi cọ xát vào các mô mỏng manh của nướu. Nó cũng không phải là điều lý tưởng đối với chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, vì họ phải đối mặt với vấn đề thức ăn có mùi vị nhạt nhẽo và sự bất tiện khi phải dọn dẹp chúng hàng ngày.

Với Full-arch, giờ đây chúng tôi có thể mang đến cho bệnh nhân một phương pháp điều trị thoải mái hơn và kết quả hài lòng hơn. Tôi nghĩ rằng với tư cách là một ngành công nghiệp, chúng ta đã chuyển từ điều trị bệnh sang điều trị cho bệnh nhân và do đó, điều quan trọng là phải coi trọng bất kỳ hình thức đổi mới nào dựa trên việc liệu cuối cùng nó có cải thiện trải nghiệm cho bệnh nhân hay không. Đó là lý do tại sao tôi nghĩ khái niệm Full-arch về cơ bản sẽ nâng cấp cách chúng ta xử lý tình trạng mất răng hoàn toàn. Nó đặc biệt hấp dẫn bệnh nhân vì thủ thuật ít xâm lấn cho phép thời gian hồi phục ngắn hơn và ít đau hơn. Ngoài ra, đây còn là một quá trình cấp tốc và thường không cần phải ghép xương, vì vấn đề thiếu xương thường gặp được khắc phục bằng cách nghiêng các mô cấy ở lưng. Vì vậy, những bệnh nhân này có thể có một bộ răng tạm thời đầy đủ chức năng và trông tự nhiên vào ngày phẫu thuật. Do đó, thuật ngữ được sử dụng thường xuyên – “răng trong một ngày”.

DRA: Đối với những học viên muốn kết hợp Khái niệm Full-Arch I vào thực tiễn của họ, bạn đề xuất những cân nhắc hoặc đào tạo chính nào để đảm bảo thực hiện thành công?

WKM: Một từ - tiếp xúc. Dù một lĩnh vực khoa học như nha khoa có vẻ khách quan nhưng thực tế lại không như vậy. Việc điều trị cho bệnh nhân và kết hợp một quy trình phức tạp như Full-arch có những sắc thái và giải pháp thường mang tính chủ quan. Điều lạ nhưng đúng là khi đề xuất một kế hoạch điều trị, chúng ta không đưa ra câu trả lời mà là đưa ra sự đánh giá – nhận định cá nhân về những gì chúng ta cho là đúng. Vì vậy, tôi nghĩ lời khuyên tốt nhất mà tôi có thể đưa ra là tích lũy kiến ​​thức và quan điểm từ vô số chuyên gia đa dạng để hiểu toàn diện về Full-arch. Điều quan trọng cần lưu ý là bài thuyết trình mà tôi sẽ thực hiện tại IDEM Singapore 2024 chỉ nhằm mục đích giới thiệu và còn lâu mới đầy đủ. Điều không thể thiếu đối với những học viên thành công là phải tiếp xúc với Full-arch càng nhiều càng tốt.

Tôi thường nói điều này, lý thuyết chỉ có thể đưa bạn đến nay. Theo tôi, cách tốt nhất để có được kinh nghiệm thực tế là thông qua các khóa học thực hành do gia sư hướng dẫn. Nói chung, các khóa học thực hành cho phép quy mô nhóm nhỏ và bối cảnh thân mật nhưng đủ đa dạng để cộng tác hoặc thậm chí xây dựng mạng lưới trong khi học cách áp dụng kiến ​​thức của bạn. Kinh nghiệm thực tế là không thể thay thế khi chuẩn bị cho bạn thực tế.

Các câu lạc bộ nghiên cứu nha khoa là con đường tiềm năng để nâng cao kỹ năng lâm sàng của bạn, kết nối bản thân với các chuyên gia nổi tiếng và kết nối với những người cùng chí hướng. Như tôi đã nói, Full-arch thực sự rất phức tạp, nhưng tôi hy vọng rằng điều này sẽ không ngăn cản những ai đang muốn kết hợp nó vào thực tiễn của mình. Thay vào đó, tôi mong muốn truyền tải nguồn tài nguyên khổng lồ sẵn có và tôi khuyến khích tất cả mọi người nắm bắt những cơ hội đó.

DRA: Bạn có thể chia sẻ những hiểu biết sâu sắc về cách các nhà vận động độc lập đang cách mạng hóa lĩnh vực chỉnh nha không? Bạn sẽ thảo luận về những tiến bộ hoặc kỹ thuật nào góp phần tạo nên cuộc cách mạng này tại IDEM Singapore 2024?

NC: Brava by Brius thực sự đang thay đổi cục diện chỉnh nha bằng cách tiếp cận sáng tạo. Tại IDEM Singapore 2024, chúng tôi sẽ đi sâu vào một số tiến bộ và kỹ thuật quan trọng góp phần vào cuộc cách mạng này. Bao gồm các:

• Customization: Brava cung cấp phương pháp điều trị chỉnh nha mang tính cá nhân hóa cao, cho phép đưa ra các giải pháp phù hợp với nhu cầu riêng của từng bệnh nhân. Chúng ta sẽ thảo luận về mức độ tùy chỉnh này giúp nâng cao kết quả điều trị và sự hài lòng của bệnh nhân như thế nào.
• Hiệu suất: Việc sử dụng các máy động lực độc lập giúp tinh giản quá trình chỉnh nha, giảm thời gian điều trị và giảm thiểu sự khó chịu cho bệnh nhân. Chúng ta sẽ khám phá cách đạt được những hiệu quả này và tác động của chúng đối với quy trình thực hành.
• Tích hợp kỹ thuật số: Brava tích hợp hoàn hảo với quy trình chỉnh nha kỹ thuật số, tận dụng công nghệ để tăng cường lập kế hoạch, giám sát và liên lạc điều trị. Chúng tôi sẽ nêu bật vai trò của tích hợp kỹ thuật số trong việc tối ưu hóa hiệu quả thực hành và chăm sóc bệnh nhân.
• Kinh nghiệm bệnh nhân: Với Brava, bệnh nhân sẽ được trải nghiệm sự thoải mái và thuận tiện hơn trong suốt hành trình chỉnh nha của mình. Chúng ta sẽ xem xét tầm quan trọng của việc ưu tiên trải nghiệm của bệnh nhân và cách nó thúc đẩy thành công trong thực hành.
• Kết quả lâm sàng: Thông qua các nghiên cứu lâm sàng và kết quả thực tế, chúng tôi sẽ chứng minh tính hiệu quả của Brava trong việc đạt được kết quả chỉnh nha vượt trội, bao gồm cải thiện tính thẩm mỹ, chức năng và độ ổn định lâu dài.

DRA: Các phương pháp điều trị độc lập khác với các phương pháp chỉnh nha truyền thống ở những điểm nào và chúng mang lại những lợi thế gì về kết quả của bệnh nhân và hiệu quả điều trị?

NC: Máy động lực độc lập như Brava của Brius khác với các phương pháp chỉnh nha truyền thống ở một số điểm:

• Công nghệ: Người di chuyển độc lập thường sử dụng công nghệ tiên tiến như robot và trí tuệ nhân tạo để di chuyển răng dần dần. Ví dụ, Brava sử dụng một thiết bị robot điều khiển bằng AI.
• Tùy biến: Các hệ thống này có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị theo nhu cầu cụ thể của từng bệnh nhân, xem xét các yếu tố như hình dạng răng, độ thẳng hàng và kết quả mong muốn.
• sự an ủi: Dụng cụ di chuyển độc lập có thể mang lại sự thoải mái hơn so với niềng răng hoặc bộ chỉnh răng truyền thống, vì chúng có thể tác dụng lực nhẹ nhàng và chính xác hơn để di chuyển răng.
• Hiệu quả: Với công nghệ tiên tiến và khả năng tùy chỉnh, các máy động lực độc lập có thể mang lại thời gian điều trị nhanh hơn so với các phương pháp chỉnh nha truyền thống.
• Tiện: Một số cơ quan vận động độc lập, như Brava, có thể yêu cầu ít lượt đến phòng khám hơn, cho phép bệnh nhân theo dõi tiến trình của họ từ xa và có khả năng giảm thời gian điều trị tổng thể.
• Những ưu điểm này có thể giúp cải thiện kết quả của bệnh nhân, bao gồm thời gian điều trị ngắn hơn, tăng sự thoải mái trong quá trình điều trị và khả năng di chuyển răng chính xác hơn để có kết quả cuối cùng tốt hơn.

DRA: Đối với những người hành nghề chỉnh nha muốn kết hợp những người vận động độc lập vào quá trình thực hành của họ, họ nên lưu ý những đường cong học tập hoặc cân nhắc nào để thực hiện thành công?

NC: Đối với những bác sĩ chỉnh nha đang cân nhắc việc tích hợp các máy động lực độc lập như Brava của Brius vào quá trình thực hành của họ, điều cần thiết trước tiên là phải làm quen với hoạt động của thiết bị và khả năng tương thích của thiết bị với các phương pháp điều trị hiện có của họ. Ngoài ra, việc hiểu rõ các tiêu chí lựa chọn bệnh nhân, các phác đồ theo dõi và những điều chỉnh tiềm năng cần thiết cho kế hoạch điều trị là rất quan trọng để thực hiện thành công. Hợp tác với các nhà sản xuất để có cơ hội đào tạo và cập nhật những tiến bộ của máy động lực độc lập cũng có thể tối ưu hóa việc sử dụng chúng trong thực hành chỉnh nha.

Nhìn chung, những tiến bộ và kỹ thuật được thảo luận tại IDEM Singapore 2024 sẽ nhấn mạnh tác động mang tính thay đổi của những đơn vị vận động độc lập như Brava by Brius trong lĩnh vực chỉnh nha, trao quyền cho các bác sĩ để mang lại kết quả và dịch vụ chăm sóc đặc biệt cho bệnh nhân của họ.

DRA: Việc tích hợp Nha khoa Kỹ thuật số đã cải thiện hiệu quả của các kỹ thuật phục hồi gián tiếp như thế nào và bạn sẽ nêu bật những công nghệ hoặc phương pháp cụ thể nào trong bài thuyết trình của mình?

SG: Bước đầu tiên trong việc nâng cao hiệu quả của nha khoa kỹ thuật số là sự chấp nhận điều trị của bệnh nhân. Sử dụng máy quét kỹ thuật số để cho bệnh nhân thấy tình trạng hiện tại của họ hiệu quả hơn nhiều so với việc cho họ xem ảnh chụp X quang hoặc gương.  

Nếu chẩn đoán nằm trong vùng thẩm mỹ, ngày nay chúng ta có thể dễ dàng sử dụng phần mềm để hiển thị những gì có thể đạt được. Về độ chính xác, tôi thực sự tin rằng việc sử dụng các công cụ nha khoa kỹ thuật số sẽ giúp bạn trở thành một nha sĩ giỏi hơn.  

Với nha khoa phục hồi gián tiếp, chúng tôi có thể đánh giá việc chuẩn bị, vết rút của mình và nếu nó không đạt tiêu chuẩn của chúng tôi, chúng tôi có thể dễ dàng tinh chỉnh việc chuẩn bị, cải thiện khả năng rút lại và quét lại khu vực trong vài giây. Tôi sẽ giới thiệu ảnh chụp này để bệnh nhân chấp nhận. Tôi cũng sẽ sử dụng bản quét làm điểm khởi đầu cho việc điều trị chỉnh nha, lập kế hoạch phẫu thuật, phục hồi các bộ phận cấy ghép đơn lẻ và các trường hợp toàn hàm. Việc kết hợp quét kỹ thuật số, quét CBCT và hình ảnh để lập kế hoạch điều trị theo hướng khuôn mặt sẽ được nêu bật trong phần trình bày.

DRA: Những người thực hành có thể tận dụng các công cụ kỹ thuật số để nâng cao kỹ năng của mình bằng cách nào?

SG: Số 1 là chẩn đoán. Điều làm tôi ngạc nhiên là các nha sĩ và chuyên gia vệ sinh răng miệng đều được đào tạo tại trường về các mô hình có khớp cắn hoàn hảo loại 1 với độ cắn chìa và cắn phủ hoàn hảo cũng như cung răng hình chữ “U”. Trong khi thực tế, hầu hết bệnh nhân không có biểu hiện như vậy tại phòng khám. Những sai khớp cắn này thường dẫn đến bệnh nha chu, mòn răng, sứt mẻ răng và làm giảm tuổi thọ của miếng trám răng. 

Số 2 đang sử dụng tính năng quét một lần để thiết kế các mẫu cho nha khoa phục hồi lý tưởng. Liệu có mô hình nào để sử dụng tạm thời hay để hỗ trợ liên kết trực tiếp hoặc thiết kế các hướng dẫn phẫu thuật để đặt mô cấy tối ưu hay không. Những kỹ thuật này liên quan đến việc xuất tệp STL từ quá trình quét sang phần mềm của bên thứ ba. 

Số 3 đang sử dụng kỹ thuật số để chấp nhận trường hợp. Sử dụng Outcome Simulator Pro và Smile Creator từ Exocad chỉ là hai phần mềm kỹ thuật số cho phép bệnh nhân biết được nụ cười lý tưởng sẽ như thế nào trước khi họ cam kết điều trị.

DRA: Có những quan niệm sai lầm hoặc thách thức phổ biến liên quan đến việc áp dụng nha khoa kỹ thuật số trong bối cảnh các kỹ thuật phục hồi gián tiếp và làm cách nào để khắc phục những điều này?  

SG: Có lẽ quan niệm sai lầm lớn nhất là nha khoa kỹ thuật số không phải là gì. Nó không giới hạn ở việc phục hồi phay hoặc thay thế cho vật liệu lấy dấu Polyvinyl của bạn. Tuy nhiên, đây là một nền tảng để nắm bắt, lập kế hoạch và thực hiện nha khoa lý tưởng một cách hiệu quả, vượt qua sự mong đợi của bệnh nhân.

DRA: Trong hội thảo về mặt dán sứ, bạn sẽ khám phá những bí mật cụ thể nào về gốm sứ và những hiểu biết sâu sắc này có thể mang lại lợi ích như thế nào cho những người hành nghề đang muốn nâng cao kỹ năng của họ trong nha khoa thẩm mỹ?

PM: Trong hội thảo, chúng ta sẽ khám phá các kỹ thuật đáng tin cậy trong việc đặt mặt dán sứ, tập trung vào các khía cạnh sắc thái thường bị bỏ qua trong đào tạo truyền thống. Cụ thể, chúng ta sẽ đi sâu vào từng bước lâm sàng. Bằng cách hiểu được những bí mật này, bác sĩ có thể nâng cao kết quả lâm sàng của mình, đạt được kết quả thẩm mỹ vượt trội, vượt qua sự mong đợi của bệnh nhân.

DRA: Bối cảnh của các quy trình dán veneer đã phát triển như thế nào và bạn thấy vật liệu gốm sứ đóng vai trò gì trong tương lai của nha khoa thẩm mỹ?

PM: Trong những năm qua, quy trình dán veneer đã trải qua những cải tiến đáng kể, được thúc đẩy bởi những tiến bộ về vật liệu và kỹ thuật. Đặc biệt, vật liệu gốm sứ đã nổi lên như một tiêu chuẩn vàng nhờ độ bền, tính thẩm mỹ và khả năng tương thích sinh học đặc biệt của chúng. Khi công nghệ tiếp tục phát triển, vật liệu gốm sẽ đóng vai trò ngày càng quan trọng trong tương lai của nha khoa thẩm mỹ, mang đến cho các bác sĩ sự linh hoạt và khả năng kiểm soát thẩm mỹ tuyệt vời.

DRA: Trong hội thảo của mình, bạn sẽ cung cấp những kinh nghiệm thực tế hoặc lời khuyên thiết thực cho người tham dự để áp dụng những bí mật gốm sứ chưa được khám phá trong quá trình thực hành của họ chứ? Nếu vậy, bạn có thể cung cấp cái nhìn thoáng qua về những gì người tham gia có thể mong đợi không?

PM: Tuyệt đối. Hội thảo sẽ có những trải nghiệm thực tế trong đó người tham dự sẽ có cơ hội áp dụng những bí mật gốm sứ chưa được khám phá trong môi trường lâm sàng mô phỏng. Từ việc lập kế hoạch chính xác đến kỹ thuật chuẩn bị và gắn xi măng, người tham gia có thể mong đợi những minh họa thực tế và hướng dẫn cá nhân hóa phù hợp để nâng cao trình độ của họ trong việc đặt mặt dán sứ.

DRA: Những thách thức mà các học viên thường gặp phải trong lĩnh vực nha khoa thẩm mỹ và đặt mặt dán sứ, và những bí mật về gốm sứ mà bạn chia sẻ có thể giải quyết hoặc vượt qua những thách thức này như thế nào?

PM: Các học viên thường gặp phải những thách thức như sự khác biệt về màu sắc phù hợp, lỗi liên kết và khả năng kiểm soát thẩm mỹ hạn chế khi thực hiện quy trình dán veneer. Những bí quyết gốm sứ được chia sẻ trong hội thảo đưa ra những giải pháp sáng tạo cho những thách thức này, giúp người thực hành đạt được sự tích hợp liền mạch, kết quả lâu dài và kết quả thẩm mỹ tuyệt vời. Bằng cách trau dồi kỹ năng về vật liệu và kỹ thuật gốm sứ, các học viên có thể khắc phục những cạm bẫy phổ biến, nâng cao tiêu chuẩn chăm sóc trong nha khoa thẩm mỹ.

DRA: Các nguyên tắc chính đằng sau việc đặt mô cấy có hướng dẫn là gì và nó góp phần như thế nào vào khả năng dự đoán và thành công của quy trình?

NHƯ: Tôi nghĩ thuật ngữ đặt implant có hướng dẫn chỉ mô tả một phần của toàn bộ quy trình. Phần liên quan đến việc đặt thiết bị cấy ghép. Tuy nhiên, việc điều trị không dừng lại ở đó và việc đặt bộ phận cấy ghép được theo sau bởi quá trình phục hồi bộ phận cấy ghép, trong đó việc lập kế hoạch, đặt vị trí có hướng dẫn và cuối cùng là việc sử dụng toàn bộ quy trình làm việc kỹ thuật số cũng đóng một vai trò quan trọng. Vì vậy, thuật ngữ “Điều trị bằng Cấy ghép Implant hoặc Nha khoa có hướng dẫn” có lẽ là thuật ngữ tốt hơn vì nó toàn diện hơn.

Các nguyên tắc chính đằng sau việc đặt implant có hướng dẫn hiện đại là:

• Thu thập dữ liệu chính xác và chính xác bằng cách sử dụng máy quét nội tâm hàng đầu và Cone Beam CTS;
• Lập kế hoạch vị trí cấy ghép lý tưởng bằng cách sử dụng phần mềm lập kế hoạch cấy ghép tiên tiến và xem xét các hướng dẫn khoa học hiện hành về mô mềm và cứng quanh cấy ghép cũng như phục hồi cấy ghép;
• Vị trí cấy ghép tiên tiến phải được điều khiển bằng bộ phận giả và được tiến hành về mặt sinh học!;
• Chuyển vị trí cấy ghép lý tưởng đã được xác định sang một hướng dẫn phẫu thuật chính xác;
• Vị trí cấy ghép được hướng dẫn và kiểm soát ở vị trí được xác định trước chính xác.

DRA: Đối với những người mới thực hiện cấy ghép có hướng dẫn, bạn có thể đưa ra lời khuyên hoặc thông tin chi tiết nào để đảm bảo quá trình chuyển đổi suôn sẻ và thành công sang phương pháp này?

NHƯ: Tôi thực sự nghĩ rằng quá trình chuyển đổi từ cách tiếp cận tự do sang cách tiếp cận có hướng dẫn sẽ diễn ra suôn sẻ khi người thực hành:

• Hiểu các nguyên tắc chính của việc đặt implant có hướng dẫn đã đề cập ở trên;
• Đã trải nghiệm sự khác biệt giữa đặt implant tự do và đặt implant có hướng dẫn về độ an toàn, độ chính xác, khả năng dự đoán, giảm thời gian phẫu thuật và mức độ căng thẳng cho cả nha sĩ và bệnh nhân, khả năng phục hồi cũng như kết quả phẫu thuật và phục hồi;
• Có đối tác giỏi và giàu kinh nghiệm trong việc lập kế hoạch, thiết kế và sản xuất thiết bị cấy ghép;
• Có hệ thống cấy ghép và bộ dụng cụ phẫu thuật có hướng dẫn được thiết kế đặc biệt để điều trị cấy ghép có hướng dẫn.

DRA: Trong hội thảo của bạn, bạn có đề cập đến các hướng dẫn hoặc quy trình cụ thể quan trọng để đảm bảo khả năng dự đoán về việc đặt bộ phận cấy ghép không và nếu có, bạn có thể cung cấp bản xem trước về những hướng dẫn này không?

NHƯ: Trong hội thảo, chúng tôi sẽ đề cập đến tất cả các nguyên tắc chính của việc đặt mô cấy có hướng dẫn được đề cập ở trên và sẽ tiến hành các bài tập thực hành với thông tin chi tiết trong cả phẫu thuật/đặt mô cấy tự do và có hướng dẫn.

Bằng cách này, những người tham gia có cơ hội trải nghiệm trực tiếp cả hai hình thức cấy ghép. Hơn nữa, những người tham gia sẽ nhận được thông tin tiên tiến nhất về các khía cạnh quan trọng khác của việc đặt cấy ghép, chẳng hạn như các nguyên tắc sinh học và phẫu thuật, lựa chọn bệnh nhân và ngăn ngừa các biến chứng/thất bại của cấy ghép.

DRA: Theo kinh nghiệm của bạn, việc đặt bộ cấy ghép có hướng dẫn đã phát triển như thế nào trong những năm qua và bạn thấy những tiến bộ tiềm năng nào trong tương lai đối với kỹ thuật này?”

NHƯ: Tôi nghĩ rằng việc đặt implant có hướng dẫn đã giúp cho việc đặt implant chính xác hơn, dễ dự đoán hơn và an toàn hơn. Nó có thể giúp giảm tỷ lệ biến chứng và tạo điều kiện phục hồi cấy ghép.

DRA: Bạn có thể giải thích thêm về cách chỉnh nha cấp tốc giúp nâng cao khả năng dự đoán lâm sàng đối với những trường hợp chỉnh răng trong suốt đầy thách thức và những tiến bộ hoặc kỹ thuật nào bạn sẽ thảo luận tại IDEM Singapore 2024 không?

KL: Vấn đề là làm thế nào để bạn xác định khả năng dự đoán lâm sàng. Có quá nhiều yếu tố sẽ ảnh hưởng đến khả năng dự đoán điều trị, trong đó yếu tố đầu tiên và quan trọng nhất là sự hợp tác của bệnh nhân. Như chúng ta biết, mọi người ngày càng thiếu thời gian và mất hứng thú nhanh chóng, do đó cách tốt nhất để đạt được sự tuân thủ là thể hiện hiệu quả. Nếu bệnh nhân muốn kết thúc nhanh thì chắc chắn sử dụng phương pháp chỉnh nha cấp tốc sẽ ảnh hưởng đến sự hợp tác của bệnh nhân vì ca phẫu thuật sẽ được hoàn thành trong thời gian chưa đến ½ thời gian điều trị thông thường. Vì vậy, tình trạng kiệt sức sẽ ít hơn do thời gian điều trị ngắn hơn, cùng với lợi ích bổ sung là không gây đau đớn hoặc nhạy cảm, đây là một yếu tố thúc đẩy khác để sử dụng công nghệ để tăng cường sự tuân thủ. Những lợi ích này hy vọng sẽ mang lại kết quả lâm sàng/khả năng dự đoán tốt hơn.

Về những tiến bộ và kỹ thuật mà chúng tôi sẽ giới thiệu tại IDEM, sẽ có nhiều sản phẩm. Đầu tiên và quan trọng nhất là thiết bị Ortho mới của chúng tôi có tên MAX – có các dãy ánh sáng ở má và lưỡi sẽ cung cấp năng lượng 360 độ để bao bọc toàn bộ xương, răng và nướu bằng năng lượng ánh sáng.

Chúng tôi sẽ giới thiệu một thiết bị Rung mới được thiết kế để đặt bộ chỉnh răng tốt hơn so với nhai, sử dụng rung tần số siêu cao và thiết kế độc quyền của bề mặt ống ngậm để tăng cường khả năng thích ứng của bộ chỉnh răng với răng và các vật đính kèm. Bộ chỉnh răng càng khớp chính xác thì bộ chỉnh răng càng có thể thực hiện tốt công việc của mình.

Một lĩnh vực khác của Chỉnh nha bị bỏ quên là đau TMJ và chúng tôi sẽ giới thiệu thiết bị TMJ, một nhánh của thiết bị Chăm sóc sức khỏe rất thành công của chúng tôi có tên là Đai phục hồi cơn đau, giúp giảm đau và viêm ở mọi vùng trên cơ thể. Đau TMJ thường liên quan đến đau và viêm mà chúng ta sẽ điều trị bằng thiết bị TMJ.

DRA: Bạn tin gì về tương lai của chỉnh nha cấp tốc và làm thế nào nó có thể biến đổi hơn nữa lĩnh vực chỉnh nha nói chung?

KL: Tương lai tươi sáng cho chỉnh nha cấp tốc vì nó giải quyết được những lo lắng của bệnh nhân về thời gian và cơn đau. Vì công nghệ đã tồn tại nên việc cung cấp nó cho những người dân sẽ biết nhiều hơn về các lựa chọn của họ, chẳng hạn như điều trị tăng tốc và không đau có nghĩa là những người không sử dụng công nghệ sẽ bị bỏ lại phía sau. 

Nó phải trở thành một tiêu chuẩn chăm sóc cho tất cả các phương pháp điều trị chỉnh nha. Mối lo ngại về việc tiêu gốc cũng không phải là vấn đề nên thực sự không có lý do gì để không chọn đẩy nhanh bất kỳ trường hợp nào. Tôi sẽ thách thức bất kỳ nha sĩ chỉnh nha nào hỏi bệnh nhân của họ xem liệu họ có thể kết thúc điều trị trong ½ thời gian mà không đau hay không, họ sẽ chọn làm gì, bình thường hay cấp tốc. Đó là câu trả lời cho câu hỏi.