Antibiotická profylaxe může zachránit pacienty se srdečními chorobami

Nový výzkum naznačuje, že by mohlo být zachráněno až 78 životů ročně, pokud by zubní lékaři měli povoleno podávat antibiotika zranitelným pacientům se srdečním onemocněním před zubním ošetřením. Toto odhalení následuje po obavách vznesených skupinou profesorů ohledně současných pokynů pro léčbu infekční endokarditidy (IE) Národním institutem pro zdraví a péči excelence (NICE).

Naléhavá potřeba revize

Autoři článku zdůraznili naléhavost přehodnocení pokynů NICE a uvedli významné riziko, které představuje IE po invazivních stomatologických zákrocích. Vzhledem k tomu, že téměř 400,000 261 lidí ve Spojeném království je ohroženo rozvojem IE po zubním ošetření a až 30 případů ročně se objeví, je potřeba preventivních opatření prvořadá. Podle autorů se IE může během jednoho roku ukázat jako fatální až pro XNUMX % nemocných.

Potřebné přehodnocení: Antibiotická profylaxe při stomatologických výkonech po totální artroplastice kloubu

Při obhajování revize pokynů NICE profesoři poukázali na podporu antibiotické profylaxe (AP) ze strany American Heart Association a European Society of Cardiology. Tyto organizace uznávají důležitost AP při prevenci IE ve vysoce rizikových případech, v souladu s výzvou profesorů po podobných opatřeních ve Spojeném království.

Přehodnocení pokynů NICE

Zdůrazněním potenciálního nebezpečí, které představuje absence rutinního používání AP ve Spojeném království, autoři zdůraznili, že u vysoce rizikových pacientů je potřeba dostat adekvátní ochranu proti IE. Zdůraznili, že znovuzavedení AP do stomatologické praxe ve Spojeném království je nejen bezpečné, ale také nákladově efektivní s významnými zdravotními přínosy.

Larry Baddour, jeden z autorů článku, zdůraznil nutnost přehodnocení pozice NICE, zejména u vysoce rizikových jedinců podstupujících invazivní stomatologické zákroky. Naléhal na proaktivní přístup, který zajistí, že tito pacienti dostanou nezbytnou antibiotickou profylaxi ke zmírnění rizika IE.

Nevhodné předepisování antibiotik při návštěvách zubaře způsobuje roční náklady ve výši 31 milionů USD

Odpověď od NICE

V reakci na vznesené obavy mluvčí NICE potvrdil svůj závazek k bezpečnosti pacientů, ale hájil současné pokyny. Uvedli, že zdravotničtí pracovníci by měli při implementaci doporučení používat klinický úsudek, zvažovat individuální okolnosti a preference. Dohledový tým NICE je však připraven letos přezkoumat současné důkazy o profylaxi proti infekční endokarditidě, což by mohlo připravit cestu pro aktualizace stávajících pokynů.

Jak pokračují diskuse o léčbě infekční endokarditidy, welfare vysoce rizikových pacientů zůstává ústředním bodem s úsilím zaměřeným na zajištění optimální ochrany a péče v rámci protokolů stomatologické praxe.