El tratamiento de la enfermedad de las encías podría reducir la recurrencia de la fibrilación auricular

Un estudio japonés examina el impacto del tratamiento periodontal durante el “período de borrado” después de la ablación

JAPÓN: En un estudio reciente publicado en el Journal of the American Heart Association, investigadores del Hospital Universitario de Hiroshima exploraron la relación entre la enfermedad de las encías y la recurrencia de la fibrilación auricular (FA) después del tratamiento de ablación con catéter por radiofrecuencia (RFCA).

Los investigadores inscribieron a 330 pacientes con FA que se sometieron a procedimientos iniciales de RFCA entre abril de 2020 y julio de 2022. Los pacientes se sometieron a un examen periodontal el día antes del procedimiento de RFCA, y la gravedad de su enfermedad de las encías se cuantificó mediante la métrica del área de superficie inflamada periodontal (PISA). .

"Aquellos que dieron su consentimiento se sometieron al tratamiento periodontal no quirúrgico recomendado durante el período de cegamiento, especialmente 1 y 3 meses después de la RFCA", explicaron los investigadores.

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Enfermedad de las encías relacionada con mayores tasas de recurrencia

El estudio encontró que los pacientes con puntuaciones PISA más altas, que indican una enfermedad de las encías más grave, tenían más probabilidades de experimentar recurrencias de FA dentro de los 12 meses posteriores al procedimiento RFCA. El análisis de las características operativas del receptor reveló un límite de PISA de 615.8 mm2, y aquellos en el grupo "PISA alto" mostraron "tasas de supervivencia sin recurrencia de FA significativamente más bajas".

"Los pacientes con un PISA más alto tenían más probabilidades de experimentar recurrencias", anotaron los investigadores.

Es importante destacar que los investigadores descubrieron que los pacientes que recibieron tratamiento periodontal durante el "período de desaparición" (los primeros meses después de la RFCA, cuando el riesgo de recurrencia es mayor) experimentaron menos recurrencias de FA en comparación con aquellos que no recibieron tratamiento.

"Los análisis de Kaplan-Meier demostraron que el grupo de tratamiento experimentó menos recurrencias de FA en comparación con el grupo sin tratamiento dentro de los 12 meses, particularmente aquellos con PISA inicial alto".

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Implicaciones para el manejo de la fibrilación auricular

Los hallazgos de este estudio sugieren que integrar la salud dental en el tratamiento integral de la fibrilación auricular podría ser una estrategia valiosa. Al identificar y tratar la enfermedad de las encías, particularmente en el período crítico posterior a la RFCA, los médicos pueden reducir el riesgo de recurrencia de la FA y mejorar los resultados para los pacientes.

"La investigación destaca un vínculo significativo entre la inflamación sistémica inducida por la periodontitis y la patogénesis de la FA, lo que aboga por la integración de la salud dental en el tratamiento de la FA", concluyeron los investigadores.