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Guide de l'acheteur : Facteurs influençant le choix de votre système CBCT dentaire

Lorsque vous contactez votre agent commercial CBCT, tenez compte de facteurs essentiels tels que le champ de vision, la configuration, le logiciel, etc., pour prendre une décision éclairée pour votre cabinet dentaire.

Les options pour un praticien dentaire à la recherche d’appareils de tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) se sont considérablement élargies. Cet article plonge dans le monde de la technologie CBCT, mettant en lumière les meilleures marques et modèles disponibles sur le marché actuel. Pour les praticiens dentaires souhaitant investir dans cet outil de diagnostic de pointe, ce guide vise à rationaliser votre processus décisionnel.

Le choix d'un système CBCT est influencé par divers facteurs, le coût étant souvent un facteur important. Cependant, au-delà des aspects financiers, les besoins uniques d’un cabinet dentaire jouent un rôle central dans la détermination de la machine la plus adaptée. Qu'il s'agisse d'acquérir des scans à petit champ de vision pour les cas endodontiques ou des scans maxillo-faciaux de grande taille pour des procédures complexes telles que les évaluations des ATM, les examens des voies respiratoires ou les travaux de reconstruction approfondis, le marché offre une multitude d'options.

Lire: Produit : CS 9600 CBCT

Il faut garder à l’esprit que l’acquisition du même système CBCT auprès de différentes entreprises peut donner lieu à des expériences de propriété distinctes, soulignant l’importance d’une recherche et d’une évaluation approfondies lors de la réalisation de cet investissement.

Naviguer dans la courbe d'apprentissage : au-delà de la session gratuite d'une journée

La technologie CBCT introduit une richesse de fonctionnalités, élevant la radiographie numérique au-dessus des radiographies panoramiques et intra-orales traditionnelles en deux dimensions. Alors que la plupart des systèmes CBCT sont accompagnés d’une session de formation standard d’une journée complète en cabinet, la maîtrise de cette technologie va au-delà. La compétence évolue grâce à l’apprentissage et à la pratique continus.

Il est essentiel que l'entreprise ou le représentant auprès duquel un système CBCT est acheté doit posséder une expertise dans ce système spécifique. Un support technique, un service et une formation continue adéquats sont essentiels pour garantir l'intégration transparente du matériel dans le flux de travail de votre cabinet.

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Qu'il s'agisse d'acquérir des scans à petit champ de vision pour les cas endodontiques ou des scans maxillo-faciaux de grande taille pour des procédures complexes telles que les évaluations des ATM, les examens des voies respiratoires ou les travaux de reconstruction approfondis, le marché offre une multitude d'options. (Sur la photo : Carestream CS 8100 3D)

Facteurs qui influencent votre achat de CBCT dentaire 

Dans le paysage en constante évolution de la technologie dentaire, peu d’innovations rivalisent avec l’impact transformateur de la tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT). Alors que les empreintes numériques, les progrès des pièces à main et la dentisterie au laser ont amélioré le traitement, le CBCT change la donne en matière de diagnostic. 

N'oubliez pas ceci : votre traitement est aussi efficace que l'exactitude du diagnostic, qui dépend de la capacité de visualiser et de comprendre l'anatomie du patient. De même, il est important de comprendre les différentes fonctionnalités qui contribuent aux capacités de diagnostic d’un appareil CBCT. 

Deux choses principales à noter lorsque vous communiquez avec votre agent de vente CBCT :

Champ de vision (FOV)

Chez différents fabricants, les systèmes dentaires à faisceau conique sont généralement classés en trois groupes de champ de vision : petit, moyen et grand. 

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Notamment, les systèmes dentaires à faisceau conique FOV de taille moyenne et grande possèdent souvent la capacité de se collimater pour obtenir des tailles de FOV plus petites, si nécessaire. Les tailles du champ de vision sont établies par chaque fabricant et peuvent varier considérablement d'un modèle à l'autre.

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La technologie Cone Beam CT permet aux professionnels dentaires d'obtenir des vues tridimensionnelles sans précédent des dents, de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et des voies respiratoires, un niveau d'information auparavant inaccessible.

Les petits systèmes à faisceau conique dentaire FOV englobent généralement un champ de vision de 5 x 5 cm ou une dimension comparable. Opter pour un CBCT FOV de petite taille est prudent si vos besoins de diagnostic impliquent l’examen d’une ou deux dents simultanément, en particulier pour des applications telles que l’endodontie et les traitements sur implants uniques.

Le CBCT à FOV moyen, connu pour sa polyvalence, est fréquemment privilégié par les dentistes généralistes et les spécialistes. Il capture efficacement des zones allant de 5 x 5 cm jusqu'aux deux arcs, s'étendant généralement sur 6 à 11 cm de hauteur et jusqu'à 14 cm de largeur.

Les plus grands FOV commencent généralement entre 13 et 15 cm et peuvent s'étendre jusqu'à des dimensions substantielles de 17 à 23 cm. Un CBCT à grand champ de vision constitue un choix optimal pour les cabinets multi-spécialités offrant un large spectre d'options de traitement, allant de l'endodontie à la chirurgie orthognathique. Cela est dû à la capacité d’adaptation du système en matière de collimation pour se concentrer sur l’anatomie localisée.

Lire: Produit : Système d'imagerie dentaire X-Mind Prime 3D CBCT

Configuration requise, système et fonctionnalités

À l’avenir, votre représentant commercial désigné demandera des détails supplémentaires sur la configuration de votre cabinet. Ces informations aident à adapter les recommandations pour les aligner sur vos prérequis existants en matière d'espace, de réseau et de logiciels, ainsi que sur le respect des réglementations locales.

Les petits systèmes à faisceau conique dentaire FOV englobent généralement un champ de vision de 5 x 5 cm ou une dimension comparable. Opter pour un CBCT FOV de petite taille est prudent si vos besoins de diagnostic impliquent l’examen d’une ou deux dents simultanément, en particulier pour des applications telles que l’endodontie et les traitements sur implants uniques.

Par exemple, si vous passez d'un système panoramique Sirona actuel à CBCT, maintenir la continuité avec le même fabricant peut être avantageux en termes de compatibilité logicielle et réseau. De plus, si vous remplacez un appareil à rayons X existant, une unité à faisceau conique s'intègre généralement dans le même espace disponible.

Concernant les volumes 3D, les systèmes à faisceau conique sont généralement livrés avec leur propre logiciel, permettant un partage facile des numérisations au sein du bureau. Cependant, la taille des images dépasse souvent la capacité des logiciels traditionnels d’imagerie 2D ou de gestion de cabinet. Ainsi, vous avez la possibilité de choisir un CBCT d’un fabricant différent de celui de votre équipement existant s’il convient mieux à votre pratique.

Enfin, il est essentiel de souligner les fonctionnalités essentielles à votre pratique. Souvent, ces caractéristiques distinguent un fabricant et un produit d’un autre. Généralement, les technologies d’imagerie CBCT sont très proches en termes de qualité d’imagerie. Par conséquent, les professionnels dentaires utilisent principalement des caractéristiques souhaitables telles que la limitation des mouvements du patient et les occlusions extra-orales pour évaluer les fabricants.

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Alors que les systèmes médicaux collectent des données en capturant des tranches de rayons X individuelles et en les assemblant, les systèmes dentaires Cone Beam saisissent l'ensemble des données en une seule analyse, ce qui revient à acquérir une miche de pain entière à la fois plutôt qu'une tranche à la fois. (Photo : Planmeca ProMax 3D)

Autres facteurs à considérer :

Imagerie 3D : La technologie Cone Beam CT permet aux professionnels dentaires d'obtenir des vues tridimensionnelles sans précédent des dents, de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et des voies respiratoires, un niveau d'information auparavant inaccessible.

La mécanique du CBCT ressemble à l’imagerie radiographique traditionnelle, semblable aux systèmes panoramiques numériques. Ici, une source de rayons X d'un côté et un détecteur de l'autre jouent un rôle clé. Cependant, dans le cas du Cone Beam, les rayons X sont émis selon un motif conique. Lorsque l'appareil fait le tour de la tête du patient, il collecte une série de rayons X céphalométriques de densités variables. Un algorithme sophistiqué reconstruit ensuite ces points de données en une image 3D complète et sans distorsion, une fenêtre sur l'anatomie du patient.

Problèmes de rayonnement résolus : L’exposition aux radiations est une préoccupation majeure pour toute imagerie aux rayons X. Les systèmes Dental Cone Beam, cependant, utilisent des doses de rayonnement nettement inférieures à celles de leurs homologues médicaux. Alors que les systèmes médicaux collectent des données en capturant des tranches de rayons X individuelles et en les assemblant, les systèmes dentaires Cone Beam saisissent l'ensemble des données en une seule analyse, ce qui revient à acquérir une miche de pain entière à la fois plutôt qu'une tranche à la fois.

Lire: Osstem lance CBCT T2 Plus en Corée

Voxel contre Pixel : Lorsqu'il s'agit d'imagerie numérique, la résolution est mesurée en pixels, de petits carrés de données qui déterminent la qualité de l'image. Pour les images 3D, l’équivalent des pixels est le « voxels ». Ce sont des cubes d'informations, empilés pour composer l'image. Remarquablement, la taille des voxels peut être aussi minuscule que 0.085 mm, soulignant la précision de l’imagerie CBCT.

Comparées à leurs homologues bidimensionnelles, les images CBCT se distinguent par leur étonnante précision. La distorsion, semblable aux ombres se déplaçant avec le mouvement du soleil, devient inexistante.

Précision et clarté : Comparées à leurs homologues bidimensionnelles, les images CBCT se distinguent par leur étonnante précision. La distorsion, semblable aux ombres se déplaçant avec le mouvement du soleil, devient inexistante. Cette clarté remarquable permet des mesures exactes jusqu’aux plus infimes fractions de millimètre. De plus, la capacité d’isoler et d’examiner des plans anatomiques spécifiques dans une image CBCT, sans structures obstruantes, la distingue de l’imagerie 2D conventionnelle.

Logiciel d'imagerie : La qualité du logiciel d’imagerie est essentielle à la capture et à l’évaluation efficaces des images CBCT. Certains logiciels excellent dans la réduction de la diffusion, en particulier lorsque les rayons X rencontrent des objets métalliques dans la bouche d'un patient.

Écran plat ou intensificateur d'image : Les machines CBCT sont disponibles en deux types fondamentaux de détecteurs : écran plat (acquisition directe) et intensificateur d'image (acquisition indirecte). Bien que les systèmes à écran plat offrent généralement une efficacité accrue et une réduction du bruit de l'image, ils peuvent impliquer une exposition aux rayonnements plus élevée. Cependant, les progrès récents dans la technologie des écrans plats ont atténué cette préoccupation, avec des doses désormais comparables, voire inférieures, à celles des systèmes indirects.

Faciliter Guides chirurgicaux : Les machines CBCT sont inestimables dans la création de guides chirurgicaux pour la pose d'implants dentaires. Lorsque vous envisagez un système CBCT, il est crucial de vérifier si cette fonctionnalité est intégrée au logiciel ou si une application tierce est requise. Pesez les coûts associés, y compris ceux liés au nettoyage des images ou à la fabrication des guides.

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Lorsque vous envisagez un système CBCT, il est crucial de vérifier si la fonction de création de guides chirurgicaux pour la pose d'implants dentaires est intégrée au logiciel ou si une application tierce est requise.

La portée de la numérisation (volume) : Chaque machine CBCT est conçue pour collecter des données dans un volume anatomique spécifique. Certaines machines se concentrent sur la capture d’un seul quadrant, tandis que d’autres englobent l’ensemble de la mandibule, du maxillaire et s’étendent même jusqu’à la partie inférieure de la cavité orbitaire.

Exposition et reconstruction : Le temps d’exposition est un facteur crucial qui affecte le confort du patient et la qualité de l’image. Des temps d'exposition plus courts minimisent non seulement l'inconfort du patient, mais augmentent également la probabilité d'obtenir des images sans distorsion. Le temps de reconstruction, en revanche, influence l'efficacité du flux de travail, allant de quelques secondes à plusieurs minutes.

Positionnement du patient : Les systèmes CBCT offrent une flexibilité dans le positionnement du patient : debout, assis ou couché. Chaque orientation a ses avantages, les machines debout économisant de l'espace dans le cabinet, tandis que les positions alternatives facilitent le confort du patient lors de l'acquisition d'images.

Empreinte physique : Enfin, les dimensions physiques de la machine CBCT sont des considérations cruciales. Il doit s’harmoniser avec l’espace disponible dans le cabinet dentaire, remplaçant potentiellement les équipements plus anciens. Des solutions créatives en matière d’attribution d’espace peuvent jouer un rôle essentiel dans l’intégration transparente de cette technologie révolutionnaire dans le cabinet.

Lire: Le logiciel de planification de traitement VISION de SoftSmile intègre l'imagerie CBCT

Autres questions importantes à considérer :

  • Quelles sont les spécifications de mon équipement de bureau et les procédures qu'il prend en charge ?
  • Les procédures d’implantation dentaire relèvent-elles de mon domaine d’intérêt ?
  • Concernant les capacités de la machine, est-elle conçue pour capturer l'ATM, l'ensemble du maxillaire ou se concentrer sur 2-3 dents ?
  • Mon achat comprend-il une formation à la fois sur le fonctionnement de la machine et sur l'utilisation des logiciels, et quelles structures anatomiques peut-il visualiser ?
  • Comment puis-je accéder aux mises à niveau logicielles et quels sont les coûts associés, le cas échéant ?
  • Pourriez-vous fournir des informations sur les conditions de garantie de la machine ?
  • Quels services sont couverts dans le contrat de service ?
  • En cas de panne de machine, dans combien de temps un technicien peut-il être envoyé dans mon bureau ?
  • Mon réseau informatique existant nécessitera-t-il des modifications ou des mises à niveau ?
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Les systèmes CBCT offrent une flexibilité dans le positionnement du patient : debout, assis ou couché. Chaque orientation a ses avantages, les machines debout économisant de l'espace dans le cabinet, tandis que les positions alternatives facilitent le confort du patient lors de l'acquisition d'images. Sur la photo : Instrumentarium Op300)

L’émergence du CBCT en dentisterie

L’intégration des appareils de tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) dans les cabinets dentaires n’a cessé de croître ces dernières années. Les professionnels dentaires exploitent la technologie CBCT pour amplifier leurs capacités de diagnostic, affiner la planification du traitement, améliorer la communication avec les patients et réduire le recours aux références externes.

Cette évolution signifie un changement notable vers le fait que le CBCT devienne la norme de soins pour une gamme de procédures dentaires, y compris le traitement canalaire et les cas complexes d'implants dentaires. Alors que le CBCT continue de redéfinir les cabinets dentaires, il est impératif pour les professionnels dentaires de rester bien informés des dernières avancées et des meilleures pratiques en matière d’utilisation.

En conclusion, le monde des machines CBCT dentaires offre un large éventail d’options, chacune présentant des avantages et des considérations uniques. Ce guide sert d'outil de navigation, aidant les praticiens dentaires à comprendre les subtilités de la technologie CBCT et à prendre des décisions éclairées alignées sur les exigences et les objectifs spécifiques de leur cabinet.

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