#4D6D88_Small Cover_Mars-Avril 2024 DRA Journal

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Devriez-vous investir dans la CFAO pour votre cabinet dentaire ?

La dentisterie CAD/CAM est devenue plus populaire ces dernières années. Ce qui était autrefois le domaine exclusif des laboratoires dentaires orientés numériquement est maintenant devenu un investissement viable pour les dentistes férus de technologie qui souhaitent avoir à leur disposition la commodité d'une conception et d'une fraiseuse informatisées dédiées.

Cet article discutera des facteurs à considérer pour investir dans le logiciel et le matériel appropriés pour fabriquer des restaurations usinées numériquement dans le confort de votre propre cabinet.

Qu'est-ce que la dentisterie CAD/CAM ?

CAD CAM signifie Conception Assistée par Ordinateur et Fabrication Assistée par Ordinateur.

La technologie CAD CAM est utilisée pour concevoir et usiner des restaurations dentaires pour votre cas individuel à l'aide d'un programme de conception assistée par ordinateur. La conception CAO est envoyée à une fraiseuse CAM, qui crée votre nouvelle restauration à partir d'un bloc de matériau synthétique biocompatible. Le système cad cam offre des avantages significatifs par rapport aux restaurations dentaires traditionnelles telles que l'amélioration de la vitesse, de la précision et de l'esthétique.

Ces dernières années, la dentisterie cad cam est devenue un choix très populaire pour les restaurations d'implants dentaires. Il permet au dentiste de créer une restauration personnalisée pour chaque patient, et il permet également au patient d'avoir plus de contrôle sur l'apparence de sa restauration finale.

Le dentiste prend un moulage de la bouche du patient, puis utilise un logiciel cad cam pour concevoir une restauration qui s'adapte parfaitement à la bouche du patient. Le dentiste peut également choisir parmi différents matériaux à utiliser pour sa restauration finale. La dentisterie CAD/CAM peut être considérée comme une solution moderne qui permet une plus grande flexibilité et plus d'options.

Dentsply Sirona CEREC Chairside CAD CAM Systems | Ressource dentaire Asie
Bien qu'elle ne soit pas strictement réservée aux dentistes férus de technologie, la dentisterie CAD CAM au fauteuil est généralement adoptée par les cabinets dentaires ayant une maîtrise et un niveau de confort décents dans l'utilisation de la technologie dentaire.

Facteurs à considérer

Il y a quelques facteurs à considérer pour décider si cad cam est le bon investissement pour votre pratique.

Le premier facteur est le coût. L'utilisation des technologies cad cam peut être coûteuse, il est donc important de peser le coût par rapport aux avantages.

Le deuxième facteur est le profit que l'équipement obtiendra, c'est-à-dire le retour sur investissement de votre investissement initial. Vous pouvez estimer le retour sur investissement de votre système cad cam en divisant l'augmentation attendue du bénéfice par l'investissement en capital pour l'acquisition de l'équipement. Par exemple, si votre cabinet dentaire devrait ajouter 20,000 100,000 $ de revenus supplémentaires par an en dépensant 20,000 100,000 $ pour la configuration de la caméra cad. Cela donne un retour sur investissement de 20 XNUMX $ divisé par XNUMX XNUMX $, soit XNUMX %.

Le troisième facteur est à quel point votre personnel est à l'aise avec la cad cam. Si votre personnel a déjà utilisé la cad cam, cela nécessitera moins de formation et améliorera la productivité dès le départ.

Vous devez déterminer un budget pour votre bureau. Cela vous aidera à décider si cad cam est le bon choix pour votre pratique. Si vous décidez d'acheter un scanner intra-oral, vous devrez également envisager d'acheter un système d'empreinte numérique pour l'accompagner.

Il est sage d'établir un budget prudent au lieu de se lancer sans avoir une idée complète des coûts impliqués. La technologie CAD CAM est généralement la prochaine étape logique pour les cabinets dentaires qui sont déjà connectés numériquement et à l'aise avec le système pour leur travail quotidien, y compris la numérisation numérique et l'imagerie 3D.

Trio 3Shape | Systèmes CADCAM | Ressource dentaire Asie
Planifiez et concevez chaque cas dans un flux de travail guidé à l'aide du logiciel 3Shape TRIOS Design Studio.

Avantages de la CFAO dans les cabinets dentaires

La technologie CAD/CAM a révolutionné l'industrie dentaire en offrant aux dentistes un moyen de créer des prothèses dentaires et d'autres dispositifs dentaires à l'aide de modèles informatiques en trois dimensions. Cette technologie vous permet de produire rapidement et efficacement des appareils dentaires de haute qualité.

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Voici quelques-uns des principaux avantages d'investir dans la CFAO pour votre cabinet dentaire :

Précision et efficacité accrues

La technologie CAD/CAM vous permet de créer des prothèses dentaires avec un haut niveau de précision. Cela signifie que vous pouvez produire des restaurations qui s'adaptent bien et qui sont moins susceptibles d'entraîner des complications pour vos patients. La dentisterie CAD/CAM peut vous aider à économiser du temps et de l'argent car les couronnes unitaires, les ponts et autres dispositifs dentaires peuvent être produits en une fraction du temps qu'il faudrait pour les fabriquer par des méthodes traditionnelles.

Cela réduira considérablement le problème de mauvaise communication entre le dentiste et le prothésiste dentaire. En plus de rendre votre travail moins stressant et de minimiser les coûts d'externalisation, vous pouvez mieux contrôler l'apparence de la restauration finale.

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Diminution des coûts globaux

Les patients qui ont subi des procédures dentaires traditionnelles doivent souvent revenir pour une deuxième visite pour ajuster leurs prothèses. En effet, le dentiste ne peut pas reproduire parfaitement les dents des dents manquantes. Avec le logiciel de dentisterie cad cam et la technologie de fraisage, vous serez en mesure de produire des restaurations parfaitement adaptées à la bouche de vos patients en un seul rendez-vous.

Des résultats plus prévisibles

Avec les procédures dentaires conventionnelles, le dentiste est incapable de prédire la durée de la procédure. Avec CAD/CAM, vous serez en mesure de prédire le temps qu'il faudra pour terminer une procédure. Cela se traduira par de meilleurs résultats et des patients plus heureux.

Fraisage dentaire Planmeca Fit | Systèmes CADCAM | Ressource dentaire Asie
La technologie CAD/CAM vous permet de créer des prothèses dentaires avec un haut niveau de précision qui s'adaptent bien et sont moins susceptibles de causer des complications pour vos patients.

Nombre de visites réduit

La technologie CAD/CAM permet de créer un modèle des dents existantes. Ce modèle numérique est ensuite utilisé comme guide pour créer la couronne. Avec les procédures dentaires conventionnelles, plusieurs visites sont nécessaires. Avec la technologie cad cam, il n'y a qu'une seule visite. Cela réduit le nombre de visites et facilite la tâche du patient.

Confort accru du patient

La méthode traditionnelle de fabrication d'une couronne présente plusieurs limites, par exemple la nécessité d'utiliser des moules qui peuvent être inconfortables pour le patient. D'autres inconvénients incluent la nécessité pour le patient de se présenter plus d'une fois pour des ajustements et l'utilisation d'empreintes dentaires qui peuvent être inconfortables et parfois même douloureuses. La technologie CAD/CAM élimine ces limitations et facilite la tâche du patient.

Inconvénients de la CFAO au fauteuil

Bien sûr, posséder une machine cad cam dans votre cabinet dentaire n'est pas toujours rose, avec de nombreuses considérations de coût. Par exemple, vous auriez probablement besoin d'employer un technicien qualifié capable de faire fonctionner le système CAD/CAM et d'interpréter les numérisations. Il y a aussi des coûts associés à la possession d'une fraiseuse cad cam interne, y compris l'investissement initial en matériel et en logiciel ainsi que les frais de maintenance.

Jetons un coup d'œil à certains des inconvénients:

Coûts accrus associés à la CAO/FAO au fauteuil

En tant que cabinet dentaire, vous aurez besoin de quelqu'un qui est qualifié dans l'utilisation de la dentisterie cad cam. La personne qui fait fonctionner la machine est appelée « l'opérateur ». L'opérateur doit être capable d'interpréter les scans et d'assurer un bon ajustement.

Vous devrez également acheter le système de came qui coûte entre 100,000 150,000 et XNUMX XNUMX USD. Le système nécessitera également des frais de maintenance annuels.

Limites de conception avec CAD/CAM interne

La conception d'un appareil CAD/CAM est assez limitée par rapport aux moulages traditionnels.

Les appareils CAD/CAM sont limités en termes de matériel. Vous ne pouvez pas utiliser les systèmes dentaires à came pour tous les types d'appareils. La CFAO est idéale pour les appareils fixes tout céramique ainsi que pour les appareils amovibles. Il peut également être utilisé pour les prothèses partielles, mais pas pour les prothèses complètes.

Les fraiseuses dentaires internes sont généralement incapables de fabriquer des attelles, des plateaux de blanchiment, des protège-dents sportifs, des moulages et des wax-ups de diagnostic.

Dentsply Sirona CEREC Chairside CADCAM Systems | Ressource dentaire Asie
Le Dentsply-Sirona CEREC est le système par lequel tout a commencé pour la dentisterie CAD/CAM au fauteuil et en laboratoire.

courbe d'apprentissage

La CAO/FAO n'est pas adaptée aux débutants. Il faut beaucoup de temps et d'efforts pour maîtriser pleinement la technologie. Tous les dentistes ne sont pas certifiés CAD/CAM. Bien que la technologie soit de plus en plus populaire, il y a encore un manque de professionnels qui connaissent le processus. La recherche limitée sur ce sujet est l'autre raison pour laquelle les dentistes CAD/CAM sont encore rares. Si un dentiste souhaite apprendre la CAO/FAO, il devra suivre une session de formation en cabinet et également acheter l'équipement nécessaire.

Incapacité à travailler hors ligne

Les dentistes CAD/CAM rapportent qu'ils ne peuvent pas travailler hors ligne comme les dentistes conventionnels. Par exemple, lorsqu'un dentiste souhaite créer une nouvelle restauration ou apporter des modifications à une restauration existante, il devra utiliser le système CAD/CAM pour le faire. En effet, les données et les fichiers utilisés par les systèmes CAD/CAM sont stockés dans des fichiers informatiques. Par conséquent, le dentiste devra accéder à son ordinateur s'il doit apporter des modifications à une restauration ou en créer une nouvelle.

Il n'est pas possible d'utiliser le système CAD/CAM hors site. Hors site fait référence aux situations où un dentiste travaille dans un environnement autre que sa clinique/cabinet, par exemple lorsqu'il rend visite à des patients à leur domicile ou dans des maisons de retraite.

Une dépendance excessive à la technologie peut également entraîner une perte de travail en raison de la panne soudaine des ordinateurs.

Parmi la pléthore de marques et de systèmes, nous avons réduit la liste pour présenter sans doute les trois plus grands acteurs du marché de la CAO/FAO au fauteuil aujourd'hui.

Dentsply-Sirona CEREC

Connu comme le système CAD/CAM qui a tout déclenché pour la dentisterie CAD/CAM au fauteuil et en laboratoire. La technologie CEREC a été inventée en 1985 par le Prof Dr Werner Mörmann et le Dr Ing. Marco Brandestini de l'Université de Zurich.

La Système CEREC Dentsply-Sirona a parcouru un long chemin depuis lors. Le nouveau CEREC présente des améliorations marquées depuis ses débuts pour obtenir des résultats cliniquement prévisibles, à un rythme plus rapide et avec une plus grande facilité. Par exemple, le CEREC Primescan est un scanner intra-oral de pointe qui peut atteindre un haut niveau de précision dans les empreintes numériques.

La dernière itération du logiciel CEREC utilise l'intelligence artificielle pour prendre en charge la production de restaurations, sans oublier un degré élevé d'automatisation et de fonctionnalité d'écran tactile.

Au cœur du système se trouve l'unité de fraisage, CEREC Primemill. Il peut créer des restaurations telles qu'une couronne complète en zircone en peu de temps pour se brosser les dents. e four de frittage connu sous le nom de CEREC Speed ​​Fire est conçu pour le traitement au fauteuil.

Fraisage dentaire Planmeca Fit | Systèmes CADCAM | Ressource dentaire Asie
Le système de CAO/FAO Planmeca FIT promet des rendez-vous d'une heure en une seule visite en « éliminant les étapes non productives ».

Studio de conception 3Shape TRIOS

La Studio de conception de trios 3Shape est le système CAD/CAM entièrement intégré au fauteuil qui combine un scanner intra-oral, un logiciel CAD/CAM et une multitude de services de portail Web pour une meilleure interaction avec le patient.

La Solution au fauteuil 3Shape offre une technologie de numérisation de qualité, un logiciel de conception intuitif et, mieux encore, des intégrations fluides entre tous les éléments et composants critiques. Le système tout-en-un facilite la conception et l'usinage le jour même de couronnes et de bridges, d'inlays/onlays, de facettes et de couronnes implanto-portées dans votre cabinet.

Le flux de travail dentaire le jour même commence avec des modèles numériques alimentés par la solution d'empreinte numérique 3Shape TRIOS, qui transfèrent les empreintes numériques vers le logiciel de conception de restauration, Studio de conception TRIOS, où vous pouvez planifier et concevoir chaque cas dans un flux de travail guidé.

Ensuite, l'écosystème ouvert 3Shape vous permet de sélectionner la fraiseuse que vous souhaitez, soit via leur Fraiseuses Trusted Connection ou via l'exportation CAO .STL ouverte.

Enfin, le logiciel CAD/CAM s'intègre aux fraises Trusted Connection de la société qui ont été testées et validées pour garantir des restaurations toujours précises.

Ajustement Planmeca

Planmeca propose sa propre version d'un système CAO/FAO de bout en bout, de la numérisation intra-orale à la conception de logiciels en passant par le fraisage de précision au fauteuil. Le système Planmeca FIT® est conçu pour les cliniques dentaires et comprend tous les composants nécessaires pour un flux de travail numérique ouvert et entièrement intégré.

CAO/FAO Planmeca FIT Le système promet aux patients des rendez-vous uniques à l'heure. Il le fait en "éliminant les étapes non productives".

Les étapes commencent par la Scanner intra-oral Planmeca qui prennent en charge plusieurs formats de fichiers ouverts pour des importations et des exportations sans tracas.

Le Planmeca Romexis® logiciel, différents utilisateurs peuvent numériser, concevoir et fabriquer simultanément, libérant la puissance de l'efficacité, vous permettant de traiter plus de patients en moins de temps tout en tirant le meilleur parti de vos ressources.

Le système CAD/CAM ouvert comprend les Unités d'usinage Planmeca pour créer des restaurations directement dans une clinique dentaire. La fraiseuse optimise les changeurs d'outils automatiques et les trajectoires d'outils intelligentes pour compléter les caractéristiques du matériau.

FAQ : Dentisterie et matériaux CAO/FAO au fauteuil

Qu'est-ce que la technologie CAO/FAO au fauteuil et quels sont ses avantages ?

La technologie Chairside CAD/CAM est un flux de travail numérique qui comprend trois étapes : l'impression, le traitement des données numériques et la production de la restauration conçue à l'aide de processus de fabrication soustractifs. Les avantages de la technologie CAD/CAM au fauteuil incluent des temps de fonctionnement réduits tout en respectant des normes élevées de précision et d'esthétique.

Quels avantages l'usinage en cabinet offre-t-il aux dentistes restaurateurs ?

Les dentistes restaurateurs peuvent obtenir des avantages significatifs en s'engageant dans le fraisage en cabinet, tels que la réduction du temps passé au fauteuil, l'absence d'empreintes VPS ou d'enregistrement d'occlusion, l'absence de fabrication et de cimentation de couronnes temporaires, l'absence de sensibilité, de microfuite ou d'insulte pulpaire des temporaires, pas de rendez-vous d'urgence pour réparer, refaire ou recémenter les temporaires, pas de retards de laboratoire, pas besoin de deuxième rendez-vous pour la livraison de la couronne. De plus, le fraisage au bureau peut augmenter la productivité, accélérer les collectes et offrir un meilleur contrôle dans le temps.

Quels avantages la dentisterie à rendez-vous unique offre-t-elle aux patients?

De plus en plus de patients demandent une dentisterie à rendez-vous unique en raison de ses avantages, tels que la commodité et un engagement de temps plus court. Une enquête auprès des patients dentaires menée en 2015 a révélé que 85 % des patients préféreraient la dentisterie lors de la même visite, 50 % paieraient plus pour recevoir une restauration en un seul rendez-vous et 67 % voyageraient plus loin. Deux patients sur trois changeraient de dentiste pour prendre un rendez-vous en une seule visite. Les couronnes en une seule visite sont la technologie dentaire la plus demandée par les patients.

Quelles sont les classifications des matériaux CAD/CAM au fauteuil ?

Les matériaux CAD/CAM pour la production au fauteuil peuvent être classés en fonction de leur composition, qui comprend la vitrocéramique, la céramique renforcée de feldspath et de leucite, la vitrocéramique au disilicate de lithium et la zircone. Récemment, des composites de résine CAD/CAM et des matériaux céramiques hybrides ont également été introduits.

Quels sont les principaux avantages et inconvénients des matériaux CAD/CAM au fauteuil ?

Les principaux avantages des matériaux CAD/CAM au fauteuil sont des restaurations précises et esthétiques livrées rapidement au patient, avec de nombreuses options de matériaux disponibles.

Les principaux inconvénients sont que l'application peut être plus compliquée et que le résultat clinique de la restauration est principalement influencé par le type de matériau choisi pour réaliser la restauration et la manière dont elle est gérée.

Que sont les matériaux vitrocéramiques et comment ont-ils évolué au fil des années ?

Les matériaux vitrocéramiques ont été les premiers à être développés pour les systèmes CAD/CAM. Ils se caractérisent par une quantité importante de composants en verre, ce qui en fait l'un des matériaux les plus translucides et esthétiques, offrant un effet «caméléon» qui permet à la restauration d'imiter la couleur de la dent existante. Ces matériaux ont connu une augmentation remarquable de la résistance à la flexion de 125 à 375 MPa au fil des ans.

Que sont les céramiques feldspathiques et renforcées à la leucite, et quelles sont les options disponibles sur le marché ?

Les céramiques feldspathiques (Vitablocs Mark II, Vita Zahnfabrik ; Bad Sackingen, Allemagne, et blocs CEREC, Dentsply Sirona ; Bensheim, Allemagne) et les céramiques renforcées à la leucite sont deux types de céramiques disponibles sur le marché. Les céramiques renforcées à la leucite peuvent avoir une plus grande résistance que les céramiques feldspathiques, mais elles sont plus difficiles à fraiser.

Quels sont les autres matériaux CAD/CAM disponibles ?

Les autres matériaux CAD/CAM disponibles incluent la vitrocéramique au disilicate de lithium et la zircone. La vitrocéramique au disilicate de lithium est utilisée dans les restaurations nécessitant une plus grande résistance et est facile à fraiser, tandis que la zircone est utilisée pour les restaurations plus grandes et se caractérise par sa grande résistance à la flexion.

Récemment, des composites de résine CAD/CAM et des matériaux céramiques hybrides ont été introduits, qui permettent une réparation intra-orale facile avec des restaurations photopolymérisables et un taux de production plus rapide puisque la cuisson n'est pas nécessaire.

Comment un clinicien peut-il sélectionner le matériau CAD/CAM au fauteuil approprié pour une restauration ?

Le résultat clinique de la restauration est principalement influencé par le type de matériau choisi pour réaliser la restauration et la manière dont elle est gérée. Le clinicien doit choisir le matériau de fauteuil CAD/CAM approprié en fonction des indications cliniques spécifiques du matériau et de ses caractéristiques mécaniques et physiques.

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