Le rince-bouche du futur

Un agent antibactérien naturel extrait des oranges amères peut-il être l'équivalent moderne de la chlorhexidine pour les bains de bouche ? Danny Chan obtient les détails de l'expert en contrôle de la plaque chimique, le Dr Tihana Divnic-Resnik.

Citrox® est un agent antibactérien organique passionnant qui pourrait être utilisé dans une toute nouvelle génération de bains de bouche.

Alors que ses fortes propriétés antimicrobiennes et anti-inflammatoires ont été comparées à celles de la chlorhexidine (CHX) - actuellement l'un des antiseptiques les plus largement utilisés pour le contrôle de la plaque dentaire - Citrox® a démontré certains avantages qui pourraient en faire une arme redoutable dans la lutte contre la maladie buccale. plaque.

Bien qu'encore tôt, les premiers résultats des tests ont jusqu'à présent été positifs.

"Nous pensons que Citrox® s'avère être un ingrédient important dans des solutions de bain de bouche efficaces et, avec les cyclodextrines, jouera un rôle crucial dans l'avenir des soins bucco-dentaires", atteste le Dr Tihana Divnic-Resnik.

Le Dr Divnic-Resnik est un chercheur universitaire qui étudie les utilisations potentielles de Citrox® dans le cadre d'une vaste exploration des différentes voies de contrôle chimique de la plaque dentaire. Elle est également impliquée dans la recherche de CURAPROX Perio Plus+ de Curaden, une gamme antiseptique orale qui associe la Chlorhexidine au Citrox®.

Le Dr Tihana Divnic-Resnik est maître de conférences à l'Université de Sydney. Pendant 10 ans, elle a été chargée de cours en parodontie et médecine buccale à l'Université de Belgrade, en Serbie, où elle a également exercé en tant que spécialiste de la parodontologie et de la médecine buccale.

Elle pratique actuellement au département de parodontie de l'hôpital dentaire de Sydney. Le Dr Divnic-Resnik est titulaire d'une maîtrise et d'un doctorat en parodontologie.

Une partie de votre recherche consiste à démystifier les mythes entourant l'utilisation du contrôle chimique de la plaque dentaire dans la pratique clinique dentaire. Pourquoi pensez-vous que ces idées fausses existent en premier lieu et comment faites-vous pour les démêler ?

Dr Tihana Divnic-Resnik : Il existe de nombreux mythes liés au contrôle chimique de la plaque, car son utilisation s'étend aux civilisations anciennes qui utilisaient les bains de bouche dans la prévention et le traitement de nombreuses maladies bucco-dentaires, notamment la gingivite et la parodontite.

Le marché mondial regorge de nouveaux produits. Sous la pression de vendre, les fabricants présentent parfois leurs produits sous leur meilleur jour, créant des idées fausses selon lesquelles le produit pourrait être plus efficace qu'il ne l'est réellement, négligeant les effets indésirables potentiels.

Cependant, du point de vue de la prévention, il est important de souligner que le contrôle chimique de la plaque ne doit pas être utilisé systématiquement et que les antiseptiques oraux doivent être utilisés en complément du contrôle mécanique de la plaque.

Le contrôle de la plaque avec une brosse à dents et une brosse/fil interdentaire est d'une importance primordiale et de premier choix dans l'entretien régulier de l'hygiène. L'utilisation d'appoint d'antiseptiques oraux peut réduire davantage la colonisation bactérienne et atténuer l'inflammation gingivale.

En tant que professionnels dentaires, nous devons être à jour avec les preuves les plus récentes et choisir des produits qui sont testés et qui se sont avérés efficaces et sûrs pour nos patients.

La chlorhexidine est l'un des antiseptiques les plus largement utilisés pour le contrôle de la plaque, mais vous mettez également en évidence son effet secondaire négatif de décoloration. Les dentistes devraient-ils continuer à recommander des bains de bouche contenant de la chlorhexidine ?

TDR : La chlorhexidine (CHX) est un antiseptique efficace et bien documenté utilisé pour la prévention primaire et secondaire de la gingivite et de la parodontite en complément du contrôle mécanique de la plaque dentaire. Généralement, il est utilisé comme rince-bouche antibactérien à diverses concentrations deux fois par jour pendant jusqu'à quatre semaines.

Bien que CHX présente un large spectre antimicrobien et une substantivité exceptionnelle, son inconvénient majeur est sa capacité à tacher les dents et les matériaux de restauration esthétiques.  

Au cours des dernières années, en raison de l'utilisation généralisée de la CHX non seulement en dentisterie mais aussi en médecine, des inquiétudes ont été soulevées concernant le nombre accru de cas d'allergie à la CHX ainsi qu'une tolérance microbienne accrue. Ces réactions indésirables ont entraîné des appels à une modification de la pratique clinique et à l'exploration de substances alternatives pour les soins bucco-dentaires.

Jusqu'à ce que de nouvelles approches aient été développées, la CHX reste un choix viable dans la pratique - à condition que les dentistes et les patients soient conscients de ses effets indésirables potentiels.

Que pouvez-vous nous dire sur Citrox® et ses utilisations potentielles comme ingrédient dans la formulation de bains de bouche, gels et dentifrices antiseptiques ?

TDR : Au cours des dernières années, les produits phytopharmaceutiques ont été reconnus comme ayant un rôle exceptionnel dans la délivrance de nouveaux médicaments. Les bioflavonoïdes sont des composés polyphénoliques, présents dans les plantes, aux bienfaits prouvés pour la santé. Citrox® est une formulation soluble qui contient un complexe bioflavonoïde naturel, dérivé du Citrus aurantius (orange amère) et des acides organiques.

Des études ont montré son fort potentiel antimicrobien, anti-inflammatoire et anti-oxydant. Citrox® a un large spectre antimicrobien et est très efficace contre les bactéries, les virus et les champignons. Ses mécanismes d'action au niveau cellulaire sont très similaires à CHX.

De plus, Citrox® peut atténuer la pathogénicité microbienne en ciblant leurs enzymes et facteurs de virulence, réduisant ainsi leur potentiel à provoquer des maladies. Cette propriété est importante dans la lutte contre les micro-organismes résistants au CHX qui ont développé une tolérance à certains antibiotiques.

Utilisé en association avec la CHX dans PerioPlus+, Citrox® a démontré une activité synergique, ce qui peut permettre d'utiliser des concentrations plus faibles de CHX dans les produits de santé bucco-dentaire et par la suite une réduction de ses effets indésirables.

Nous pensons que Citrox® fait ses preuves en tant qu'ingrédient important dans des solutions de bain de bouche efficaces et, avec les cyclodextrines, jouera un rôle crucial dans l'avenir des soins bucco-dentaires.

D'après votre étude sur la coloration des dents causée par les bains de bouche commerciaux, pensez-vous que Citrox® peut aider à contrer le problème ? Si c'est le cas, comment?

TDR : Réduire la concentration de CHX et la compléter avec un autre antiseptique potentiel tel que Citrox® peut entraîner une réduction des effets secondaires, tout en maintenant les propriétés antimicrobiennes. Notre in vitro étude a testé le potentiel de décoloration des bains de bouche PerioPlus+ sur des matériaux de restauration esthétique directe tels que les résines composites et les ciments verre ionomère.

Dans nos tests, les bains de bouche PerioPlus+ ont causé moins de taches sur les échantillons des matériaux esthétiques testés, par rapport à des concentrations similaires de CHX. Bien que les premiers résultats semblent prometteurs, ils n'en sont qu'à leurs balbutiements et d'autres études sont nécessaires pour élucider le rôle de Citrox® dans la réduction ou la prévention des taches.

Vos recherches sur Perio Plus le montrent-elles comme un pas dans la bonne direction lorsqu'il s'agit de concevoir le "rinçage" du futur ?

TDR : Des résultats positifs de in vitro des études ont démontré le potentiel de PerioPlus+ pour surmonter certains des inconvénients de la CHX.

Cependant des études cliniques sont nécessaires pour confirmer in vitro résultats et d'explorer plus avant diverses indications pour son utilisation clinique.  

Actuellement, nous concevons des études cliniques avec nos collègues européens, et l'Université de Sydney sera l'un des premiers centres à tester les bains de bouche PerioPlus+ en milieu clinique.

Nous visons également à continuer d'explorer divers ingrédients naturels qui pourraient établir des normes pour les futurs produits de santé bucco-dentaire.

Bibliographie

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