Conversazioni con i relatori del FDI World Dental Congress 2023

Per comprendere meglio le questioni fondamentali che la professione deve affrontare oggi, abbiamo raccolto il cervello di alcuni dei principali opinion leader ed esperti in materia del mondo dentale che hanno allietato l'evento.

By Danny Chan

Il World Dental Congress, un evento mondiale organizzato dalla FDI World Dental Federation, offre una piattaforma annuale che alimenta i legami e promuove l’unità nella comunità globale della salute orale.

Il cuore di questo congresso, il Programma Scientifico, si è recentemente sviluppato in quattro tonificanti giorni. Con oltre 200 ore di presentazioni approfondite da parte di luminari dell'odontoiatria, questo programma è servito come una finestra sul panorama in continua evoluzione dell'odontoiatria. Relatori provenienti da tutto il mondo hanno trattato una vasta gamma di argomenti dentali, assicurando che ci fosse qualcosa per ogni partecipante.

Per comprendere meglio le questioni fondamentali che la professione odontoiatrica deve affrontare oggi, abbiamo avuto il privilegio di parlare con alcuni dei principali opinion leader ed esperti in materia che hanno allietato l'evento. Dalla parodontite e salute mentale ai progressi tecnologici nella diagnosi endodontica, e dalla responsabilità ambientale all’entusiasmante mondo della stampa 3D nella ricostruzione orale e maxillofacciale, queste presentazioni hanno svelato un arazzo di conoscenze e sfide.

Attraverso le lenti di questi illustri professionisti, approfondiamo ciò che sta loro a cuore e, di conseguenza, otteniamo approfondimenti sulle questioni predominanti che modellano il mondo dell'odontoiatria.

Il caporedattore del DRA Journal, Danny Chan, ha incontrato un formidabile gruppo di relatori, ognuno dei quali ha affrontato un aspetto unico del mondo dentale: 

Va bene chiedere: "Stai bene?": Il Prof. Ivan Darby fa luce sul nesso tra “parodontite e salute mentale”, un argomento che trascende la semplice pratica odontoiatrica, raggiungendo il nucleo stesso del benessere umano. Il Prof. Darby consiglia alla comunità dentale di discutere apertamente della salute mentale con i pazienti e sollecita i ricercatori ad approfondire meccanismi come i microbiomi orali e intestinali.

Impatto e sfide dell’imaging CBCT in endodonzia: Il Prof. Geoffrey Young ci invita a “Guardare dietro gli angoli – il ruolo dell’imaging TC Cone Beam nella diagnosi endodontica e nella pianificazione del trattamento”. L’evoluzione dell’integrazione della CBCT nella pratica odontoiatrica di routine non solo semplifica il nostro flusso di lavoro, ma ha anche un impatto significativo sulla cura del paziente, svelando una nuova dimensione nel mondo dell’endodonzia.

Cerca la sostituzione dell'amalgama attesa da tempo: Il Prof. Hien Chi Ngo estende un invito a esplorare “La Convenzione di Minamata e le opzioni restaurative dirette”, invitandoci a considerare un’alternativa agli amalgami dentali che tenga conto, tra le altre cose, dell’ambiente pratico.

Salvaguardare le nostre fondamenta: La “Preservazione della cresta alveolare negli alveoli estrattivi compromessi” del Prof. Ki-Tae Koo nasce da una profonda comprensione della biologia dell’alveolo e del suo comportamento, culminata nello sviluppo di procedure di conservazione della cresta alveolare, un approccio trasformativo che sfrutta il potenziale per una migliore guarigione e prevedibilità immediatamente dopo Estrazione di un dente.

Svelare l’impatto sistemico: Nella sua presentazione sull’intrigante legame tra “Streptococcus mutans che causa malattie sistemiche”, il Prof. Kazuhiko Nakano ha evidenziato la profonda connessione tra salute orale e benessere sistemico, in particolare, l’associazione tra specie di streptococchi orali e malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, dove Streptococcus mutans, un patogeno primario della carie, svolge un ruolo significativo.

Individuazione precoce delle complicanze perimplantari: La presentazione del workshop del Dr. Jason Pang al FDI World Dental Congress approfondisce il tema "Microbioma orale e perimplantite". Esplora l'approccio proattivo del dottor Pang nella gestione del microbioma orale e nel rilevamento delle complicanze, in particolare della mucosite perimplantare, in una fase precoce per prevenire lo sviluppo della parodontite implantare. 

Uno sguardo al domani: Il Prof. Richard Su svela l’intrigante mondo della “stampa 3D nella ricostruzione orale e maxillofacciale”, conducendoci nel dominio delle possibilità future e dell’innovazione.

Allarme pandemico: Il Prof. Lakshman P. Samaranayake ripercorre l'“Anno in rassegna” insieme a un panel internazionale e alla loro discussione retrospettiva. Essendo uno dei migliori microbiologi orali del mondo, il Prof. Samanarayake sottolinea l'importanza della preparazione per le future pandemie, prendendo in prestito le lezioni apprese durante la pandemia che hanno trasformato la professione odontoiatrica.

Presentatore del WDC FDI: Prof. Ivan Darby (Australia)

Argomento: Parodontite e salute mentale 

La vostra presentazione “Parodontite e salute mentale” fa luce sulla relazione tra salute orale e benessere mentale. Perché hai scelto questo argomento?

Volevo sviluppare qualcosa di nuovo per questa conferenza. Questo articolo che abbiamo messo insieme esamina i fattori di rischio ed è un campo emergente di cui dobbiamo discutere. FDI mi ha dato l'opportunità di presentare questo, ed è vicino al mio cuore a causa della mia storia familiare e dei molti pazienti che ho visto con problemi di salute mentale o che assumevano farmaci. Dobbiamo gestire meglio questi pazienti.

Pensi che i professionisti della salute orale spesso trascurino questo problema e che ciò sia aggravato dalla mancanza di consapevolezza da parte dei dentisti?

Sì, forse i pazienti dovrebbero esserne più consapevoli, ma i dentisti e i terapisti della salute sicuramente dovrebbero esserlo. Il nostro ruolo come operatori sanitari si estende oltre la bocca e dobbiamo considerare l’intero corpo. Molti professionisti evitano di discutere questi argomenti, ma dovremmo affrontarli, non solo sul diabete, ma anche su altre comorbilità.

Utilizzo un linguaggio deliberato (come ad esempio indicare il problema di peso di una persona) per provocare reazioni e rivelare ciò di cui le persone si sentono a proprio agio nel discutere. In letteratura sono presenti collegamenti sistemici consolidati, ma dobbiamo superare le nostre esitazioni e parlare apertamente di questi problemi, compresa la salute mentale.

Per la comunità dentale, discuti apertamente della salute mentale con i tuoi pazienti. Non rifuggire da queste conversazioni; i pazienti lo apprezzano. Per i ricercatori, approfondire i meccanismi, come i microbiomi orali e intestinali. Esplora possibili vie di trattamento, come la gestione dell'infiammazione.

Prof. Ivan Darby

Se consideriamo i modelli medici esistenti, in particolare in casi come il diabete, ci sono probabilmente tre aspetti chiave da affrontare. In primo luogo, gli operatori sanitari dovrebbero sforzarsi di comprendere le connessioni tra salute orale e problemi di salute mentale. In secondo luogo, anche i professionisti della salute mentale dovrebbero acquisire una visione approfondita di queste connessioni. Infine, i pazienti con problemi di salute mentale devono essere informati sui legami tra salute orale e benessere generale.

Tradizionalmente, i medici di medicina generale sono in qualche modo consapevoli di queste connessioni, ma gli operatori della salute mentale spesso danno priorità alle questioni primarie. Anche se è vero che per i pazienti con gravi problemi di salute mentale preoccupazioni come la malattia parodontale potrebbero sembrare minori, è essenziale non trascurare del tutto la salute orale. Inoltre, i pazienti stessi spesso non dispongono di informazioni sufficienti su condizioni come il diabete e la malattia parodontale, e questo probabilmente si estende anche ai problemi di salute mentale.

Considerata la tua vasta carriera, quali priorità di ricerca vedi nella tecnologia parodontale, in particolare per quanto riguarda il suo impatto sulla salute mentale, e come possono queste priorità affrontare sfide più ampie?

Le priorità della ricerca si sono evolute nel corso degli anni. La salute mentale è stata in qualche modo trascurata, ma ora sta guadagnando attenzione. Dovremmo esplorare una gestione più olistica dei pazienti man mano che andiamo avanti.

Nella sfera educativa, questi argomenti dovrebbero essere maggiormente enfatizzati prima che gli studenti si diplomino.

A Melbourne, sia agli studenti DDS che a quelli BLS vengono insegnati i collegamenti parodonto-sistemici, in particolare legati al fumo e al diabete. Dovremmo prendere in considerazione l’inclusione delle ricerche più recenti, compresa la salute mentale, nel curriculum, sottolineando l’interrelazione tra salute orale e salute generale.

Ritiene che esista il rischio che i ricercatori siano eccessivamente entusiasti di stabilire collegamenti?

No, non ci sono prove di eccessivo zelo. I ricercatori stanno esplorando un'estensione logica delle conoscenze esistenti in questa nuova area. È un campo di studio legittimo con strade promettenti per ulteriori ricerche.

Che consiglio offriresti alla comunità dentale e ai ricercatori per esplorare questa connessione e cosa riserva il futuro a quest’area di studio?

Per la comunità dentale, discuti apertamente della salute mentale con i tuoi pazienti. Non rifuggire da queste conversazioni; i pazienti lo apprezzano. Per i ricercatori, approfondire i meccanismi, come i microbiomi orali e intestinali. Esplora possibili vie di trattamento, come la gestione dell'infiammazione. Il futuro offre interessanti opportunità per comprendere e gestire meglio la relazione tra salute orale e benessere mentale.

Presentatore del WDC FDI: Prof. Geoffrey Young (Australia)

Argomento: Vedere dietro gli angoli: il ruolo dell’imaging TC Cone Beam nella diagnosi endodontica e nella pianificazione del trattamento

La vostra presentazione su “Vedere dietro gli angoli: il ruolo dell’imaging TC cone beam nella diagnosi endodontica e nella pianificazione del trattamento” sottolinea l’importanza dell’imaging avanzato in endodonzia. Quali ritieni siano le sfide più significative nell’integrazione della tecnologia CBCT nella pratica odontoiatrica di routine? E come ritieni che ciò incida sulla cura dei pazienti?

Ebbene, innanzitutto devo dire che in termini di impatto sulla cura del paziente, la tecnologia CBCT è davvero eccezionale. Ha completamente rivoluzionato il nostro approccio all’endodonzia. Fino a poco tempo fa ci affidavamo principalmente alle informazioni bidimensionali provenienti dalle radiografie convenzionali. Abbiamo fatto del nostro meglio per lavorare con questi dati limitati. Tuttavia, con l'imaging tridimensionale, ora possiamo percepire le complessità in tre dimensioni, compresi gli aspetti buccali e palatali. 

Questa tecnologia trasformativa migliora significativamente le nostre capacità interpretative e diagnostiche. La ricerca ha dimostrato che influenza positivamente le nostre decisioni terapeutiche, rendendoci diagnostici più abili. Aumenta la nostra fiducia nei nostri piani di trattamento e porta persino a cambiamenti nel nostro approccio terapeutico in circa la metà dei casi. Senza la CBCT, spesso perdiamo dettagli cruciali. Ritengo quindi che sia diventato uno strumento essenziale per gli studi endodontici specialistici. Come ho accennato durante la conferenza, un aspetto fondamentale è che nel mondo dell'endodonzia non si sa ciò che non si conosce finché non lo si vede in 3D. L’impatto di questa immagine può essere davvero sorprendente.

Per quanto riguarda gli ostacoli all'integrazione della tecnologia CBCT, è importante notare che questa tecnologia si è evoluta rapidamente. Fino a circa 5-10 anni fa seguivamo un modello medico in cui dovevamo indirizzare i pazienti a centri radiologici esterni per le scansioni TC. Ciò ha interrotto in modo significativo il nostro flusso di lavoro. Abbiamo dovuto valutare il paziente, renderci conto dei limiti dell'imaging 2D, interrompere l'appuntamento, emettere un rinvio e far visitare il paziente a un centro di radiologia. Spesso, le immagini risultanti non erano ottimali per la diagnosi endodontica perché utilizzavano scansioni con ampio campo visivo con una risoluzione di imaging limitata. Dopo un periodo di attesa di circa due settimane avremmo finalmente ricevuto il referto radiologico e avremmo capito cosa stava succedendo. Questo processo era altamente inefficiente e macchinoso, portandoci ad applicarlo solo a pochi casi selezionati.

(Gli esperti di radiologia medica) stanno discutendo come sicure dosi di radiazioni comprese tra 50 e 15 millisievert. Nello studio dentistico, utilizziamo da 50 a XNUMX microsievert per le scansioni TC dentali, che è mille volte inferiore al limite di sicurezza proposto. 
… le prove relative ai rischi posti ai pazienti dalle scansioni TC dentali sono alquanto obsolete. … Prevedo che, nei prossimi anni, alcune di queste restrizioni potrebbero iniziare ad essere allentate man mano che rivaluteremo i rischi associati all’esposizione a radiazioni a basse dosi.

Prof. Geoffrey Young

Oggi il panorama è cambiato. Il nostro obiettivo è integrare la tecnologia CBCT nelle nostre pratiche, il che ha portato a una trasformazione nel nostro flusso di lavoro. Ora acquisiamo immagini CBCT all'inizio del processo diagnostico, fornendoci preziose informazioni sulle condizioni del paziente. Questo nuovo approccio ci consente di essere meglio preparati e informati, con circa il 90% delle informazioni necessarie disponibili prima ancora di iniziare il trattamento.

Sebbene i requisiti di costo e spazio fossero ostacoli iniziali, questi fattori stanno gradualmente diventando meno proibitivi. La tecnologia ha fatto notevoli progressi, rendendo la CBCT più accessibile. Tuttavia, una preoccupazione rimanente è la dose di radiazioni. Trovare un equilibrio tra vantaggi e rischi legati all’utilizzo della tecnologia CBCT è fondamentale. L’esposizione alle radiazioni è uno dei principali punti di contesa, ma vi è un crescente consenso, sia nella comunità medica che in quella odontoiatrica, sul fatto che le dosi utilizzate nell’imaging TC a basso dosaggio sono generalmente considerate innocue. Di conseguenza, la tecnologia CBCT è attualmente uno dei progressi più rapidamente emergenti nel campo dell’endodonzia.

Hai menzionato il passaggio dall’affidamento alla radiografia tradizionale all’incorporazione della tecnologia CBCT nell’endodonzia? Quando pensi che sia iniziata questa transizione?

Sembra che una conseguenza involontaria della pandemia di COVID-19 sia stata l’adozione accelerata della CBCT negli studi dentistici. Storicamente, c’è stata spesso una riluttanza nel campo dell’endodonzia ad abbracciare le nuove tecnologie. Molti endodontisti si sentivano a proprio agio con i metodi tradizionali e vedevano poco bisogno di cambiamenti. Alcuni erano convinti che se avessero già pianificato di curare un dente, avrebbero scoperto tutto ciò di cui avevano bisogno durante la procedura senza bisogno della CBCT. Questa mentalità era prevalente tra una parte significativa degli endodontisti.

Tuttavia, la pandemia di COVID-19 ha comportato un cambiamento. Le raccomandazioni di organizzazioni come l’ADEA (Australian Dental Education Association) miravano a ridurre l’uso della radiografia intraorale a causa dell’aumento del rischio di trasmissione virale quando i pazienti aprivano la bocca durante la pandemia. Di conseguenza, c'è stata una spinta verso l'utilizzo di metodi di imaging alternativi, come la CBCT, che non richiedono il posizionamento di strumenti nella bocca del paziente. Ciò era particolarmente rilevante per i casi di emergenza.

Quando gli endodontisti iniziarono a utilizzare abitualmente la CBCT per i pazienti in emergenza sulla base di queste raccomandazioni, iniziarono a rendersi conto dei numerosi vantaggi che essa offriva. La CBCT non solo ha migliorato l'efficienza del flusso di lavoro, ma ha anche fornito un livello di accuratezza e approfondimento che la radiografia tradizionale non poteva eguagliare. Questa esperienza positiva ha portato a un cambiamento permanente in molte pratiche verso l’integrazione della CBCT come strumento standard.

In sostanza, la pandemia ha costretto la comunità dentale a esplorare nuove tecnologie e i vantaggi della CBCT sono diventati evidenti, determinandone una maggiore adozione. Questo cambiamento ha sostanzialmente migliorato le capacità diagnostiche e terapeutiche degli endodontisti.

Per quanto riguarda il miglioramento della collaborazione interdisciplinare, la CBCT si è rivelata preziosa anche a questo riguardo. Consente agli endodontisti di essere diagnostici migliori, rilevando vari problemi come tasche ossee, malattie parodontali, lesioni cistiche e patologie non endodontiche. Questa capacità diagnostica migliorata rende più semplice per gli endodontisti collaborare con altri specialisti odontoiatrici, inclusi chirurghi orali e protesisti, portando a risultati migliori per i pazienti. La natura digitale della CBCT semplifica inoltre la condivisione dei dati di imaging tra i professionisti del settore dentale, facilitando ulteriormente la collaborazione.

Quali tendenze o innovazioni emergenti avete osservato che potrebbero migliorare l’utilità della CBCT in endodonzia nei prossimi anni?

Credo che ciò a cui assisteremo sia la crescente prevalenza della tecnologia CBCT nella pratica endodontica specialistica. Tuttavia, un fattore che ci ha in qualche modo ostacolato è la dichiarazione di consenso rilasciata dall’American Association of Endodontists and Oral Maxillofacial Radiologists. 

Sebbene questa affermazione risalga al 2016, influenza ancora il nostro approccio. La loro raccomandazione è cauta e afferma che il rapporto rischio-beneficio per l’uso routinario come strumento di screening rimane relativamente elevato. Ci consigliano invece di esercitare un giudizio individuale riguardo alla sua applicazione nella pianificazione del trattamento. La sfida che dobbiamo affrontare è che quantificare i benefici per il paziente è difficile finché non si vede l'imaging perché non è possibile discernere ciò che altrimenti si sarebbe potuto perdere. 

Negli ultimi anni, il campo medico, in particolare la radiologia, ha visto un crescente coro di voci che sottolineano che tutte le radiazioni rappresentano un pericolo, aderendo a un modello lineare senza soglia in cui anche un’esposizione minima è considerata rischiosa. Tuttavia, c’è un punto di vista in via di sviluppo che suggerisce che potrebbe esserci una soglia al di sotto della quale le radiazioni sono innocue. Di conseguenza, c'è una rivalutazione del concetto di applicazione dei principi ALARA (As Low As Reasonably Achievable). Considero questa rivalutazione uno sviluppo positivo.

Per quanto riguarda la visibilità virtuale per il lavoro diagnostico endodontico, questo dibattito si svolge prevalentemente in ambito medico. Stanno discutendo come sicure dosi di radiazioni comprese tra 50 e 15 millisievert. Nello studio dentistico, utilizziamo da 50 a XNUMX microsievert per le scansioni TC dentali, che è mille volte inferiore al limite di sicurezza proposto. 

Ciò mi porta a credere che le prove relative ai rischi posti ai pazienti dalle scansioni TC dentali siano alquanto obsolete. In risposta alla tua domanda, prevedo che, nei prossimi anni, alcune di queste restrizioni potrebbero iniziare ad essere allentate man mano che rivaluteremo i rischi associati all’esposizione a radiazioni a basse dosi”.

Presentatore FDI WDC: Prof. Hien Chi Ngo (Australia)

Argomento: La Convenzione di Minamata e le opzioni riparative dirette 

Puoi condividere con noi il motivo per cui hai scelto di concentrarti sulla “Convenzione di Minamata e le opzioni riparative dirette” nella tua presentazione? Cosa ti ha portato a questo particolare argomento?

Ho selezionato questo argomento perché l’Unione Europea sta valutando la possibilità di vietare l’amalgama entro il 2025, ovvero a soli due anni di distanza. La questione chiave qui è che non abbiamo un sostituto dell’amalgama pronto

Dipende dall'ambiente clinico. Se è possibile controllare l’umidità e le condizioni di lavoro cliniche, sembrano fattibili alternative come il composito e il vetroionomero. Tuttavia, nelle aree rurali o nei paesi in via di sviluppo in cui mancano le infrastrutture, un materiale facile da maneggiare ed economico diventa cruciale. Credo che non abbiamo ancora trovato quel materiale. Pertanto, dobbiamo impegnarci in discussioni e fornire indicazioni ai produttori sulle proprietà e caratteristiche che tale materiale dovrebbe possedere prima di poter essere considerato una vera alternativa all’amalgama. 

La mia conferenza mirava a migliorare la comprensione da parte delle persone dei cementi vetroionomerici, poiché sono più facili da maneggiare e più tolleranti alla tecnica. Ciò potrebbe potenzialmente costituire la base per lo sviluppo di un materiale adatto alla sostituzione dell’amalgama in situazioni in cui l’ambiente di lavoro clinico non è proprio ideale.

Puoi fornire maggiori dettagli sulla tua precedente dichiarazione riguardante i GIC e il loro potenziale ruolo?

Attualmente sappiamo che i cementi vetroionomerici funzionano bene se utilizzati nei casi giusti e maneggiati correttamente. Essendo a base d'acqua, il GIC è meno sensibile alla tecnica rispetto alla resina composita, quando si tratta di controllo dell'umidità durante il posizionamento. Questo è un vantaggio importante rispetto alla resina composita.

La resina composita può funzionare in modo efficace, ma presenta requisiti specifici che devono essere soddisfatti per ottenere prestazioni ottimali. Al contrario, il cemento vetroionomerico è tollerante alla tecnica e facile da lavorare. Abbiamo anche una vasta esperienza clinica a lungo termine con GIC, a dimostrazione della sua affidabilità. Considerando questi fattori, direi che il GIC ha un potenziale maggiore come sostituto dell’amalgama rispetto alla resina composita, soprattutto quando si tratta di facilità di posizionamento e basso costo.

È fondamentale per la nostra professione riunirsi e definire gli attributi necessari di un materiale prima che possa essere considerato una vera alternativa all'amalgama. Ciò fornirà un quadro chiaro affinché i produttori possano lavorare e progettare tali materiali in modo efficace.

Nel contesto della scelta del giusto sostituto dell’amalgama adatto ai paesi in via di sviluppo e alle aree rurali, potresti approfondire i fattori che limitano la considerazione di alcuni altri materiali e spiegare perché il GIC possiede alcuni di questi attributi favorevoli?

In primo luogo, il costo dell’utilizzo della resina composita è superiore a quello del cemento vetroionomerico (GIC) per i restauri dentali. Il costo diventa particolarmente significativo se pensiamo ai paesi in via di sviluppo. In secondo luogo, quando si tratta di sensibilità tecnica, l’amalgama è abbastanza tollerante e il GIC è anche abbastanza tollerante nei confronti delle variazioni della tecnica. Al contrario, la resina composita è la meno tollerante in termini di sensibilità tecnica. Infine, considera le competenze richieste ai dentisti per lavorare in modo efficace con questi materiali. Formare i dentisti per eseguire bene restauri in resina composita spesso richiede più impegno e competenza rispetto alla formazione per lavorare con amalgama o GIC.

I GIC non solo offrono un’adeguata sostituzione dell’amalgama nei paesi in via di sviluppo. Ad esempio, se lavori in una zona rurale in Austria o Australia. Anche lì, potresti dover affrontare situazioni in cui devi lavorare da solo. In questi scenari, devi considerare materiali più tolleranti alla tecnica, soprattutto quando non disponi di ulteriore assistenza. Immagina un giorno in cui la tua siringa aria-acqua non funziona correttamente e inizia a sputare acqua, e chiami il tecnico, ma non possono arrivare prima di 48 ore perché sei lontano dalla città. Come puoi comportarti nei prossimi giorni se utilizzi un materiale che richiede un ambiente asciutto? In tali situazioni, il cemento vetroionomerico (GIC) può essere l’unica soluzione fattibile disponibile, poiché può funzionare adeguatamente anche in condizioni non ideali. Dobbiamo considerare non solo la selezione clinica ma anche il nostro ambiente di lavoro perché le condizioni possono cambiare e dobbiamo avere a disposizione gli strumenti giusti per adattarci ad esse.

Presentatore del WDC FDI: Prof. Ki-Tae Koo (Corea del Sud)

Argomento: Conservazione della cresta alveolare negli alveoli estrattivi compromessi

Perché avete scelto questo argomento per il Congresso FDI e perché riveste un significato particolare?

Ho iniziato a sviluppare un interesse per la biologia dell'alveolo durante i miei anni di formazione, che risalgono al periodo in cui frequentavo la Temple University negli Stati Uniti. Il mio mentore, il dottor Will Fitzpatrick, era un maestro nel campo della guarigione delle ferite, in particolare nella guarigione delle ferite parodontali. Credo che tutto sia iniziato per me da lì. Quando sono tornato e ho iniziato la mia carriera di insegnamento e ricerca presso l’Università Nazionale di Seoul, ho iniziato ad approfondire la guarigione degli alveoli estrattivi. Abbiamo iniziato a studiare cosa accade dopo l’estrazione del dente, concentrandoci sui cambiamenti dimensionali e sulla guarigione dell’alveolo. Alcune alveoli hanno mostrato un'eccellente guarigione, mentre altre no. Ciò ha stuzzicato la nostra curiosità, portandoci a esplorare le alveolite che guariscono in modo irregolare, ovvero quelle che non guariscono da sole nonostante i vari sforzi.

Il nostro percorso di ricerca ha compreso studi preclinici e clinici sugli alveoli con guarigione irregolare, che hanno portato infine a procedure di conservazione della cresta. Quando si esegue la preservazione della cresta immediatamente dopo l'estrazione del dente, si sfrutta un maggiore potenziale di guarigione e risultati prevedibili. È importante notare che non consiglierei la conservazione della cresta in alveoli che guarirebbero naturalmente. Questo è un no-no definitivo. Tuttavia, per gli alveoli che mostrano segni di guarigione irregolare, le procedure di conservazione della cresta possono far risparmiare tempo sia al paziente che al professionista, pur mantenendo una forte relazione paziente-dentista.

Non credo che abbiamo una risposta chiara alla domanda su cosa può sostituire l'amalgama. Dipende dall'ambiente clinico. Se è possibile controllare l’umidità e le condizioni di lavoro cliniche, sembrano fattibili alternative come il composito e il vetroionomero. 
Tuttavia, nelle aree rurali o nei paesi in via di sviluppo in cui mancano le infrastrutture, un materiale facile da maneggiare ed economico diventa cruciale. Credo che non abbiamo ancora trovato quel materiale.

Prof. Hien Chi Ngo

Il nostro viaggio è iniziato con la biologia dell'alveolo, approfondendo le procedure cliniche per la guarigione irregolare degli alveoli, e ora ci stiamo concentrando sugli alveoli infetti e compromessi. Il nostro obiettivo è comprendere le caratteristiche degli alveoli compromessi, come guariscono e come possiamo superare le sfide associate. La mia risposta a questa sfida è un sonoro sì: la prevedibilità è elevata per le prese singole. Sulla base del nostro successo, stiamo gradualmente espandendo il nostro approccio per comprendere più estrazioni e tasche.

A lungo termine, questo approccio potrebbe potenzialmente rimodellare il paradigma della rigenerazione ossea guidata. In genere, dopo l'estrazione, consentiamo la guarigione degli alveoli senza intervento, con conseguente perdita di tessuti molli e duri, insieme a dimensioni quali volume e larghezza. Il nostro obiettivo è prevenire questa perdita preservando ciò che è presente al momento dell'estrazione. In sintesi, questo approccio semplifica il processo per tutti i soggetti coinvolti, a patto di poter controllare efficacemente l’infezione.

Quali sono alcuni dei progressi o delle tecniche più promettenti nella preservazione della cresta alveolare?

Credo che i biomateriali abbiano fatto progressi significativi, con conseguente miglioramento della prevedibilità. Questi progressi hanno portato a risultati migliori, come una migliore formazione di nuovo osso, un rischio ridotto di infezione e reinfezione e risultati favorevoli a lungo termine. Nello specifico, si verificano meno restringimento, perdita ossea e cambiamenti dimensionali nel tempo. Questi materiali possono mantenere la loro integrità, contorni, altezza e altri aspetti a lungo termine. In sintesi, sono diventati abbastanza prevedibili.

Quando si esegue la preservazione della cresta immediatamente dopo l'estrazione del dente, si sfrutta un maggiore potenziale di guarigione e risultati prevedibili. È importante notare che non consiglierei la conservazione della cresta in alveoli che guarirebbero naturalmente. Questo è un no-no definitivo. Tuttavia, per gli alveoli che mostrano segni di guarigione irregolare, le procedure di conservazione della cresta possono far risparmiare tempo sia al paziente che al professionista, pur mantenendo una forte relazione paziente-dentista.

Prof. Ki-Tae Koo

Per quanto riguarda le tue affiliazioni con prestigiose istituzioni in Corea del Sud e negli Stati Uniti, in che modo la tua esposizione internazionale e il tuo lavoro di collaborazione hanno influenzato la tua prospettiva su argomenti come la rigenerazione ossea e l’implantologia? E in che modo ciò contribuisce al dibattito globale su questi argomenti?

La mia visibilità internazionale è derivata principalmente dal coinvolgimento con organizzazioni significative come la Osteology Foundation, dove opero come membro del Consiglio di esperti e membro. Tuttavia, a causa della nostra posizione geografica in Asia, rimane un po’ limitato. Sebbene i nostri contributi scientifici, la ricerca basata sull’evidenza e il lavoro clinico siano importanti, esistono ancora dei limiti, probabilmente dovuti a barriere linguistiche, soprattutto nelle discussioni dominate dall’inglese. Tuttavia vedo miglioramenti nel tempo.

Le opportunità per gli asiatici nel settore si stanno espandendo e sono stato onorato di partecipare a eventi come FDI. Ad esempio, ho avuto il privilegio di condividere il palco con rinomati esperti di parodontologia come il Prof. Maurizio Tonetti e il Prof. Mariano Sanz, che è stato un grande onore. La tendenza è verso una maggiore inclusività, con crescenti opportunità per gli asiatici di partecipare e contribuire positivamente.

Come scienziati in Asia, il nostro lavoro e la nostra ricerca stanno contribuendo al progresso della tecnologia e della scienza nella regione. L’ambiente sta gradualmente migliorando, offrendo maggiori opportunità. L'esposizione su piattaforme internazionali è essenziale perché aiuta a ottenere il riconoscimento dei nostri protocolli, concetti e sviluppi. In sostanza, questa esposizione è piuttosto vantaggiosa e credo che col passare del tempo continuerà a migliorare il nostro contributo nel settore.

Presentatore del WDC FDI: Prof. Richard Su (Hong Kong)

Argomento: La stampa 3D nella ricostruzione orale e maxillofacciale

La mia domanda riguarda la tua vasta esperienza nella ricerca e nella chirurgia vera e propria che coinvolgono la pianificazione assistita in 3D, nonché la stampa di guide chirurgiche e protesi chirurgiche. Potresti dirci perché hai scelto questo argomento specifico per la tua presentazione oggi alla FDI?

La stampa 3D assistita da computer è una delle tecnologie all’avanguardia che ha recentemente guadagnato un ampio utilizzo in medicina e odontoiatria. Nella mia pratica clinica, utilizziamo ampiamente questa tecnologia e la considero un punto di svolta. Rappresenta un cambio di paradigma dalla tradizionale chirurgia a mano libera alla chirurgia assistita da computer, in cui ogni aspetto della procedura viene meticolosamente pianificato utilizzando un software prima che abbia luogo l’intervento vero e proprio. Questo approccio non solo fa risparmiare tempo operatorio prezioso ma, cosa ancora più importante, migliora significativamente la precisione delle procedure chirurgiche.

In passato, la chirurgia spesso faceva molto affidamento sull'esperienza e sull'abilità del chirurgo, il che poteva portare a una notevole quantità di tentativi ed errori durante l'intervento stesso. Aggiustamenti e modifiche sono stati apportati al volo per ottenere il risultato desiderato. Questo metodo era particolarmente impegnativo per i chirurghi giovani e meno esperti a causa della ripida curva di apprendimento ad esso associata.

Tuttavia, con l'integrazione delle nuove tecnologie, tutto viene pianificato e simulato meticolosamente in anticipo sul computer. Grazie alla tecnologia di stampa 3D, i chirurghi possono eseguire le procedure chirurgiche in modo più accurato durante l’intervento stesso. Questo approccio trasformativo non solo avvantaggia i chirurghi giovani e meno esperti aiutandoli a ottenere risultati chirurgici ottimali, ma cambia anche il panorama dell’insegnamento clinico e della ricerca nel campo della chirurgia.

In sostanza, l’adozione di questa tecnologia ha inaugurato una nuova era, influenzando ogni aspetto della pratica chirurgica. Ecco perché ho scelto questo argomento per la mia presentazione al Congresso FDI.

L’apertura mentale è fondamentale per abbracciare nuove prospettive e idee provenienti da diverse discipline. Nella medicina e nell'odontoiatria moderne, ogni campo è altamente specializzato ed è impossibile che una persona sappia tutto. L’umiltà e la cooperazione sono fondamentali. Solo promuovendo uno spirito di collaborazione multidisciplinare possiamo far progredire la scienza e migliorare la cura dei pazienti. Dobbiamo accogliere opinioni e idee diverse, poiché contribuiscono al nostro progresso collettivo in questo campo. 

Prof. Richard Su

Sei all'avanguardia della tecnologia e, essenzialmente, il tuo lavoro è orientato al futuro. Quali sono le sfide di trovarsi in quella posizione? Perché essere in prima linea significa avere pochissimi precedenti a cui appoggiarsi. Quindi trovi tutto ciò impegnativo mentre vai avanti?

Quando la tua ricerca è in continua evoluzione, la necessità di adattarsi e innovare è costante. Sì, è impegnativo. Tuttavia, porta anche ispirazione e, superando queste sfide, ottieni progressi. Questa è una delle gioie e degli aspetti appaganti dell'essere nel mondo accademico e del condurre ricerca personale in contesti clinici. Con ogni sfida, hai l'opportunità di innovare e, in ultima analisi, migliorare i risultati dei pazienti. L’obiettivo finale è migliorare i risultati del trattamento per i nostri pazienti e raggiungiamo questo obiettivo abbracciando nuove conoscenze e traendo spunti da varie discipline.

Ci impegniamo in una collaborazione interdisciplinare e sì, può essere impegnativo perché campi diversi possono avere linguaggi e approcci unici. Lavoriamo tutti, però, per un obiettivo comune. Per affrontare potenziali problemi di comunicazione o problemi derivanti da questa novità, dobbiamo avere una mentalità aperta. 

L’apertura mentale è fondamentale per abbracciare nuove prospettive e idee provenienti da diverse discipline. Nella medicina e nell'odontoiatria moderne, ogni campo è altamente specializzato ed è impossibile che una persona sappia tutto. L’umiltà e la cooperazione sono fondamentali. Solo promuovendo uno spirito di collaborazione multidisciplinare possiamo far progredire la scienza e migliorare la cura dei pazienti. Dobbiamo accogliere opinioni e idee diverse, poiché contribuiscono al nostro progresso collettivo in questo campo.

Quale pensi sia il futuro della chirurgia assistita da computer, della stampa 3D e della pianificazione 3D nel campo dell’educazione e della formazione dentale?

Ebbene, la formazione odontoiatrica si sta già evolvendo grazie a queste tecnologie. La generazione più giovane cresce con i computer e si adatta alla tecnologia più velocemente rispetto alle generazioni precedenti. Con la chirurgia assistita da computer, ottenere risultati chirurgici favorevoli diventa più facile per le generazioni più giovani, il che riduce la curva di apprendimento rispetto alla generazione più anziana. In futuro, i sistemi informatici potrebbero incorporare più componenti di intelligenza artificiale (AI), migliorando ulteriormente i risultati chirurgici e possibilmente portando a interventi chirurgici più intelligenti.

Con l’intelligenza artificiale, la pianificazione chirurgica virtuale può diventare più efficiente e autonoma. Ciò significa che l’intelligenza artificiale potrebbe assumere alcuni dei compiti che gli esseri umani attualmente svolgono nella pianificazione chirurgica virtuale. Ciò rappresenta un progresso significativo nella tecnologia.

Sostieni l'idea di portare tutta questa tecnologia internamente piuttosto che utilizzare servizi commerciali. Quali sono le ragioni principali di questo approccio?

Uno dei motivi principali è che siamo un'istituzione educativa. Il nostro obiettivo è fornire ai nostri studenti e giovani residenti un'esperienza pratica nell'uso di queste tecnologie. La generazione più giovane, in particolare i residenti cinesi, è molto esperta di tecnologia e riteniamo che fornire l’accesso interno a queste tecnologie avvantaggi la loro istruzione. 

Questo approccio differisce da quello dei professionisti privati ​​che potrebbero preferire l’outsourcing per risparmiare tempo e risorse. Tuttavia, il nostro obiettivo è quello di formare la prossima generazione di dentisti e chirurghi ed è per questo che sottolineiamo l'importanza di imparare a utilizzare queste tecnologie in modo efficace.

Presentatore del WDC FDI: Prof. Kazuhiko Nakano (Giappone)

Argomento: Lo Streptococcus mutans causa malattie sistemiche

Nella tua presentazione su “Streptococcus mutans che causa malattie sistemiche”, hai evidenziato la connessione tra salute orale e salute sistemica. Può approfondire i problemi di salute sistemica più urgenti che l’odontoiatria deve affrontare in relazione a questa ricerca?

Sono sicuro che ci dovrebbe essere molta più diffusione delle informazioni riguardanti l'associazione tra le specie di streptococchi orali e le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. È opportuno sapere che lo Streptococcus mutans, uno dei principali agenti patogeni della carie, è uno di questi. Ridurre i batteri nella cavità orale è fondamentale, soprattutto per le persone con malattie cardiache sottostanti. Inoltre, anche gli individui anziani con ridotta immunità dovrebbero prendere precauzioni. La disfunzione endoteliale può verificarsi in persone senza malattie cardiache a causa di vari fattori. I dentisti dovrebbero essere preparati a trattare tali pazienti per mantenere la loro salute orale.

Lo Streptococcus mutans è un noto fattore che contribuisce alla carie dentale. Come pensi che la professione odontoiatrica dovrebbe adattare le sue strategie preventive e terapeutiche alla luce delle prove emergenti riguardo al suo impatto sistemico?

S. mutans è presente nella cavità orale della maggior parte delle persone, in quantità variabili. Recenti scoperte hanno dimostrato che S. mutans con una proteina legante il collagene chiamata Cnm sulla superficie cellulare può esacerbare le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Attualmente non esiste un modo semplice per identificare gli individui portatori di questi batteri ad alto rischio. Pertanto, è importante ridurre la quantità complessiva di S. mutans. Per le persone con carie dentale, il trattamento della lesione cariosa può aiutare a ridurre i livelli batterici. La pulizia dentale professionale è un altro modo per ottenere questa riduzione. Inoltre, è fondamentale fornire indicazioni sull’igiene orale personale a casa.

Recenti scoperte hanno dimostrato che S. mutans con una proteina legante il collagene chiamata Cnm sulla superficie cellulare può esacerbare le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Attualmente non esiste un modo semplice per identificare gli individui portatori di questi batteri ad alto rischio. Pertanto, è importante ridurre la quantità complessiva di S. mutans.

Prof. Kazuhiko Nakano

Secondo lei, quali opportunità di collaborazione esistono tra i campi dell’odontoiatria e altre discipline sanitarie per affrontare in modo efficace i problemi di salute sistemica associati allo Streptococcus mutans?

I dati hanno collegato S. mutans Cnm-positivo all'endocardite infettiva, all'emorragia cerebrale, alla demenza vascolare, nonché alla steatoepatite non alcolica, alla malattia infiammatoria intestinale e alla nefropatia da IgA. La ricerca su queste malattie varia nelle fasi di sviluppo, ma esiste evidenza di un’associazione sia nella ricerca di base che in quella clinica. 

È fondamentale collaborare con medici specialisti in queste malattie. Stiamo anche studiando se la riduzione della quantità di S. mutans Cnm-positivo nella cavità orale possa migliorare queste malattie associate. Ci auguriamo di pubblicare i risultati in merito entro il prossimo anno o due. Successivamente, potremo applicare il nuovo metodo ad un numero maggiore di pazienti.

Come si può adattare l’educazione e la formazione odontoiatrica per garantire che le future generazioni di dentisti siano ben attrezzate per riconoscere e gestire le implicazioni sistemiche delle condizioni di salute orale?

La comprensione dell’impatto della salute orale sull’intero organismo è relativamente recente. Finora non è stato ampiamente integrato nella formazione dentale degli studenti. Anche se molto è stato imparato recentemente, c’è ancora molto da interpretare. 

Attualmente presentiamo i risultati della ricerca e lasciamo l'interpretazione ai singoli studenti. Una volta stabilite le interpretazioni basate su prove diverse, possiamo incorporarle nei libri di testo. Tuttavia, potrebbe volerci del tempo prima che ciò accada. Spero tuttavia di incoraggiare le persone a cercare varie fonti di informazione, tenendo presente che la salute orale riguarda l’intero organismo.

Presentatore del WDC FDI: Dott. Jason Pang (Australia)

Argomento: Microbioma orale e perimplantite

Perché hai scelto questo argomento per la presentazione del tuo workshop?

L’argomento riguarda la gestione del microbioma orale e la diagnosi precoce delle complicanze, in particolare della mucosite perimplantare, per prevenire la parodontite implantare. Invece di aspettare sintomi come tasche, sanguinamento e perdita ossea, possiamo usare un microscopio a contrasto di fase per identificare le specie che potrebbero causare complicazioni. Ad esempio, se osserviamo una presenza significativa di spirochete, come il Treponema DeNicola, insieme ai globuli bianchi, possiamo identificare i soggetti a rischio di complicanze. Ciò ci consente di rilevare e affrontare i problemi mesi, o addirittura anni, prima che progrediscano in una grave perdita ossea, prevenendo in definitiva problemi gravi.

Le complicanze perimplantari rappresentano una preoccupazione globale per i professionisti e attualmente non esiste un trattamento definitivo per la parodontite. Tuttavia, l’approccio migliore che abbiamo è gestire precocemente la mucosite implantare per prevenire l’implantite. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali per affrontare questi problemi prima che si aggravino.

Le complicanze perimplantari rappresentano una preoccupazione globale per i professionisti e attualmente non esiste un trattamento definitivo per la parodontite. Tuttavia, l’approccio migliore che abbiamo è gestire precocemente la mucosite implantare per prevenire l’implantite. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento sono fondamentali per affrontare questi problemi prima che si aggravino.

Il dottor Jason Pang

Sei anche un forte sostenitore e formatore nel campo dell'odontoiatria laser. Siete soddisfatti delle presentazioni legate al laser o credete che ci sia margine di miglioramento in questo senso?

Credo che gli investimenti diretti esteri siano relativamente nuovi nel campo dell’odontoiatria laser e l’introduzione di alcune conferenze relative al laser sia un passo positivo. Tuttavia c’è sicuramente spazio per discussioni più approfondite sul laser in odontoiatria. Le applicazioni del laser vanno oltre il semplice taglio del tessuto gengivale. Presentazioni come la discussione di George Romanos su laser e perimplantite e quella di A/Prof. Gli approfondimenti di Kinga Grzech Lesniak sulla parodontite sono tutti argomenti preziosi. È essenziale che i dentisti comprendano come i laser possano essere integrati nella pratica quotidiana, andando oltre i loro usi convenzionali.

Membro del panel FDI WDC: Prof. Lakshman P. Samaranayake (Hong Kong) 

Argomento: The Year in Review

Nella tavola rotonda, quali sono state le tendenze e gli sviluppi più importanti nel campo dell’odontoiatria emersi nel 2023?

Durante la tavola rotonda abbiamo avuto partecipanti provenienti da diverse parti del mondo, tra cui Regno Unito, Stati Uniti, Australia e io da Hong Kong. Ognuno di noi ha condiviso le nostre prospettive uniche su come i dentisti e il pubblico sono stati colpiti nelle nostre rispettive regioni, nonché su come le persone stanno affrontando la situazione attuale e le prospettive per il futuro. 

Il presidente pone diverse domande su questi aspetti. Da quanto ho capito, non ci sono state sorprese significative, poiché la professione odontoiatrica in tutto il mondo è stata gravemente colpita dalla pandemia in corso. Questo impatto si è fatto sentire attraverso la chiusura di cliniche mediche in varie parti del mondo, portando a un significativo arretrato di malattie non trattate. Sfortunatamente, questa negligenza si è estesa a malattie come i tumori orali perché i pazienti erano riluttanti a visitare le cliniche odontoiatriche per paura di contrarre il COVID-19.

Un aspetto degno di nota discusso è stato l’uso di piattaforme digitali come Zoom per la diffusione delle informazioni. Relatori di spicco e opinion leader di diversi paesi, tra cui me e la professoressa Purnima Kumar dagli Stati Uniti, hanno partecipato a riunioni Zoom con migliaia di partecipanti. Ciò ha creato una nuova strada per la condivisione di informazioni sul controllo delle infezioni e su altri argomenti correlati all’odontoiatria.

Inoltre, abbiamo condiviso esperienze personali su come il COVID-19 ci ha influenzato individualmente, su dove ci trovavamo durante la pandemia e su come ne siamo venuti a conoscenza. Queste storie personali hanno evidenziato le sfide affrontate dalle famiglie, inclusa l’impossibilità di vedere i propri cari, in particolare i nipoti. Sorprendentemente, pochi relatori hanno discusso delle perdite finanziarie, forse perché la maggior parte di loro era affiliata alle università e continuava a ricevere lo stipendio durante questo periodo.

In sintesi, la tavola rotonda ha fornito preziosi spunti sull’impatto globale della pandemia sulla professione odontoiatrica e ha mostrato l’uso di piattaforme digitali per lo scambio di informazioni.

Dovrebbe esserci una linea di comunicazione diretta con organizzazioni come l’OMS o altri organismi sanitari globali, dove i rappresentanti degli investimenti diretti esteri e di altre organizzazioni possano trasmettere queste direttive. Una risposta unificata sarà più autorevole e meno confusa. Credo che dovremmo trovare un modo per stabilire una risposta coordinata durante le pandemie, coinvolgendo le organizzazioni dentistiche regionali, locali e internazionali, nonché l’OMS. 

Prof. Lakshman P. Samaranayake

Dal tuo punto di vista come uno dei migliori microbiologi orali al mondo, e dato il tuo ruolo significativo nel campo dell'odontoiatria, quali sono i tuoi pensieri personali sulle prospettive per l'odontoiatria quest'anno? E quale messaggio vorresti trasmettere ai tuoi colleghi di tutto il mondo mentre affrontano le sfide e le opportunità future?

Come microbiologo clinico, vedo aspetti sia positivi che negativi nella nostra professione nella necessità di essere ben preparati per le future pandemie. In primo luogo, abbiamo compiuto progressi significativi in ​​termini di controllo delle infezioni. Tuttavia, ci sono ancora aree in cui è necessario migliorare. In secondo luogo, la vaccinazione è fondamentale. I dentisti e l’intero team odontoiatrico dovrebbero attenersi rigorosamente ai protocolli di vaccinazione, non solo per COVID-19 ma anche per altre malattie infettive. È essenziale tenere registri accurati delle vaccinazioni. In alcuni paesi come il Regno Unito, la mancata conservazione di questi registri può portare a problemi legali attraverso ispezioni e altri organismi professionali.

In terzo luogo, la professione odontoiatrica è diventata più consapevole dell’importanza di un adeguato controllo delle infezioni. Hanno dovuto affrontare difficoltà finanziarie durante la pandemia a causa della chiusura degli studi, il che è servito come lezione preziosa. I dentisti stanno ora prendendo più seriamente le procedure di controllo delle infezioni.

Infine, è fondamentale educare il pubblico sulla sicurezza dell'odontoiatria. Visitare un dentista non è più pericoloso che visitare un medico. Trascurare le malattie orali può portare a gravi conseguenze, inclusa la morte in caso di cancro. Ciò si traduce anche in un aumento delle spese man mano che la malattia progredisce. Nel complesso, i dentisti hanno imparato lezioni importanti dalla pandemia, rendendoli più consapevoli e consapevoli del controllo delle infezioni rispetto a 20 o 30 anni fa.

Il mio messaggio è che dobbiamo essere estremamente cauti e prendere tutte le precauzioni necessarie, compreso l’uso di dispositivi di protezione individuale, vaccinarci e implementare solide procedure di controllo delle infezioni. Queste tre aree sono fondamentali per mantenere standard elevati nella pratica odontoiatrica.

La mia ultima domanda deriva dal fatto che lei è un sostenitore di lunga data degli investimenti diretti esteri. Non solo sei il caporedattore in carica dell'International Dental Journal (IDJ), la pubblicazione di punta di FDI, ma hai anche ricoperto varie posizioni di funzionario a molti livelli nel corso degli anni. FDI è una delle poche organizzazioni dentistiche che unisce il mondo attraverso la rappresentanza nazionale. Dal tuo punto di vista, quali sono i tuoi pensieri sugli investimenti diretti esteri e su eventi come l’FDI World Dental Congress che si riuniscono e affrontano le sfide che la professione odontoiatrica deve affrontare in varie comunità dentistiche in tutto il mondo, e se funge da preziosa piattaforma per la collaborazione e la condivisione delle conoscenze?

In qualità di redattore capo dell’International Dental Journal (IDJ), mi imbatto spesso in manoscritti, come quelli provenienti da una nazione in via di sviluppo, in cui indagavano sull’impatto della pandemia di COVID-19 sull’industria dentale. È interessante notare che in quel paese si è verificato un numero notevole di decessi di dentisti: circa 20, credo. Sebbene sia difficile attribuire questi decessi direttamente allo studio dentistico, sembra relativamente alto in quella regione. Lo attribuiscono in parte alle controversie riguardanti le raccomandazioni sul controllo delle infezioni tra il Dipartimento della Salute e il governo, nonché ai conflitti con l’associazione professionale degli odontoiatri. Le persone sono rimaste incerte sul da farsi e il sostegno del governo è mancato.

Il punto qui è che dobbiamo unire i nostri sforzi. Organismi autorevoli come FDI, con il loro patrimonio di competenze, possono diffondere linee guida. Dovrebbe esserci una linea di comunicazione diretta con organizzazioni come l’OMS o altri organismi sanitari globali, dove i rappresentanti degli investimenti diretti esteri e di altre organizzazioni possano trasmettere queste direttive. Una risposta unificata sarà più autorevole e meno confusa. Credo che dovremmo trovare un modo per stabilire una risposta coordinata durante le pandemie, coinvolgendo le organizzazioni dentistiche regionali, locali e internazionali, nonché l’OMS. 

L'ampia rete già consolidata di FDI di associazioni nazionali di dentisti (NDA) potrebbe essere utilizzata come portale di emergenza che potrebbe essere collegato alle promulgazioni non solo della FDI ma anche di organismi internazionali come l'OMS. Questa è la mia opinione personale. Gli investimenti diretti esteri dispongono di una vasta rete di NDA e ritengo che dovrebbero svolgere un ruolo più attivo, soprattutto alla luce delle lezioni apprese durante la pandemia di COVID-19.