Scopri le tecnologie e le tecniche innovative che saranno al centro della prossima conferenza scientifica IDEM Singapore. Risorsa dentale Asia parla ai relatori dell'evento sul panorama dinamico dell'ortodonzia e dell'odontoiatria restaurativa.

By Danny Chan

IDEM (International Dental Exhibition and Meeting) 2024 è destinato ad affascinare e ispirare i professionisti del settore dentale da tutto il mondo. Oltre all'opportunità di dare un'occhiata agli ultimi prodotti e alle innovazioni della vasta fiera commerciale ed espositiva (guarda la nostra vetrina dei prodotti IDEM), i partecipanti all'evento attendono con impazienza il programma della conferenza della fiera, che offre un interessante mix di formati di presentazione, che vanno dalla conferenza scientifica, un forum di igienisti e terapisti dentali, un workshop interattivo, nonché la serie di relatori asiatici. 

Che tu partecipi o meno all'evento globale, non vorrai perderti le nostre discussioni approfondite con sette influenti relatori IDEM ed esperti in materia, approfondendo i rispettivi argomenti di presentazione e perché sono importanti per la comunità dentale globale. 

Rappresentando alcune delle menti più importanti nella sfera clinica e accademica dell'odontoiatria globale, le nostre conversazioni con questi esperti dentali rivelano l'ultima evoluzione dell'ortodonzia e dell'odontoiatria restaurativa, guidata da progressi rivoluzionari e tecniche innovative. Ogni relatore porta al tavolo una prospettiva unica, facendo luce su come i rispettivi campi vengono trasformati da tecnologie e metodologie all'avanguardia. 

DRA: Il tuo argomento suggerisce una prospettiva dinamica sull'implantologia odontoiatrica. Potrebbe spiegare in generale il concetto di “sistole e diastole” nel contesto dell’implantologia odontoiatrica e in che modo la comprensione di queste dinamiche può influenzare la pratica clinica?”

DL: Sistole e Diastole nelle loro definizioni scientifiche di base significano i due battiti cardiaci ciclici continui ma sono anche usati come metafora degli alti e bassi che viviamo attraverso le nostre dinamiche di sopravvivenza.

I 40 anni di esperienza che ho avuto con le procedure chirurgiche e restaurative degli impianti dentali concordano con la loro evoluzione sicura, efficace e prevedibile nella sostituzione della dentatura mancante in pazienti relativamente sani. Le cose vanno bene per la maggior parte del tempo rispettando principi basati sull'evidenza e un monitoraggio regolare, ma siamo consapevoli che possono verificarsi complicazioni durante le varie fasi del trattamento e della loro gestione, a seconda della causa e dell'effetto che possono o meno essere chiaramente definiti. Questo spesso porta sia l'operatore che il paziente su un giro clinico sulle montagne russe. Molto tempo e impegno spesi in indagini e approcci correttivi chirurgici/parodontali o protesici possono essere frustranti ma gratificanti con buoni risultati, ma a volte possono portare a fallimenti che comportano la rimozione di parte o dell'intera protesi e degli impianti di supporto.

A volte si osservano fenomeni che non possono essere spiegati né previsti, per cui questi diventano le sistoli e le diastole degli impianti dentali nel quadro delle descrizioni di successo, sopravvivenza, complicanze e fallimenti.

DR: Secondo lei, quali sono gli aspetti o le fasi chiave dell’implantologia odontoiatrica a cui i professionisti dovrebbero prestare molta attenzione per ottenere risultati ottimali?

DL: Sebbene sia un fatto accertato e riconosciuto che il successo degli impianti dentali sia il risultato di adeguate cure chirurgiche, restaurative e di mantenimento, nel nostro programma di formazione sugli impianti dentali presso l’Università Nazionale di Singapore, gli aspetti di diagnosi e pianificazione del trattamento non possono essere sottovalutati.

Oltre a seguire l'accurata e affidabile raccolta dell'anamnesi e le sequenze di esami clinici e radiografici 2-D, l'ampia disponibilità di scansioni di tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) combinate con le applicazioni della tecnologia 3-D sono strumenti preziosi da incorporare. Aiutano i dentisti dalla pianificazione e quindi dall'esecuzione accurata del posizionamento dell'impianto fino alla scelta dell'abutment e alla progettazione del restauro finale.

Con le numerose marche di impianti dentali sul mercato, la maggior parte degli operatori sceglie quelli con superficie ruvida per un’integrazione ossea più rapida e migliore. Tuttavia, osservazioni di follow-up a lungo termine rivelano che le superfici lisce sembrano presentare fallimenti meno catastrofici dovuti alla perimplantite, probabilmente a causa di una minore colonizzazione batterica.

Anche la pianificazione e la decisione sul tipo e sul materiale dell'abutment e del restauro da utilizzare sono importanti. Sebbene i restauri cementati possano fornire un adattamento più semplice e risultati più estetici, i restauri avvitati consentono un pronto recupero in caso di serraggio della vite o rimozione della sovrastruttura.

DRA: Esistono progressi specifici o tendenze emergenti nell'implantologia odontoiatrica che si allineano al concetto di "sistole e diastole" e che impatto hanno questi sui protocolli di trattamento?

DL: Come accennato in precedenza, ho evidenziato il confronto su un solo aspetto tra gli impianti dentali a superficie ruvida e liscia. Solo studi longitudinali a lungo termine diranno se i miglioramenti combinati nei materiali, nel design e nelle superfici sono effettivamente superiori nonostante i loro difetti intrinseci, che riguardano i vantaggi e gli svantaggi rilevanti per “Sistole e Diastole”.

Nel corso degli anni gli impianti monopezzo sono stati gradualmente evitati a favore delle connessioni degli abutment separati. Tuttavia, il loro successo a lungo termine può essere più favorevole in termini di complicazioni della connessione come allentamenti e rotture che possono successivamente portare anche alla perdita ossea.

Gli impianti in zirconio e ceramica dall'aspetto non metallico possono essere più attraenti per alcuni pazienti, ma ci sono problemi di rottura in caso di deviazione dalle regole di posizionamento. Esistono anche limitazioni alla scelta della connessione dell'abutment.

Dove indicato, i controversi mini-impianti hanno dimostrato di avere un elevato successo.

E l’elenco dei progressi e delle tendenze emergenti nell’implantologia dentale ci darà maggiori speranze di successi a tutto tondo, ma potrebbero esserci problemi non previsti nel tempo.

DRA: Per i professionisti che cercano di migliorare la loro comprensione degli aspetti dinamici dell'implantologia odontoiatrica, quali risorse o formazione consigliate e come possono applicare queste conoscenze nella loro pratica quotidiana?

DL: Sono disponibili molti corsi di formazione sugli impianti dentali e la maggior parte di questi sono organizzati dai singoli produttori di impianti dentali o dai loro agenti di distribuzione. Sono spesso condotti da formatori rispettabili, ma ci sono sempre gli aspetti commerciali da considerare e gli sviluppi su funzionalità nuove e avanzate sono spesso eccessivamente enfatizzati.

I corsi organizzati dalle istituzioni, dalle società odontoiatriche e dalle università generalmente danno una valutazione più corretta dei diversi sistemi implantari attraverso l'inclusione di competenze personali e riferimenti a pubblicazioni disponibili su riviste specializzate. Una buona base con workshop didattici e pratici su conoscenze aggiornate riguardanti la diagnosi e la pianificazione del trattamento, l'intervento chirurgico, parodontale, protesico, di laboratorio e il mantenimento dell'impianto dentale è essenziale per ottenere risultati positivi.

La partecipazione alla formazione odontoiatrica continua condotta da corsi, seminari, conferenze e lo studio di articoli pubblicati manterrà l'operatore aggiornato e consentirà di correlare e integrare ulteriormente la teoria e le esperienze pratiche per apprezzare le “Sistole e Diastole” dell'implantologia odontoiatrica.

Gli aspetti dinamici dell'implantologia dentale possono essere appresi e apprezzati solo dopo anni di pratica e di follow-up su pazienti di diverse età e varie condizioni dentali/mediche.

DRA: Potrebbe fornire una panoramica del Full-Arch Concept I e di come affronta le sfide nel trattamento dell'edentulia completa? Di quali progressi o innovazioni parlerete relativi a questo concetto a IDEM Singapore 2024?

WKM: Anche se il concetto di trattamento dell’arcata completa è ancora una soluzione relativamente nuova per il restauro dell’intera bocca, è tra gli approcci più rivoluzionari dell’implantologia moderna, e per ottime ragioni. In parole povere, l’arcata completa prevede l’utilizzo di soli 4-6 impianti per arcata per “ancorare” la nuova serie di denti, molti meno rispetto ai metodi precedenti e quindi meno invasivi.

Più specifico della mia presentazione a IDEM Singapore 2024 è il concetto di chirurgia guidata. Nonostante il minor numero di impianti inseriti nell’arcata completa, il restauro dell’intera bocca rimane un trattamento clinicamente impegnativo. Nella chirurgia guidata vengono utilizzate tecnologie avanzate per visualizzare il sito chirurgico e creare una guida. In questo modo, le procedure non solo sono più prevedibili, ma il posizionamento dell’impianto è anche meno doloroso e più accurato. Credo che, poiché varie tecnologie aprono la strada a un'odontoiatria più innovativa, noi come settore ci impegniamo continuamente a migliorare l'esperienza dei pazienti, fornendo loro un trattamento più fluido e confortevole. È qui che la chirurgia guidata diventa un concetto fondamentale da conoscere.

Un altro argomento di cui parlerò è Smile in a Box^®️, un servizio digitale di pianificazione e produzione del trattamento sviluppato da Straumann. Va di pari passo con la chirurgia guidata e consente agli studi dentistici di esternalizzare alcuni aspetti del processo di implantologia, decidendo internamente su cosa concentrarsi. L'arco completo è senza dubbio una procedura complessa che richiede hardware e software estesi e Smile in a Box^®️ può aiutare ad alleviare gli studi dentistici da questo ulteriore stress in modo flessibile ed efficiente.

DRA: Che impatto prevede che il Full-Arch Concept avrà nel campo della protesica, in particolare nel trattamento dell'edentulia completa?

WKM: In passato, quando molti pensavano all'edentulia completa, ciò che veniva in mente era la necessità di ricorrere a protesi o investire in una procedura di impianto dentale su tutta la bocca, che può richiedere fino a 8 impianti per arcata. Sebbene quest’ultimo sia tanto scoraggiante quanto costoso, anche il primo non riesce a fornire una soluzione quasi perfetta. A causa dell'eccessiva abrasione, le protesi allentate o inadeguate possono provocare irritazioni alla bocca e dolore se sfregate contro i delicati tessuti delle gengive. Inoltre, non è l'ideale per la qualità della vita dei pazienti, poiché devono affrontare il problema del cibo dal sapore insipido e l'inconveniente di rimuoverli per pulirli quotidianamente.

Con Full-arch ora possiamo offrire ai pazienti un trattamento più confortevole e un risultato più soddisfacente. Penso che come settore ci siamo spostati dal trattamento delle malattie al trattamento dei pazienti e, quindi, è sempre importante valutare qualsiasi forma di innovazione in base al fatto che alla fine migliori l’esperienza del paziente. Ecco perché penso che il concetto di arcata completa migliori radicalmente il modo in cui trattiamo l’edentulia completa. È particolarmente interessante per i pazienti perché la procedura meno invasiva consente tempi di recupero più brevi e meno dolore. Si tratta inoltre di un processo accelerato che generalmente non richiede l’innesto osseo, poiché il problema comune della carenza ossea viene risolto inclinando gli impianti posteriori. In questo modo i pazienti possono avere una serie di denti temporanei perfettamente funzionanti e dall'aspetto naturale il giorno dell'intervento. Da qui il termine spesso usato: “denti in un giorno”.

DRA: Per i professionisti che desiderano incorporare il Concetto dell'Arca Completa I nella loro pratica, quali considerazioni chiave o formazione consigliate per garantire un'implementazione di successo?

WKM: Una parola: esposizione. Per quanto un campo scientifico come l’odontoiatria possa sembrare obiettivo, spesso non lo è. Trattare i pazienti e incorporare una procedura complessa come l’arcata completa ha le sue sfumature e le soluzioni sono spesso soggettive. Ciò che è strano ma vero è che quando proponiamo un piano di trattamento non forniamo una risposta, ma piuttosto una valutazione, un giudizio personale su ciò che riteniamo giusto. Pertanto, penso che la migliore raccomandazione che posso offrire sia quella di accumulare conoscenze e prospettive da una vasta gamma di esperti diversificati per comprendere in modo completo Full-arch. È fondamentale notare che la presentazione che terrò all’IDEM Singapore 2024 ha una funzione puramente introduttiva ed è lungi dall’essere esaustiva. È fondamentale per i professionisti di successo esporsi all'arcata completa il più ampiamente possibile.

Lo dico spesso, la teoria può portarti solo fino a un certo punto. Secondo me, il modo migliore per acquisire esperienza pratica è attraverso corsi pratici guidati da tutor. In generale, i corsi pratici consentono gruppi di piccole dimensioni e un ambiente intimo ma sufficientemente diversificato per collaborare o addirittura costruire una rete mentre si impara ad applicare le proprie conoscenze. L'esperienza pratica è insostituibile quando si tratta di prepararti per la realtà.

I club di studi odontoiatrici sono potenziali strade per migliorare le tue competenze cliniche, entrare in contatto con esperti rinomati e fare rete con colleghi che la pensano allo stesso modo. Come ho detto, il Full-arch è davvero molto complesso, ma spero che questo non scoraggi coloro che stanno cercando di incorporarlo nella propria pratica. Il mio obiettivo è invece trasmettere la vasta offerta di risorse disponibili e incoraggio tutti a cogliere tali opportunità.

DRA: Potresti condividere informazioni su come i professionisti indipendenti stanno rivoluzionando l'ortodonzia? Di quali progressi o tecniche parlerete che contribuiscono a questa rivoluzione all'IDEM Singapore 2024?

NC: Brava di Brius sta infatti trasformando il panorama dell'ortodonzia con il suo approccio innovativo. A IDEM Singapore 2024, approfondiremo diversi progressi e tecniche chiave che contribuiscono a questa rivoluzione. Questi includono:

• Personalizzazione: Brava offre un approccio altamente personalizzato al trattamento ortodontico, consentendo soluzioni su misura per le esigenze specifiche di ciascun paziente. Discuteremo di come questo livello di personalizzazione migliora i risultati del trattamento e la soddisfazione del paziente.
• Efficienza: L'uso di motori indipendenti semplifica il processo ortodontico, riducendo i tempi di trattamento e minimizzando il disagio per i pazienti. Esploreremo come vengono raggiunte queste efficienze e il loro impatto sul flusso di lavoro della pratica.
• Integrazione digitale: Brava si integra perfettamente con i flussi di lavoro ortodontici digitali, sfruttando la tecnologia per migliorare la pianificazione, il monitoraggio e la comunicazione del trattamento. Metteremo in evidenza il ruolo dell'integrazione digitale nell'ottimizzazione della cura dei pazienti e dell'efficienza della pratica.
• Esperienza del paziente: Con Brava, i pazienti sperimentano maggiore comfort e comodità durante tutto il loro percorso ortodontico. Esamineremo l'importanza di dare priorità all'esperienza del paziente e il modo in cui questa determina il successo della pratica.
• Risultati clinici: Attraverso studi clinici e risultati concreti, mostreremo l'efficacia di Brava nel raggiungimento di risultati ortodontici superiori, tra cui estetica, funzionalità e stabilità a lungo termine migliorate.

DRA: In che modo i motori indipendenti differiscono dagli approcci ortodontici tradizionali e quali vantaggi offrono in termini di risultati per i pazienti ed efficienza del trattamento?

NC: I motori indipendenti come Brava di Brius differiscono dagli approcci ortodontici tradizionali in diversi modi:

• Tecnologia: I motori indipendenti spesso utilizzano tecnologie avanzate come la robotica e l'intelligenza artificiale per spostare i denti gradualmente. Brava, ad esempio, utilizza un dispositivo robotico basato sull’intelligenza artificiale.
• Personalizzazione: Questi sistemi possono adattare i piani di trattamento alle esigenze specifiche di ciascun paziente, considerando fattori come la forma dei denti, l'allineamento e il risultato desiderato.
• Comfort: I dispositivi di movimento indipendenti possono offrire un comfort maggiore rispetto agli apparecchi ortodontici o agli allineatori tradizionali, poiché possono applicare forze più delicate e precise per spostare i denti.
• EFFICIENZA: Grazie alla loro tecnologia avanzata e alla personalizzazione, i traslocatori indipendenti possono offrire tempi di trattamento più rapidi rispetto agli approcci ortodontici tradizionali.
• Convenienza: Alcuni traslocatori indipendenti, come Brava, potrebbero richiedere meno visite in studio, consentendo ai pazienti di monitorare i loro progressi da remoto e riducendo potenzialmente il tempo complessivo del trattamento.
• Questi vantaggi possono portare a risultati migliori per i pazienti, tra cui durate di trattamento più brevi, maggiore comfort durante il trattamento e movimento dentale potenzialmente più preciso per risultati finali migliori.

DRA: Per i professionisti ortodontici che desiderano incorporare operatori indipendenti nella loro pratica, di quale curva di apprendimento o considerazioni dovrebbero essere consapevoli per un'implementazione di successo?

NC: Per i professionisti ortodontici che considerano l'integrazione di motori indipendenti come Brava di Brius nella loro pratica, è essenziale familiarizzare prima con il funzionamento del dispositivo e la sua compatibilità con i metodi di trattamento esistenti. Inoltre, comprendere i criteri di selezione dei pazienti, i protocolli di monitoraggio e i potenziali aggiustamenti necessari per i piani di trattamento sono cruciali per un’implementazione di successo. Collaborare con i produttori per opportunità di formazione e rimanere aggiornati sui progressi dei traslocatori indipendenti può anche ottimizzare il loro utilizzo nella pratica ortodontica.

Nel complesso, i progressi e le tecniche discussi a IDEM Singapore 2024 sottolineeranno l’impatto trasformativo di operatori indipendenti come Brava di Brius nel campo dell’ortodonzia, consentendo ai professionisti di fornire cure e risultati eccezionali ai loro pazienti.

DRA: In che modo l'integrazione dell'odontoiatria digitale ha migliorato l'efficienza delle tecniche di restauro indirette e con quali tecnologie o metodologie specifiche metterai in evidenza nella tua presentazione?

SG: Il primo passo per migliorare l’efficienza dell’odontoiatria digitale è l’accettazione del trattamento da parte del paziente. Usare le scansioni digitali per mostrare ai pazienti la loro situazione attuale è molto più efficace che mostrare loro una radiografia o uno specchio.  

Se la diagnosi è nella zona estetica, oggi possiamo facilmente utilizzare il software per mostrare cosa si può ottenere. Per quanto riguarda la precisione, credo davvero che l’utilizzo degli strumenti di odontoiatria digitale renda un dentista migliore.  

Con l'odontoiatria restaurativa indiretta, possiamo valutare le nostre preparazioni, le nostre retrazioni e, se non soddisfa i nostri standard, possiamo facilmente perfezionare le nostre preparazioni, migliorare la nostra retrazione e ripetere la scansione dell'area in pochi secondi. Mostrerò questa cattura per l'accettazione del paziente. Utilizzerò la scansione anche come punto di partenza per il trattamento ortodontico, la pianificazione chirurgica, i restauri di impianti singoli e i casi di arcata completa. Nella presentazione verrà evidenziata la combinazione di scansione digitale, scansioni CBCT e foto per la pianificazione del trattamento basata sul viso.

DRA: In che modo i professionisti possono sfruttare gli strumenti digitali per migliorare le proprie competenze?

SG: Il numero 1 è la diagnosi. Mi stupisce che dentisti e igienisti siano formati a scuola su modelli che hanno occlusioni perfette di classe 1 con overjet e overbite perfetti e arcate a forma di “U”. Quando in realtà la maggior parte dei pazienti non si presenta in questo modo nelle cliniche. Queste malocclusioni spesso portano a malattie parodontali, usura dei denti, scheggiatura dei denti e riducono la longevità dei restauri. 

Il numero 2 sta utilizzando una scansione per progettare modelli per l'odontoiatria restaurativa ideale. Se ci sono modelli da utilizzare per provvisori o per facilitare l'incollaggio diretto o la progettazione di guide chirurgiche per il posizionamento ottimale dell'impianto. Queste tecniche comportano l'esportazione dei file STL dalle scansioni a un software di terze parti. 

Il numero 3 sta usando i dispositivi digitali per l'accettazione del caso. L'utilizzo di Outcome Simulator Pro e Smile Creator di Exocad sono solo due software digitali che consentono ai pazienti di vedere come potrebbe essere un sorriso ideale prima di impegnarsi nel trattamento.

DRA: Esistono malintesi o sfide comuni associati all’adozione dell’odontoiatria digitale nel contesto delle tecniche di restauro indiretto e come possono essere superati?  

SG: Forse il più grande malinteso è cosa non è l’odontoiatria digitale. Non si limita alla fresatura dei restauri o alla sostituzione del materiale da impronta in polivinile. Si tratta, tuttavia, di una piattaforma per acquisire, pianificare ed eseguire l’odontoiatria ideale in modo efficiente che supera le aspettative dei pazienti.

DRA: Nel tuo workshop sulle faccette, quali specifici segreti della ceramica svelerai e in che modo queste intuizioni possono essere utili ai professionisti che desiderano migliorare le proprie competenze nell'odontoiatria estetica?

PM: Nel workshop esploreremo tecniche affidabili nel posizionamento delle faccette in ceramica, concentrandoci su aspetti sfumati spesso trascurati nella formazione tradizionale. Nello specifico, approfondiremo passo dopo passo la clinica. Comprendendo questi segreti, i professionisti possono migliorare i loro risultati clinici, ottenendo risultati estetici superiori che superano le aspettative dei pazienti.

DRA: Come si è evoluto il panorama delle procedure di rivestimento e quale ruolo ritieni che i materiali ceramici giocheranno nel futuro dell'odontoiatria estetica?

PM: Nel corso degli anni, le procedure di rivestimento hanno subito un notevole perfezionamento, guidato dai progressi nei materiali e nelle tecniche. I materiali ceramici, in particolare, sono emersi come il gold standard grazie alla loro eccezionale durabilità, estetica e biocompatibilità. Con la continua evoluzione della tecnologia, i materiali ceramici giocheranno un ruolo sempre più cruciale nel futuro dell’odontoiatria estetica, offrendo ai professionisti versatilità e controllo estetico senza precedenti.

DRA: Durante il workshop, fornirai esperienze pratiche o consigli pratici ai partecipanti per implementare i segreti ceramici scoperti nella loro pratica? Se sì, potresti fornire un’idea di cosa possono aspettarsi i partecipanti?

PM: Assolutamente. Il workshop sarà caratterizzato da esperienze pratiche in cui i partecipanti avranno l'opportunità di applicare i segreti della ceramica scoperti in un ambiente clinico simulato. Dalla corretta pianificazione alle tecniche di preparazione e cementazione, i partecipanti possono aspettarsi dimostrazioni pratiche e indicazioni personalizzate su misura per migliorare la loro competenza nel posizionamento delle faccette in ceramica.

DRA: Quali sfide affrontano comunemente i professionisti nel campo dell'odontoiatria estetica e del posizionamento delle faccette, e in che modo i segreti della ceramica che condividi possono affrontare o superare queste sfide?

PM: I professionisti spesso incontrano sfide come discrepanze nella corrispondenza dei colori, fallimenti di adesione e controllo estetico limitato durante l'esecuzione delle procedure di rivestimento. I segreti della ceramica condivisi nel workshop offrono soluzioni innovative a queste sfide, consentendo ai professionisti di ottenere un’integrazione perfetta, risultati duraturi e risultati estetici senza precedenti. Affinando le proprie competenze nei materiali e nelle tecniche ceramiche, i professionisti possono superare le insidie ​​​​comuni, elevando lo standard di cura nell’odontoiatria estetica.

DRA: Quali sono i principi chiave alla base del posizionamento guidato dell'impianto e in che modo contribuiscono alla prevedibilità e al successo della procedura?

COME: Penso che il termine posizionamento guidato dell’impianto descriva solo una parte dell’intera procedura. La parte che prevede il posizionamento dell'impianto. Tuttavia, il trattamento non si ferma qui e l'inserimento dell'impianto è seguito dal restauro dell'impianto, per il quale anche la pianificazione, l'inserimento guidato ed eventualmente l'utilizzo dell'intero flusso di lavoro digitale svolgono un ruolo significativo. Pertanto, il termine “Trattamento implantare guidato o odontoiatria” è probabilmente il termine migliore perché più completo.

I principi chiave alla base del moderno posizionamento implantare guidato sono:

• Raccolta dati precisa e accurata utilizzando scanner intraorali di prim'ordine e Cone Beam CTS;
• Pianificazione della posizione ideale dell'impianto utilizzando un software avanzato di pianificazione implantare e considerando le attuali linee guida scientifiche relative ai tessuti molli e duri perimplantari e al restauro implantare;
• Il posizionamento dell’impianto all’avanguardia deve essere guidato protesicamente e condotto biologicamente!;
• Trasferimento della posizione ideale dell'impianto determinata su una guida chirurgica di precisione;
• Posizionamento guidato e controllato dell'impianto nell'esatta posizione predeterminata.

DRA: Per i professionisti nuovi al posizionamento guidato degli impianti, quali consigli o approfondimenti potete offrire per garantire una transizione agevole e di successo a questo approccio?

COME: In realtà penso che la transizione da un approccio a mano libera a uno guidato sarà agevole una volta che un praticante:

• Comprende i principi chiave del posizionamento guidato dell'impianto sopra menzionati;
• Ha sperimentato la differenza tra il posizionamento dell'impianto a mano libera e quello guidato in termini di sicurezza, precisione, prevedibilità, riduzione dei tempi chirurgici e del livello di stress sia per il dentista che per il paziente, restaurabilità e risultato chirurgico e restaurativo;
• Dispone di un partner valido ed esperto per la pianificazione degli impianti, la progettazione e la produzione di guide;
• Dispone di un sistema implantare e di kit chirurgici guidati appositamente progettati per il trattamento implantare guidato.

DRA: Durante il workshop, tratterete linee guida o protocolli specifici cruciali per garantire la prevedibilità del posizionamento dell'impianto e, in caso affermativo, potete fornirne un'anteprima?

COME: Durante il workshop, tratteremo tutti i principi chiave del posizionamento guidato degli impianti sopra menzionati e condurremo esercizi pratici con informazioni dettagliate sia sul posizionamento/chirurgia implantare a mano libera che guidata.

In questo modo i partecipanti hanno la possibilità di sperimentare in prima persona entrambe le forme di posizionamento degli impianti. Inoltre, i partecipanti riceveranno informazioni sullo stato dell'arte riguardanti altri aspetti importanti del posizionamento dell'impianto, come i principi biologici e chirurgici, la selezione dei pazienti e la prevenzione delle complicanze/fallimenti dell'impianto.

DRA: Nella sua esperienza, come si è evoluto il posizionamento guidato degli impianti nel corso degli anni e quali potenziali progressi vede all'orizzonte per questa tecnica?”

COME: Penso che il posizionamento guidato dell’impianto abbia reso il posizionamento dell’impianto più preciso, più prevedibile e più sicuro. Può aiutare a ridurre il tasso di complicanze e facilita il ripristino dell’impianto.

DRA: Puoi approfondire in che modo l'ortodonzia accelerata migliora la prevedibilità clinica dei casi impegnativi con allineatori trasparenti e di quali progressi o tecniche discuterete all'IDEM Singapore 2024?

CHI: Il problema è come definire la prevedibilità clinica. Ci sono troppi fattori che influenzano la prevedibilità del trattamento, primo fra tutti la collaborazione del paziente. Come sappiamo, le persone hanno sempre più poco tempo e perdono interesse velocemente, quindi il modo migliore per ottenere conformità è mostrare un effetto. Se il paziente desidera finire velocemente, l'utilizzo di un'ortodonzia accelerata lo influenzerà a collaborare poiché la procedura verrà completata in meno della metà del normale tempo di trattamento. Quindi si verifica meno burnout grazie a tempi di trattamento più brevi, insieme al vantaggio aggiuntivo di assenza di dolore o sensibilità, che è un altro fattore motivante per utilizzare la tecnologia per una maggiore compliance. Si spera che questi benefici si traducano in un migliore risultato clinico/prevedibilità.

In termini di progressi e tecniche che presenteremo all'IDEM, ci saranno più prodotti. Innanzitutto c'è il nostro nuovo dispositivo Ortho chiamato MAX, che dispone di fasci di luce sulla zona vestibolare e linguale che forniranno energia a 360 gradi per avvolgere completamente l'osso, i denti e le gengive con energia luminosa.

Introdurremo un nuovo dispositivo di vibrazione progettato per posizionare gli allineatori meglio dei masticabili, utilizzando vibrazioni ad altissima frequenza e un design proprietario della superficie del boccaglio per migliorare l'adattamento degli allineatori ai denti e agli attacchi. Quanto più preciso è l'adattamento dell'allineatore, tanto più l'allineatore potrà svolgere il suo lavoro.

Un'altra area trascurata dell'ortodonzia è il dolore dell'ATM e introdurremo il nostro dispositivo ATM che è un derivato del nostro dispositivo Wellness di grande successo chiamato Cintura di riabilitazione del dolore che aiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione in tutte le aree del corpo. Il dolore dell'ATM è spesso associato a dolore e infiammazione che tratteremo con il dispositivo ATM.

DRA: Quale crede sia il futuro dell'ortodonzia accelerata e come può trasformare ulteriormente il campo dell'ortodonzia nel suo insieme?

CHI: Il futuro è luminoso per l'ortodonzia accelerata poiché affronta le preoccupazioni del paziente in termini di tempo e dolore. Poiché la tecnologia esiste, offrirla a una popolazione che saprà di più sulle loro opzioni, come l’accelerazione e il trattamento indolore, significa che coloro che non utilizzano la tecnologia rimarranno indietro. 

Dovrebbe diventare uno standard di cura per tutti i trattamenti ortodontici. Anche la preoccupazione relativa al riassorbimento delle radici non è un problema, quindi non c'è davvero alcun motivo per non scegliere di accelerare in ogni caso. Sfiderei qualsiasi dentista che fa ortodonzia a chiedere al proprio paziente se può terminare il trattamento in metà tempo senza dolore, cosa sceglierebbe di fare, normale o accelerato. Questa è la risposta alla domanda.