親から提供された健康歴は信頼できますか?

USA: ある研究では、歯科医療現場で親が提供した病歴の正確性に疑問が投げかけられています.

この研究では、 アメリカ歯科医師会、研究者は 863 人の小児患者の回顧的カルテ レビューを実施し、親から報告された病歴をその後の医師から歯科医への相談と比較しました。

感度のばらつきが大きい

研究分析に含まれる XNUMX つの健康状態の中で、彼らは感受性に大きなばらつきがあることを発見しました。

彼らの調査結果に基づいて、研究者は、小児患者の病歴を取得する際に親だけに頼らないように歯科医に警告しています。

「患者の病歴の最新かつ正確な文書化を確実にするために、歯科医は、特別なヘルスケアを必要とする不完全な病歴を持つ患者に歯科治療を提供する前に、医療相談を受ける必要があります」と、Christine Chiao博士が率いる研究の著者は書いています。ボストン大学のMPH。

親グループと医療カテゴリー

研究グループは 226 人の子供 (女の子 99 人、男の子 127 人) で構成され、平均年齢は 10.35 歳でした。 患者は、子供の医学的状態に基づいて2つのグループに分けられました（健康対医学的障害）。

医学的に危険な状態にある子供の場合、75 つの医療カテゴリのうち 2 つだけについて、親が高い感度 (>9% の感度) を報告しました。

両方のグループで、「薬、アレルギー、および予防の必要性」カテゴリの半数未満が、75% を超える感受性率を記録しました。 40% から 60% の報告漏れ率が一般的で、中には 80% に達するものもありました。 重み付けされた無報告率は、健康な子供と比較して、医学的に危険にさらされた子供の方が一貫して高かった.

収集されたデータは、子供の病状、現在の投薬、アレルギー、予防接種の状態、および予防的抗生物質の必要性に関する知識に焦点を当てていました。 対応するデータは、子供のカルテから収集されました。

カテゴリ別の親の報告の感度

小児患者の病歴に関する親の報告の精度レベルは、医療カテゴリ全体でさまざまであることが観察されました。

親の報告の感度は、カテゴリごとに記録されました。精神および行動の健康障害（75.1％）。 神経系疾患 (63%); 呼吸状態 (47.9%); 先天性疾患 (46.3%); 心血管疾患 (25%)。 感度が最も低かったのは、血液学的状態 (12.2%) でした。

以前の研究に基づいて、親間のコミュニケーションの欠如を含む、不正確な親の報告のいくつかの原因が示唆されています。 錯乱; 物忘れと思い出しの悪さ; 知識不足; 恥と汚名; 意図的な隠蔽により、望ましい結果が得られる可能性が高くなります。

研究者はまた、歯科医院と診療所の両方で文化的および言語的サービスが不足しているため、患者と医療提供者との間の明確なコミュニケーションが妨げられている可能性があることにも言及しました。