CAD-CAM とアナログ咬合スプリント: 咬合調整に関する比較研究

に掲載されたパイロット研究では、 審美歯科および修復歯科ジャーナル歯科専門家は、コンピューター支援設計およびコンピューター支援製造 (CAD-CAM) 咬合装置の世界を詳しく調査し、咬合調整に関してアナログ手法と比較してそのパフォーマンスを調査しました。 

Alvaro Blasi DDS、CDT、Víctor Henarejos-Domingo DDS、MSc、Ricardo Palacios-Bañuelos DDS、MSc、Carla Vidal-Ponsoda DDS、MSc、Conrado Aparicio MSc、PhD、Miguel Roig MD、DMD を含む歯科専門家のチームによって実施されます。博士、この研究は、歯科診療における完全デジタルワークフローの潜在的な利点を明らかにすることを目的としています。

方法論と参加者

パイロット研究には XNUMX 人の参加者が参加し、XNUMX つの異なる咬合装置を装着しました。 XNUMX セットのデバイスは完全にアナログのワークフローを使用して製造され、もう XNUMX セットは完全にデジタル プロセスに従いました。 

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これらの咬合装置の体積変化を評価するために、咬合調整の前後でそれぞれをスキャンし、リバース エンジニアリング ソフトウェアを使用してデータを分析しました。 さらに、XNUMX 人の独立した評価者が、視覚的なアナログスケールと二分法評価を利用して、半定量的および定性的な比較を行いました。 

結果の統計的妥当性は、正規分布仮定に対する Shapiro-Wilk 検定および一対の変数に対する従属 t-Student 検定を通じて確認され、有意水準は p < 0.05 に設定されました。

主な発見

咬合装置の 3 次元 (3D) 分析により、二乗平均平方根値が得られました。 特に、平均二乗平均平方根値は、デジタル技術 (0.23 ± 0.10 mm) と比較して、アナログ技術 (0.14 ± 0.07 mm) の方が高いことがわかりました。 ただし、これらの違いは、0.106 つの製造技術間で統計的有意性 (対応のある t-Student 検定; p = XNUMX) に達しなかったことに注意することが重要です。

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視覚的なアナログスケール値を評価すると、デジタル技術 (5.08 ± 2.4 cm) とアナログ技術 (3.80 ± 3.3 cm) の間に有意な差が現れました (p < 0.001)。 さらに、3 人の評価者の評価にはばらつきが観察され、評価者 0.05 は他の評価者と比較して統計的に有意な差を示しました (p < XNUMX)。 

ただし、62 人の評価者全員が 100% のケースで定性的二分法評価で一致し、少なくとも XNUMX 人の評価者が XNUMX% の評価で一致しました。

その意味と結論

このパイロット研究の結果は歯科分野に重大な影響を及ぼします。 この研究は、完全なデジタル ワークフローで製造された咬合デバイスは、アナログ ワークフローを使用して製造されたものと比較して、必要な咬合調整が少ない可能性があることを示唆しています。 二乗平均平方根値で観察された差は統計的有意性には達しませんでしたが、この調整の減少の臨床的重要性は看過できません。

咬合装置製造におけるデジタル ワークフローの潜在的な利点には、椅子の使用時間の短縮が含まれ、患者と臨床医の両方の全体的なエクスペリエンスが向上する可能性があります。 これらの発見は、デジタル ワークフローを咬合装置の作成に組み込むことが歯科専門家にとって有望な手段となる可能性があることを示しています。

この研究には、サンプルサイズが比較的小さいことや、挿入来院時の咬合調整のみに焦点を当てていることなど、限界があることを認識することが重要です。 将来の研究では、その後のリコールにおける咬合装置のより広範な臨床摩耗と調整のニーズが調査される可能性があります。

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