#4D6D88_Small Cover_maart-april 2024 DRA-tijdschrift

In dit exclusieve Show Preview-nummer presenteren we het IDEM Singapore 2024 Q&A Forum met belangrijke opinieleiders; hun klinische inzichten op het gebied van orthodontie en tandheelkundige implantologie; plus een voorproefje van de producten en technologieën die tijdens het evenement centraal zullen staan. 

>> FlipBook-versie (beschikbaar in het Engels)

>> Mobielvriendelijke versie (beschikbaar in meerdere talen)

Klik hier om toegang te krijgen tot Azië's eerste open-access, meertalige tandheelkundige publicatie

Moet u investeren in CAD/CAM voor uw tandartspraktijk?

CAD/CAM-tandheelkunde is de laatste jaren steeds populairder geworden. Wat vroeger het exclusieve domein was van digitaal georiënteerde tandheelkundige laboratoria, is nu een levensvatbare investering geworden voor technisch onderlegde tandartsen die het gemak van een speciale computergestuurde ontwerp- en freesmachine tot hun beschikking willen hebben.

Dit artikel bespreekt de factoren die u moet overwegen om te investeren in de relevante software en hardware om digitaal gefreesde restauraties te vervaardigen in het comfort van uw eigen praktijk.

Wat is CAD/CAM-tandheelkunde?

CAD CAM staat voor Computer Aided Design en Computer Aided Manufacturing.

CAD CAM-technologie wordt gebruikt om tandheelkundige restauraties voor uw individuele geval te ontwerpen en te frezen met behulp van een computerondersteund ontwerpprogramma. Het CAD-ontwerp wordt naar een CAM-freesmachine gestuurd, die uw nieuwe restauratie maakt uit een blok biocompatibel synthetisch materiaal. Het cad cam-systeem biedt aanzienlijke voordelen ten opzichte van traditionele tandheelkundige restauraties, zoals verbeterde snelheid, nauwkeurigheid en esthetiek.

In de afgelopen jaren is cad cam-tandheelkunde een zeer populaire keuze geworden voor restauraties van tandheelkundige implantaten. Het stelt de tandarts in staat om een ​​restauratie te maken die voor elke patiënt op maat is gemaakt, en het geeft de patiënt ook meer controle over het uiterlijk van de uiteindelijke restauratie.

De tandarts neemt een afgietsel van de mond van de patiënt en gebruikt vervolgens CAD-cam-software om een ​​restauratie te ontwerpen die perfect in de mond van de patiënt past. De tandarts kan ook kiezen uit verschillende materialen om te gebruiken voor hun definitieve restauratie. CAD/CAM-tandheelkunde kan worden gezien als een moderne oplossing die meer flexibiliteit en meer opties mogelijk maakt.

Dentsply Sirona CEREC CAD CAM-systemen aan de stoel | Dental Resource Azië
Hoewel het niet strikt voor de technisch onderlegde tandarts is, wordt CAD CAM-tandheelkunde aan de stoel meestal geadopteerd door tandartspraktijken met een behoorlijke beheersing en comfortniveau van het gebruik van tandheelkundige technologie.

Factoren om te overwegen

Er zijn een paar factoren waarmee u rekening moet houden bij het beslissen of CAD Cam de juiste investering is voor uw praktijk.

De eerste factor zijn de kosten. Het gebruik van CAD-cam-technologieën kan duur zijn, dus het is belangrijk om de kosten af ​​te wegen tegen de voordelen.

De tweede factor is hoeveel winst de apparatuur zal opleveren, wat de ROI van uw initiële uitgave betekent. U kunt de ROI van uw CAD-cam-systeem schatten door de verwachte winststijging te delen door de kapitaalinvestering voor de aanschaf van de apparatuur. Bijvoorbeeld, als uw tandartspraktijk naar verwachting $ 20,000 aan extra inkomsten per jaar zal toevoegen door $ 100,000 uit te geven aan de cad cam-opstelling. Dit levert een ROI op van $20,000 gedeeld door $100,000, oftewel 20%.

De derde factor is hoe comfortabel uw personeel is met CAD Cam. Als uw personeel al ervaring heeft met CAD Cam, dan heeft u hier minder training voor nodig en verhoogt u de productiviteit vanaf het begin.

U moet een budget voor uw kantoor bepalen. Dit zal u helpen beslissen of CAD Cam de juiste keuze is voor uw praktijk. Als u besluit een intra-orale scanner aan te schaffen, moet u ook overwegen om een ​​digitaal afdruksysteem aan te schaffen dat daarbij hoort.

Het is verstandig om een ​​prudent budget vast te stellen in plaats van in te springen zonder een volledig beeld van de kosten. CAD CAM-technologie is meestal de logische volgende stap voor tandartspraktijken die al digitaal verbonden zijn en het systeem comfortabel kunnen gebruiken voor hun dagelijkse werk, inclusief digitaal scannen en 3D-beeldvorming.

3Vorm Trio's | CADCAM-systemen | Dental Resource Azië
Plan en ontwerp elke case in een begeleide workflow met behulp van de 3Shape TRIOS Design Studio-software.

Voordelen van CAD/CAM in tandartspraktijken

CAD/CAM-technologie heeft een revolutie teweeggebracht in de tandheelkundige industrie door tandartsen een manier te bieden om tandprothesen en andere tandheelkundige apparaten te maken met behulp van driedimensionale computermodellen. Met deze technologie kunt u snel en efficiënt hoogwaardige tandheelkundige apparaten produceren.

Klik om te bezoeken website van India's toonaangevende fabrikant van tandheelkundige materialen van wereldklasse, geëxporteerd naar meer dan 90 landen.

Hier zijn enkele van de belangrijkste voordelen van investeren in CAD/CAM voor uw tandartspraktijk:

Verhoogde nauwkeurigheid en efficiëntie

Met CAD/CAM-technologie kunt u gebitsprotheses maken met een hoge mate van precisie. Dit betekent dat u restauraties kunt maken die goed passen en minder snel complicaties voor uw patiënten veroorzaken. CAD/CAM-tandheelkunde kan u helpen tijd en geld te besparen, omdat enkele kronen, bruggen en andere tandheelkundige apparaten kunnen worden geproduceerd in een fractie van de tijd die nodig is om ze op traditionele wijze te maken.

Het zal het probleem van miscommunicatie tussen de tandarts en de tandtechnicus aanzienlijk verminderen. Behalve dat u uw werk minder stressvol maakt en de kosten voor uitbesteding tot een minimum beperkt, heeft u meer controle over hoe de uiteindelijke restauratie eruitziet.

Rolence-banneradvertentie (DRAJ oktober 2023)

Lagere totale kosten

Patiënten die traditionele tandheelkundige ingrepen hebben ondergaan, moeten vaak terugkomen voor een tweede bezoek om hun prothese aan te passen. Dit komt omdat de tandarts de tanden van de ontbrekende tanden niet perfect kan repliceren. Met cad cam-tandheelkundige software en freestechnologie kunt u in slechts één afspraak restauraties maken die perfect in de mond van uw patiënten passen.

Meer voorspelbare resultaten

Bij conventionele tandheelkundige procedures kan de tandarts niet voorspellen hoe lang de procedure zal duren. Met CAD/CAM kunt u voorspellen hoe lang het duurt om een ​​procedure te voltooien. Dit resulteert in betere resultaten en gelukkigere patiënten.

Planmeca Fit tandfrezen | CADCAM-systemen | Dental Resource Azië
Met CAD/CAM-technologie kunt u gebitsprothesen maken met een hoge mate van precisie die goed passen en minder snel complicaties veroorzaken voor uw patiënten.

Verminderd aantal bezoeken

Met CAD/CAM-technologie kan een model van de bestaande tanden worden gemaakt. Dit digitale model wordt vervolgens gebruikt als richtlijn om de kroon te maken. Bij conventionele tandheelkundige procedures zijn er meerdere bezoeken nodig. Met cad cam-technologie is er maar één bezoek. Dit vermindert het aantal bezoeken en maakt het de patiënt gemakkelijker.

Verhoogd patiëntcomfort

De traditionele methode voor het maken van een kroon heeft verschillende beperkingen, bijvoorbeeld de noodzaak om mallen te gebruiken die oncomfortabel kunnen zijn voor de patiënt. Andere nadelen zijn dat de patiënt meer dan eens moet komen voor aanpassingen en het gebruik van gebitsafdrukken die oncomfortabel en soms zelfs pijnlijk kunnen zijn. CAD/CAM-technologie elimineert deze beperkingen en maakt het de patiënt gemakkelijker.

Nadelen van CAD/CAM aan de stoel

Natuurlijk is het bezitten van een CAD-cam-machine in uw tandartspraktijk niet altijd rooskleurig, met veel kostenoverwegingen. U zou bijvoorbeeld waarschijnlijk een ervaren technicus in dienst moeten nemen die het CAD/CAM-systeem kan uitvoeren en scans kan interpreteren. Er zijn ook kosten verbonden aan het hebben van een interne CAD-cam-freesmachine, inclusief de initiële investering in zowel hardware als software, evenals onderhoudskosten.

Laten we eens kijken naar enkele van de nadelen:

Hogere kosten in verband met CAD/CAM aan de stoel

Als tandartspraktijk heeft u iemand nodig die bedreven is in het gebruik van CAD-cam-tandheelkunde. De persoon die de machine bedient, wordt de 'operator' genoemd. De operator moet scans kunnen interpreteren en zorgen voor een goede pasvorm.

U moet ook het cam-systeem aanschaffen, dat tussen $ 100,000 en $ 150,000 kost. Het systeem vereist ook een jaarlijkse onderhoudsvergoeding.

Ontwerpbeperkingen met in-house CAD/CAM

Het ontwerp van een CAD/CAM-apparaat is vrij beperkt in vergelijking met traditionele gietstukken.

CAD/CAM-toestellen zijn beperkt qua materiaal. Je kunt cam-tandheelkundige systemen niet voor alle soorten apparaten gebruiken. CAD/CAM is ideaal voor volledig keramische vaste houders en voor verwijderbare apparaten. Het kan ook worden gebruikt voor gedeeltelijke prothesen, maar niet voor volledige prothesen.

In-house tandheelkundige freesmachines zijn over het algemeen niet in staat om spalken, bleeklepels, atletische gebitsbeschermers, gietstukken en diagnostische wax-ups te vervaardigen.

Dentsply Sirona CEREC CADCAM-systemen aan de stoel | Dental Resource Azië
De Dentsply-Sirona CEREC is het systeem waarmee het allemaal begon voor CAD/CAM-tandheelkunde aan de stoel en in het laboratorium.

Steile leercurve

CAD/CAM is niet beginnersvriendelijk. Het kost veel tijd en moeite om de technologie volledig onder de knie te krijgen. Niet alle tandartsen zijn CAD/CAM-gecertificeerd. Hoewel de technologie steeds populairder wordt, is er nog steeds een gebrek aan professionals die bekend zijn met het proces. Beperkt onderzoek naar dit onderwerp is de andere reden waarom CAD/CAM-tandartsen nog steeds zeldzaam zijn. Als een tandarts CAD/CAM wil leren, zal hij/zij een training op kantoor moeten volgen en ook de benodigde apparatuur moeten aanschaffen.

Onvermogen om offline te werken

CAD/CAM-tandartsen melden dat ze niet offline kunnen werken zoals conventionele tandartsen. Wanneer een tandarts bijvoorbeeld een nieuwe restauratie wil maken of een bestaande restauratie wil wijzigen, zal hij/zij hiervoor het CAD/CAM-systeem moeten gebruiken. De gegevens en bestanden die door CAD/CAM-systemen worden gebruikt, worden namelijk opgeslagen in computerbestanden. Daarom zal de tandarts toegang moeten hebben tot zijn/haar computer als hij/zij een restauratie moet wijzigen of een nieuwe moet maken.

Het is niet mogelijk om het CAD/CAM-systeem off-site te gebruiken. Off-site verwijst naar situaties waarin een tandarts in een andere omgeving dan zijn/haar kliniek/kantoor werkt, bijvoorbeeld bij het bezoeken van patiënten thuis of in verpleeghuizen.

Een te grote afhankelijkheid van technologie kan ook leiden tot verlies van werk als gevolg van het plotseling uitvallen van computers.

Van de overvloed aan merken en systemen hebben we de lijst teruggebracht tot misschien wel de drie grootste spelers op de CAD/CAM-markt aan de stoel van vandaag.

Dentsply-Sirona CEREC

Bekend als het CAD/CAM-systeem waarmee het allemaal begon voor CAD/CAM-tandheelkunde aan de stoel en in het laboratorium. De CEREC-technologie werd in 1985 uitgevonden door Prof. Dr. Werner Mörmann en Dr. Ing. Marco Brandestini van de Universiteit van Zürich.

De Dentsply-Sirona CEREC-systeem heeft sindsdien een lange weg afgelegd. De nieuwe CEREC vertoont duidelijke verbeteringen vanaf het begin om klinisch voorspelbare resultaten te behalen, in een sneller tempo en met meer gemak. Bijvoorbeeld de CEREC Primescan is een geavanceerde intraorale scanner die een hoge mate van nauwkeurigheid kan bereiken bij digitale afdrukken.

De nieuwste versie van de CEREC-software maakt gebruik van kunstmatige intelligentie om de productie van restauraties te ondersteunen, om nog maar te zwijgen van een hoge mate van automatisering en touchscreen-functionaliteit.

Het hart van het systeem is de freeseenheid, CEREC Primemill. Het kan restauraties maken, zoals een volledige zirkonia-kroon, in ongeveer de tijd die nodig is om uw tanden te poetsen. de sinteroven bekend als de CEREC SpeedFire is ontworpen voor behandeling aan de stoel.

Planmeca Fit tandfrezen | CADCAM-systemen | Dental Resource Azië
Het Planmeca FIT CAD/CAM-systeem belooft afspraken van een uur met één bezoek door "niet-productieve stappen te elimineren".

3Shape TRIOS Ontwerpstudio

De Ontwerpstudio 3Shape Trios is het volledig geïntegreerde CAD/CAM-systeem aan de stoel dat een intraorale scanner, CAD/CAM-software en een groot aantal webportalservices combineert voor verbeterde interactie met de patiënt.

De 3Shape-oplossing aan de stoel biedt hoogwaardige scantechnologie, intuïtieve ontwerpsoftware en vooral soepele integraties tussen alle kritieke elementen en componenten. Het alles-in-één systeem maakt het ontwerpen en frezen van kronen en bruggen, inlay/onlays, veneers en implantaatgedragen kronen in uw praktijk een makkie.

De tandheelkundige workflow op dezelfde dag begint met digitale modellen die worden aangedreven door de 3Shape TRIOS digitale afdrukoplossing, die de digitale afdrukken overdraagt ​​naar de restauratieve ontwerpsoftware, TRIOS Ontwerpstudio, waar u elke case kunt plannen en ontwerpen in een begeleide workflow.

Vervolgens kunt u in het open ecosysteem van 3Shape de freesmachine selecteren die u wilt, hetzij via hun Trusted Connection freesmachines of via open .STL CAD-export.

Ten slotte integreert de CAD/CAM-software met de Trusted Connection-molens van het bedrijf die zijn getest en gevalideerd om consistent nauwkeurige restauraties te garanderen.

Planmeca pasvorm

Planmeca biedt zijn eigen versie van een end-to-end CAD/CAM-systeem, van intraoraal scannen tot softwareontwerp tot nauwkeurig frezen aan de stoel. Het Planmeca FIT®-systeem is ontworpen voor tandheelkundige klinieken en bevat alle benodigde componenten voor een open en volledig geïntegreerde digitale workflow.

Planmeca FIT CAD/CAM systeem belooft eenmalig bezoek en uurafspraken voor patiënten. Het doet dit door "niet-productieve stappen te elimineren".

De stappen beginnen met de Planmeca intraorale scanner die verschillende open bestandsindelingen ondersteunen voor probleemloze import en export.

De Planmeca Romexis software kunnen verschillende gebruikers gelijktijdig scannen, ontwerpen en produceren, waardoor de kracht van efficiëntie wordt ontketend, zodat u meer patiënten in minder tijd kunt behandelen en tegelijkertijd uw middelen optimaal kunt benutten.

Het open CAD/CAM-systeem beschikt over: Planmeca freesunits voor het maken van restauraties direct in een tandheelkundige kliniek. De freesmachine optimaliseert automatische gereedschapswisselaars en slimme gereedschapspaden om de materiaaleigenschappen aan te vullen.

Veelgestelde vragen: CAD/CAM-tandheelkunde en materialen aan de stoel

Wat is CAD/CAM-technologie aan de stoel en wat zijn de voordelen ervan?

CAD/CAM-technologie aan de stoel is een digitale workflow die uit drie stappen bestaat: afdruk, digitale gegevensverwerking en restauratieproductie ontworpen met behulp van subtractieve fabricageprocessen. De voordelen van CAD/CAM-technologie aan de stoel zijn onder meer kortere werktijden terwijl hoge eisen worden gesteld aan precisie en esthetiek.

Welke voordelen biedt in-office frezen voor restauratieve tandartsen?

Restauratieve tandartsen kunnen aanzienlijke voordelen halen uit het plegen van frezen in de praktijk, zoals minder stoeltijd, geen behoefte aan VPS-afdrukken of beetregistratie, geen fabricage en cementering van tijdelijke kronen, geen gevoeligheid, microlekkage of pulpabeschadiging door tijdelijke prothesen, geen spoedafspraken om tijdelijke voorzieningen te repareren, opnieuw te maken of te vervangen, geen vertragingen in het laboratorium, geen tweede afspraak nodig voor de levering van een kroon. Bovendien kan frezen op kantoor de productiviteit verhogen, sneller ophalen en meer controle in de loop van de tijd bieden.

Welke voordelen biedt tandheelkunde met één afspraak patiënten?

Steeds meer patiënten eisen tandheelkunde met één afspraak vanwege de voordelen ervan, zoals gemak en een kortere tijdsbesteding. Uit een in 2015 uitgevoerd onderzoek onder tandheelkundige patiënten bleek dat 85% van de patiënten de voorkeur zou geven aan tandheelkunde tijdens hetzelfde bezoek, 50% zou meer betalen voor een restauratie in één afspraak en 67% zou verder willen reizen. Twee op de drie patiënten zouden van tandarts veranderen om een ​​afspraak voor één bezoek te maken. Kronen voor hetzelfde bezoek zijn de nummer 1 door patiënten aangevraagde tandheelkundige technologie.

Wat zijn de classificaties van CAD/CAM-stoelmaterialen?

CAD / CAM-materialen voor productie aan de stoel kunnen worden geclassificeerd op basis van hun samenstelling, waaronder glaskeramiek, veldspaat- en leucietversterkte keramiek, lithiumdisilicaat glaskeramiek en zirkoniumoxide. Onlangs zijn ook CAD/CAM-harscomposiet en hybride keramische materialen geïntroduceerd.

Wat zijn de belangrijkste voor- en nadelen van CAD/CAM-materialen aan de stoel?

De belangrijkste voordelen van CAD/CAM-materialen aan de stoel zijn nauwkeurige, esthetische restauraties die snel aan de patiënt worden geleverd, met veel beschikbare materiaalopties.

De belangrijkste nadelen zijn dat de toepassing ingewikkelder kan zijn en dat het klinische resultaat van de restauratie voornamelijk wordt beïnvloed door het type materiaal dat is gekozen om de restauratie uit te voeren en de manier waarop deze wordt beheerd.

Wat zijn glaskeramische materialen en hoe hebben ze zich in de loop der jaren ontwikkeld?

Glaskeramische materialen waren de eersten die werden ontwikkeld voor CAD/CAM-systemen. Ze worden gekenmerkt door een aanzienlijk aantal glascomponenten, waardoor ze tot de meest doorschijnende en esthetische materialen behoren, wat een "kameleon" -effect geeft waardoor de restauratie de kleur van de bestaande tand kan nabootsen. Deze materialen hebben in de loop der jaren een opmerkelijke toename in buigkrachtweerstand gehad van 125 tot 375 MPa.

Wat zijn veldspaat- en leucietversterkte keramiek en wat zijn de beschikbare opties op de markt?

Veldspaatkeramiek (Vitablocs Mark II, Vita Zahnfabrik; Bad Sackingen, Duitsland, en CEREC-blokken, Dentsply Sirona; Bensheim, Duitsland) en met leuciet versterkt keramiek zijn twee soorten keramiek die op de markt verkrijgbaar zijn. Met leuciet versterkt keramiek kan een grotere sterkte hebben dan veldspaatkeramiek, maar is moeilijker te frezen.

Wat zijn de andere beschikbare CAD/CAM-materialen?

Andere beschikbare CAD/CAM-materialen zijn onder meer lithiumdisilicaat glaskeramiek en zirkonia. Lithiumdisilicaatglaskeramiek wordt gebruikt bij restauraties die een grotere sterkte vereisen en is gemakkelijk te frezen, terwijl zirkonia wordt gebruikt voor grotere restauraties en wordt gekenmerkt door zijn hoge buigsterkte.

Onlangs zijn CAD/CAM-harscomposiet en hybride keramische materialen geïntroduceerd, die gemakkelijk intraoraal herstel mogelijk maken met lichtuithardende restauratiematerialen en een snellere productiesnelheid omdat bakken niet nodig is.

Hoe kan een clinicus het juiste CAD/CAM-stoelmateriaal selecteren voor een restauratie?

Het klinische resultaat van de restauratie wordt voornamelijk beïnvloed door het type materiaal dat is gekozen om de restauratie uit te voeren en de manier waarop het wordt beheerd. De clinicus moet het juiste CAD/CAM-materiaal aan de stoel kiezen op basis van de specifieke klinische indicaties van het materiaal en de mechanische en fysieke kenmerken ervan.

De informatie en standpunten die in het bovenstaande nieuwsstuk of artikel worden gepresenteerd, weerspiegelen niet noodzakelijkerwijs het officiële standpunt of beleid van Dental Resource Asia of het DRA Journal. Hoewel we ernaar streven de juistheid van onze inhoud te garanderen, kan Dental Resource Asia (DRA) of DRA Journal de constante juistheid, volledigheid of actualiteit van alle informatie op deze website of dit tijdschrift niet garanderen.

Houd er rekening mee dat alle productdetails, productspecificaties en gegevens op deze website of tijdschrift zonder voorafgaande kennisgeving kunnen worden gewijzigd om de betrouwbaarheid, functionaliteit, ontwerp of om andere redenen te verbeteren.

De inhoud die door onze bloggers of auteurs wordt bijgedragen, vertegenwoordigt hun persoonlijke mening en is niet bedoeld om enige religie, etnische groep, club, organisatie, bedrijf, individu of enige entiteit of individu in diskrediet te brengen of in diskrediet te brengen.

Laat een reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd *