Behandling av tannkjøttsykdom kan redusere tilbakefall av atrieflimmer

Japansk studie undersøker virkningen av periodontal behandling under "blankingperioden" etter ablasjon

JAPAN: I en fersk studie publisert i Journal of the American Heart Association, undersøkte forskere ved Hiroshima University Hospital forholdet mellom tannkjøttsykdom og tilbakefall av atrieflimmer (AF) etter behandling med radiofrekvenskateterablasjon (RFCA).

Forskerne registrerte 330 pasienter med AF som gjennomgikk innledende RFCA-prosedyrer mellom april 2020 og juli 2022. Pasientene gjennomgikk en periodontal undersøkelse dagen før RFCA-prosedyren, hvor alvorlighetsgraden av deres tannkjøttsykdom ble kvantifisert ved å bruke beregningen for periodontal inflammert overflateareal (PISA). .

"De samtykkende gjennomgikk anbefalt ikke-kirurgisk periodontal behandling i blankingperioden, spesielt 1 og 3 måneder etter RFCA," forklarte forskerne.

Tannleger undersøker potensiell sammenheng mellom tannkjøttsykdom og hjerteplager

Tannkjøttsykdom knyttet til høyere tilbakefallsrater

Studien fant at pasienter med høyere PISA-score, som indikerer mer alvorlig tannkjøttsykdom, var mer sannsynlig å oppleve tilbakefall av AF innen 12 måneder etter RFCA-prosedyren. Mottakeroperasjonskarakteristikkanalyse avslørte en PISA-grense på 615.8 mm2, med de i "høy PISA"-gruppen som viste "signifikant lavere AF-residivfri overlevelsesrate."

"Pasienter med høyere PISA var mer sannsynlig å oppleve tilbakefall," bemerket forskerne.

Viktigere, forskerne fant at pasienter som fikk periodontal behandling i løpet av "blanking-perioden" - de første månedene etter RFCA når risikoen for tilbakefall er høyest - opplevde færre AF-residiv sammenlignet med de som ikke fikk behandling.

"Kaplan-Meier-analyser viste at behandlingsgruppen opplevde færre tilbakefall av AF sammenlignet med ikke-behandlingsgruppen innen 12 måneder, spesielt de med høy baseline PISA."

Ny konsensusrapport bekrefter koblingen mellom tannkjøttsykdom og systemiske sykdommer

Implikasjoner for behandling av atrieflimmer

Funnene i denne studien tyder på at integrering av tannhelse i den omfattende behandlingen av atrieflimmer kan være en verdifull strategi. Ved å identifisere og behandle tannkjøttsykdom, spesielt i den kritiske perioden etter RFCA, kan klinikere være i stand til å redusere risikoen for tilbakefall av AF og forbedre resultatene for pasientene.

"Forskningen fremhever en betydelig sammenheng mellom systemisk betennelse indusert av periodontitt og AF-patogenese, som tar til orde for å integrere tannhelse i AF-behandling," konkluderte forskerne.