ਭਾਗ 2: ਕਿਹੜੀਆਂ ਅਲਾਈਨਰ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਿਹੜੇ ਨਹੀਂ ਹਨ/ ਕਿਹੜੇ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ, ਮੱਧਮ ਜਾਂ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ

By ਜੈਫਰੀ ਹਾਲ ਵਿੱਚ ਡਾ

1946 ਵਿੱਚ ਕੇਸਲਿੰਗ ਨੇ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਗਲਤ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਣ ਲਈ ਸਪਸ਼ਟ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਾਮਲੇ ਮਾਮੂਲੀ ਭੀੜ ਜਾਂ ਸਪੇਸਿੰਗ ਸਨ। ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। 

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਇਹ ਸਾਬਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਫਲ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਕਿ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਅੱਜ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਖਰਾਬੀ ਤੱਕ ਲਗਭਗ ਹਰ ਚੀਜ਼ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋ ਗਏ ਹਨ। ਕਲੀਨੀਸ਼ੀਅਨ ਜੋ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬਾਇਓਮੈਕੇਨਿਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਦੋਂ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰਵਾਇਤੀ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸਾਫ਼ ਅਲਾਈਨਰ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੀ ਭੀੜ ਜਾਂ ਡਾਇਸਟੇਮਾ, ਪਿਛਲਾ ਵਿਸਤਾਰ, ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਘੁਸਪੈਠ, ਹੇਠਲੇ ਚੀਰਾ ਕੱਢਣ ਦੇ ਕੇਸਾਂ, ਅਤੇ ਮੋਲਰ ਦੀ ਦੂਰੀ ਟਿਪਿੰਗ ਵਿੱਚ ਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ, ਗੰਭੀਰ ਰੋਟੇਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ, ਮੋਲਰ ਨੂੰ ਉੱਚਾ ਚੁੱਕਣਾ ਅਤੇ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਵਰਗੀਆਂ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਨੂੰ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਵਧੇਰੇ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਵੀ, ਸਾਫ਼ ਅਲਾਈਨਰ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਅਟੈਚਮੈਂਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਇੰਟੈਸਰ ਐਕਸਟਰਿਊਜ਼ਨ, ਮੋਲਰ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੈ।

ਆਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਲਈ ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਨਿਰੋਧ

ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ

1. ਡੀਜੇਯੂ ਐਟ ਅਲ. (AJO 2005) ਨੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ 'ਤੇ ਪਹਿਲਾ ਪਿਛਾਖੜੀ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਕਿ ਉਹ ਸਪੇਸ ਕਲੋਜ਼ਰ, ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੇ ਰਿਜ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਅਤੇ ਰੂਟ ਸਮਾਨਤਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਐਂਟੀਰੋਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਵਿਗਾੜਾਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ, occlusal ਸੰਪਰਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਟੋਰਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਘਾਟ ਹਨ। 

2. Kravitz et al. (AJO 2009)ਅਲਾਈਨਰ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਕਿ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦਾ ਸਿਰਫ 41% ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅੰਦੋਲਨ ਭਾਸ਼ਾਈ ਸੰਕੁਚਨ (47.1%) ਸੀ, ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਹੀ ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ (29.6%) ਸੀ, ਅਤੇ ਸਿਰਫ 33% ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।

3. ਕਾਸਾਸ ਐਟ ਅਲ. (2013)ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਸਿਸਟਮ ਹਲਕੇ ਅਤੇ ਦਰਮਿਆਨੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਰਚਾਂ ਨੂੰ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬਕੌਲਿੰਗੁਅਲ ਝੁਕਾਅ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਆਦਰਸ਼ਕ ਸੰਗਠਿਤ ਸੰਪਰਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। occlusal ਸੰਪਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਗਾੜ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਦੀ ਮੋਟਾਈ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ occlusal ਪਲੇਨ ਦੇ ਨਿਪਟਾਰੇ ਵਿੱਚ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਰਦਾ ਹੈ

4. Buschang et al. (AO 2014) & ਰੋਸਨੀ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀ (AO 2015)ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਕਿ ਅਲਾਈਨਰ ਇਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਨ:

• ਅਗਲਾ ਘੁਸਪੈਠ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ 
• ਪਿਛਲਾ ਬਕੌਲਿੰਗੁਅਲ ਝੁਕਾਅ, 
• ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਮੋਲਰਸ ਦੀ ਲਗਭਗ 1.5mm ਸਰੀਰਕ ਗਤੀ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ।

ਇਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਨਹੀਂ:

• ਅਗਲਾ ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ, 
• ਅਗਲਾ ਬੁੱਕਲਿੰਗੁਅਲ ਝੁਕਾਅ, 
• ਗੋਲ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਘੁੰਮਣਾ।

5. ਦੰਦਾਂ ਦੇ arch ਮਾਪ

ਪਾਵੋਨੀ ਐਟ ਅਲ (2011) ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਬ੍ਰੇਸਸ ਨੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਇੰਟਰਕੈਨਾਈਨ ਅਤੇ ਇੰਟਰਪ੍ਰੀਮੋਲਰ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਡੈਂਟੋ-ਐਲਵੀਓਲਰ ਚੌੜਾਈ ਅਤੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਆਰਚ ਚੌੜਾਈ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਘੇਰਾਬੰਦੀ ਪੈਦਾ ਕੀਤੀ

ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲੋਂ, ਅਤੇ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲ ਇੰਟਰਮੋਲਰ ਚੌੜਾਈ ਅਤੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਆਰਚ ਡੂੰਘਾਈ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।

Grunheid et al (AO 2016) ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਮੈਡੀਬਿਊਲਰ ਇੰਟਰਕੈਨਾਈਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਰੁਝਾਨ ਰੱਖਦੇ ਹਨ

ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਇੰਟੀਮੋਲਰ ਚੌੜਾਈ ਅਤੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਆਰਚ ਡੂੰਘਾਈ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ 'ਤੇ ਬ੍ਰੇਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਉਲਟ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਦੌਰਾਨ ਚੌੜਾਈ।

6. ਓਪਨ ਬਾਈਟ/ਡੀਪ ਬਾਈਟ

• ਓਪਨ ਬਾਈਟ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਖਰਾਬੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਹੈ।
• ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਨਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਹੀ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋਰ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵੱਡੇ ਵਿਵਹਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
• ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਦੀ ਇਹ ਘਾਟ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਤਾਕਤ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਉਪਕਰਣ ਦੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕੁਝ ਸਾਹਿਤ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਦੰਦੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ CAT ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।

ਖੋਸਰਾਵੀ ਐਟ ਅਲ (AJO 2017), ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੇ ਖੁੱਲੇ ਦੰਦੀ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਪਿਛਲਾ ਘੁਸਪੈਠ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੰਸੀਸਰ ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ, ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ mandibular incisors ਦੇ ਪ੍ਰਕੋਪ ਦੁਆਰਾ ਡੂੰਘੇ ਚੱਕ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ।

7. Labiolingual ਅੰਦੋਲਨ

Grunheid et al (AO 2016), ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਬਰੇਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਉਲਟ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਜੋ ਝੁਕਾਅ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇੰਟਰਕੈਨਾਈਨ ਚੌੜਾਈ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਰੁਝਾਨ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਹੇਠਲੇ ਕੈਨਾਈਨ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨਾ ਸਭ ਤੋਂ ਮੁਸ਼ਕਲ ਦੰਦ ਹੈ।

ਹੈਨੇਸੀ ਐਟ ਅਲ (AO 2016), ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਬ੍ਰੇਸਸ ਨੇ ਵਧੇਰੇ mandibular incisor proclination ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ ਹੈ

ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਦੌਰਾਨ.

ਯਿਲਦੀਰਿਮ ਐਟ ਅਲ. (2013) ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਇੱਕ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਪੱਖਾ-ਕਿਸਮ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਰੀਟਰੂਸ਼ਨ ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਵਜੋਂ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। 

ਮੈਂਡੀਬਿਊਲਰ ਸੈਂਟਰਲ ਇਨਸਾਈਸਰਜ਼ ਦੀ ਰੀਟਰੂਜ਼ਨ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਸਿੰਗਲ-ਟੂਥ ਅੰਦੋਲਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ ਕੈਨਾਈਨ ਦੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਹੀ ਅੰਦੋਲਨ ਹੈ।

Kravitz et al (AJO 2009) ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਭਾਸ਼ਾਈ ਤਾਜ ਟਿਪ (53%) ਲੇਬੀਅਲ ਕ੍ਰਾਊਨ ਟਿਪ (38%) ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਹੀ ਸੀ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਇਨਸਾਈਜ਼ਰ ਲਈ।

8. ਮੇਸੀਓਡਿਸਟਲ ਅੰਦੋਲਨ

ਸਾਫ਼ ਅਲਾਈਨਰ ਬੇਕਾਬੂ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਟਿਪਿੰਗ ਅੰਦੋਲਨ ਦੋਵੇਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕੱਢਣ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਬੇਕਾਬੂ ਟਿਪਿੰਗ ਅਤੇ ਟਿਪਿੰਗ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਤੀਜੇ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਵੱਡੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਮੇਸੀਓਡਿਸਟਲ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਬਾਲਡਵਿਨ ਐਟ ਅਲ (AJO 1996) ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫਿਕ ਅਤੇ ਡੈਂਟਲ ਕਾਸਟ ਇੰਟਰਡੈਂਟਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਔਸਤ ਤਬਦੀਲੀ ਦਿਖਾਈ ਗਈ

ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਗਭਗ 17º ਦਾ ਕੋਣ।

Kravitz et al (AJO 2009), ਨੇ ਪੁਰਾਣੇ ਦੰਦਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਮੇਸੀਓਡਿਸਟਲ ਟਿਪਿੰਗ ਲਈ 41% ਦੀ ਔਸਤ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਿਖਾਈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਮੈਕਸੀਲਰੀ (43%) ਅਤੇ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ (49%) ਲੇਟਰਲ ਇਨਸਿਸਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਮੈਕਸਿਲਰੀ (35%) ਅਤੇ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ (27%) ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਅਤੇ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਇੰਸੀਸਰਜ਼ (39%) ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਸੀ।

9. ਰੋਟੇਸ਼ਨ

ਨਗੁਏਨ ਅਤੇ ਚੇਨ (2006), ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਇਨਸਾਈਸਰਾਂ ਨੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਦਾ 60% ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਮੋਲਰਸ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸ਼ੁੱਧਤਾ (39%) ਸੀ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਗੋਲ ਤਾਜ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲ ਘੁੰਮਾਉਣਾ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਲੱਗਦਾ ਹੈ।

Kravitz et al (AO 2008) 36% ਦੇ ਕੈਨਾਈਨ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਲਈ ਇੱਕ ਔਸਤ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ। ਇੰਟਰਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਰਿਡਕਸ਼ਨ (IPR) ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਨੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਔਸਤ ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਸ਼ੁੱਧਤਾ (43%) ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ।

Kravitz et al (AJO 2009) ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਲਈ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ 32% ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਸੈਂਟਰਲ ਇੰਸੀਸਰਜ਼ (55%) ਅਤੇ ਮੈਡੀਬਿਊਲਰ ਲੈਟਰਲ ਇਨਸੀਸਰਜ਼ (52%) ਤੋਂ ਘੱਟ ਸੀ। ਮੈਡੀਬੂਲਰ ਕੈਨਾਈਨ (29%) ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਤੋਂ ਵੱਧ ਰੋਟੇਸ਼ਨਾਂ ਲਈ

15º ਮੈਕਸੀਲਰੀ ਕੈਨਾਈਨ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਈ ਗਈ ਸੀ। 

10. ਲੰਬਕਾਰੀ ਅੰਦੋਲਨ

Kravitz et al (AJO 2009)ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ,

ਘੁਸਪੈਠ- ਘੁਸਪੈਠ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਮੈਕਸੀਲਰੀ (45%) ਅਤੇ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ (47%) ਕੇਂਦਰੀ ਛਾਲਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਘੁਸਪੈਠ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਲੈਟਰਲ ਇਨਸੀਸਰਜ਼ (33%) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਅਸਲ ਘੁਸਪੈਠ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਔਸਤ ਮਾਤਰਾ 0.72 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਸੀ।

ਬਾਹਰ ਕੱਢਣਾ- ਇਹ ਸਾਫ ਅਲਾਈਨਰ (ਅਨੁਮਾਨ ਦਾ 30%) ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਹੀ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਹੈ। ਮੈਕਸੀਲਰੀ (18%) ਅਤੇ ਮੈਂਡੀਬੂਲਰ (25%) ਕੇਂਦਰੀ ਇੰਸੀਸਰਾਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਸੀ। ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਔਸਤ ਮਾਤਰਾ 0.56 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਸੀ। 

Charalampakis et al (AJO 2018), ਸਭ ਤੋਂ ਸਟੀਕ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਇਨਕਿਸਸਰ ਘੁਸਪੈਠ ਅਤੇ ਕੈਨਾਇਨ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

11. ਸਪੇਸ ਕਲੋਜ਼ਰ/ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ

Weihong et al. (2015) ਪ੍ਰੀਮੋਲਰ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨਾਂ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੇ ਕੇਸਾਂ 'ਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਉਪਕਰਣਾਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਕੇਸਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਦੋਵੇਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਸਹੀ ਅਟੈਚਮੈਂਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਹੈ ਤਾਂ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਰੂਟ ਐਂਗੁਲੇਸ਼ਨ ਕਾਫ਼ੀ ਹਨ।

Best et al (AO2017) ਅਤੇ D'Appuzo el al (2019) ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਸਰਵੇਖਣ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੇਸ ਧਾਰਨਾ ਵਿੱਚ ਆਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਹੈ, ਦੋਵੇਂ ਸਮੂਹ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲਾਸ I ਸਪੇਸਿੰਗ ਅਤੇ ਭੀੜ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਵਧੇਰੇ ਆਰਥੋਡੋਟਿਸਟ ਕਲਾਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮੈਂ ਕੇਸ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹਾਂ।

ਆਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਸਿਰਫ਼ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਤਿਆਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਸਟ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗੁੰਝਲਤਾ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਨਾਲ ਸਹਾਇਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।

ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਆਰਥੋਡੋਟਿਸਟ ਅਤੇ ਆਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਉਹ ਹਲਕੇ-ਤੋਂ-ਦਰਮਿਆਨੇ ਭੀੜ ਦੇ ਨਾਲ ਕਲਾਸ I ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਸਨ।

ਸਿੱਟਾ

ਹਲਕੀ ਓਵਰਬਾਈਟ ਮਤਭੇਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਧਾਰਨ ਖਰਾਬੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਕ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੇ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ ਕਿ ਅਲਾਈਨਰ ਲੰਬਕਾਰੀ ਬੁੱਕਲ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਫਲ ਸਨ। ਇਹ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਤਜਰਬੇ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਵਿਆਪਕ ਗਿਆਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਉਹ ਗੈਰ-ਵਧ ਰਹੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਰਚਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪੱਧਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਇਕੱਲੇ ਅਲਾਇਨਰਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਸਹਾਇਕ (ਅਟੈਚਮੈਂਟ, ਇੰਟਰਾਰਕ ਇਲਾਸਟਿਕ, ਆਈ.ਪੀ.ਆਰ., ਬਦਲਿਆ ਅਲਾਈਨਰ ਜਿਓਮੈਟਰੀਜ਼) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਇਸ ਲਈ, ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕੇਸ ਚੋਣ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿੱਖਣ ਦੇ ਵਕਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰਚਨਾਤਮਕ ਇਲਾਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਅਤੇ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਲੜੀ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਕੁਸ਼ਲ ਅੰਦੋਲਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਹਵਾਲੇ

• ਕੇ ਐਟ ਅਲ. ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰ ਅਤੇ ਫਿਕਸਡ ਉਪਕਰਣ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਤੁਲਨਾ BMC ਓਰਲ ਹੈਲਥ (2019) 19:24
• d'Apuzzo et al. ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ: ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਸਟ ਅਤੇ ਜਨਰਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ। ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਕਸ (2019) ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ 20:10
• ਪਾਰਕ ਐਟ ਅਲ, ਅਲਾਈਨਰ ਕਾਰਨਰ, ਜੇਸੀਓ 2021 
• ਰੋਸਨੀ ਐਟ ਅਲ, ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ, ਐਂਗਲ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਸਟ, ਵੋਲ 85, ਨੰਬਰ 5, 2015
• ਟੈਮਰ ਐਟ ਅਲ. ਸਪਸ਼ਟ ਅਲਾਈਨਰਜ਼ ਨਾਲ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਵਿਗਿਆਨਕ ਅਸਲੀਅਤ: ਇੱਕ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ, ਤੁਰਕ ਜੇ ਆਰਥੋਡ 2019; 32(4): 241-6
• ਟੀ. ਵਾਇਅਰ, ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਕਲੀਅਰ ਅਲਾਈਨਰਜ਼, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਅਨ ਡੈਂਟਲ ਜਰਨਲ 2017; 62: (1 ਸਪਲ): 58-62