Leczenie chorób dziąseł może zmniejszyć nawroty migotania przedsionków

Japońskie badanie sprawdza wpływ leczenia przyzębia w „okresie karencji” po ablacji

JAPONIA: W niedawnym badaniu opublikowanym w czasopiśmie Journal of the American Heart Association naukowcy ze Szpitala Uniwersyteckiego w Hiroszimie zbadali związek między chorobami dziąseł a nawrotami migotania przedsionków (AF) po leczeniu ablacją cewnikiem o częstotliwości radiowej (RFCA).

Do badania włączono 330 pacjentów z AF, którzy byli poddawani wstępnym zabiegom RFCA w okresie od kwietnia 2020 r. do lipca 2022 r. Na dzień przed zabiegiem RFCA pacjentów poddano badaniu periodontologicznemu, a stopień zaawansowania choroby dziąseł określono ilościowo za pomocą wskaźnika powierzchni objętej stanem zapalnym przyzębia (PISA). .

„Osoby, które wyraziły zgodę, przeszły zalecane niechirurgiczne leczenie przyzębia w okresie ślepej próby, zwłaszcza 1 i 3 miesiące po RFCA” – wyjaśnili naukowcy.

Dentyści badają potencjalny związek między chorobami dziąseł a dolegliwościami serca

Choroby dziąseł powiązane z większą częstością nawrotów

Badanie wykazało, że u pacjentów z wyższymi wynikami w teście PISA, wskazującymi na poważniejszą chorobę dziąseł, ryzyko nawrotu AF było większe w ciągu 12 miesięcy od zabiegu RFCA. Analiza charakterystyki działania odbiornika wykazała, że ​​punkt odcięcia PISA wynosił 615.8 mm2, przy czym osoby z grupy „wysokiego wyniku PISA” wykazały „znacznie niższy współczynnik przeżycia bez nawrotu AF”.

„Pacjenci z wyższym wynikiem w badaniu PISA byli bardziej narażeni na nawroty choroby” – zauważyli naukowcy.

Co ważne, badacze odkryli, że u pacjentów, którzy otrzymali leczenie periodontologiczne w „okresie ślepym” – pierwszych kilku miesiącach po RFCA, kiedy ryzyko nawrotu jest największe – doświadczyło mniejszej liczby nawrotów AF w porównaniu z pacjentami, którzy nie otrzymali leczenia.

„Analizy Kaplana-Meiera wykazały, że w grupie leczonej w ciągu 12 miesięcy wystąpiło mniej nawrotów AF w porównaniu z grupą nieleczoną, szczególnie w przypadku osób z wysokim poziomem wyjściowym w badaniu PISA”.

Nowy raport konsensusu potwierdza związek między chorobą dziąseł a chorobami ogólnoustrojowymi

Implikacje dla postępowania w migotaniu przedsionków

Wyniki tego badania sugerują, że włączenie higieny jamy ustnej do kompleksowego leczenia migotania przedsionków może być cenną strategią. Identyfikując i lecząc choroby dziąseł, szczególnie w krytycznym okresie po RFCA, lekarze mogą być w stanie zmniejszyć ryzyko nawrotu AF i poprawić wyniki leczenia pacjentów.

„Badanie podkreśla istotny związek między ogólnoustrojowym stanem zapalnym wywołanym zapaleniem przyzębia a patogenezą AF, zalecając włączenie zdrowia zębów do leczenia AF” – podsumowali naukowcy.