සම්පුර්ණයෙන්ම බාහිරින් ලබා ගත් ඩිජිටල් වැඩ ප්‍රවාහයක් භාවිතා කරමින් සාම්ප්‍රදායික සම්පුර්ණ දන්තාලේපයක් Straumann® Pro Arch වෙත කාර්යක්ෂම ලෙස පරිවර්තනය කිරීම: පෙට්ටියක සිනහව TM

ක්‍ෂණිකව බද්ධ කිරීම සඳහා සහය දක්වන සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිසංස්කරණයන් මගින් පූර්ණ ශෝථය සහිත රෝගීන් පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා හොඳින් ස්ථාපිත සහ වැඩි වැඩියෙන් අනුමත කරන ලද ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියෝජනය කරයි.^{1, 2}. වසර 97ක සාමාන්‍ය පසු විපරම් කාලසීමාවක් සමඟින්, මෙම ආකාරයේ ප්‍රතිසාධනය සඳහා 5% තරම් ඉහළ සහ ඊට වැඩි පැවැත්මක් වාර්තා වී ඇත.³. හිතකර අස්ථි ගුණාත්මක භාවය සහ ව්‍යුහ විද්‍යාව ආරෝපණය කර, මැන්ඩිබුලර් ක්ෂණික සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිසංස්කරණය ඊටත් වඩා ඉහළ සාර්ථකත්ව අනුපාත පෙන්වීමට ලේඛනගත කර ඇත.⁴.

By ආචාර්ය වොන්ග් කෙන්ග් මුන් සහ ආචාර්ය වැලරි ටී

මාර්ගෝපදේශක තැන්පත් කිරීම් සහ පරිගණක ආශ්‍රිත කෘතිම සැලසුම්කරණය සහ නිෂ්පාදනය වැනි ඩිජිටල් තාක්‍ෂණයන්ට රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම සහ ශල්‍යකර්ම ක්‍රමවේද සැලකිය යුතු ලෙස පහසුකම් සැලසීමේ හැකියාව ඇති අතර, එබැවින් වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි සහ කාර්යක්ෂම ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර ලබා දීම.^{5, 6}. විශේෂයෙන්ම, සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිනිර්මාණය වැනි ශල්‍යමය දියුණු ක්‍රියා පටිපාටි මෙම වාසි වලින් සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රයෝජන ගත හැකි අතර, එමඟින් රෝගියාට පුටු කාලය සහ ආක්‍රමණශීලී බව අඩු කළ හැකිය.^{5, 7}.

ඩිජිටල් තාක්‍ෂණයන් වෙත ප්‍රවේශය මූල්‍ය හා කාල සීමාවන් මෙන්ම එවැනි තාක්‍ෂණයන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති දැඩි ඉගෙනුම් වක්‍රයක් මගින් බාධා ඇති විය හැක.^8,9. මෑතකදී, බාහිරින් ලබාගත් සේවාවක කොටසක් ලෙස ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහයන් ලබා ගත හැකි විය: පෙට්ටියක සිනහව^TM. මෙය සාම්ප්‍රදායික කාර්ය ප්‍රවාහ භාවිතා කරන වෘත්තිකයින්ට ඔවුන්ගේ පළමු වරට ප්‍රවේශ වීම හා සම්බන්ධ බාධක ජය නොගෙන ඩිජිටල් තාක්‍ෂණයේ වාසි වලින් පහසුවෙන් ප්‍රයෝජන ගැනීමට උපකාරී වේ.

මෙම සිද්ධි වාර්තාව මගින් Smile in a Box විසින් සපයනු ලබන බාහිරින් ලබාගත් සම්පූර්ණ ඩිජිටල් වැඩ ප්‍රවාහයක් යෙදීමෙන් සාම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ දන්තාලේපයක් ක්ෂණික පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිසංස්කරණයක් බවට ක්ෂණිකව පරිවර්තනය කිරීම විස්තර කරයි.^TM. Straumann යෙදුම^® Pro Arch protocol, Smile in a Box සමඟ ඒකාබද්ධව^TM, ඉතා තෘප්තිමත් සායනික ප්‍රතිඵලයක් සපයමින් අපගේ සාම්ප්‍රදායික කෘතිම වැඩ ප්‍රවාහයට කාර්යක්ෂමව ඒකාබද්ධ කළ හැකි පූර්ණ ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහයකට පහසුවෙන් ප්‍රවේශ වීමට අපට ඉඩ ලබා දුනි.

මුල් තත්වය

සාම්ප්‍රදායික ඇක්‍රිලික් ෆුල් දන්තාලේපවලින් ප්‍රතිසාධනය කරන ලද 65 හැවිරිදි සම්පූර්ණ දත් සහිත පිරිමියෙක් අපගේ සායනයේ අසතුටුදායක මැන්ඩිබුලර් දන්තාලේප රඳවා තබා ගැනීම සහ දුර්වල කථනය සහ මැස්ටික් ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතුළු ඒ ආශ්‍රිත ගැටලු, විශේෂයෙන් ඔහුගේ පහළ දන්තාලේපයට සම්බන්ධ බව පැමිණිලි කරයි. සායනික පරීක්‍ෂණයේදී වටයේ සිට පිහි දාරය දක්වා මැන්ඩිබුලර් රිජ් ආකාරයක් සහ ප්‍රමාණවත් සිරස් නමුත් ප්‍රමාණවත් නොවන තිරස් අස්ථි ප්‍රමාණවත් ලෙස පශ්චාත් අංශවල ඇති බව අනාවරණය විය.¹⁰.

රෝග විනිශ්චය පරිදර්ශක රේඩියෝ ග්‍රන්ථය මගින් III සිට IV පන්තියේ මධ්‍යස්ථ ක්ෂය වීමක් සහිත මැන්ඩිබුලර් ආරුක්කුවක් හෙළිදරව් වී ඇති අතර, ඉන්ටර්ෆෝමිනල් ප්‍රදේශයේ පවතින I - II වර්ගයේ සාපේක්ෂ ඝන බාහිකයේ අස්ථිවල සාධාරණ පරිමාවක් ඇත.

රෝගියාට හොඳින් පාලනය වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය හොඳින් පාලනය විය. රෝගියා බද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිකාරයෙන් බැහැර කළ හැකි පද්ධතිමය හෝ දේශීය අවදානම් සාධක හෝ ප්‍රතිවිරෝධතා හඳුනාගෙන නොමැත. විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ඒවායේ වාසි සහ සීමාවන් පිළිබඳ ගැඹුරු සාකච්ඡාවකින් පසුව, රෝගියා නව සාම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ ඉහළ දන්තාලේපයක් සමඟ බද්ධ කිරීමට සහය දක්වන මැන්ඩිබුලර් ප්‍රතිසංස්කරණය සඳහා ඔහුගේ කැමැත්ත ප්‍රකාශ කළේය.

Fig. 2 ac: පූර්ව-ප්‍රතිකාර අභ්‍යන්තර මුඛ තත්වය. වම: පවතින සාම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ දන්තාලේප. මධ්‍යම: ආසන්න ගුප්ත සිරස් ප්‍රමාණයේ මාක්සිලරි සහ මැන්ඩිබුලර් ආරුක්කු. දකුණ: තිරස් මාණික්‍ය මානය (අවශ්‍ය දසුන).

ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම

ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ගයට සාම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ දන්තාලේප ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරමින් මැක්සිලෝමැන්ඩිබුලර් සම්බන්ධතාවය, ගුප්ත සිරස් මානය සහ දත් පිහිටීම තීරණය කිරීම ඇතුළත් වන අතර ඒවා ස්ථාවර මාණික්‍ය ප්‍රතිසාධනය ලබා දීම සඳහා කෘතිම යොමු ලෙස භාවිතා කරන ලදී.¹¹. රූපය. 3 ප්‍රධාන වාත්තු, කෘතිම ඉටි සහ අවසාන සාම්ප්‍රදායික ඇක්‍රිලික් දන්තාලේප මත අනුරූප වන මාක්සිලරි සහ මැන්ඩිබුලර් ඔක්ක්ලූසල් රිම් පෙන්වයි.

Fig. 3a-d: Maxillomandibular occlusal වාර්තා සහ ප්‍රධාන වාත්තු (ඉහළ පින්තූර) සහ ප්‍රධාන වාත්තු සහ සමීපයේ ඇති නව ඇක්‍රිලික් දන්ත කට්ටලය (පහළ පින්තූර) මත අවසන් ඉටි-අප් කිරීම.

නව සාම්ප්‍රදායික දන්තාලේප මත පදනම්ව සකස් කරන ලද රේඩියෝ ග්‍රැෆික් අච්චුවක් භාවිතයෙන් ද්විත්ව කේතු කදම්භ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CBCT) ස්කෑන් මත පදනම් වූ අතථ්‍ය රෝගී ආකෘතිය ජනනය කිරීම සඳහා දත්ත ලබා ගැනීම (රූපය. 5)¹². රේඩියෝග්‍රැෆික් අච්චුව සහ අච්චුව පමණක් පැළඳ සිටින රෝගියාගේ ස්කෑන්වල තනි තනි DICOM දත්ත කට්ටල නිවැරදිව ගැලපීම සඳහා සමාන දුරස්ථ විකිරණශීලී විශ්වාසනීය සලකුණු (gutta-percha) අච්චුවේ වෙස්ටිබුලර් දාරය දිගේ ස්ථානගත කර ඇත.

Fig. 5a-b: ද්විත්ව පරිලෝකනය CBCT (දකුණ) සඳහා සූදානම් වීමේදී රේඩියෝපේක් විශ්වාසනීය සලකුණු සමඟ වෙනස් කිරීමට පෙර (වම්) සහ පසු ප්‍රධාන වාත්තු මත විනිවිද පෙනෙන විකිරණ සැකිල්ල.

පහළ මන්ඩිබුලර් සාම්ප්‍රදායික දන්තාලේප ස්ථාවර බද්ධ කිරීමේ ආධාරක ප්‍රතිසංස්කරණයක් බවට පරිවර්තනය කිරීම බාහිරින් ලබා ගත් සම්පූර්ණ ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහයක් (ස්ට්‍රෝමන්) භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී.^® පෙට්ටියක සිනාසෙන්න TM). ද්විත්ව CBCT ස්කෑන් වලින් DICOM දත්ත කට්ටල Smile in the BoxTM කණ්ඩායම විසින් අතථ්‍ය රෝගී ආකෘතිය ස්ථාපිත කිරීමට භාවිතා කරන ලදී. 

මෙම ආකෘතිය මත පදනම්ව, කණ්ඩායම coDiagnostiX භාවිතා කරමින් බද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිසාධනය සහ ආශ්‍රිත ශල්‍ය ප්‍රොටෝකෝල සහ ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශ සඳහා විය හැකි සංකල්ප ගවේෂණය කළේය.^® ශල්ය සැලසුම් මෘදුකාංග. පසුව, කණ්ඩායම CARES භාවිතයෙන් ක්ෂණික තාවකාලික ප්‍රතිසංස්කරණය සැලසුම් කරන ලදී^® දෘශ්ය මෘදුකාංග. Smile in a Box අතර අතථ්‍ය සැලසුම් සැසිවලදී සැලසුම් කර ඇති ප්‍රතිසංස්කරණ සහ ප්‍රතිකාර සංකල්පවල විශේෂිත විස්තර සහ අංග ගවේෂණය, වලංගු කිරීම සහ අනුමත කිරීම සිදු කරන ලදී.^TM කණ්ඩායම සහ වෛද්යවරුන්. අනුමැතියෙන් පසුව, ශල්‍ය සැකිලි, තාවකාලික ප්‍රතිසාධනය, බද්ධ කිරීම් මෙන්ම සම්පූර්ණ ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය සඳහා අවශ්‍ය ඕනෑම අමතර කෘත්‍රීම කොටස් සහ ශල්‍ය මෙවලම්, ස්ට්‍රෝමන් කණ්ඩායම විසින් පහසුවෙන් එකලස් කර අපගේ සායනයට සියල්ලෙන් එක නැව්ගත කිරීමකින් ලබා දෙන ලදී. .

විශේෂයෙන්, සැලැස්මට අන්තර්-ෆෝමිනල් බීඑල්එක්ස් රොක්සොලිඩ් හතරක් විසින් සහාය දක්වන ලද 1 වන මවුලයේ සිට 1 වැනි මවුලර් කෘතිම ප්‍රතිසාධනය ඇතුළත් විය.^® SLAactive^® 3.75 සහ 12 ස්ථානවල ඉදිරිපස Ø 32 x 42 mm බද්ධ කිරීම් දෙකකින් සමන්විත වන අතර 4.75 සහ 12 ස්ථානවල Ø 35 x 45 mm බද්ධ කිරීම් දෙකකින් සමන්විත වේ. පසුපස තැන්පත් කිරීම් අංශක 17 කින් ආනත වීම A/P පැතිරීම අඩු කිරීමට උපකාරී විය. ඕනෑම වර්ධන ක්‍රියා පටිපාටිවල අවශ්‍යතාවය මඟහරවා ගනිමින් දුරස්ථ කෘතිම කැන්ටිලිවර් (රූපය. 6)¹³.

Fig. 6a-c: coDiagnostiX® හි තැන්පත් කිරීම් ප්‍රතිසාධනය සැලසුම් කර ඇත. වම: 2D ප්‍රක්ෂේපණය, මැද සහ දකුණ: පිළිවෙලින් සැලසුම්ගත බද්ධ කිරීම් සහ කෘතිම ප්‍රතිස්ථාපනවල 3D නිරූපණය.

සැලසුම් කරන ලද ශල්‍ය සැකිලි සමන්විත වූයේ පින් සවි කිරීම සඳහා පින් මාර්ගෝපදේශයක සහ බද්ධ ස්ථානගත කිරීම සඳහා ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශයක එකතුවකිනි. මාර්ගෝපදේශ දෙකටම ක්‍රෙස්ටල් ශ්ලේෂ්මල සහ 36, 33, 43 සහ 46 ස්ථානවල නැංගුරම් කටු හතරක් ආධාරක විය (රූපය. 7).

Fig. 7a-b: coDiagnostiX® හි නිර්මාණය කර ඇති පින් සවි කිරීම සඳහා Pin මාර්ගෝපදේශ (වමේ) සහ බද්ධ ස්ථානගත කිරීම සඳහා ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශය (දකුණ).

ශල්ය ක්රියා පටිපාටිය

දේශීය ආක්‍රමණය නිර්වින්දනය යටතේ සැත්කම් සිදු කරන ලදී. සංඛ්යා 8 සහ 9 ශල්‍යකර්මයේ දිනට ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර සහ පිළිවෙලින් පින් මාර්ගෝපදේශය ස්ථානගත කිරීමෙන් පසු අභ්‍යන්තර තත්වයන් පෙන්වන්න. ඇල්වෙයෝලර් ලාංඡනය මත මැන්ඩිබුලර් පින් මාර්ගෝපදේශය නිසි ලෙස අසුන් ගැනීම සහ ස්ථානගත කිරීම වසා දැමීමේ ඉහළ විකිරණ සැකිල්ල සමඟ සත්‍යාපනය කරන ලදී (රූපය. 9).

රූපය 8a-c: ශල්‍යකර්මයේ දිනයේ සායනික තත්ත්වය.

රූපය 9: ප්‍රතිවිරුද්ධ පාරදෘශ්‍ය රේඩියෝ ග්‍රැෆික් අච්චුව සමඟ වසා දැමීමේදී පහළ පින් මාර්ගෝපදේශය ස්ථානගත කිරීම. මැන්ඩිබුලර් පින් මාර්ගෝපදේශය නිවැරදි ස්ථානයේ තව දුරටත් ස්ථායී කිරීමට occlusal වාර්තාවක් භාවිතා කරන ලදී.

නැංගුරම් කටු නිවැරදිව ස්ථානගත කිරීමෙන් පසු, පින් මාර්ගෝපදේශය ඉවත් කර ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශය තබා නැංගුරම් අල්ෙපෙනති වලින් සවි කර ඇත (රූපය. 10).

රූපය 10: BLX ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශය සවි කිරීම.

coDiagnostiX විසින් සපයන ලද අනුරූප උපදෙස් සහ ශල්‍ය ප්‍රොටෝකෝල අනුව ඔස්ටියෝටොමි සකස් කිරීම සිදු කරන ලදී.^®, සහ ශ්ලේෂ්මල පන්ච් (Ø 4.7mm) සමඟ ඇල්ටෙයෝලර් අස්ථියට නිර්වචනය කළ ප්‍රවේශ පැතිකඩක් සකස් කිරීම, ඇඹරුම් කපනයකින් ඇල්වෙයෝලර් රිජ් සමතලා කිරීම (මෙසියල් Ø 3.5 මි.මී., දුර Ø 4.2 මි.මී.) සහ Ø සමඟ නියමු විදීම ඇතුළත් විය. 2.2 mm නියමු VeloDrillTM 800 rpm (රූපය. 11). 

Fig. 11a-c: ඔස්ටියෝටොමි සකස් කිරීම (ස්ථානය 32) වමේ සිට දකුණට: ශ්ලේෂ්මල පන්ච් භාවිතයෙන් ප්‍රවේශය සකස් කිරීම, ඇඹරුම් කටර් භාවිතයෙන් ඇල්ටෙයෝලර් ලාංඡනය සමතලා කිරීම සහ Ø 2.2 mm නියමු VeloDrill සමඟ නියමු විදීම^TM.

හොඳ ප්‍රාථමික ස්ථායීතාවයක් ලබා ගැනීම සහ ඉහළ ශල්‍ය නම්‍යශීලීත්වයක් රඳවා ගැනීමේ අරමුණින් සියලුම ඔස්ටියෝටෝමි Ø 2.8 mm අවසාන විෂ්කම්භයට සකස් කරන ලදී14-16. ස්ට්රෝමන්^® BLX බද්ධ කිරීම් යන්ත්‍ර සහිත අත් පත්‍රිකාවක් භාවිතයෙන් තැන්පත් කරන ලද අතර පසුව අතින් ඇතුළු කිරීම සහ සුදුසු ඇතුළත් කිරීමේ ව්‍යවර්ථය > 35 Ncm අවසන් සත්‍යාපනය (රූපය. 12).

Fig. 12a-c: ඔස්ටියෝටොමිය අවසන් කිරීම සහ බද්ධ කිරීමේ ස්ථානගත කිරීම (ස්ථානය 32) වමේ සිට දකුණට: Ø 2.8 mm VeloDrillTM, BLX Roxolid® SLActive® implant සමඟ අවසන් විදීම Ø 3.75 මි.මී.

කෘතිම ක්රියා පටිපාටිය

ශල්‍යකර්ම ක්‍රියා පටිපාටිය වහාම තාවකාලිකව අනුගමනය කරන ලදී. රූපය. 13 35 Ncm ක ව්‍යවර්ථයක් සහිත ඉස්කුරුප්පු රඳවා තබා ඇති ඇබට්මන්ට් (SRAs) ස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව, සහ තාවකාලික තාවකාලිකව උත්සාහ කිරීමෙන් සහ පින් සවි කිරීමෙන් පසුව, තැන්පත් කිරීමෙන් පසු තත්වය (වමේ සිට දකුණට) නිරූපණය කරයි. ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිස්ථාපනයේ ප්‍රොස්තටික් මතුවීම් පැතිකඩ සමඟ පූර්ව-නිපදවන ලද තාවකාලික ප්‍රතිසාධනයේ ප්‍රශස්ත ගැලපීමක් ලබා ගන්නා ලදී.

Fig. 13a-c: තැන්පත් කිරීම, ඉස්කුරුප්පු රඳවා තබා ඇති ඇබට් (SRAs) සවිකිරීම සහ තාවකාලික තාවකාලිකව සවිකිරීමෙන් පසු අක්ෂි දර්ශනය.

ඊළඟට, ටයිටේනියම් කොපිං තාවකාලිකව සමෝච්ඡයන්ට ගැලපෙන පරිදි දිගට සකස් කරන ලද අතර, බද්ධ ප්රතිෂ්ඨාපනය මත සවි කරන ලදී. පසුව, ක්ෂණික තාවකාලිකය සවි කර, නැංගුරම් අල්ෙපෙනතිවලින් සුරක්ෂිත කර, ගලා යා හැකි සංයුක්ත භාවිතා කර ටයිටේනියම් කොපිං වලට සවි කරන ලදී (රූපය. 14).

රූපය 14a-c: කෙටි කරන ලද ටයිටේනියම් කොපිං ස්ථාපනය කිරීම සහ තාවකාලික ප්‍රතිසාධනය සවි කිරීම.

Fig. 15a-c: නැංගුරම් ෆ්ලැන්ජ් ඉවත් කිරීමට සහ අවසාන ඔප දැමීමට පෙර සහ පසු ඇති වන ක්ෂණික තාවකාලික නිදර්ශනය.

Fig. 15d-f: නැංගුරම් ලෑලි ඉවත් කිරීම සහ අවසාන ඔප දැමීම සඳහා පෙර (ඉහළ රූප) සහ පසුව (පහළ රූප) ස්ථාපිත ටයිටේනියම් කොපිං සමඟ අවසන් කරන ලද තාවකාලික කෘත්‍රිම කෘත්‍රීම. තනි රූප (වමේ සිට දකුණට) ගුප්ත, ඉදිරිපස සහ ඉන්ටැග්ලියෝ දසුන් පෙන්වයි.

ප්රතිකාර ප්රතිඵල

රූපය. 16 ශල්‍යකර්මයේ දිනයේදී කෘත්‍රිම පාදයේ සාර්ථක ප්‍රසූතිය නිදර්ශනය කරයි. ඩිජිටල් පූර්ව සැලසුම්කරණයට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ක්රියාකාරිත්වය සහ සෞන්දර්යය අනුව ප්රශස්ත ප්රතිඵල ලබා ගන්නා ලදී. මැක්සිලරි සම්පූර්ණ දන්තාලේප සමඟ සතුටුදායක ගුප්ත යෝග්‍යතාවයක් තිබූ අතර ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවීය. 

රෝගියා නව තාවකාලික සඳහා ප්‍රශස්ත ක්ෂණික ශබ්ද සහ ක්‍රියාකාරී අනුගතවීමක් පෙන්නුම් කළ අතර ක්ෂණික තාවකාලිකයේ සෞන්දර්යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී ප්‍රති result ලය පිළිබඳව ඔහු ඉතා සතුටු වන අතර සෑහීමකට පත් වූ බව වාර්තා කළේය.

Fig. 16a-c: ශල්‍යකර්මයේ දිනයේදී ක්ෂණික තාවකාලිකව ලබා දීම.

සාකච්ඡා

ඉදිරිපත් කරන ලද නඩුව ස්ට්‍රෝමන් භාවිතයෙන් මැන්ඩිබුලර් සාම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ දන්තාලේපයක් තැන්පත් කිරීමට සහය දක්වන ස්ථාවර සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිසංස්කරණයක් බවට පරිවර්තනය කිරීම නිරූපණය කරයි.^® Pro Arch සහ Straumann^® Smile in a BoxTM. පවතින ප්‍රතිසාධනය පරිවර්තනයට සාම්ප්‍රදායික රසායනාගාර කාර්ය ප්‍රවාහයන් මගින් මැක්සිලෝමන්ඩිබුලර් සම්බන්ධතා සහ සිරස් සිරස් මානයන් නැවත ස්ථාපිත කිරීමෙන් පසු නව ස්ථාවර සාම්ප්‍රදායික දන්තාලේප කට්ටලයක් ලබා දීම ඇතුළත් විය.

පෙට්ටියක සිනාසෙන්න^TM නිරවද්‍ය කෘත්‍රිම ලෙස ක්‍රියාත්මක වන බද්ධ සැලසුම් කිරීම, මඟ පෙන්වන පියලි රහිත බද්ධ කිරීම් සහ ක්ෂණික ප්‍රතිෂ්ඨාපනය වැනි ආශ්‍රිත වාසි සමඟින් ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහයකට ඉක්මන් හා පහසු ප්‍රවේශයක් ලබා දීම^{6, 8}. බාහිරින් ලබා ගන්නා ලද කාර්ය ප්‍රවාහය අපගේ පවතින සායනික සහ කෘත්‍රිම සැකැස්ම වෙත පරිපූර්ණ ලෙස ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. බාහිරින් ලබා ගන්නා ලද කාර්ය ප්‍රවාහයන් බාධාවකින් තොරව ඒකාබද්ධ කිරීමට සහ රෝගියා සඳහා ප්‍රශස්ත ප්‍රතිඵලයක් සඳහා දායක වූ ප්‍රධාන සාර්ථක නිර්ණායකවලට යෝග්‍ය සහ නිවැරදි දත්ත රැස් කිරීම සහ පෙට්ටියේ සිනහව සමඟ සන්නිවේදනය ඇතුළත් විය.^TM කණ්ඩායම. 

මෙය coDiagnostiX වෙතින් දෘශ්‍යකරණයන් මත පදනම් වූ අතථ්‍ය සැලසුම් ආකෘතිවල සෘජු නිර්වචනය සහ අනුමැතිය සඳහා ඉඩ ලබා දුන්නේය.^® සහ CARES^® කණ්ඩායම විසින් සපයන ලද දර්ශනය. කණ්ඩායම සමඟ ඇති කාර්යක්ෂම සන්නිවේදනය ඩිජිටල් ශිල්පීය ක්‍රම හා සම්බන්ධ මූලික ඉගෙනුම් වක්‍ර ජය නොගෙන, ක්ෂණිකව තැන්පත් කිරීම සහ ක්ෂණිකව ප්‍රතිසංස්කරණය කිරීම සම්බන්ධ අනෙකුත් සියලුම තීරණාත්මක සාධක නිසි ලෙස ආමන්ත්‍රණය කර ඇති බවට සහතික විය.

නිගමනය

පෙට්ටියක සිනහව යෙදීම^TM Straumann මත^® ප්‍රෝ ආරුක්කු ප්‍රොටෝකෝලය සම්ප්‍රදායික සම්පූර්ණ දන්තාලේපයක් ස්ථාවර සම්පූර්ණ ආරුක්කු ප්‍රතිසාධනයක් බවට ක්ෂණිකව පරිවර්තනය කිරීම සඳහා ඩිජිටල් කාර්ය ප්‍රවාහයකට පහසු සහ බාධාවකින් තොරව ප්‍රවේශ වීමට ඉඩ ලබා දේ.

ආශ්රිත

• Rohlin M, Dr O, Nilner K, et al (2012) වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා Edentulous Arches: A Systematic Review. The International Journal of Prosthodontics 25:553–567
• Pera P, Menini M, Pesce P, et al (2018) Immediate versus Delayed Loading of Dental Implants Supporting Fixed Full-Arch Maxillary Prostheses: වසර 10ක පසු විපරම් වාර්තාවක්. Int J Prosthodont 32:27–31. https://doi.org/10.11607/ijp.5804
• Daudt Polido W, Aghaloo T, Emmett TW, et al (2018) සම්පූර්ණ ආරුක්කු සවිකෘත කෘතිම සඳහා තැන්පත් කරන ලද බද්ධ කිරීම් ගණන: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. Clin Oral Impl Res 29:154–183. https://doi.org/10.1111/clr.13312
• Papaspyridakos P, Mokti M, Chen CJ, et al (2014) අවම වශයෙන් වසර 5 කට පසු එඩෙන්ටුලස් මැන්ඩබල් හි තැන්පත් කර ඇති සම්පූර්ණ දන්ත කෘත්‍රිම කෘත්‍රිම බද්ධ කිරීම් සහ ප්‍රොස්ටොඩොන්ටික් පැවැත්මේ අනුපාත: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්: බද්ධ කිරීම සහ ප්‍රොස්ටේට්. සායනික බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ ආශ්‍රිත පර්යේෂණ 16:705–717. https://doi.org/10.1111/cid.12036
• Wismeijer D, Joda T, Flügge T, et al (2018) කාණ්ඩය 5 ITI සම්මුති වාර්තාව: ඩිජිටල් තාක්ෂණය. Clin Oral Impl Res 29:436–442. https://doi.org/10.1111/clr.13309
• Colombo M, Mangano C, Mijiritsky E, et al (2017) මාර්ගෝපදේශක බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් වල සායනික යෙදුම් සහ සඵලතාවය: සසම්භාවී පාලිත අත්හදා බැලීම් මත පදනම් වූ විවේචනාත්මක සමාලෝචනයක්. BMC මුඛ සෞඛ්‍යය 17:150. https://doi.org/10.1186/s12903-017-0441-y
• Arisan V, Karabuda CZ, Ozdemir T (2010) අස්ථි හා ශ්ලේෂ්මල සහය ඇති ස්ටීරියෝලිතොග්‍රැෆික් මාර්ගෝපදේශ භාවිතා කරමින් බද්ධ කිරීමේ ශල්‍යකර්මය සම්පුර්ණයෙන්ම ශෝථය හකු වල: ශල්‍යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිඵල එදිරිව පරිගණක ආධාරක එදිරිව සම්මත ශිල්පීය ක්‍රම. Clin Oral Implants Res 21:980–988. https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2010.01957.x
• Al Yafi F, Camenisch B, Al-Sabbagh M (2019) Digital Guided Implant Surgery නිරවද්‍ය සහ විශ්වාසදායකද? උතුරු ඇමරිකාවේ දන්ත සායන 63:381–397. https://doi.org/10.1016/j.cden.2019.02.006
• Tahmaseb A, Wismeijer D, Coucke W, Derksen W (2014) ශල්‍ය බද්ධ කිරීමේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පරිගණක තාක්ෂණ යෙදුම්: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක්. Int J Oral Maxillofac Implants 29:25–42. https://doi.org/10.11607/jomi.2014suppl.g1.2
• Cawood JI, Howell RA (1988) edentulous හකු වර්ගීකරණය. මුඛ සහ මැක්සිලෝෆේසියල් සැත්කම් පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව 17:232–236. https://doi.org/10.1016/S0901-5027(88)80047-X
• Terzioğlu H, Akkaya M, Ozan O (2009) බද්ධ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පියලි රහිත ශල්‍ය තාක්‍ෂණයක් සහිත පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි පාදක මෘදුකාංග වැඩසටහනක් භාවිතා කිරීම: සිද්ධි වාර්තාවක්. Int J Oral Maxillofac Implants 24:137–142
• Ramasamy M, Giri, Raja R, et al (2013) බද්ධ කිරීමේ ශල්‍ය මාර්ගෝපදේශ: අතීතයේ සිට වර්තමානය දක්වා. J Pharm Bioall Sci 5:98. https://doi.org/10.4103/0975-7406.113306
• Morton D, Gallucci G, Lin WS, et al (2018) 2 කාණ්ඩයේ ITI සම්මුති වාර්තාව: Prosthodontics සහ implant දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව. Clin Oral Implants Res 29 සැපයුම 16:215–223. https://doi.org/10.1111/clr.13298
• ජාවෙඩ් එෆ්, අහමඩ් එච්බී, ක්‍රෙස්පි ආර්, රොමානෝස් ජීඊ (2013) දන්ත බද්ධ කිරීමේ සාර්ථක අස්ථි ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා ප්‍රාථමික ස්ථාවරත්වයේ කාර්යභාරය: බලපෑම් සහ ඇගයීමේ සාධක. මැදිහත්වීමේ වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ ව්‍යවහාරික විද්‍යාව 5:162–167. https://doi.org/10.1556/IMAS.5.2013.4.3
• ජාවෙඩ් එෆ්, රොමානොස් ජීඊ (2010) දන්ත බද්ධ කිරීම් සාර්ථකව ක්ෂණිකව පැටවීම සඳහා ප්‍රාථමික ස්ථාවරත්වයේ කාර්යභාරය. සාහිත්‍ය විචාරයක්. දන්ත වෛද්‍ය සඟරාව 38:612–620. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2010.05.013
• Ophir Fromovich, Karim Dada, Leon Pariente, Marwan Daas (2019) BLX: නව පරම්පරාවේ ස්වයං විදුම් බද්ධ කිරීම්