Behandling av tandköttssjukdomar kan minska återkommande förmaksflimmer

Japansk studie undersöker effekten av parodontitbehandling under "blankningsperioden" efter ablation

JAPAN: I en nyligen publicerad studie publicerad i Journal of the American Heart Association undersökte forskare vid Hiroshima University Hospital sambandet mellan tandköttssjukdomar och återkommande förmaksflimmer (AF) efter behandling med radiofrekvenskateterablation (RFCA).

Forskarna registrerade 330 patienter med AF som genomgick initiala RFCA-ingrepp mellan april 2020 och juli 2022. Patienterna genomgick en periodontal undersökning dagen före deras RFCA-ingrepp, där svårighetsgraden av deras tandköttssjukdom kvantifierades med hjälp av mätvärdet för periodontal inflammerad yta (PISA) .

"De som samtycker genomgick rekommenderad icke-kirurgisk periodontal behandling under blankingperioden, särskilt 1 och 3 månader efter RFCA," förklarade forskarna.

Tandläkare undersöker potentiell koppling mellan tandköttssjukdomar och hjärtsjukdomar

Tandköttssjukdom kopplad till högre återfallsfrekvens

Studien fann att patienter med högre PISA-poäng, vilket tyder på allvarligare tandköttssjukdom, var mer benägna att uppleva återfall av AF inom 12 månader efter deras RFCA-ingrepp. Analys av mottagarens funktionsegenskaper avslöjade en PISA-gräns på 615.8 mm2, där de i gruppen "högt PISA" visade "betydligt lägre överlevnadsfrekvens utan AF-återfall."

"Patienter med högre PISA var mer benägna att uppleva återfall," noterade forskarna.

Viktigt är att forskarna fann att patienter som fick parodontal behandling under "blankingperioden" – de första månaderna efter RFCA när risken för återfall är högst – upplevde färre återfall av AF jämfört med de som inte fick behandling.

"Kaplan-Meier-analyser visade att behandlingsgruppen upplevde färre återfall av AF jämfört med den icke-behandlade gruppen inom 12 månader, särskilt de med hög baslinje PISA."

Ny konsensusrapport bekräftar kopplingen mellan tandköttssjukdomar och systemiska sjukdomar

Implikationer för hantering av förmaksflimmer

Resultaten av denna studie tyder på att det kan vara en värdefull strategi att integrera tandhälsa i den omfattande hanteringen av förmaksflimmer. Genom att identifiera och behandla tandköttssjukdomar, särskilt under den kritiska perioden efter RFCA, kan läkare kunna minska risken för återfall av AF och förbättra resultaten för patienterna.

"Forskningen belyser en signifikant koppling mellan systemisk inflammation inducerad av parodontit och AF-patogenes, vilket förespråkar att integrera tandhälsa i AF-hantering", avslutade forskarna.