CAD-CAM và Nẹp khớp cắn tương tự: Nghiên cứu so sánh về điều chỉnh khớp cắn

Trong một nghiên cứu thí điểm được công bố trên Tạp chí Nha khoa thẩm mỹ và phục hồi, các chuyên gia nha khoa đã đi sâu vào thế giới thiết kế có sự hỗ trợ của máy tính và các thiết bị khớp cắn có sự hỗ trợ của máy tính (CAD-CAM), kiểm tra hiệu suất của chúng so với các phương pháp tương tự khi điều chỉnh khớp cắn. 

Được thực hiện bởi một nhóm các chuyên gia nha khoa bao gồm Alvaro Blasi DDS, CDT, Víctor Henarejos-Domingo DDS, ThS, Ricardo Palacios-Bañuelos DDS, ThS, Carla Vidal-Ponsoda DDS, ThS, Conrado Aparermo ThS, Tiến sĩ và Miguel Roig MD, DMD , Tiến sĩ, nghiên cứu này nhằm mục đích làm sáng tỏ những lợi thế tiềm tàng của quy trình làm việc kỹ thuật số hoàn toàn trong thực hành nha khoa.

Phương pháp và người tham gia

Nghiên cứu thí điểm có sự tham gia của tám người tham gia được nhận hai thiết bị nhai riêng biệt. Một bộ thiết bị được chế tạo bằng quy trình làm việc hoàn toàn tương tự, trong khi bộ còn lại tuân theo quy trình kỹ thuật số hoàn toàn. 

Những người chơi chính Thúc đẩy thị trường Clear Aligner toàn cầu, dẫn đầu là 3M, Align Technology, Dentsply Sirona, v.v.

Để đánh giá sự thay đổi thể tích trong các thiết bị nhai này, mỗi thiết bị đều được quét trước và sau khi điều chỉnh khớp cắn và dữ liệu được phân tích bằng phần mềm kỹ thuật đảo ngược. Ngoài ra, ba nhà đánh giá độc lập đã sử dụng các so sánh bán định lượng và định tính, sử dụng thang đo tương tự trực quan và đánh giá phân đôi. 

Giá trị thống kê của các kết quả đã được xác nhận thông qua thử nghiệm Shapiro-Wilk đối với các giả định phân phối chuẩn và thử nghiệm t-Student phụ thuộc đối với các biến được ghép nối, với mức ý nghĩa được đặt ở p < 0.05.

Những phát hiện chính

Phân tích 3 chiều (3D) của các thiết bị nhai mang lại giá trị bình phương trung bình gốc. Đáng chú ý, giá trị bình phương trung bình gốc trung bình của kỹ thuật tương tự (0.23 ± 0.10 mm) cao hơn so với kỹ thuật số (0.14 ± 0.07 mm). Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là những khác biệt này không đạt được ý nghĩa thống kê (kiểm tra t-Student theo cặp; p = 0.106) giữa hai kỹ thuật chế tạo.

Great Lakes hợp tác với OrthoApnea để cung cấp thiết bị nâng cao hàm dưới NOA

Khi đánh giá các giá trị thang đo tương tự trực quan, đã xuất hiện sự khác biệt đáng kể giữa kỹ thuật số (5.08 ± 2.4 cm) và kỹ thuật tương tự (3.80 ± 3.3 cm) (p < 0.001). Hơn nữa, người ta đã quan sát thấy sự khác biệt trong đánh giá của ba người đánh giá, trong đó người đánh giá 3 hiển thị những khác biệt có ý nghĩa thống kê so với những người đánh giá khác (p < 0.05). 

Tuy nhiên, cả ba người đánh giá đều đạt được sự đồng thuận trong đánh giá phân đôi định tính trong 62% trường hợp, với ít nhất hai người đánh giá đồng tình trong 100% đánh giá.

Ý nghĩa và kết luận

Những phát hiện của nghiên cứu thí điểm này có ý nghĩa quan trọng đối với lĩnh vực nha khoa. Nghiên cứu cho thấy rằng các thiết bị nhai được chế tạo thông qua quy trình làm việc hoàn toàn kỹ thuật số có thể yêu cầu ít điều chỉnh khớp cắn hơn so với các thiết bị được sản xuất bằng quy trình làm việc tương tự. Mặc dù sự khác biệt quan sát được về giá trị bình phương trung bình gốc không đạt được ý nghĩa thống kê, nhưng không thể bỏ qua ý nghĩa lâm sàng của việc giảm điều chỉnh này.

Những lợi ích tiềm tàng của quy trình làm việc kỹ thuật số trong chế tạo thiết bị nhai bao gồm giảm thời gian ngồi trên ghế, có khả năng nâng cao trải nghiệm tổng thể cho cả bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng. Những phát hiện này chỉ ra rằng việc kết hợp quy trình công việc kỹ thuật số vào việc tạo ra các thiết bị khớp cắn có thể là một hướng đi đầy hứa hẹn cho các chuyên gia nha khoa.

Điều quan trọng là phải thừa nhận rằng nghiên cứu này có những hạn chế, bao gồm cỡ mẫu tương đối nhỏ và chỉ tập trung vào việc điều chỉnh khớp cắn trong lần thăm khám lắp. Nghiên cứu trong tương lai có thể khám phá nhu cầu điều chỉnh và mài mòn lâm sàng rộng hơn của các thiết bị khớp cắn trong các lần thu hồi tiếp theo.

vhf ra mắt máy cắt tỉa E3 để cắt tỉa chính xác các thiết bị khớp cắn