Súc miệng của tương lai

Liệu chất kháng khuẩn tự nhiên chiết xuất từ ​​cam đắng có thể tương đương với Chlorhexidine hiện đại để súc miệng không? Danny Chan lấy thông tin chi tiết từ chuyên gia kiểm soát mảng bám hóa học, Tiến sĩ Tihana Divnic-Resnik.

Citrox® là một chất kháng khuẩn hữu cơ thú vị có thể được sử dụng trong một thế hệ hoàn toàn mới của nước súc miệng.

Trong khi đặc tính kháng khuẩn và chống viêm mạnh mẽ của nó được ví như của Chlorhexidine (CHX) - hiện là một trong những chất khử trùng được sử dụng rộng rãi nhất để kiểm soát mảng bám - Citrox® đã chứng minh một số lợi ích có thể khiến nó trở thành một vũ khí đáng gờm trong cuộc chiến chống lại răng miệng mảng bám.

Mặc dù mới chỉ là những ngày đầu, nhưng kết quả xét nghiệm ban đầu cho đến nay rất khả quan.

“Chúng tôi tin rằng Citrox® đang chứng tỏ mình là một thành phần quan trọng trong các dung dịch rửa miệng hiệu quả và cùng với cyclodextrins, sẽ đóng một vai trò quan trọng trong tương lai của ngành chăm sóc sức khỏe răng miệng,” Tiến sĩ Tihana Divnic-Resnik chứng thực.

Tiến sĩ Divnic-Resnik là một nhà nghiên cứu tại trường đại học đang nghiên cứu những công dụng tiềm năng của Citrox® như một phần của cuộc khám phá rộng rãi về các phương pháp kiểm soát mảng bám hóa học khác nhau. Cô cũng tham gia nghiên cứu CURAPROX Perio Plus + của Curaden, một loại thuốc sát trùng miệng kết hợp Chlorhexidine với Citrox®.

Tiến sĩ Tihana Divnic-Resnik là Giảng viên Cao cấp tại Đại học Sydney. Trong 10 năm, cô từng là giảng viên về Nha khoa và Y học Răng miệng tại Đại học Belgrade, Serbia, nơi cô cũng thực hành với tư cách là một chuyên gia về Nha khoa và Y học Răng miệng.

Cô hiện đang thực hành tại Khoa Nha chu của Bệnh viện Nha khoa Sydney. Tiến sĩ Divnic-Resnik có bằng thạc sĩ và tiến sĩ về nha chu.

Một phần nghiên cứu của bạn liên quan đến việc vạch trần những lầm tưởng xung quanh việc sử dụng hóa chất kiểm soát mảng bám trong thực hành lâm sàng nha khoa. Bạn nghĩ tại sao những quan niệm sai lầm này lại tồn tại ngay từ đầu và bạn làm cách nào để làm sáng tỏ chúng?

Tiến sĩ Tihana Divnic-Resnik: là nhiều huyền thoại liên quan đến việc kiểm soát mảng bám bằng hóa chất, vì việc sử dụng nó kéo dài đến các nền văn minh cổ đại sử dụng nước rửa miệng trong việc phòng ngừa và điều trị nhiều bệnh răng miệng, bao gồm cả viêm nướu và viêm nha chu.

Thị trường toàn cầu tràn ngập các sản phẩm mới. Dưới áp lực bán hàng, các nhà sản xuất đôi khi trình bày sản phẩm của họ dưới ánh sáng tốt nhất tạo ra quan niệm sai lầm rằng sản phẩm có thể hiệu quả hơn thực tế, bỏ qua các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Tuy nhiên, từ khía cạnh phòng ngừa, điều quan trọng cần nhấn mạnh là không nên sử dụng thường xuyên việc kiểm soát mảng bám bằng hóa chất và thuốc sát trùng miệng nên được sử dụng hỗ trợ cho việc kiểm soát mảng bám cơ học.

Kiểm soát mảng bám bằng bàn chải đánh răng và bàn chải kẽ răng / chỉ nha khoa là điều tối quan trọng và là lựa chọn hàng đầu trong việc duy trì vệ sinh thường xuyên. Sử dụng bổ sung thuốc sát trùng miệng có thể làm giảm thêm sự xâm nhập của vi khuẩn và giảm bớt tình trạng viêm nướu.

Là các chuyên gia nha khoa, chúng ta nên cập nhật các bằng chứng gần đây nhất và chọn các sản phẩm đã được kiểm nghiệm và chứng minh là có hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân của chúng ta.

Chlorhexidine là một trong những chất khử trùng được sử dụng rộng rãi nhất để kiểm soát mảng bám, nhưng bạn cũng nêu rõ tác dụng phụ tiêu cực của nó là đổi màu. Các nha sĩ có nên tiếp tục khuyến nghị súc miệng có chứa Chlorhexidine không?

TDR: Chlorhexidine (CHX) là một chất khử trùng hiệu quả và đã được ghi nhận đầy đủ được sử dụng để phòng ngừa nguyên phát và thứ phát của viêm nướu và viêm nha chu như một chất hỗ trợ để kiểm soát mảng bám cơ học. Thông thường, nó được sử dụng như nước súc miệng kháng khuẩn ở các nồng độ khác nhau hai lần một ngày trong tối đa bốn tuần.

Mặc dù CHX thể hiện phổ kháng khuẩn rộng và có tính chất vượt trội, nhưng nhược điểm chính của nó là khả năng làm ố răng và các vật liệu phục hồi thẩm mỹ.  

Trong vài năm gần đây, do việc sử dụng rộng rãi CHX không chỉ trong nha khoa mà còn trong y học, mối quan tâm đã được đặt ra liên quan đến việc gia tăng số trường hợp dị ứng với CHX cũng như khả năng chịu đựng của vi sinh vật được nâng cao. Những phản ứng không mong muốn như vậy đã dẫn đến những lời kêu gọi thực hành lâm sàng được sửa đổi và khám phá các chất thay thế để chăm sóc răng miệng.

Cho đến khi các phương pháp tiếp cận mới được phát triển, CHX vẫn là một lựa chọn khả thi trong thực tế - với điều kiện là nha sĩ và bệnh nhân nhận thức được các tác dụng phụ tiềm ẩn của nó.

Bạn có thể cho chúng tôi biết gì về Citrox® và những công dụng tiềm năng của nó như một thành phần trong công thức của nước súc miệng, gel và kem đánh răng sát trùng?

TDR: Trong vài năm gần đây, dược phẩm thực vật đã được công nhận là có vai trò vượt trội trong việc phân phối thuốc mới. Bioflavonoid là các hợp chất polyphenolic, được tìm thấy trong thực vật, với những lợi ích sức khỏe đã được chứng minh. Citrox® là một công thức hòa tan có chứa phức hợp bioflavonoid tự nhiên, có nguồn gốc từ Cây có múi aurantius (cam đắng), và các axit hữu cơ.

Các nghiên cứu đã chỉ ra khả năng kháng khuẩn, chống viêm và chống oxy hóa mạnh mẽ của nó. Citrox® có phổ kháng khuẩn rộng và rất hiệu quả chống lại vi khuẩn, vi rút và nấm. Cơ chế hoạt động của nó ở cấp độ tế bào rất giống với CHX.

Ngoài ra, Citrox® có thể làm giảm khả năng gây bệnh của vi sinh vật bằng cách nhắm mục tiêu vào các enzym và các yếu tố độc lực của chúng, do đó làm giảm khả năng gây bệnh của chúng. Đặc tính này rất quan trọng trong việc chống lại các vi sinh vật kháng CHX đã phát triển khả năng chống lại một số loại kháng sinh.

Được sử dụng kết hợp với CHX trong PerioPlus +, Citrox® đã chứng minh hoạt động hiệp đồng, có thể cho phép sử dụng nồng độ CHX thấp hơn trong các sản phẩm sức khỏe răng miệng và sau đó giảm các tác dụng phụ của nó.

Chúng tôi tin rằng Citrox® đang chứng tỏ mình là một thành phần quan trọng trong các dung dịch rửa miệng hiệu quả và cùng với cyclodextrins, sẽ đóng một vai trò quan trọng trong tương lai của ngành chăm sóc sức khỏe răng miệng.

Dựa trên nghiên cứu của bạn về tình trạng ố răng do nước súc miệng thương mại gây ra, bạn có nghĩ rằng Citrox® có thể giúp khắc phục vấn đề này không? Nếu vậy, làm thế nào?

TDR: Giảm nồng độ CHX và bổ sung nó bằng một chất khử trùng tiềm năng khác như Citrox®, có thể làm giảm tác dụng phụ, trong khi vẫn duy trì các đặc tính kháng khuẩn. Của chúng tôi ống nghiệm Nghiên cứu khả năng đổi màu đã được thử nghiệm của nước súc miệng PerioPlus + trên các vật liệu phục hồi thẩm mỹ trực tiếp như nhựa composite và xi măng ionomer thủy tinh.

Trong các thử nghiệm của chúng tôi, nước súc miệng PerioPlus + ít gây ố màu hơn cho các mẫu vật liệu thẩm mỹ được thử nghiệm so với nồng độ CHX tương tự. Mặc dù kết quả ban đầu có vẻ hứa hẹn, nhưng đây vẫn còn là những ngày đầu và cần có các nghiên cứu sâu hơn để làm sáng tỏ vai trò của Citrox® trong việc giảm hoặc ngăn ngừa hiện tượng nhuộm màu.

Nghiên cứu của bạn về Perio Plus có cho thấy đây là một bước đi đúng hướng khi nói đến thiết kế “rửa sạch” của tương lai?

TDR: Kết quả tích cực của ống nghiệm các nghiên cứu đã chứng minh tiềm năng của PerioPlus + để khắc phục một số nhược điểm của CHX.

Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng là cần thiết để xác nhận ống nghiệm kết quả và để khám phá thêm các chỉ định khác nhau cho việc sử dụng lâm sàng của nó.  

Hiện tại, chúng tôi đang thiết kế các nghiên cứu lâm sàng với các đồng nghiệp từ Châu Âu và Đại học Sydney sẽ là một trong những trung tâm đầu tiên thử nghiệm nước rửa miệng PerioPlus + trong môi trường lâm sàng.

Chúng tôi cũng mong muốn tiếp tục khám phá các thành phần tự nhiên khác nhau có thể thiết lập tiêu chuẩn cho các sản phẩm chăm sóc sức khỏe răng miệng trong tương lai.

dự án

Hooper SJ, Lewis MA, Wilson MJ, Williams DW. Hoạt động kháng khuẩn của các chế phẩm Citrox bioflavonoid chống lại các vi sinh vật đường miệng. Br Dent J. 2011 Ngày 8 tháng 210; 1 (22): E10.1038. doi: 2010.1224 / sj.bdj.21217705. PMID: XNUMX

Jeyakumar J, Sculean A, Eick S. Hoạt động chống màng sinh học của Sản phẩm chăm sóc sức khỏe răng miệng Chứa Chlorhexidine Digluconate và Citrox. Sức khỏe răng miệng trước khi làm răng giả. 2020 Ngày 27 tháng 18; 1 (981): 990-10.3290. doi: 45437 / j.ohpd.a33215489. PMID: XNUMX

Malic S và cộng sự. Hoạt động kháng khuẩn của các loại nước súc miệng mới chống lại các tế bào sinh vật phù du và màng sinh học của vi sinh vật gây bệnh. Khám phá vi sinh vật 2013 Khám phá vi sinh. Doi: 10.7243 / 2052-6180-1-11.