您是否应该为您的牙科诊所投资 CAD/CAM？

近年来，CAD/CAM 牙科变得越来越流行。 曾经是数字化牙科实验室的专属领域，现在已成为精通技术的牙医的可行投资，他们希望拥有专用的计算机支持设计和铣床的便利性。

本文将讨论考虑投资相关软件和硬件以在您自己的实践中舒适地制造数字研磨修复体的因素。

什么是 CAD/CAM 牙科？

CAD CAM 代表计算机辅助设计和计算机辅助制造。

CAD CAM 技术用于使用计算机辅助设计程序为您的个人情况设计和铣削牙齿修复体。 CAD 设计被发送到 CAM 铣床，由一块生物相容性合成材料创建您的新修复体。 cad cam 系统与传统牙科修复体相比具有显着优势，例如提高速度、准确性和美观性。

近年来，cad cam牙科已成为种植牙修复的非常流行的选择。 它使牙医能够创建为每位患者定制的修复体，并且还允许患者更好地控制最终修复体的外观。

牙医对患者的口腔进行铸模，然后使用 cad cam 软件设计出完美贴合患者口腔的修复体。 牙医还可以从不同的材料中选择用于最终修复。 CAD/CAM 牙科可以被认为是一种现代解决方案，具有更大的灵活性和更多的选择。

要考虑的因素

在决定 cad cam 是否适合您的实践时，需要考虑几个因素。

第一个因素是成本。 使用 cad cam 技术可能很昂贵，因此权衡成本与收益非常重要。

第二个因素是设备将获得多少利润，即初始支出的投资回报率。 您可以通过将预期的利润增长除以购买设备的资本投资来估算您的 cad cam 系统的投资回报率。 例如，如果您的牙科诊所通过在 cad cam 设置上花费 20,000 美元，预计每年会增加 100,000 美元的额外收入。 这产生 20,000 美元除以 100,000 美元或 20% 的投资回报率。

第三个因素是您的员工对 cad cam 的舒适程度。 如果您的员工以前有使用 cad cam 的经验，那么这将需要较少的培训并从一开始就提高生产力。

您需要确定办公室的预算。 这将帮助您确定 cad cam 是否是您实践的正确选择。 如果您决定购买口内扫描仪，您还需要考虑购买数字印模系统以配合它。

明智的做法是制定审慎的预算，而不是在没有全面了解所涉及的成本的情况下加入。 CAD CAM 技术通常是牙科诊所的合乎逻辑的下一步，这些诊所已经数字化连接并舒适地使用该系统进行日常工作，包括数字扫描和 3D 成像。

CAD/CAM 在牙科实践中的优势

CAD/CAM 技术为牙医提供了一种使用三维计算机模型创建假牙和其他牙科设备的方法，从而彻底改变了牙科行业。 该技术使您能够快速高效地生产高质量的牙科设备。

以下是为您的牙科诊所投资 CAD/CAM 的一些主要好处：

提高准确性和效率

CAD/CAM 技术可让您创建高精度的假牙。 这意味着您可以生产出适合的修复体，并且不太可能给您的患者带来并发症。 CAD/CAM 牙科可以帮助您节省时间和金钱，因为单冠、牙桥和其他牙科设备的生产时间只需要传统方法制造它们的一小部分时间。

它将大大减少牙医和牙科技师之间沟通不畅的问题。 除了减轻您的工作压力并最大限度地降低外包成本外，您还可以更好地控制最终修复的外观。

降低总成本

接受过传统牙科手术的患者通常需要回来进行第二次访问以调整他们的假肢。 这是因为牙医无法完美复制缺失牙齿的牙齿。 借助 cad cam 牙科软件和铣削技术，您只需一次预约即可生产出完美贴合患者口腔的修复体。

更可预测的结果

对于传统的牙科手术，牙医无法预测手术需要多长时间。 使用 CAD/CAM，您将能够预测完成程序所需的时间。 这将带来更好的结果和更快乐的患者。

访问次数减少

CAD/CAM 技术允许创建现有牙齿的模型。 然后将此数字模型用作创建表冠的指南。 对于传统的牙科手术，需要多次就诊。 使用 cad cam 技术，只需一次访问。 这减少了就诊次数，并使患者更容易。

增加患者舒适度

制作牙冠的传统方法有几个限制，例如，需要使用对患者来说可能不舒服的模具。 其他缺点包括患者需要不止一次来进行调整，以及使用牙齿印模，这可能会让人不舒服，有时甚至会很痛苦。 CAD/CAM 技术消除了这些限制，使患者更轻松。

椅旁 CAD/CAM 的缺点

当然，在您的牙科诊所中拥有一台 cad cam 机器并不总是那么美好，需要考虑许多成本因素。 例如，您可能需要聘请熟练的技术人员来运行 CAD/CAM 系统并解释扫描结果。 拥有内部 cad 凸轮铣床也有相关成本，包括硬件和软件的初始投资以及维护费用。

让我们来看看其中的一些缺点：

与椅旁 CAD/CAM 相关的成本增加

作为牙科诊所，您将需要熟练使用 cad cam 牙科的人员。 操作机器的人被称为“操作员”。 操作员必须能够解释扫描结果并确保正确配合。

您还需要购买价格在 100,000 美元至 150,000 美元之间的凸轮系统。 该系统还需要每年支付维护费。

内部 CAD/CAM 的设计限制

与传统铸件相比，CAD/CAM 设备的设计相当有限。

CAD/CAM 设备在材料方面受到限制。 您不能将凸轮牙科系统用于所有类型的器具。 CAD/CAM 是全陶瓷固定保持器和可拆卸器具的理想选择。 它也可用于局部义齿，但不能用于全口义齿。

内部牙科铣床通常无法制造夹板、漂白托盘、运动护齿器、铸件和诊断蜡型。

陡峭的学习曲线

CAD/CAM 对初学者不友好。 完全掌握这项技术需要花费大量的时间和精力。 并非所有牙医都经过 CAD/CAM 认证。 尽管该技术越来越流行，但仍然缺乏熟悉该过程的专业人员。 对该主题的有限研究是 CAD/CAM 牙医仍然很少见的另一个原因。 如果牙医想学习 CAD/CAM，他/她必须参加办公室培训课程并购买必要的设备。

无法离线工作

CAD/CAM 牙医报告说他们不能像传统牙医那样离线工作。 例如，当牙医想要创建新的修复体或对现有修复体进行更改时，他/她将不得不使用 CAD/CAM 系统来执行此操作。 这是因为 CAD/CAM 系统使用的数据和文件存储在计算机文件中。 因此，如果牙医需要对修复体进行更改或创建新修复体，他/她将不得不访问他/她的计算机。

不能在场外使用 CAD/CAM 系统。 异地是指牙医在其诊所/办公室以外的环境中工作的情况，例如在患者家中或疗养院探访时。

过度依赖技术也可能由于计算机突然故障而导致工作丢失。

流行的牙科 CAD/CAM 系统

从众多品牌和系统中，我们将名单缩减为可以说是当今椅旁 CAD/CAM 市场中的三大巨头。

登士柏-西诺德 CEREC

被称为 CAD/CAM 系统，它为椅旁和基于实验室的 CAD/CAM 牙科开始了这一切。 CEREC 技术由 Werner Mörmann 教授和 Ing 博士于 1985 年发明。 Marco Brandestini 来自苏黎世大学。

Dentsply-Sirona CEREC 系统 从那时起已经走了很长一段路。 新的 CEREC 与早期相比具有显着改进，以更快的速度和更轻松的方式实现临床可预测的结果。 例如， CEREC Primescan 扫描仪 是一种尖端的口内扫描仪，可以在数字印模中实现高水平的准确性。

CEREC 软件的最新版本采用人工智能来支持修复体的生产，更不用说高度自动化和触摸屏功能。

系统的核心是研磨单元， CEREC 初磨机. 它可以在刷牙的时间里制作出完整的氧化锆牙冠等修复体。 他的烧结炉被称为 CEREC 速射 专为椅旁治疗而设计。

3Shape TRIOS 设计工作室

3Shape 三重奏设计工作室 是完全集成的椅旁 CAD/CAM 系统，它结合了口内扫描仪、CAD/CAM 软件和大量门户网站服务，以增强患者互动。

3Shape 椅旁解决方案 提供高质量的扫描技术、直观的设计软件，以及所有关键元素和组件之间最好的平滑集成。 多合一系统使您在实践中设计和铣削当天的牙冠和牙桥、嵌体/高嵌体、贴面和种植体固位牙冠变得轻而易举。

当天牙科工作流程从由 3Shape TRIOS 数字印模解决方案提供支持的数字模型开始，他们将数字印模移植到修复设计软件中， TRIOS 设计工作室，您可以在其中在引导的工作流程中计划和设计每个案例。

接下来，3Shape 开放式生态系统让您可以选择您想要的铣床，无论是通过他们的 Trusted Connection 铣床 或通过打开的 .STL CAD 导出。

最后，CAD/CAM 软件与公司的 Trusted Connection 铣刀集成，这些铣刀已经过测试和验证，可确保修复体始终如一地准确。

普兰梅卡飞度

普兰梅卡 提供自己版本的端到端 CAD/CAM 系统，从口内扫描到软件设计再到精密椅旁铣削。 普兰梅卡 FIT® 系统专为牙科诊所而设计，包括开放和完全集成的数字工作流程的所有必要组件。

普兰梅卡 FIT CAD/CAM 系统承诺为患者提供单次就诊、按时预约。 它通过“消除非生产性步骤”来做到这一点。

这些步骤从 普兰梅卡口内扫描仪 支持多种开放文件格式，可轻松导入和导出。

使用 普兰梅卡 软件，不同的用户可以同时扫描、设计和制造，释放效率的力量，让您在更短的时间内治疗更多的患者，同时充分利用您的资源。

开放式 CAD/CAM 系统具有 普兰梅卡铣削装置 用于直接在牙科诊所创建修复体。 铣床优化了自动换刀装置和智能刀具路径，以补充材料特性。

常见问题解答：椅旁 CAD/CAM 牙科和材料

什么是椅旁 CAD/CAM 技术，它有什么好处？

椅旁 CAD/CAM 技术是一种数字工作流程，涉及三个步骤：印模、数字数据处理和使用减材制造工艺设计的修复体生产。 椅旁 CAD/CAM 技术的优势包括减少操作时间，同时具有高标准的精度和美观。

诊室铣削为修复牙医提供哪些优势？

修复牙医可以通过在诊室磨牙获得显着优势，例如减少就诊时间、无需 VPS 印模或咬合记录、无需制造和粘接临时牙冠、无敏感性、微渗漏或临时牙髓损伤、无需紧急预约修复、重制或修复临时修复体，无实验室延误，无需第二次预约进行牙冠交付。 此外，在办公室铣削可以提高生产率，加快收集速度，并提供更好的时间控制。

单次预约牙科为患者提供哪些好处？

由于方便和更短的时间承诺等好处，越来越多的患者要求单次预约牙科。 2015 年进行的一项牙科患者调查发现，85% 的患者更喜欢同一次就诊的牙科，50% 的患者愿意支付更多费用来接受一次预约的修复，而 67% 的患者愿意去更远的地方。 三分之二的患者会更换牙医以预约单次就诊。 同次就诊牙冠是患者要求的第一大牙科技术。

CAD/CAM椅旁材料有哪些分类？

用于椅旁制作的CAD/CAM材料可按其成分分类，包括微晶玻璃、长石和白榴石增强陶瓷、二硅酸锂微晶玻璃和氧化锆。 最近，还推出了 CAD/CAM 树脂复合材料和杂化陶瓷材料。

CAD/CAM 椅旁材料的主要优点和缺点是什么？

CAD/CAM 椅旁材料的主要优点是可以快速为患者提供准确、美观的修复体，并提供多种材料选择。

主要缺点是应用可能更复杂，修复体的临床结果主要受选择进行修复体的材料类型及其管理方式的影响。

什么是微晶玻璃材料，这些年来它们是如何发展的？

微晶玻璃材料是第一个为 CAD/CAM 系统开发的材料。 它们的特点是大量的玻璃成分，使其成为最透明和最美观的材料，提供“变色龙”效果，使修复体能够模仿现有牙齿的颜色。 多年来，这些材料的抗弯曲力从 125 MPa 显着增加到 375 MPa。

什么是长石和白榴石强化陶瓷，市场上有哪些可供选择的产品？

Feldspathic 陶瓷（Vitablocs Mark II，Vita Zahnfabrik；Bad Sackingen，德国和 CEREC blocks，Dentsply Sirona；Bensheim，德国）和白榴石增强陶瓷是市场上可买到的两种陶瓷。 白榴石强化陶瓷比长石陶瓷具有更高的强度，但它们更难研磨。

还有哪些其他可用的 CAD/CAM 材料？

其他可用的 CAD/CAM 材料包括二硅酸锂玻璃陶瓷和氧化锆。 二硅酸锂微晶玻璃用于强度要求较高的修复体，易磨削，而氧化锆用于较大的修复体，具有抗折强度高的特点。

最近，引入了 CAD/CAM 树脂复合材料和混合陶瓷材料，它们可以通过光固化修复体轻松进行口腔内修复，并且由于不需要烧制，因此生产速度更快。

临床医生如何为修复选择合适的 CAD/CAM 椅旁材料？

修复体的临床结果主要受选择的用于进行修复体的材料类型及其管理方式的影响。 临床医生应根据材料的具体临床适应症及其机械物理特性选择合适的CAD/CAM椅旁材料。