如何使用 iTero-exocad 连接器

By 史蒂文·格拉斯曼博士 和 大卫兰伯特

Align Technology 去年 2022 月推出了最新版本的 iTero-exocad Connector。该软件此前已于 XNUMX 年在马略卡岛举行的 exocad Insights 会议上推出。Town & Country Dental Studios 的 Steven Glassman 博士和 David Lampert 是精选的医生和实验室所有者之一，他们可以尽早探索该系统的功能。

在这里，他们详细介绍了种植体病例的临床和实验室程序，以展示 iTero-exocad 连接器的优势，该连接器直接将 iTeroTM 口内扫描仪与 exocadTM DentalCAD 软件连接起来，并允许将所有外部病例相关图像和文件附加到iTero Rx 形式。 

恢复性挑战： 患者有一颗可移动的右上侧切牙（7 号牙）。这颗牙齿和中切牙 (#8) 都有烤瓷牙冠、之前的根管治疗和根尖周病变。此外，牙髓科医生认为中切牙有根部骨折，侧切牙的根尖周病变无法治疗。 （见图1-2）

治疗计划： #7 和 #8 牙都需要拔除，患者选择了基于种植体的双单元牙桥，其中侧切牙作为悬臂修复体。 

临床程序： 对于像这样的美学案例，我通常的方法是要求我的实验室创建数字蜡型并通过 exocad DentalCAD Webview 共享它，以便我可以评估设计并让他们知道我的更正，以确保获得最佳结果。 

由于我们正处于该案例的修复阶段，因此引入了新的 iTero-exocad 连接器；我们使用了它，我的生活立即变得更加轻松。现在，我们不再使用 WhatsApp、Dropbox、WeTransfer 和电子邮件等多种沟通渠道与技术人员进行交流，而是通过一个平台来共享一切内容：扫描件、图片、X 射线等。 

过去，我们遇到过挑战，特别是在种植病例中，因为实验室、外科医生和全科医生并没有一起制定治疗计划，而且缺乏全面的面部和假体规划。凭借将图像附加到 iTero Rx 表格的能力，我们可以立即与实验室讨论治疗计划，从而可以全面了解该计划，从而提高成功结果的可能性。 

在预约咨询期间，右上侧切牙表现出活动度；检查期间，桩和冠脱落。进行了 iTero 和 CBCT 扫描，并将患者转诊至口腔外科医生进行种植咨询。 

下次预约时，拔除#7和#8牙齿，并同时进行骨移植手术。患者接受了可摘临时丙烯酸局部义齿。 

三个月后，植入 ZimVie T3® Tapered certain 牙种植体 (4.1 x 10mm) 并拧紧至 45 Ncm。由于骨厚度不足，即使进行骨移植手术，也只有 8 号牙齿可以支撑种植体。扫描体就位并进行扫描，然后安装定制的愈合基台。移除定制愈合基台以进行紧急轮廓扫描，然后使用扫描体进行扫描。照片附在 iTero Rx 表格上并发送给实验室。 （见图3-7）

实验室设计流程： 

所有与病例相关的记录（包括扫描、照片、处方表和其他文件）均通过 iTero-exocad Connector 自动导入 exocad DentalCAD 软件。 （见图8）

术前扫描的出现轮廓和扫描主体已对齐，以确保正确贴合。 （见图9）

微笑图像与模型对齐，以提供恢复结果的面部可视化。 （见图10a-b）

放置牙齿并使基台适应萌出轮廓。 （见图11a-b）

该实验室通过 exocad webview 将 exocad DentalCAD 软件（上图）的设计直接共享到 Glassman 博士的 MyiTero.com 门户（下图）。 （见图12a-b）

最终设计供审核：Glassman 博士通过平台传达了一项更正：他要求实验室将 8 号种植体的牙龈区域做得更高，以匹配 9 号种植体。 （见图13）

制造： 该实验室使用 Roland DGSHAPE 的 5 轴 DWX-52D 铣刀铣削修复体。选择的材料是高强度、多层、预着色氧化锆，具有从切端到牙龈的梯度，使牙冠具有自然的外观。陶艺师负责最后的装配、轮廓、染色和上釉。 

最后结果： 一周后，最终的悬臂桥就位，通过 X 射线验证并扭矩至 20 Ncm。调整咬合并拍摄最终照片和扫描。 （见图14-15）

“患者对最终结果感到非常兴奋，”格拉斯曼博士说。 “正如你可以想象的那样，失去两颗牙齿对她来说是相当痛苦的，而且她非常关心获得良好的美容效果。结果非常出色！” 

使用 iTero-exocad 连接器的数字化工作流程^TM 

iTero-exocad 连接器直接将 iTeroTM 口腔内扫描仪与 exocadTM DentalCAD 软件连接起来。牙医可以将外部病例相关图像和文件附加到 iTero Rx 表格中，数据立即
传送到实验室。 “这种新的集成还允许患者坐在椅子上时进行实时反馈和调整，从而无需回访进行额外扫描，”史蒂文·格拉斯曼博士说。 

该系统有助于无缝传输所有必要的信息，并增强实验室和牙医之间的协作。 “它简化了我们的工作流程以及我们获取信息和轻松与牙医沟通的能力，所有这些都提供了更好的协调和改善的结果，”大卫·兰伯特说。 “它节省了我们的时间，让我们能够更加专注于工艺和美学精度，从而提高最终修复体的质量。”欲了解更多信息，请访问 itero.com.