遊戲規則改變者：亞歷山德羅·納努西和運動牙科藝術

在對亞歷山德羅·納努西 (Alessandro Nanussi) 博士的獨家專訪中，我們詢問了他為推動這一被嚴重低估的領域而參與的各種倡議、計劃和體育賽事。

By 陳百強

今年的橄欖球六國錦標賽為代表全球牙科界的國際組織國際牙科聯盟 (FDI) 提供了一個絕佳的機會，展示口腔保健對所有運動員的至關重要性。 

透過推廣和傳播 FDI 運動牙科工具包和指南，八月的機構藉此機會公佈了一個經常被忽視的事實：口腔健康狀況不佳會如何嚴重影響運動員的表現。 職業橄欖球運動員並不是唯一容易受到口腔健康問題影響的運動員，儘管他們通常被認為更容易受到牙齒損傷，這可能會擾亂他們的訓練和表現。 

《外國直接投資指南》為運動員和體育組織提供了增強運動員口腔健康和整體表現的基本建議，它代表了口腔健康科學家、運動牙醫和顎科醫生的共同努力——這是一群被公眾視為理所當然的高素質無名英雄。 。

您的運動英雄背後的牙醫

在本問答部分，我們提請您注意這樣一位英雄，他一生的工作和研究圍繞著與運動相關的創傷，如牙齒骨折或下顎脫臼，以及咬合不正等問題，這些問題可能會影響運動員表現的各個方面，包括姿勢、平衡和睡眠。

Alessandro Nanussi 博士於 93 年從牙科專業畢業，隨後進入運動牙科領域，並於 2008 年獲得研究生學位。他對這一領域的熱情和投入使他成為義大利體育協會的前主席牙科（SIOS）。 他目前擔任義大利顎科協會 (AIG) 的副主席，並將於 2022 年擔任主席。

來自義大利米蘭的 Alessandro Nanussi 是一名自由牙醫，在 Studio Skysmile 與 Cristian Coraini 教授合作，練習自己的技能。 在這裡，他作為受人尊敬的米蘭義大利口腔醫學研究所的運動齒口腔醫學服務和顱下顎生物力學的參考專家發揮關鍵作用。

超越牙科椅

亞歷山德羅的貢獻遠遠超出了他的牙科椅。 在米蘭比可卡大學，他擔任兼職教授，傳授流行病學數據統計分析知識。 他也是「模擬和虛擬咬合架」選修課程的推動者，也是運動牙科教授。 直到2018年，他負責顎科實習，並一直擔任正畸和顎科碩士的專職教師和導師。

他也在基耶蒂-佩斯卡拉大學的運動牙科碩士和專業課程中教授儀器分析。 在米蘭 SOMA 整骨研究所，Nanussi 博士負責臨床牙科和顎科學課程，並為顳顎功能障礙研究生課程做出貢獻。

亞歷山德羅·納努西不僅是教育家，也是傳播知識的熱情倡導者。 他經常在國際平台上的課程和會議上作為演講者分享他的見解。 他也是一位多才多藝的作家，撰寫了大量出版物。 

15 年，他與 Cristian Coraini 教授和 Luca Vailati 先生合作，在第 2013 屆 ICP 世界大會上獲得了著名的國際咬合獎。

參與國際體育競技場

亞歷山德羅對運動牙科的承諾超越了理論和學術界。 他為都靈冬季殘奧會和環意自行車賽等重大體育賽事做出了積極貢獻。 他的影響延伸到與人合著的《牙科與體育》一書，該書由 Edi-Ermes 出版。

亞歷山德羅·納努西(Alessandro Nanussi) 對卓越的不懈追求，加上他對運動牙科和頜科學根深蒂固的熱情，不僅提升了這一領域，還激勵了無數體育專業人士追求卓越，因為他們知道自己的口腔健康得到了良好的照顧。

Q: 您能告訴我們您在牙科領域的旅程以及您是如何對運動牙科和顎科學產生興趣的嗎？

我一直對全球患者健康感興趣。 在進入牙科學院之前，我就讀於航空工程學院，並對部隊管理著迷，特別是在處理超載方面。 運動員在物理和生化方面代表了運動系統壓力的縮影，而口頜系統是其中的關鍵部分。 

過度負載會導致下顎問題。 因此，控制力的策略已被證明在功能障礙患者的治療以及顎骨矯形和修復復健中具有無價的價值。

Q: 身為義大利運動牙科協會和義大利顎科學會的前任主席，您在任職期間取得了哪些關鍵成就或採取了哪些措施？

在義大利，科學協會享有盛名。 他們接受政府的諮詢，特別是透過衛生部的諮詢，並積極為各自領域指南的製定做出貢獻。 

這些社團代表了一種超越大學領域的科學文化形式，儘管它們的許多成員也是教授。 因此，擔任主席不僅是一種榮譽，也是造福社會的手段。 

我很高興能夠在製定管理我的日常臨床實踐的法規方面發揮作用，並透過課程（針對臨床方案）和大會（針對前沿研究）與同事分享這些見解。

Q: 您能否與我們分享您共同創立國際創新牙科學院 (IAID) 和歐洲運動牙科協會並擔任董事會成員的經驗？ 這些組織的使命和願景是什麼？

關於IAID，它不是一個「會員制」學院；它是一個「會員制」學院。 因此，它可以自由地與各個牙科領域的附屬國際學院合作。 它沒有遵循單獨專門研究有限主題的學院的傳統模式。 相反，它採用全面的方法，涵蓋涉及創新技術的所有牙科主題，包括與功能方法相關的主題，這是我的專業領域。

我們還提供有關使用顯微鏡、雷射、CAD-CAM 技術、錐束進行 3D 診斷、肌電圖、真實 3D 下顎運動和咬合掃描負載的講座和指導。 這些教學並不局限於某一特定領域，而是旨在探索這些令人難以置信的技術在一般牙科中的多種應用。 這包括兒童牙科、矯正、保守牙科、修復、牙髓學、牙周病學、植體和昆蟲學。

歐洲運動牙科協會也有類似的使命，但重點關注與歐洲各國科學協會合作的國際級計畫。 

我們最近發表了一項針對運動員的國際口腔健康篩檢的提案，其中我對顎部評估做出了貢獻。

支持國際體育賽事所獲得的經驗強調了這一領域的重要性，儘管在提高各級比賽的醫療組織者對預防性口頜護理的重要性、尊重功能和質量的認識方面仍有許多工作要做，因為創傷治療仍然是最受關注的問題。

亞歷山德羅·納努西博士

Q: 您在米蘭 Skysmile Nanussi-Coraini 工作室的工作重點是什麼？它對功能性牙科、矯正和治療領域有何貢獻？

在我們的診所，我們與我的同事 Cristian Coraini 教授合作，提供廣泛的牙科學科。 這要歸功於兩位所有者的不同專業知識、我們同事的寶貴幫助、最先進的設備（從高達 200 倍放大倍率的顯微鏡到帶有肌電圖支持的髁突描記術）以及與各種專業人士，包括美容醫生、物理治療師/整骨師、心理學家和營養師。

我們診所的首要任務是確保患者的健康，同時透過維持和改善口顎系統的解剖狀況來保留和增強其功能和美觀。

Q: 您提到了您參加都靈冬季殘奧會和環義自行車賽的情況。 運動牙科如何在此類重大體育賽事中發揮作用

如前所述，運動牙科涉及與那些將身體超越典型生理極限的人一起工作。 這些運動員需要良好的健康狀態才能在確保安全的同時達到最佳表現。 

支持國際體育賽事所獲得的經驗強調了這一領域的重要性，儘管在提高各級比賽的醫療組織者對預防性口頜護理的重要性、尊重功能和質量的認識方面仍有許多工作要做，因為創傷治療仍然是最受關注的問題。

重要的是要記住，除了專業和競技運動員之外，還有許多業餘運動愛好者，他們努力追求令人滿意的表現和整體健康和福祉。 

為管理這些強烈的身體壓力而開發的協議，同時保護運動員而不損害他們的身體能力，已被證明在普通患者的日常臨床實踐中非常有價值。 這是因為他們獲得的技能可以促進預防我們職業中可能出現的許多高風險情況下的併發症。

大量的臨床例子表明，職業運動員的肌肉募集能力（可能比普通人高出十倍）與經歷磨削或其他重要槓桿情況（例如固定裝置上的修復）的個人所施加的力之間存在驚人的相似性。 ）或面臨咬合不穩定（正畸治療期間）。 

使用儀器測量來管理咬合負荷以及肌肉和關節超負荷可能非常有益。

Q: 身為米蘭 SOMA 整骨研究所的教師，負責臨床牙科、顎科和顳顎功能障礙課程，這些科目在牙科和患者護理的更廣泛背景下有何意義？

向整骨醫師教授顎科學並與他們合作進行患者的功能管理和症狀治療，以及實用且便捷的心理學方法，導致了全面的多學科方案的發展。 這些方案旨在最大限度地提高治療成功的可能性。 預後的可預測性取決於精確的診斷，該診斷不優先考慮單一治療領域，而是在多因素背景下確定優先事項。 從本質上講，良好的咬合是無縫融入更複雜的身體、神經肌肉和情緒系統的咬合。

為管理這些強烈的身體壓力而開發的協議，同時保護運動員而不損害他們的身體能力，已被證明在普通患者的日常臨床實踐中非常有價值。 這是因為他們獲得的技能可以促進預防我們職業中可能出現的許多高風險情況下的併發症。

亞歷山德羅·納努西博士

Q: 您預計未來幾年運動牙科和顎科學領域有哪些最令人興奮的進步或發展？

我相信臨床分析已經標準化很多年了（DCCM的國際診斷標準可以在線獲取），並且在這方面沒有預期的進展。 

真正的創新在於促進跨學科對話和擁抱轉化醫學。 這涉及作為多學科團隊的一部分對患者進行評估，該團隊由具有共同語言的多位專家組成。 

重點是快速方案，不會在初步篩選過程中增加過多不必要和昂貴的資訊。 這種方法產生“診斷假設”，然後可以通過特定的儀器研究來證實，從而避免過度治療。

Q: 作為國際出版物的作者，您能否與我們分享您最近的一些研究興趣或您認為特別有趣或有影響力的項目？

FDI 支援和共享國際臨床指南，為預防和創傷管理提供重要指導。 然而，許多使運動員口腔環境正常化的方法（無論是生化方法還是細菌學方法）仍然是非官方的。

我們的研究是與佩魯賈米蘭比可卡大學、基耶蒂-佩斯卡拉大學和 SOMA 骨病研究所合作進行的，強調了跨學科的功能關係。 它表明，系統可能會受到超出其適應能力的需求，這可能導致功能和因果相關性變得明顯的危急情況。 這些相關性是製定有效且非冗餘治療方案的基礎。

相反，如果神經肌肉和關節功能（局部和全身）以及生化、細菌學和情緒方面得到尊重，患者就不太可能達到症狀顯現的閾值。

Q: 您對有志於運動牙科和顎科學專業的年輕牙醫有什麼建議？ 他們可以採取哪些步驟來在這些領域取得優異成績？

頜科學不是一個專業，而是一個專業。 相反，這是一門所有牙科領域的專家都應該熟悉的學科。 

它在日常實踐中證明是有價值的，它教會我們在患者的適應性限制內進行操作，並管理因症狀或超負荷相關故障而可能出現的潛在後果。 

對於一位精通運動牙科的年輕同事來說，這些知識不僅可以帶來愉快和刺激的工作環境，而且還涉及先進功能分析的應用以及將相關協議納入他們的日常實踐中。

Q: 最後，您未來的職業目標和願望是什麼？ 您是否期待開展任何新項目或舉措？

在我的未來，我設想完全沉浸在虛擬環境中，旨在實現診所和技術之間的無縫整合。 這種整合將具有用戶友好的工作流程和真正有益且有益的跨學科小組方法。 這些協議不僅有效，而且易於傳達，有助於我們課程的成功，無論是在私人還是學術環境中，並鼓勵進一步的研究和出版。