Léčba onemocnění dásní by mohla snížit recidivu fibrilace síní

Japonská studie zkoumá dopad periodontální léčby během „období vyprázdnění“ po ablaci

JAPONSKO: V nedávné studii publikované v Journal of the American Heart Association zkoumali vědci z univerzitní nemocnice v Hirošimě vztah mezi onemocněním dásní a recidivou fibrilace síní (AF) po léčbě radiofrekvenční katetrizační ablací (RFCA).

Výzkumníci zahrnuli 330 pacientů s FS, kteří podstupovali počáteční procedury RFCA mezi dubnem 2020 a červencem 2022. Pacienti podstoupili periodontální vyšetření den před výkonem RFCA, přičemž závažnost jejich onemocnění dásní byla kvantifikována pomocí metriky periodontal inflamated surface area (PISA) .

"Ti, kteří souhlasili, podstoupili doporučenou nechirurgickou periodontální léčbu během období slepování, zejména 1 a 3 měsíce po RFCA," vysvětlili vědci.

Zubaři zkoumají potenciální souvislost mezi onemocněním dásní a srdečními onemocněními

Onemocnění dásní spojené s vyšší mírou recidivy

Studie zjistila, že u pacientů s vyšším skóre PISA, které indikují závažnější onemocnění dásní, byla větší pravděpodobnost recidivy FS během 12 měsíců od jejich procedury RFCA. Analýza provozních charakteristik přijímače odhalila mezní hodnotu PISA 615.8 mm2, přičemž osoby ve skupině „vysoké PISA“ vykazovaly „výrazně nižší míru přežití bez recidivy FS“.

"Pacienti s vyšší PISA měli větší pravděpodobnost opakování," poznamenali vědci.

Důležité je, že vědci zjistili, že pacienti, kteří podstoupili periodontální léčbu během „období slepování“ – prvních několik měsíců po RFCA, kdy je riziko recidivy nejvyšší – zaznamenali méně recidiv AF ve srovnání s těmi, kteří léčbu nepodstoupili.

"Kaplan-Meierovy analýzy prokázaly, že léčená skupina zaznamenala méně recidiv AF ve srovnání s neléčenou skupinou během 12 měsíců, zejména u těch s vysokou výchozí hodnotou PISA."

Nová zpráva o konsensu potvrzuje souvislost mezi onemocněním dásní a systémovými onemocněními

Důsledky pro management fibrilace síní

Zjištění této studie naznačují, že integrace zubního zdraví do komplexní léčby fibrilace síní by mohla být cennou strategií. Identifikací a léčbou onemocnění dásní, zejména v kritickém období po RFCA, mohou být lékaři schopni snížit riziko recidivy FS a zlepšit výsledky pro pacienty.

„Výzkum zdůrazňuje významnou souvislost mezi systémovým zánětem vyvolaným parodontitidou a patogenezí AF, a obhajuje integraci zubního zdraví do léčby AF,“ uzavřeli vědci.