Tutkimukset tutkivat yhteyttä nielurisojen hypertrofian ja lasten hampaiden kasvojen kehityksen välillä

Kiina: Fudanin yliopiston osastojen väliset tutkijat suorittivat poikkileikkaustutkimuksen selvittääkseen nielurisojen liikakasvun yhteyttä lasten hampaiden kasvojen kehitykseen.

Viime vuosina ylempien hengitysteiden (UA) tukkeuman aiheuttama unen aiheuttama hengityshäiriö (SDB) on tunnistettu merkittäväksi tekijäksi kasvojen hampaiden epämuodostumien esiintyvyydessä – sen on kerrottu lisääntyneen merkittävästi 1960-luvulta lähtien.

Ottaen huomioon, että nielurisojen liikakasvu näyttää suhteellisen yleiseltä lapsipotilaiden keskuudessa, tutkijat halusivat tutkia nielurisojen hypertrofian ja lasten hampaiden kasvojen epämuodostuman välistä suhdetta pienten lasten keskuudessa Shanghaissa.

Ositettu klusteriotos

Tutkimus, jonka otsikko on "The Association of Tonsil Hypertrophy with Pediatric Dentofacial Development: Evidence from a Cross-lection Study of Small Children in Shanghai, China", on julkaistu lokakuun numerossa Nature of Science and Sleep Journal.

Tutkimusryhmä otti käyttöön näytteenottosuunnitelman ja standardiprotokollat ​​OSA-18-kyselyn ja suullisen tutkimuksen kiinankielistä versiota varten. Obstruktiivinen uniapnea-18 (OSA-18) on "elämänlaadun" kyselylomake, joka arvioi unihäiriöön hengitykseen liittyvää elämänlaatua ja kohdistuu lastentautiin.

"Poikkileikkaustutkimus antoi tarkan hampaiden poikkeavuuksien esiintyvyyden Shanghain pienten lasten väestössä ja vertaili useita riskitekijöitä, mukaan lukien nielurisojen liikakasvua ja SDB-ongelmia", kirjoittajat sanoivat.

Ositettua klusterinäytteenottomenettelyä käyttäen he ottivat edustavan näytteen 715 pienestä lapsesta (8–10 vuotta). OSA-18 elämänlaatukyselyt (OSA-18) täyttivät heidän huoltajansa. Suututkimukset suorittivat oikomislääkärit. Kuvaukset ja analyysit suoritettiin tilastoohjelmistolla (SPSS, versio 26.0).

Analyyseihin osallistui 715 lasta (334 poikaa ja 381 tyttöä). Anglen luokituksen perusteella tunnistetun virheellisen tuen tämänhetkinen esiintyvyys oli 45.6 % tässä otoksessa.

Ei selvää suhdetta

Tutkijat eivät löytäneet selvää yhteyttä OSA-18-pisteiden ja hampaiden poikkeavuuksien välillä (P > 0.05). Ristojen koon kasvaessa niiden lasten osuus, joilla oli kolmion muotoinen hammaskaari (P < 0.05) ja korkea holvikaari (P < 0.001), lisääntyi.

Enemmän lapsia, joilla oli ulkonevat profiilit ja vähemmän pystysuoraa profiilia, havaittiin risojen koon kasvaessa, vaikka se ei osoittanut tilastollista eroa (P = 0.103).

Nykyinen epäpuhtauksien esiintyvyys sekahampaistossa näytti korkeammalta verrattuna kiinalaisten lasten kattavaan tutkimukseen (35.42 %) vuonna 2002, mutta vastasi kiinalaisten koululasten arvioitua kokonaisepäpuhtauksien esiintyvyyttä vuosina 1991–2018 (47.92 %).

"Ylikuormituksen, ylipurennan ja ristipureman esiintyvyys oli suurempi kuin kirjallisuudessa", kirjoittajat huomauttivat.

"Okkluusio sekahampaissa ei ollut stabiili epätäydellisen purkauksen vuoksi, ja tämä virheellinen tukos korjautuisi spontaanisti alaleuan kasvun myötä."

Tutkijoiden mukaan tämä havainto saattaa johtua iän, maantieteellisen, rodun, valittujen näytteiden välisen ajan eroista, metodologisesta monimuotoisuudesta ja julkaisuharhasta.

"On yleisesti tunnustettu, että kasvojen hampaiden epämuodostumien esiintyvyys lisääntyi vuosien mittaan lapsilla, mikä vaatii kattavia epidemiologisia tutkimuksia ja ennakoivia toimenpiteitä", he lisäsivät.

Riittämätön keskittyminen risojen laajentumiseen

Yhdistämällä tulokset nykyiseen kirjallisuuteen, ryhmä uskoo, että obstruktiivisen nielurisojen laajentumisen vakavuus voi olla ratkaiseva osoitus SDB:stä ja hampaiden kasvojen kasvusta, mikä edellyttää ennaltaehkäisevää ja sieppaavaa hoitoa varhaisessa vaiheessa.

Hammaskasvojen puutos ei vain heikennä monia toimintoja, vaan se liittyy myös suoraan lapsen koko elämän laatuun, tiimi sanoi.

"Adenoidihypertrofian aiheuttamia hampaiden poikkeavuuksia koskevat ongelmat ovat herättäneet enemmän huolta kuin vuosikymmeniä sitten vanhempien ja yhteisöjen lääkäreiden keskuudessa", he lisäsivät.

”Riskojen laajentumista ei kuitenkaan ole kohdistettu riittävästi. Vaadimme paikallishallintoa ja terveysviranomaisia ​​lisäämään ponnisteluja julkisen propagandan ja koulutuksen edistämiseksi liittyvien hampaiden poikkeavuuksien ehkäisemisestä ja sieppausmittauksista.

Tutkimuksen suorittavat tutkijat Fudanin yliopiston hammaslääketieteen osastoilta, mukaan lukien: Oikomishoidon osasto, Shanghai Stomatological Hospital & School of Stomatology; Shanghai Key Laboratory of Craniomaxillofacial Development and Diseases; Lastenhammaslääketieteen osasto, Shanghain stomatologinen sairaala ja stomatologian koulu; Ennaltaehkäisevän hammaslääketieteen osasto, Shanghain stomatologinen sairaala ja stomatologian koulu.

Lue koko artikkeli "Ristojen liikakasvun ja lasten hampaiden kasvojen kehityksen yhdistys: todisteita pienten lasten poikkileikkaustutkimuksesta Shanghaissa, Kiinassa".