La recherche explore le lien entre l'hypertrophie des amygdales et le développement dentofacial pédiatrique

Chine: Des chercheurs interdépartementaux de l'Université de Fudan ont mené une étude transversale pour explorer l'association de l'hypertrophie des amygdales avec le développement dentofacial pédiatrique.

Au cours des dernières années, les troubles respiratoires du sommeil induits par l'obstruction des voies respiratoires supérieures (UA) ont été identifiés comme un contributeur majeur à la prévalence de la déformation dentofaciale - qui aurait considérablement augmenté depuis les années 1960.

Étant donné que l'hypertrophie des amygdales semble relativement courante en pédiatrie, les chercheurs ont voulu explorer la relation entre l'hypertrophie des amygdales et la déformation dentofaciale pédiatrique chez les jeunes enfants de Shanghai.

Échantillonnage en grappes stratifié

Intitulée «L'association de l'hypertrophie des amygdales avec le développement dentofacial pédiatrique: preuves d'une étude transversale sur les jeunes enfants à Shanghai, en Chine», l'étude de recherche a été publiée dans le numéro d'octobre de Journal de la nature de la science et du sommeil.

L'équipe de recherche a adopté un plan d'échantillonnage et des protocoles standard pour la version chinoise du questionnaire OSA-18 et de l'examen oral. Le Obstructive Sleep Apnea-18 (OSA-18) est un questionnaire de « qualité de vie » qui évalue la qualité de vie liée aux troubles respiratoires du sommeil ciblant la pédiatrie.

"La recherche transversale a fourni une prévalence précise des anomalies dentofaciales dans la population de jeunes enfants de Shanghai et a comparé plusieurs facteurs de risque, y compris l'hypertrophie des amygdales et les problèmes de SDB", ont déclaré les auteurs.

À l'aide d'une procédure d'échantillonnage en grappes stratifiée, ils ont procédé à un échantillonnage représentatif de 715 jeunes enfants (8 à 10 ans). Les questionnaires de qualité de vie OSA-18 (OSA-18) ont été remplis par leurs tuteurs. Les examens oraux ont été effectués par des orthodontistes spécialisés. Les descriptions et les analyses ont été exécutées par un logiciel statistique (SPSS, version 26.0).

715 enfants (334 garçons et 381 filles) ont participé aux analyses. La prévalence actuelle de la malocclusion identifiée par la classification d'Angle était de 45.6 % dans cet échantillon.

Pas de relation évidente

Les chercheurs n'ont trouvé aucune relation évidente entre les scores OSA-18 et les anomalies dentofaciales (P > 0.05). Avec l'élargissement de la taille des amygdales, la proportion d'enfants ayant une forme d'arcade dentaire triangulaire (P < 0.05) et une voûte palatine élevée (P < 0.001) était de plus en plus élevée.

Plus d'enfants avec des profils saillants et moins de profils droits ont été observés à mesure que la taille des amygdales augmentait, bien qu'elle n'ait pas montré de différence statistique (P = 0.103).

La prévalence actuelle de la malocclusion en denture mixte est apparue plus élevée par rapport à l'enquête approfondie sur les enfants chinois (35.42 %) en 2002, mais correspondait à la prévalence globale estimée de la malocclusion chez les écoliers chinois de 1991 à 2018 (47.92 %).

"Une prévalence plus élevée d'overjet, d'overbite et d'occlusion croisée a pu être observée par rapport à la littérature", ont noté les auteurs.

"L'occlusion en denture mixte n'était pas stable en raison d'une éruption incomplète, et cette malocclusion serait corrigée spontanément avec la croissance de la mandibule."

Selon les chercheurs, cette observation pourrait être attribuée à la différence d'âge, de géographie, de race, de temps parmi les échantillons sélectionnés, à la diversité méthodologique et au biais de publication.

"Il a été universellement reconnu que la prévalence de la malformation dentofaciale a augmenté au fil des ans chez les enfants, nécessitant des recherches épidémiologiques complètes et des interventions proactives", ont-ils ajouté.

Concentration insuffisante sur l'élargissement des amygdales

En combinant leurs résultats avec la littérature actuelle, l'équipe pense que la gravité de l'hypertrophie obstructive des amygdales pourrait être une indication cruciale pour la SDB et la croissance dentofaciale, nécessitant des traitements préventifs et interceptifs au stade précoce.

La déficience dentofaciale altère non seulement de multiples fonctions, mais est également directement liée à la qualité de la vie entière d'un enfant, a déclaré l'équipe.

"Les problèmes d'anomalies dentofaciales induites par l'hypertrophie adénoïde ont soulevé plus d'inquiétudes qu'il y a des décennies parmi les parents et les médecins des communautés", ont-ils ajouté.

"Cependant, l'élargissement des amygdales n'a pas été suffisamment ciblé. Nous appelons à davantage d'efforts de la part du gouvernement local et des autorités sanitaires pour renforcer la propagande et l'éducation du public sur les mesures préventives et interceptives des anomalies dentofaciales associées.

L'étude est menée par des chercheurs de divers départements dentaires de l'Université de Fudan, notamment : le département d'orthodontie, l'hôpital stomatologique de Shanghai et l'école de stomatologie ; Shanghai Key Laboratory of Craniomaxillofacial Development and Diseases ; Département de dentisterie pédiatrique, Hôpital stomatologique de Shanghai et École de stomatologie ; Département de dentisterie préventive, Hôpital stomatologique de Shanghai et École de stomatologie.

Lisez entièrement l'article "L'association de l'hypertrophie des amygdales avec le développement dentofacial pédiatrique : données probantes d'une étude transversale sur de jeunes enfants à Shanghai, en Chine ».