טיפול במחלת חניכיים עשוי להפחית את הישנות פרפור פרוזדורים

מחקר יפני בוחן את ההשפעה של טיפול חניכיים במהלך "תקופת הריקון" לאחר האבלציה

יפן: במחקר שפורסם לאחרונה ב-Journal of the American Heart Association, חוקרים מבית החולים האוניברסיטאי הירושימה חקרו את הקשר בין מחלת חניכיים להישנות פרפור פרוזדורים (AF) בעקבות טיפול בצנתור רדיו-תדר (RFCA).

החוקרים רשמו 330 חולים עם AF שעברו פרוצדורות ראשוניות של RFCA בין אפריל 2020 ליולי 2022. חולים עברו בדיקת חניכיים יום לפני הליך ה-RFCA שלהם, כאשר חומרת מחלת החניכיים שלהם מכומדת באמצעות מדד שטח הפנים המודלק בחניכיים (PISA) .

"ההסכמה הללו עברו טיפול חניכיים לא ניתוחי מומלץ במהלך תקופת ההרחקה, במיוחד בחודש אחד ו-1 חודשים לאחר RFCA", הסבירו החוקרים.

רופאי שיניים חוקרים קשר פוטנציאלי בין מחלות חניכיים ומחלות לב

מחלת חניכיים קשורה לשיעורי הישנות גבוהים יותר

המחקר מצא שחולים עם ציוני PISA גבוהים יותר, המעידים על מחלת חניכיים חמורה יותר, היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות הישנות של AF בתוך 12 חודשים מהליך ה-RFCA שלהם. ניתוח מאפייני ההפעלה של המקלט גילה חתך PISA של 615.8 מ"מ, כאשר אלו בקבוצת "High PISA" הראו "שיעורי הישרדות ללא הישנות AF נמוכים משמעותית".

"חולים עם PISA גבוה יותר היו בסבירות גבוהה יותר לחוות הישנות", ציינו החוקרים.

חשוב לציין, החוקרים מצאו כי חולים שקיבלו טיפול חניכיים במהלך "תקופת הריקון" - החודשים הראשונים לאחר RFCA כאשר הסיכון להישנות הוא הגבוה ביותר - חוו פחות חזרות של AF בהשוואה לאלה שלא קיבלו טיפול.

"ניתוחי קפלן-מאייר הוכיחו שקבוצת הטיפול חוותה פחות חזרות AF בהשוואה לקבוצה שאינה מטופלת תוך 12 חודשים, במיוחד אלו עם PISA גבוה בבסיס."

דוח קונצנזוס חדש מאשר את הקשר בין מחלת חניכיים למחלות מערכתיות

השלכות על ניהול פרפור פרוזדורים

ממצאי מחקר זה מצביעים על כך ששילוב בריאות השיניים בניהול מקיף של פרפור פרוזדורים עשוי להיות אסטרטגיה בעלת ערך. על ידי זיהוי וטיפול במחלת חניכיים, במיוחד בתקופה הקריטית שלאחר RFCA, רופאים עשויים להיות מסוגלים להפחית את הסיכון להישנות AF ולשפר את התוצאות עבור החולים.

"המחקר מדגיש קשר משמעותי בין דלקת מערכתית הנגרמת על ידי פריודונטיטיס ופתוגנזה של AF, הדוגל בשילוב בריאות השיניים בניהול AF," סיכמו החוקרים.