O tratamento da doença gengival pode reduzir a recorrência da fibrilação atrial

Estudo japonês examina o impacto do tratamento periodontal durante o “período de supressão” após a ablação

JAPÃO: Num estudo recente publicado no Journal of the American Heart Association, investigadores do Hospital Universitário de Hiroshima exploraram a relação entre doenças gengivais e a recorrência de fibrilhação auricular (FA) após tratamento de ablação por cateter de radiofrequência (RFCA).

Os pesquisadores inscreveram 330 pacientes com FA que foram submetidos a procedimentos RFCA iniciais entre abril de 2020 e julho de 2022. Os pacientes foram submetidos a um exame periodontal no dia anterior ao procedimento RFCA, com a gravidade da doença gengival quantificada usando a métrica da área de superfície inflamada periodontal (PISA). .

“Aqueles que consentiram foram submetidos ao tratamento periodontal não cirúrgico recomendado durante o período de supressão, especialmente 1 e 3 meses após a ACRF”, explicaram os pesquisadores.

Dentistas investigando ligação potencial entre doenças gengivais e doenças cardíacas

Doença gengival associada a taxas de recorrência mais altas

O estudo descobriu que os pacientes com pontuações mais altas no PISA, indicando doenças gengivais mais graves, tinham maior probabilidade de sofrer recorrências de FA dentro de 12 meses após o procedimento RFCA. A análise das características operacionais do receptor revelou um ponto de corte do PISA de 615.8 mm2, com aqueles no grupo “alto PISA” mostrando “taxas de sobrevida livre de recorrência de FA significativamente mais baixas”.

“Os pacientes com PISA mais elevado tinham maior probabilidade de sofrer recorrências”, observaram os investigadores.

É importante ressaltar que os pesquisadores descobriram que os pacientes que receberam tratamento periodontal durante o “período de supressão” – os primeiros meses após a RFCA, quando o risco de recorrência é mais alto – tiveram menos recorrências de FA em comparação com aqueles que não receberam tratamento.

“As análises de Kaplan-Meier demonstraram que o grupo de tratamento apresentou menos recorrências de FA em comparação com o grupo sem tratamento em 12 meses, particularmente aqueles com valores iniciais elevados do PISA.”

Novo relatório de consenso confirma ligação entre doenças gengivais e doenças sistêmicas

Implicações para o manejo da fibrilação atrial

Os resultados deste estudo sugerem que a integração da saúde dentária no tratamento abrangente da fibrilhação auricular pode ser uma estratégia valiosa. Ao identificar e tratar doenças gengivais, particularmente no período crítico após a RFCA, os médicos poderão reduzir o risco de recorrência de FA e melhorar os resultados para os pacientes.

“A investigação destaca uma ligação significativa entre a inflamação sistémica induzida pela periodontite e a patogénese da FA, defendendo a integração da saúde dentária no tratamento da FA”, concluíram os investigadores.