Стоматологические процедуры не связаны с повышенным риском инфекций суставов после артропластики коленного сустава

ЮЖНАЯ КОРЕЯ: Общенациональное популяционное ретроспективное когортное исследование показало, что стоматологические процедуры не повышают риск перипротезных инфекций суставов (ПИИ) у пациентов, перенесших первичное и ревизионное тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТКА). Результаты исследования дают уверенность как пациентам, так и врачам в отношении безопасности стоматологических процедур после артропластики коленного сустава.

Профилактические антибиотики: ограниченная эффективность

Необходима повторная оценка: антибиотикопрофилактика при стоматологических процедурах после тотального эндопротезирования суставов

Вопреки общепринятой практике, исследование показало, что профилактический прием антибиотиков перед стоматологическими процедурами не снижает риск ППИ у пациентов с эндопротезированием коленного сустава. Это открытие бросает вызов существующим представлениям и побуждает пересмотреть протоколы антибиотикопрофилактики у этой группы пациентов. Кроме того, исследование показало, что посттравматический артрит, а не стоматологические процедуры или использование антибиотиков, в значительной степени связан с риском ППИ.

В ретроспективном исследовании, проведенном в Южной Корее с использованием данных за десятилетие, приняли участие более 591,000 61,446 пациентов, перенесших одностороннюю первичную или ревизионную ТКА. Среди них XNUMX XNUMX пациентов прошли стоматологические процедуры после ТКА. Сопоставление показателей склонности использовалось для сравнения когорт и контроля переменных, влияющих на риск ППИ. 

Результаты показали, что стоматологические процедуры не повышали риск ППИ после первичной или повторной ТКА, при этом скорректированные коэффициенты риска не указывали на существенную связь.

Значение для клинической практики

Результаты исследования имеют важное значение для клинической практики, особенно в ортопедической хирургии и стоматологии. Хирурги и стоматологи могут пересмотреть необходимость профилактического назначения антибиотиков перед стоматологическими процедурами у пациентов с артропластикой коленного сустава, учитывая отсутствие доказанной эффективности в предотвращении ППИ. Вместо этого акцент может сместиться на управление другими факторами риска, такими как посттравматический артрит, чтобы снизить риск инфекций суставов.

Переоценка практических руководств

Это общенациональное исследование предоставляет убедительные доказательства, бросающие вызов традиционному представлению о повышенном риске ППИ после стоматологических процедур у пациентов с эндопротезированием коленного сустава. 

Это подчеркивает важность переоценки практических рекомендаций и принятия научно обоснованных подходов для оптимизации ухода за пациентами и обеспечения безопасности в ортопедических и стоматологических учреждениях.